2025年8月臨床藥物治療學(xué)習(xí)題+答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：阿卡波糖片的適宜服藥時(shí)間是()選項(xiàng)A.餐后選項(xiàng)B.睡前選項(xiàng)C.餐前選項(xiàng)D.清晨選項(xiàng)E.餐中答案：E解析：阿卡波糖片應(yīng)在餐中整片吞服，這樣可以更好地發(fā)揮其對(duì)碳水化合物的抑制作用，降低餐后血糖的升高幅度。所以適宜服藥時(shí)間是餐中。2.試題：可用于治療急性痛風(fēng)的解熱鎮(zhèn)痛藥是()選項(xiàng)A.保泰松選項(xiàng)B.氯酚那酸選項(xiàng)C.對(duì)乙酰氨基酚選項(xiàng)D.布洛芬選項(xiàng)E.吲哚美辛答案：E解析：吲哚美辛是最強(qiáng)的PG合成酶抑制藥之一，對(duì)炎性疼痛有明顯鎮(zhèn)痛效果，也能使急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀得到迅速緩解，可用于治療急性痛風(fēng)。保泰松有較強(qiáng)的抗炎抗風(fēng)濕作用，但不良反應(yīng)較多，一般不用于治療急性痛風(fēng)。布洛芬主要用于慢性鈍痛。對(duì)乙酰氨基酚幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。氯酚那酸抗炎作用較弱。3.試題：治療高脂血癥的首要步驟應(yīng)該是()選項(xiàng)A.控制飲食選項(xiàng)B.應(yīng)用血脂調(diào)節(jié)藥選項(xiàng)C.戒煙、限酒選項(xiàng)D.考慮藥物治療選項(xiàng)E.采用飲食療法并長(zhǎng)期堅(jiān)持答案：E解析：高脂血癥的治療首先應(yīng)采用飲食療法并長(zhǎng)期堅(jiān)持，飲食治療是高脂血癥治療的基礎(chǔ)，通過控制飲食中的脂肪、膽固醇等攝入，有助于降低血脂水平?？刂骑嬍呈侵委煾咧Y的重要環(huán)節(jié)，貫穿始終。戒煙、限酒雖對(duì)健康有益，但不是首要步驟。在飲食療法效果不佳時(shí)才考慮藥物治療等其他方法。4.試題：鐵劑與下列哪種物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收()選項(xiàng)A.四環(huán)素選項(xiàng)B.維生素C選項(xiàng)C.牛奶或豆?jié){選項(xiàng)D.牛奶選項(xiàng)E.濃茶答案：B解析：維生素C具有還原性，能將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，從而促進(jìn)鐵的吸收。牛奶、豆?jié){、濃茶中的成分會(huì)與鐵劑結(jié)合，影響鐵的吸收；四環(huán)素與鐵劑會(huì)形成絡(luò)合物，降低鐵的吸收。5.試題：應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是()選項(xiàng)A.與沙丁胺醇合用選項(xiàng)B.緩慢靜脈注射選項(xiàng)C.緩慢靜脈滴注選項(xiàng)D.血液藥物濃度監(jiān)測(cè)選項(xiàng)E.與異丙托溴銨合用答案：D解析：氨茶堿的有效血藥濃度與中毒血藥濃度很接近，應(yīng)用時(shí)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，以確保既能發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)。緩慢靜脈注射或滴注主要是給藥方式，不一定能精準(zhǔn)控制療效和避免毒性；與沙丁胺醇、異丙托溴銨合用主要是聯(lián)合用藥增強(qiáng)療效等作用，但不能很好地解決療效與毒性平衡問題，最有效的方法還是血液藥物濃度監(jiān)測(cè)。6.試題：氯苯那敏抗過敏作用的機(jī)制是()選項(xiàng)A.抑制NO的產(chǎn)生選項(xiàng)B.阻斷白三烯受體選項(xiàng)C.抑制前列腺素的合成選項(xiàng)D.阻斷組胺受體選項(xiàng)E.抑制血小板活化因子產(chǎn)生答案：D解析：氯苯那敏為抗組胺藥，能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用，同時(shí)還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀，并具有鎮(zhèn)靜作用。7.試題：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的目的不包括()選項(xiàng)A.徹底治愈疾病選項(xiàng)B.保護(hù)關(guān)節(jié)功能選項(xiàng)C.控制關(guān)節(jié)疼痛選項(xiàng)D.提高患者的生活質(zhì)量選項(xiàng)E.防止關(guān)節(jié)破壞答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、侵蝕性疾病，目前無法徹底治愈，治療目的是控制關(guān)節(jié)疼痛、防止關(guān)節(jié)破壞、保護(hù)關(guān)節(jié)功能、提高患者生活質(zhì)量。8.試題：關(guān)于尿路感染的治療原則，表述錯(cuò)誤的是()選項(xiàng)A.無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對(duì)G-有效的抗菌藥物選項(xiàng)B.急性單純性下尿路感染可用大劑量長(zhǎng)程療法選項(xiàng)C.選用腎臟毒性小、尿中濃度高的藥物選項(xiàng)D.多飲水、勤排尿、去除結(jié)石、梗阻等易感因素選項(xiàng)E.殺菌藥效果比抑菌藥好答案：B解析：急性單純性下尿路感染一般采用短程療法，而非大劑量長(zhǎng)程療法。其他選項(xiàng)：在無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對(duì)G-有效的抗菌藥物；選用腎臟毒性小、尿中濃度高的藥物；殺菌藥效果比抑菌藥好；多飲水、勤排尿、去除結(jié)石、梗阻等易感因素均為尿路感染的正確治療原則。9.試題：處方中“固體制劑”和“液體制劑”可以省略的單位分別是()選項(xiàng)A.mg；L選項(xiàng)B.mg；ml選項(xiàng)C.g；L選項(xiàng)D.g；ml選項(xiàng)E.ug；ml答案：D解析：“固體制劑”以克（g）為單位時(shí)可以省略，“液體制劑”以毫升（ml）為單位時(shí)可以省略。10.試題：應(yīng)用藥物時(shí)所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用為()選項(xiàng)A.B型藥物不良反應(yīng)選項(xiàng)B.D型藥物不良反應(yīng)選項(xiàng)C.A型藥物不良反應(yīng)選項(xiàng)D.C型藥物不良反應(yīng)選項(xiàng)E.E型藥物不良反應(yīng)答案：C解析：應(yīng)用藥物時(shí)所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用為A型藥物不良反應(yīng)。A型藥物不良反應(yīng)又稱為劑量相關(guān)的不良反應(yīng)，是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè)，通常與劑量有關(guān)，在人群中的發(fā)生率較高，但死亡率較低。11.試題：處方前記應(yīng)標(biāo)明的是()選項(xiàng)A.臨床診斷；選項(xiàng)B.藥品名稱；選項(xiàng)C.用法用量；選項(xiàng)D.藥品規(guī)格選項(xiàng)E.藥品金額；答案：A解析：臨床診斷屬于處方前記應(yīng)標(biāo)明的內(nèi)容。處方前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等。藥品金額、藥品名稱、用法用量、藥品規(guī)格均不屬于處方前記應(yīng)標(biāo)明的內(nèi)容。12.試題：患者，女，50歲，近一年來多飲、多食、多尿、體重減輕，到醫(yī)院檢測(cè)空腹血糖6.9mmol/L，尿糖（±）,為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)加做什么檢查()選項(xiàng)A.幽門螺桿菌檢測(cè)選項(xiàng)B.胃鏡選項(xiàng)C.心電圖選項(xiàng)D.口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)選項(xiàng)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)答案：D解析：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)，用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力，對(duì)于血糖高于正常范圍而又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者，進(jìn)行OGTT有助于明確診斷。該患者空腹血糖略高于正常，尿糖可疑陽性，進(jìn)一步行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可更準(zhǔn)確判斷是否為糖尿病。胃鏡主要用于檢查胃部疾??；心電圖用于檢查心臟電活動(dòng)；結(jié)核菌素試驗(yàn)用于檢測(cè)結(jié)核桿菌感染；幽門螺桿菌檢測(cè)主要針對(duì)胃部幽門螺桿菌感染，均與該患者目前病情診斷無關(guān)。13.試題：下列關(guān)于用鐵劑治療缺鐵性貧血的注意事項(xiàng)一般哪項(xiàng)是錯(cuò)的()選項(xiàng)A.口服鐵劑宜飯后服用選項(xiàng)B.常與維生素C配伍以促進(jìn)鐵的吸收選項(xiàng)C.可與碳酸氫鈉同服以促進(jìn)鐵劑的吸收選項(xiàng)D.服用鐵劑時(shí)忌喝濃茶選項(xiàng)E.忌與四環(huán)素類藥物同服答案：C解析：鐵劑與碳酸氫鈉同服會(huì)發(fā)生相互作用，影響鐵的吸收，而不是促進(jìn)吸收，所以該項(xiàng)錯(cuò)誤。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，故常與鐵劑配伍；喝濃茶會(huì)影響鐵吸收，服用鐵劑時(shí)應(yīng)忌喝濃茶；四環(huán)素類藥物可與鐵形成絡(luò)合物，影響吸收，忌與鐵劑同服；口服鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，宜飯后服用。14.試題：治療糖尿病的藥物不包括()選項(xiàng)A.雙胍類選項(xiàng)B.胰島素選項(xiàng)C.磺胺類選項(xiàng)D.α—糖苷酶抑制劑選項(xiàng)E.磺酰脲類答案：C解析：磺胺類藥物主要用于抗菌消炎，不是治療糖尿病的藥物。磺酰脲類可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，胰島素直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足，雙胍類增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，α—糖苷酶抑制劑抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而降低餐后血糖，這些都是治療糖尿病的常用藥物。15.試題：男性，22歲，發(fā)燒2天，同時(shí)伴有乏力、腹痛、出現(xiàn)無痛性肉眼血尿。查體:體溫38℃，脊肋角及輸尿管壓痛陽性，尿白細(xì)胞10～15/高倍鏡，其原因是()選項(xiàng)A.急性膀胱炎選項(xiàng)B.腎結(jié)石選項(xiàng)C.急性腎盂腎炎選項(xiàng)D.急性上呼吸道感染選項(xiàng)E.急性腎小球腎炎答案：C解析：急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起。典型的急性腎盂腎炎起病急驟，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，以及腰痛和（或）下腹部痛、肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩擊痛等。該患者有發(fā)熱、乏力、腹痛、無痛性肉眼血尿，脊肋角及輸尿管壓痛陽性，尿白細(xì)胞增多，符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性上呼吸道感染主要表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，一般無泌尿系統(tǒng)這些表現(xiàn)；腎結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿，但一般無發(fā)熱等全身癥狀；急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；急性膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，一般無腰痛及脊肋角壓痛。16.試題：下述對(duì)骨質(zhì)疏松癥的描述不正確的是()選項(xiàng)A.補(bǔ)充鈣劑和維生素D可防治選項(xiàng)B.雌激素可促進(jìn)骨吸收，雌激素水平不足是病因之一選項(xiàng)C.骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類選項(xiàng)D.骨折是本病最為嚴(yán)重的后果選項(xiàng)E.多數(shù)病人為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥答案：B解析：骨質(zhì)疏松癥多數(shù)病人為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，骨折是本病最為嚴(yán)重的后果，骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類，補(bǔ)充鈣劑和維生素D可防治。而雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是骨質(zhì)疏松癥的病因之一，所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。17.試題：對(duì)非甾體抗炎藥描述不正確的是()選項(xiàng)A.鎮(zhèn)痛作用與抑制前列腺素生成有關(guān)選項(xiàng)B.可聯(lián)合一種小劑量強(qiáng)阿片類藥物用于中度疼痛選項(xiàng)C.推薦2種及以上的非甾體抗炎藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛選項(xiàng)D.是輕度疼痛的治療藥物選項(xiàng)E.可聯(lián)合弱阿片類藥物用于中度疼痛答案：C解析：非甾體抗炎藥不推薦2種及以上聯(lián)合使用，因?yàn)榭赡茉黾硬涣挤磻?yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)關(guān)于非甾體抗炎藥的描述均正確。18.試題：患者男，55歲。尿頻、排尿困難、尿不成線1年余。曾發(fā)生急性尿潴留。經(jīng)檢查確診為良性前列腺增生。肺、肝、腎功能檢查未見異常。最佳的治療方法是()選項(xiàng)A.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管選項(xiàng)B.抗感染治療選項(xiàng)C.手術(shù)治療選項(xiàng)D.服用5α-還原酶抑制劑選項(xiàng)E.激素治療答案：C解析：良性前列腺增生患者，若出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難、反復(fù)尿潴留等癥狀，在患者身體狀況允許的情況下，手術(shù)治療是最佳選擇。該患者有尿頻、排尿困難、尿不成線，還曾發(fā)生急性尿潴留，經(jīng)檢查肺、肝、腎功能正常，符合手術(shù)指征，所以最佳治療方法是手術(shù)治療。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管有諸多不便及并發(fā)癥，不是最佳選擇；服用5α-還原酶抑制劑起效慢，不能快速解決當(dāng)前問題；抗感染治療主要針對(duì)有感染情況，題干未提及感染相關(guān)表現(xiàn)；激素治療一般不是良性前列腺增生的主要治療方式。19.試題：藥源性疾病發(fā)生后，下列措施不當(dāng)?shù)氖?)選項(xiàng)A.使用青霉素過程中發(fā)生過敏性休克可首選腎上腺素治療選項(xiàng)B.明確引起疾病的藥物種類之后，方可停藥選項(xiàng)C.不能明確引起疾病的藥物種類，可逐個(gè)停藥選項(xiàng)D.進(jìn)行對(duì)癥治療選項(xiàng)E.使用拮抗藥物答案：B解析：藥源性疾病發(fā)生后，若不能明確引起疾病的藥物種類，應(yīng)逐個(gè)停藥，直到可疑藥物停用后癥狀有所改善為止，A措施正確；明確引起疾病的藥物種類之后，應(yīng)立即停用該藥物，而不是先明確再停藥，B措施不當(dāng)；可使用拮抗藥物減輕藥物的不良反應(yīng)，C措施正確；同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，D措施正確；使用青霉素過程中發(fā)生過敏性休克可首選腎上腺素治療，E措施正確。20.試題：疼痛程度評(píng)估，按數(shù)字分級(jí)法，代表輕度疼痛的數(shù)字是()選項(xiàng)A.4-7選項(xiàng)B.1-4選項(xiàng)C.7-10選項(xiàng)D.0選項(xiàng)E.1-3答案：E解析：數(shù)字分級(jí)法中，0分為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。所以代表輕度疼痛的數(shù)字是1-3。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：高血壓合并哮喘可選用普萘洛爾()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：B2.試題：藥學(xué)監(jiān)護(hù)是指藥師在參與藥物治療中，負(fù)責(zé)病人與用藥相關(guān)的各種需求并為之承擔(dān)責(zé)任。()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A3.試題：醫(yī)師簡(jiǎn)化治療方案、做好詳細(xì)用藥指導(dǎo)可提高患者用藥依從性()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A4.試題：氫氧化鋁的作用較強(qiáng)，但長(zhǎng)期服用可引起便秘()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A5.試題：哌唑嗪的降壓機(jī)制是抑制腎素釋放()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：B6.試題：氫氧化鋁可阻斷H2受體()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：B7.試題：臨床常見的骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A8.試題：吲達(dá)帕胺不可以用于痛風(fēng)患者。()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A9.試題：氫氧化鋁能通過中和胃酸來緩解潰瘍引起的疼痛()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A10.試題：哮喘急性發(fā)作首選氨茶堿口服()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：B11.試題：雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽可治療骨質(zhì)疏松()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A12.試題：運(yùn)動(dòng)對(duì)痛風(fēng)患者沒有好處，因?yàn)榭杉又貙?duì)關(guān)節(jié)的損害()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：B13.試題：選擇藥物的前提是安全性。()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：A14.試題：臨床藥物治療學(xué)的核心是聯(lián)合用()選項(xiàng)A.正確選項(xiàng)B.錯(cuò)誤答案：B15.試題：