護士傷口護理培訓試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.傷口換藥的主要目的是（）A.保持傷口清潔B.觀察傷口情況C.促進傷口愈合D.以上都是答案：D2.以下哪種傷口屬于清潔傷口（）A.手術(shù)切口B.擦傷C.咬傷D.刺傷答案：A3.換藥時，正確的操作順序是（）A.揭去敷料-消毒傷口-更換引流物-覆蓋無菌敷料B.消毒傷口-揭去敷料-更換引流物-覆蓋無菌敷料C.揭去敷料-更換引流物-消毒傷口-覆蓋無菌敷料D.消毒傷口-更換引流物-揭去敷料-覆蓋無菌敷料答案：A4.對于感染傷口，換藥頻率一般為（）A.每天1次B.每2天1次C.每3天1次D.根據(jù)傷口情況而定答案：D5.傷口換藥時，消毒范圍一般為傷口周圍（）A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm答案：C6.以下哪種敷料適用于干性傷口（）A.藻酸鹽敷料B.水凝膠敷料C.泡沫敷料D.凡士林紗布答案：D7.換藥過程中，如發(fā)現(xiàn)傷口有異味，應（）A.增加換藥頻率B.繼續(xù)觀察C.報告醫(yī)生并進行相關檢查D.自行處理答案：C8.對于較深的傷口，換藥時應注意（）A.避免損傷新生肉芽組織B.用力擠壓傷口C.不放置引流物D.快速更換敷料答案：A9.傷口愈合過程中，出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇，可能提示（）A.傷口愈合良好B.傷口感染C.正?，F(xiàn)象D.營養(yǎng)不良答案：B10.換藥時，使用的鑷子應（）A.直接接觸傷口B.保持無菌C.隨意放置D.與其他物品混用答案：B11.以下哪種傷口愈合時間相對較長（）A.一期愈合傷口B.二期愈合傷口C.三期愈合傷口D.四期愈合傷口答案：B12.傷口換藥后，用過的敷料應（）A.隨意丟棄B.放入醫(yī)療垃圾袋C.帶回家處理D.再次使用答案：B13.對于糖尿病患者的傷口，護理時應特別注意（）A.控制血糖B.增加營養(yǎng)C.減少活動D.避免使用抗生素答案：A14.傷口換藥時，如發(fā)現(xiàn)傷口有滲血，應（）A.立即壓迫止血B.等待自然止血C.用酒精擦拭D.用鹽水沖洗答案：A15.以下哪種情況不利于傷口愈合（）A.高蛋白飲食B.充足睡眠C.吸煙D.保持傷口清潔答案：C16.換藥時，消毒傷口的正確方法是（）A.由外向內(nèi)環(huán)形消毒B.由內(nèi)向外環(huán)形消毒C.隨意消毒D.只消毒傷口表面答案：B17.對于慢性傷口，可采用的治療方法不包括（）A.清創(chuàng)B.負壓傷口治療C.熱敷D.應用生長因子答案：C18.傷口換藥后，應告知患者（）A.注意傷口清潔B.避免劇烈運動C.觀察傷口情況D.以上都是答案：D19.以下哪種傷口容易發(fā)生破傷風感染（）A.清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.深而窄的傷口答案：D20.換藥過程中，如患者出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，應（）A.繼續(xù)換藥B.立即停止換藥并采取相應措施C.讓患者自行休息D.加快換藥速度答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.傷口護理的基本原則包括（）A.清潔B.止血C.防止感染D.促進愈合答案：ABCD2.以下哪些因素會影響傷口愈合（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.傷口感染D.心理狀態(tài)答案：ABCD3.換藥時常用的消毒溶液有（）A.碘伏B.酒精C.雙氧水D.生理鹽水答案：ABC4.適合濕性愈合理論的傷口類型有（）A.淺度燒傷傷口B.壓瘡C.慢性潰瘍D.手術(shù)切口答案：ABC5.傷口換藥時，正確的操作要點包括（）A.嚴格遵守無菌原則B.動作輕柔C.觀察傷口情況仔細D.與患者充分溝通答案：ABCD6.以下哪些屬于傷口敷料的作用（）A.保護傷口B.吸收滲液C.促進愈合D.防止感染答案：ABCD7.對于傷口感染的預防措施有（）A.嚴格無菌操作B.加強營養(yǎng)支持C.及時處理傷口D.避免傷口受壓答案：ABC8.傷口愈合分為哪幾個階段（）A.炎癥反應期B.細胞增殖期C.組織塑形期D.瘢痕形成期答案：ABC9.換藥時，如何正確處理引流管（）A.保持通暢B.根據(jù)情況更換引流物C.防止引流管扭曲、受壓D.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)答案：ABCD10.以下哪些情況需要及時報告醫(yī)生處理傷口（）A.傷口出現(xiàn)紅腫熱痛加劇B.傷口有異常分泌物C.傷口愈合延遲D.患者對傷口護理有疑問答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分）1.換藥時，只要保證手部清潔，可不戴無菌手套。（）答案：×2.所有傷口換藥都需要更換引流物。（）答案：×3.干性敷料能保持傷口濕潤，促進愈合。（）答案：×4.傷口換藥頻率越高越好。（）答案：×5.換藥時，可將用過的器械直接放回無菌容器。（）答案：×6.糖尿病患者的傷口愈合能力與正常人相同。（）答案：×7.傷口出現(xiàn)滲液是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。（）答案：×8.紫外線照射可用于傷口消毒。（）答案：×9.傷口愈合過程中，瘢痕組織會逐漸消失。（）答案：×10.護士在傷口護理過程中，不需要對患者進行健康教育。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.傷口換藥的時間間隔應根據(jù)（）、（）等因素確定。答案：傷口情況、愈合階段2.常用的傷口清洗溶液有（）、（）等。答案：生理鹽水、雙氧水3.傷口愈合的三個階段為（）、（）、（）。答案：炎癥反應期、細胞增殖期、組織塑形期4.換藥時，應注意觀察傷口的（）、（）、（）等情況。答案：顏色、有無滲血滲液、有無異味5.對于開放性骨折傷口，換藥時應特別注意（）。答案：防止感染6.傷口敷料的選擇應根據(jù)（）、（）等因素綜合考慮。答案：傷口類型、愈合階段7.換藥過程中，如發(fā)現(xiàn)傷口有壞死組織，應及時進行（）。答案：清創(chuàng)8.傷口護理記錄應包括（）、（）、（）等內(nèi)容。答案：換藥時間、傷口情況、處理措施9.為防止傷口感染，換藥時應遵循（）原則。答案：無菌10.對于長期臥床患者的傷口，應注意防止（）。答案：壓瘡五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述傷口換藥的注意事項。答案：嚴格遵守無菌原則，防止交叉感染。動作輕柔，避免損傷傷口組織。觀察傷口情況要仔細，包括顏色、有無滲血滲液、有無異味等。根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料。與患者充分溝通，緩解其緊張情緒。2.如何判斷傷口是否感染？答案：傷口局部表現(xiàn)：紅腫、熱痛加劇，范圍擴大。傷口有異常分泌物，如膿性、血性、異味等。患者出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。傷口愈合延遲，超過正常愈合時間。3.簡述濕性愈合理論的優(yōu)點。答案：保持傷口濕潤環(huán)境，有利于細胞增殖和移行。促進生長因子釋放，加速傷口愈合。減少傷口疼痛，提高患者舒適度。降低瘢痕形成，改善外觀。4.傷口換藥后，如何對患者進行健康教育？答案：告知患者注意傷口清潔，避免沾水。提醒患者觀察傷口情況，如有異常及時就醫(yī)。指導患者正確的傷口護理方法，如更換敷料等。囑咐患者保持良好的生活習慣，如營養(yǎng)均衡、充足睡眠等。告知患者避免劇烈運動，防止傷口裂開。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述如何根據(jù)傷口類型選擇合適的敷料。答案：清潔傷口：可選用簡單的凡士林紗布等干性敷料，保持傷口清潔，促進愈合。淺表擦傷：可使用碘伏消毒后，覆蓋創(chuàng)可貼等。感染傷口：需根據(jù)感染程度和分泌物情況選擇，如膿性分泌物多可先用雙氧水清洗，再用藻酸鹽敷料吸收滲液，配合抗感染治療。慢性傷口：如壓瘡、糖尿病足潰瘍等常選用水凝膠敷料、泡沫敷料等，根據(jù)濕性愈合理論，保持傷口濕潤，促進肉芽組織生長。手術(shù)切口：一般在術(shù)后初期使用無菌紗布覆蓋，待愈合情況良好可根據(jù)需要更換為更合適的敷料促進愈合。2.論述傷口護理在整體護理中的重要性。答案：促進傷口愈合：通過正確的換藥、清潔等措施，直接影響傷口的愈合速度和質(zhì)量。預防并發(fā)癥：如感染、出血等，減少因傷口問題引發(fā)的其他健康問題。提高患者舒適度：減輕傷口疼痛，保持傷口清潔，讓患者感覺舒適。增強患者康復信心：良好的傷口護理效果能讓患者看到康復希望，積極配合治療。體現(xiàn)整體護理的完整性：傷口護理是整體護理的重要組成部分，反映護理人員對患者全面健康的關注。3.論述如何在傷口護理中預防醫(yī)院感染。答案：嚴格遵守無菌操作原則：換藥、護理操作時戴無菌手套、口罩，使用無菌器械和敷料。保持傷口清潔：定期換藥，及時清除傷口分泌物和壞死組織。加強病房管理：保持病房清潔、通風，控制探視人員，減少交叉感染機會。合理使用抗生素：避免濫用，根據(jù)傷口感染情況合理選用。醫(yī)護人員培訓：提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染預防的認識和技能。監(jiān)測傷口情況：密切觀察傷口有無感染跡象，及時發(fā)現(xiàn)并處理。4.論述如何對傷口患者進行心理護理。答案：建立良好溝通：主