2025護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)(含參考答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)奇脈？A.心包積液B.縮窄性心包炎C.肺氣腫D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：D。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎、肺氣腫等，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為周圍血管征，一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓：A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A。袖帶過(guò)窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是：A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C。昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。4.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。5.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)乙醇的濃度是：A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%答案：B。急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%的乙醇，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。6.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃？A.敵敵畏B.樂(lè)果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。7.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需要使用人工呼吸機(jī)。下列哪項(xiàng)不是使用人工呼吸機(jī)的注意事項(xiàng)？A.密切觀察患者的生命體征和神志變化B.定期檢查呼吸機(jī)的性能和參數(shù)C.保持呼吸道通暢D.呼吸機(jī)使用時(shí)間越長(zhǎng)越好答案：D。使用人工呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的病情和呼吸功能調(diào)整使用時(shí)間，并非使用時(shí)間越長(zhǎng)越好，長(zhǎng)時(shí)間使用可能導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。8.患者女性，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。應(yīng)首先考慮為：A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A。產(chǎn)后發(fā)熱、惡露異常伴下腹部疼痛，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。9.患者男性，40歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，傷口有膿性分泌物。應(yīng)考慮為：A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A。術(shù)后傷口有膿性分泌物，伴發(fā)熱、腹痛、腹脹，首先考慮切口感染。10.小兒出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是：A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B。嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，此期體重、身高增長(zhǎng)迅速。11.下列哪種食物中鐵的吸收率最高？A.大米B.牛奶C.動(dòng)物肝臟D.大豆答案：C。動(dòng)物肝臟中鐵的吸收率較高，是很好的補(bǔ)鐵食物。12.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：血壓120/80mmHg，宮高30cm，腹圍90cm，胎位LOA，胎心140次/分。B超提示：前置胎盤。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察陰道流血情況C.監(jiān)測(cè)胎心變化D.肛查了解宮口擴(kuò)張情況答案：D。前置胎盤患者禁忌肛查，以免引起大出血。13.患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。下列哪項(xiàng)飲食護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.低鹽或無(wú)鹽飲食答案：B。肝硬化腹水患者肝功能受損，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免誘發(fā)肝性腦病。14.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用：A.海帶B.菠菜C.蘋果D.牛奶答案：A。海帶含碘豐富，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘食物，以免加重病情。15.下列哪種心律失常是最嚴(yán)重的心律失常？A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D。心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停，需立即進(jìn)行搶救。16.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是：A.心前區(qū)叩擊B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射利多卡因答案：C。心室顫動(dòng)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫。17.患者女性，25歲，因急性闌尾炎入院。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，腹腔內(nèi)有較多膿性滲出物。術(shù)后應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位答案：B。腹部手術(shù)后患者采取半臥位，可使腹腔滲出物流入盆腔，減少毒素吸收，同時(shí)有利于呼吸和引流。18.患者男性，70歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)首先考慮為：A.腦疝B.腦水腫C.顱內(nèi)感染D.腦梗死答案：A。腦出血患者出現(xiàn)昏迷、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大，提示腦疝形成。19.患者女性，35歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士在為其進(jìn)行胰島素治療時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B.每2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖一次C.血糖降至13.9mmol/L時(shí)，改為5%葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注D.胰島素劑量根據(jù)血糖值隨時(shí)調(diào)整答案：B。糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素治療時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖一次，而不是每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次。20.患者男性，45歲，因車禍致頭部受傷，昏迷不醒。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏70次/分，呼吸18次/分。目前首要的護(hù)理措施是：A.保持呼吸道通暢B.建立靜脈通道C.監(jiān)測(cè)生命體征D.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：A。對(duì)于昏迷患者，保持呼吸道通暢是首要的護(hù)理措施，防止窒息。21.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作？A.阿司匹林B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛爾答案：C。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解心絞痛發(fā)作。22.患者女性，55歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.抬高患側(cè)上肢B.按摩患側(cè)上肢C.避免在患側(cè)上肢測(cè)血壓、抽血D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行患側(cè)上肢的功能鍛煉答案：B。乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫時(shí)，應(yīng)避免按摩患側(cè)上肢，以免加重水腫。23.患者男性，62歲，因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.28，PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。應(yīng)給予的吸氧方式是：A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C。慢性呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以維持呼吸中樞的興奮性。24.患者女性，22歲，因急性腎盂腎炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.多飲水，勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)陰部清潔C.避免勞累，保證充足的睡眠D.癥狀消失后即可停藥答案：D。急性腎盂腎炎患者癥狀消失后，仍需繼續(xù)用藥35天，然后復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果陰性后才能停藥，以免復(fù)發(fā)。25.患者男性，30歲，因外傷致脾破裂入院。在抗休克治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)尿量減少，每小時(shí)20ml。應(yīng)首先考慮為：A.血容量不足B.急性腎衰竭C.心功能不全D.腎后性梗阻答案：A?？剐菘酥委熯^(guò)程中尿量減少，首先考慮血容量不足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度。26.患者女性，40歲，因子宮肌瘤入院。在手術(shù)前，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.皮膚準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.陰道準(zhǔn)備D.術(shù)前24小時(shí)禁食答案：D。一般腹部手術(shù)術(shù)前8小時(shí)禁食，46小時(shí)禁水，并非術(shù)前24小時(shí)禁食。27.患者男性，55歲，因高血壓病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者每日食鹽攝入量不宜超過(guò)：A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C。高血壓患者每日食鹽攝入量不宜超過(guò)6g。28.患者女性，32歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)？A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)疼痛C.蛋白尿D.腹瀉答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、蛋白尿等，腹瀉不是其常見(jiàn)表現(xiàn)。29.患者男性，75歲，因帕金森病入院。下列哪項(xiàng)不是帕金森病的主要臨床表現(xiàn)？A.靜止性震顫B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.肌強(qiáng)直D.共濟(jì)失調(diào)答案：D。帕金森病的主要臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等，共濟(jì)失調(diào)不是其主要表現(xiàn)。30.患者女性，26歲，因妊娠合并心臟病入院。在分娩期，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.嚴(yán)密觀察生命體征和心功能變化B.盡量縮短第二產(chǎn)程C.胎兒娩出后，腹部立即放置沙袋D.產(chǎn)后常規(guī)使用麥角新堿促進(jìn)子宮收縮答案：D。妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后禁用麥角新堿，以免增加靜脈壓，加重心臟負(fù)擔(dān)。31.患者男性，48歲，因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。在止血過(guò)程中，使用三腔二囊管壓迫止血。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.先向胃氣囊充氣150200mlB.胃氣囊充氣后，將三腔二囊管向外牽拉，直至感覺(jué)有阻力C.食管氣囊充氣量為100150mlD.三腔二囊管放置時(shí)間不宜超過(guò)72小時(shí)答案：B。胃氣囊充氣后，應(yīng)先向胃內(nèi)注入100200ml空氣，再將三腔二囊管向外牽拉，直至感覺(jué)有阻力，而不是直接牽拉。32.患者女性，50歲，因甲狀腺癌行甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)手足抽搐、麻木。應(yīng)考慮為：A.甲狀旁腺損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.氣管塌陷答案：A。甲狀腺全切術(shù)可能損傷甲狀旁腺，導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退，血鈣降低，引起手足抽搐、麻木。33.患者男性，35歲，因急性胰腺炎入院。在禁食期間，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.給予胃腸減壓B.靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.鼓勵(lì)患者多飲水D.觀察患者的腹痛情況答案：C。急性胰腺炎患者禁食期間應(yīng)避免飲水，以免刺激胰腺分泌胰液，加重病情。34.患者女性，60歲，因肺癌入院。在化療過(guò)程中，患者出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.向患者解釋脫發(fā)是暫時(shí)的，停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)B.給予清淡、易消化的飲食C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物D.減少化療藥物的劑量答案：D?；熕幬锏膭┝繎?yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用，不能隨意減少劑量，以免影響治療效果。35.患者男性，25歲，因破傷風(fēng)入院。在護(hù)理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.保持病室安靜，避免聲光刺激B.護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入答案：C。破傷風(fēng)患者咀嚼肌痙攣，不能張口進(jìn)食，應(yīng)給予鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，而不是經(jīng)口給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。36.患者女性，38歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)B.腹部熱敷C.肛管排氣D.肥皂水灌腸答案：D。子宮切除術(shù)后患者腹脹，不宜使用肥皂水灌腸，以免刺激腸道，引起腸粘連。37.患者男性，58歲，因冠心病、心絞痛入院。在治療過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐。應(yīng)首先考慮為：A.急性心肌梗死B.心絞痛發(fā)作C.心律失常D.心力衰竭答案：A。冠心病患者突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)首先考慮急性心肌梗死。38.患者女性，23歲，因急性乳腺炎入院。在護(hù)理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.切開(kāi)引流后，傷口應(yīng)保持開(kāi)放答案：D。急性乳腺炎切開(kāi)引流后，傷口應(yīng)按時(shí)換藥，保持引流通暢，而不是保持開(kāi)放。39.患者男性，72歲，因腦出血昏迷入院。在護(hù)理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚呈紫紅色，有水泡形成。應(yīng)判斷為壓瘡的：A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期答案：B。壓瘡炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色，有水泡形成。40.患者女性，45歲，因糖尿病足入院。在護(hù)理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.保持足部清潔，干燥B.避免足部受壓C.定期修剪指甲，防止抓傷皮膚D.用熱水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)答案：D。糖尿病患者足部感覺(jué)減退，用熱水泡腳容易導(dǎo)致?tīng)C傷，應(yīng)避免。41.患者男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。在治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁不安、譫妄。應(yīng)首先考慮為：A.肺性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.感染性休克D.呼吸衰竭答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)煩躁不安、譫妄等精神癥狀，應(yīng)首先考慮肺性腦病。42.患者女性，30歲，因?qū)m外孕破裂出血入院。在手術(shù)過(guò)程中，患者出現(xiàn)失血性休克。應(yīng)首先采取的措施是：A.迅速補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.手術(shù)止血答案：A。失血性休克患者首要的治療措施是迅速補(bǔ)充血容量。43.患者男性，52歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為黃綠色膽汁樣液體。應(yīng)考慮為：A.吻合口梗阻B.輸入襻梗阻C.輸出襻梗阻D.傾倒綜合征答案：C。胃大部切除術(shù)后輸出襻梗阻表現(xiàn)為腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為黃綠色膽汁樣液體。44.患者女性，28歲，因妊娠高血壓綜合征入院。在治療過(guò)程中，使用硫酸鎂治療。下列哪項(xiàng)不是硫酸鎂中毒的表現(xiàn)？A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.尿量減少D.心率加快答案：D。硫酸鎂中毒的表現(xiàn)有膝反射減弱或消失、呼吸抑制、尿量減少等，心率加快不是硫酸鎂中毒的表現(xiàn)。45.患者男性，65歲，因前列腺增生癥入院。在手術(shù)前，護(hù)士為其進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.術(shù)前3天開(kāi)始進(jìn)少渣飲食B.術(shù)前1天晚清潔灌腸C.術(shù)前禁食12小時(shí)，禁水46小時(shí)D.術(shù)前常規(guī)使用抗生素答案：D。前列腺增生癥手術(shù)前一般不需要常規(guī)使用抗生素，以免引起耐藥。46.患者女性，33歲，因產(chǎn)后抑郁癥入院。在護(hù)理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.關(guān)心、體貼患者，給予心理支持B.鼓勵(lì)患者與家人、朋友溝通C.讓患者單獨(dú)居住，避免外界干擾D.遵醫(yī)囑給予抗抑郁藥物治療答案：C。產(chǎn)后抑郁癥患者應(yīng)避免單獨(dú)居住，應(yīng)安排家人或護(hù)士陪伴，給予心理支持和安慰。47.患者男性，40歲，因急性闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎入院。在手術(shù)治療后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張。應(yīng)考慮為：A.切口感染B.腹腔膿腫形成C.粘連性腸梗阻D.腸瘺答案：B。急性闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，應(yīng)考慮腹腔膿腫形成。48.患者女性，56歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院。在護(hù)理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.注意關(guān)節(jié)保暖，避免受寒B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉C.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，可使用熱敷、按摩等方法緩解疼痛D.癥狀緩解后，可立即停止使用藥物治療答案：D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者癥狀緩解后，不能立即停止使用藥物治療，應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量，以免病情復(fù)發(fā)。49.患者男性，78歲，因腦梗死入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，鼻飼飲食。在鼻飼過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃C.每次鼻飼量不超過(guò)200mlD.鼻飼完畢后，應(yīng)立即注入少量溫開(kāi)水沖洗胃管答案：D。鼻飼完畢后，應(yīng)先夾閉胃管末端，再注入少量溫開(kāi)水沖洗胃管，以免空氣進(jìn)入胃內(nèi)。50.患者女性，25歲，因急性白血病入院。在化療過(guò)程中，患者出現(xiàn)口腔潰瘍。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.保持口腔清潔，用生理鹽水漱口B.避免食用辛辣、刺激性食物C.局部可涂抹冰硼散等藥物D.鼓勵(lì)患者多說(shuō)話，促進(jìn)口腔黏膜的修復(fù)答案：D。急性白血病化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)避免多說(shuō)話，減少口腔黏膜的摩擦，促進(jìn)潰瘍愈合。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些是心臟驟停的臨床表現(xiàn)？A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心電圖表現(xiàn)為心室顫動(dòng)、心室靜止或電機(jī)械分離答案：ABCDE。心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、瞳孔散大，心電圖表現(xiàn)為心室顫動(dòng)、心室靜止或電機(jī)械分離。2.下列哪些是靜脈輸液的目的？A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.測(cè)量中心靜脈壓答案：ABCD。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物，治療疾病；測(cè)量中心靜脈壓是通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行的，不是靜脈輸液的目的。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足答案：ABCDE。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等。4.下列哪些是骨折的專有體征？A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC。骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感；疼痛和腫脹是骨折的一般表現(xiàn)。5.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)？A.少尿或無(wú)尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.氮質(zhì)血癥答案：ABCDE。急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)包括少尿或無(wú)尿、水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥等。6.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑？A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：ABCD。惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移，沒(méi)有神經(jīng)轉(zhuǎn)移。7.下列哪些是小兒肺炎的護(hù)理措施？A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情變化D.保持室內(nèi)空氣新鮮E.遵醫(yī)囑給予抗生素治療答案：ABCDE。小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情變化、保持室內(nèi)空氣新鮮、遵醫(yī)囑給予抗生素治療等。8.下列哪些是肝硬化腹水形成的原因？A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過(guò)多D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮分泌增多答案：ABCDE。肝硬化腹水形成的原因包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過(guò)多、抗利尿激素分泌增多、醛固酮分泌增多等。9.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)？A.高代謝綜合征B.甲狀腺腫大C.突眼征D.神經(jīng)精神癥狀E.心血管系統(tǒng)癥狀答案：ABCDE。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大、突眼征、神經(jīng)精神癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀等。10.下列哪些是護(hù)理人員的道德要求？A.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)B.保守患者的秘密C.廉潔奉公，不謀私利D.團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相支持E.不斷提高專業(yè)技術(shù)水平答案：ABCDE。護(hù)理人員的道德要求包括尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)、保守患者的秘密、廉潔奉公，不謀私利、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相支持、不斷提高專業(yè)技術(shù)水平等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，局部冷療可采用冷毛巾、冰袋等；全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫是根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥物。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分。（4）促進(jìn)患者舒適：①休息：高熱患者應(yīng)臥床休息，減少能量消耗。②口腔護(hù)理：每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次，防止口腔感染。③皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問(wèn)，緩解患者的緊張情緒。2.簡(jiǎn)述腹部手術(shù)后患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等，每1530分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏、呼吸，直至平穩(wěn)。觀察傷口有無(wú)滲血、滲液，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）體位：術(shù)后麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后，應(yīng)采取半臥位，以利于呼吸和引流，減輕腹部張力，緩解疼痛。（3）引流管護(hù)理：保持引流管通暢，避免扭曲、受壓、堵塞，觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)，并做好記錄。如引流液出現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（4）飲食護(hù)理：術(shù)后禁食，待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后，可開(kāi)始進(jìn)少量流食，逐漸過(guò)渡到半流食、普食。飲食應(yīng)清淡、易消化，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。（5）活動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，術(shù)后第1天可在床上翻身、活動(dòng)四肢；術(shù)后第2天可坐起；術(shù)后第3天可在床邊站立、行走。早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。（6）疼痛護(hù)理：評(píng)估患者的疼痛程度，根據(jù)患者的情況采取相應(yīng)的止痛措施，如使用止痛藥物、分散注意力等。（7）并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：密切觀察患者有無(wú)出血、感染、腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行處理。四、案例分析題（10分）患者男性，55歲，有高血壓病史10年，平時(shí)