安全檢查報(bào)告格式安全檢查報(bào)告封面格式安全檢查報(bào)告為A4紙，左側(cè)裝訂；封面第一行右上角“編號(hào)”為三號(hào)宋體字；封面第二行“被檢查企業(yè)名稱”為二號(hào)宋體字居中；封面第三行“安全檢查報(bào)告”為小初號(hào)宋體字加粗居中；封面第四行“組織檢查部門名稱”為二號(hào)宋體字居中；封面第五行“年月日”為三號(hào)宋體字居中。安全檢查報(bào)告封面格式見圖A.1。安全檢查報(bào)告封二格式安全檢查報(bào)告封二為填表說明，“填表說明”為三號(hào)黑體字居中，填表說明的內(nèi)容為小四號(hào)宋體字，其格式及內(nèi)容見圖A.2。安全檢查報(bào)告文字部分格式安全檢查報(bào)告的文字部分為五號(hào)宋體字。安全檢查結(jié)果匯總表格式安全檢查結(jié)果匯總表格式見圖A.3、A.4和A.5。安全檢查存在問題及簽字欄格式安全檢查存在問題及簽字欄格式見圖A.6。編號(hào)：被檢查企業(yè)名稱安全檢查報(bào)告組織檢查部門名稱年月日?qǐng)DA.1安全檢查報(bào)告封面格式填表說明一、報(bào)告由檢查組現(xiàn)場(chǎng)填寫，簽字應(yīng)為本人手寫，其余為打??；二、封面中“編號(hào)”由一個(gè)漢字和三位阿拉伯?dāng)?shù)字組成，漢字為被檢查企業(yè)所在?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）的簡(jiǎn)稱，三位數(shù)字為檢查的順序號(hào)；三、“被檢查企業(yè)名稱”和“企業(yè)負(fù)責(zé)人”應(yīng)與被檢查企業(yè)安全生產(chǎn)（或銷售）許可證相統(tǒng)一；四、“檢查類別”分為企業(yè)自查、各級(jí)民爆行業(yè)主管部門檢查；五、本安全檢查報(bào)告針對(duì)一個(gè)民爆生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)或一個(gè)銷售場(chǎng)點(diǎn)；六、“被檢查企業(yè)負(fù)責(zé)人（簽字）”應(yīng)為被檢查企業(yè)的法定代表人或被檢查企業(yè)法定代表人委托的負(fù)責(zé)人。圖A.2安全檢查報(bào)告封二格式和內(nèi)容企業(yè)名稱（生產(chǎn)、銷售場(chǎng)點(diǎn)）生產(chǎn)經(jīng)營地址許可證編號(hào)有效期企業(yè)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話檢查組組長檢查組成員檢查類別檢查時(shí)間檢查范圍檢查結(jié)果匯總《企業(yè)綜合安全管理檢查表》結(jié)果：；《總體安全條件檢查表》結(jié)果：；《企業(yè)總倉庫設(shè)施及現(xiàn)場(chǎng)管理檢查》結(jié)果：；各生產(chǎn)線檢查結(jié)果：序號(hào)生產(chǎn)線名稱不符合項(xiàng)數(shù)檢查結(jié)果12345。圖A.3企業(yè)安全檢查結(jié)果匯總表存在的主要問題檢查組長（簽字）：日期：年月日檢查組成員（簽字）：日期：年月日被檢查企業(yè)負(fù)責(zé)人（簽字）