2025年骨一科分級(jí)護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象（）A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥患者B.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者答案：D。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者一般為一級(jí)護(hù)理。2.一級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.半小時(shí)答案：A。一級(jí)護(hù)理需每1小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。3.二級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.半小時(shí)答案：B。二級(jí)護(hù)理需每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。4.骨一科患者發(fā)生股骨頸骨折，行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：B。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于大手術(shù)，術(shù)后初期患者病情相對(duì)不穩(wěn)定，需要密切觀察，應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理。5.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情和生活自理能力確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理B.護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別C.患者護(hù)理級(jí)別一旦確定，就不能再更改D.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑答案：C。患者的病情是動(dòng)態(tài)變化的，護(hù)理級(jí)別應(yīng)根據(jù)患者病情的變化及時(shí)調(diào)整，并非一旦確定就不能更改。6.骨一科一位長(zhǎng)期臥床的患者，生活部分自理，病情趨于穩(wěn)定，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C。病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且生活部分自理的患者可給予二級(jí)護(hù)理。7.對(duì)于特級(jí)護(hù)理患者，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.每4小時(shí)幫助患者翻身、拍背D.保持患者的舒適和功能體位答案：C。特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)根據(jù)患者病情，定時(shí)更換體位，一般每2小時(shí)幫助患者翻身、拍背，防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，而不是每4小時(shí)。8.骨一科患者行脊柱手術(shù)后，意識(shí)清楚，但需要嚴(yán)格臥床，生活完全不能自理，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：B。脊柱手術(shù)后患者需要嚴(yán)格臥床，生活完全不能自理，病情相對(duì)較重，需要密切觀察和護(hù)理，應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理。9.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每3小時(shí)巡視患者B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.正確實(shí)施治療、給藥措施答案：A。三級(jí)護(hù)理每3小時(shí)巡視患者說(shuō)法錯(cuò)誤，三級(jí)護(hù)理每3小時(shí)巡視患者并非其固定要求，其要點(diǎn)包括根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)；正確實(shí)施治療、給藥措施等。10.骨一科患者因小腿骨折入院，骨折部位簡(jiǎn)單固定后，患者生命體征平穩(wěn)，生活能自理，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D?；颊呱w征平穩(wěn)，生活能自理，病情較輕，可給予三級(jí)護(hù)理。11.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)中，不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理措施D.按需準(zhǔn)備急救用物答案：D。按需準(zhǔn)備急救用物一般是特級(jí)護(hù)理的要求，一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者、實(shí)施床旁交接班、正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理措施等。12.骨一科一位患者突發(fā)創(chuàng)傷性休克，正在進(jìn)行搶救，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：A?；颊咄话l(fā)創(chuàng)傷性休克正在進(jìn)行搶救，病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救，應(yīng)給予特級(jí)護(hù)理。13.二級(jí)護(hù)理患者如病情穩(wěn)定，生活自理能力較好，可適當(dāng)（）巡視時(shí)間間隔。A.延長(zhǎng)B.縮短C.保持不變D.取消答案：A。二級(jí)護(hù)理患者如病情穩(wěn)定，生活自理能力較好，可適當(dāng)延長(zhǎng)巡視時(shí)間間隔，但仍需保證對(duì)患者病情的觀察。14.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理標(biāo)識(shí)的說(shuō)法，正確的是（）A.特級(jí)護(hù)理為紅色標(biāo)識(shí)B.一級(jí)護(hù)理為黃色標(biāo)識(shí)C.二級(jí)護(hù)理為藍(lán)色標(biāo)識(shí)D.三級(jí)護(hù)理為綠色標(biāo)識(shí)答案：A。特級(jí)護(hù)理為紅色標(biāo)識(shí)，一級(jí)護(hù)理為黃色標(biāo)識(shí)，二級(jí)護(hù)理為藍(lán)色標(biāo)識(shí)，三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)識(shí)。15.骨一科患者行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，在分級(jí)護(hù)理中，這屬于（）的護(hù)理內(nèi)容。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.各級(jí)護(hù)理均應(yīng)包含答案：D?？祻?fù)訓(xùn)練指導(dǎo)對(duì)于骨一科患者是重要的護(hù)理內(nèi)容，各級(jí)護(hù)理都應(yīng)根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況，為患者提供相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。16.對(duì)于三級(jí)護(hù)理患者，護(hù)士應(yīng)（）進(jìn)行健康宣教。A.每天B.每周C.每2天D.每3天答案：A。對(duì)于三級(jí)護(hù)理患者，護(hù)士應(yīng)每天進(jìn)行健康宣教，提高患者的健康知識(shí)水平和自我護(hù)理能力。17.骨一科患者因腰椎間盤突出癥入院，保守治療期間，病情穩(wěn)定，生活能自理，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注（）A.患者的心理狀態(tài)B.患者的飲食情況C.患者的腰部疼痛情況和下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)情況D.患者的睡眠情況答案：C。對(duì)于腰椎間盤突出癥患者，保守治療期間重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注患者的腰部疼痛情況和下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)情況，以評(píng)估病情的變化和治療效果。18.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄應(yīng)（）記錄一次。A.每1小時(shí)B.每2小時(shí)C.每3小時(shí)D.根據(jù)病情變化隨時(shí)答案：D。特級(jí)護(hù)理患者病情危重，變化快，護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄。19.一級(jí)護(hù)理患者在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循（）原則。A.無(wú)菌操作B.快速操作C.簡(jiǎn)單操作D.隨意操作答案：A。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，無(wú)論何種護(hù)理級(jí)別，都應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，以防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。20.骨一科患者行骨盆骨折手術(shù)后，需要絕對(duì)臥床，生活完全不能自理，在護(hù)理過(guò)程中，首要關(guān)注的是（）A.患者的飲食營(yíng)養(yǎng)B.患者的心理狀態(tài)C.預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥D.患者的康復(fù)訓(xùn)練答案：C。骨盆骨折手術(shù)后患者需要絕對(duì)臥床，生活完全不能自理，容易發(fā)生壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥，因此首要關(guān)注的是預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.大面積燒傷患者C.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者D.器官移植患者答案：ABCD。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者、大面積燒傷患者、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者、器官移植患者病情都較為危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，均屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。2.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理措施D.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施答案：ABCD。一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者、實(shí)施床旁交接班、正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理措施、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施等。3.二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.病情趨于穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活部分自理的患者D.生活完全不能自理的患者答案：ABC。病情趨于穩(wěn)定的重癥患者、病情穩(wěn)定仍需臥床的患者、生活部分自理的患者可給予二級(jí)護(hù)理，生活完全不能自理的患者一般為一級(jí)護(hù)理。4.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每3小時(shí)巡視患者B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.正確實(shí)施治療、給藥措施答案：BCD。三級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)、正確實(shí)施治療、給藥措施等，雖然一般會(huì)進(jìn)行定期巡視，但“每3小時(shí)巡視患者”并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。5.在分級(jí)護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)觀察患者的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.病情變化C.心理狀態(tài)D.生活自理能力答案：ABCD。護(hù)士在分級(jí)護(hù)理中應(yīng)全面觀察患者的生命體征、病情變化、心理狀態(tài)和生活自理能力等，以便為患者提供更全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。6.骨一科患者行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護(hù)理措施正確的有（）A.密切觀察傷口有無(wú)滲血B.保持引流管通暢C.指導(dǎo)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練D.觀察患者下肢血液循環(huán)情況答案：ABCD。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，應(yīng)密切觀察傷口有無(wú)滲血，保持引流管通暢，指導(dǎo)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，觀察患者下肢血液循環(huán)情況，以促進(jìn)患者的恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。7.對(duì)于特級(jí)護(hù)理患者，護(hù)士應(yīng)做到（）A.24小時(shí)專人護(hù)理B.嚴(yán)密觀察患者病情變化C.準(zhǔn)確測(cè)量出入量D.做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥答案：ABCD。特級(jí)護(hù)理患者需要24小時(shí)專人護(hù)理，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者病情變化，準(zhǔn)確測(cè)量出入量，做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。8.一級(jí)護(hù)理患者的生活護(hù)理內(nèi)容包括（）A.協(xié)助患者在床上進(jìn)餐B.協(xié)助患者洗漱、沐浴C.協(xié)助患者翻身、拍背D.協(xié)助患者大小便答案：ABCD。一級(jí)護(hù)理患者生活自理能力較差，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行床上進(jìn)餐、洗漱、沐浴、翻身、拍背、大小便等生活護(hù)理。9.二級(jí)護(hù)理患者在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注重（）A.病情觀察B.康復(fù)指導(dǎo)C.心理護(hù)理D.生活照顧答案：ABCD。二級(jí)護(hù)理患者病情趨于穩(wěn)定但仍需觀察，在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注重病情觀察、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理和生活照顧等方面。10.分級(jí)護(hù)理中，護(hù)理級(jí)別變更的依據(jù)包括（）A.患者病情變化B.患者生活自理能力變化C.醫(yī)生的醫(yī)囑D.護(hù)士的主觀判斷答案：ABC。護(hù)理級(jí)別變更的依據(jù)主要包括患者病情變化、患者生活自理能力變化以及醫(yī)生根據(jù)患者情況開具的醫(yī)囑，而不是護(hù)士的主觀判斷。三、判斷題（每題2分，共20分）1.分級(jí)護(hù)理是由護(hù)士根據(jù)經(jīng)驗(yàn)確定的。（）答案：錯(cuò)誤。分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情和生活自理能力，由醫(yī)生開具醫(yī)囑確定的，并非護(hù)士根據(jù)經(jīng)驗(yàn)確定。2.特級(jí)護(hù)理患者不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤。特級(jí)護(hù)理患者在病情允許的情況下，也應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，為其提供適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。3.一級(jí)護(hù)理患者可以不用實(shí)施床旁交接班。（）答案：錯(cuò)誤。一級(jí)護(hù)理患者需要實(shí)施床旁交接班，以便全面了解患者的病情和護(hù)理情況。4.二級(jí)護(hù)理患者每2小時(shí)巡視一次，就不需要觀察患者病情變化了。（）答案：錯(cuò)誤。每2小時(shí)巡視患者是二級(jí)護(hù)理的要求之一，巡視過(guò)程中更要密切觀察患者病情變化。5.三級(jí)護(hù)理患者病情較輕，不需要進(jìn)行健康宣教。（）答案：錯(cuò)誤。三級(jí)護(hù)理患者也需要進(jìn)行健康宣教，以提高患者的健康知識(shí)水平和自我護(hù)理能力。6.患者護(hù)理級(jí)別確定后，護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)及時(shí)懸掛或張貼在患者床頭。（）答案：正確。及時(shí)懸掛或張貼護(hù)理標(biāo)識(shí)可以讓醫(yī)護(hù)人員和其他人員快速了解患者的護(hù)理級(jí)別，便于護(hù)理工作的開展。7.骨一科患者行骨折手術(shù)后，只要生命體征平穩(wěn)，就可以給予三級(jí)護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤。骨折手術(shù)后患者的護(hù)理級(jí)別應(yīng)根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜程度、患者的恢復(fù)情況、生活自理能力等綜合判斷，不能僅依據(jù)生命體征平穩(wěn)就給予三級(jí)護(hù)理。8.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄可以隔天記錄。（）答案：錯(cuò)誤。特級(jí)護(hù)理患者病情變化快，護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄，而不是隔天記錄。9.一級(jí)護(hù)理患者在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可以不嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）答案：錯(cuò)誤。無(wú)論何種護(hù)理級(jí)別，在進(jìn)行靜脈輸液等護(hù)理操作時(shí)，都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，以防止感染。10.二級(jí)護(hù)理患者病情穩(wěn)定，生活自理能力較好時(shí)，可以不進(jìn)行生活照顧。（）答案：錯(cuò)誤。二級(jí)護(hù)理患者雖然病情穩(wěn)定，生活自理能力較好，但仍可能在某些方面需要一定的生活照顧，如協(xié)助進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述骨一科分級(jí)護(hù)理中各級(jí)護(hù)理的重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容。答：1.特級(jí)護(hù)理-病情觀察：嚴(yán)密觀察患者病情變化，持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的細(xì)微變化，如心率的突然增快或減慢、血壓的波動(dòng)等。觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，判斷患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能。-治療與護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施，確保藥物的劑量、用法、時(shí)間準(zhǔn)確無(wú)誤。準(zhǔn)確記錄出入量，包括患者的飲水量、輸液量、尿量、引流量等，以評(píng)估患者的液體平衡情況。-基礎(chǔ)護(hù)理：做好基礎(chǔ)護(hù)理，保持患者的皮膚清潔、干燥，每2小時(shí)幫助患者翻身、拍背，防止壓瘡和肺部感染的發(fā)生。保持患者的舒適和功能體位，定時(shí)進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。-心理護(hù)理：由于患者病情危重，患者和家屬往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，給予心理支持和安慰。2.一級(jí)護(hù)理-病情觀察：每小時(shí)巡視患者，密切觀察患者病情變化，觀察患者的傷口有無(wú)滲血、滲液，引流管是否通暢，引流液的顏色、量、性質(zhì)等。觀察患者的疼痛情況，評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)、部位等，及時(shí)給予止痛措施。-生活護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理，包括協(xié)助患者在床上進(jìn)餐、洗漱、沐浴、翻身、拍背、大小便等，滿足患者的基本生活需求。-康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況，為患者提供適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo)，如