2024年康復(fù)理療師崗位能力培訓(xùn)高級理論考試（二）（含答案解析）第一部分：單項選擇題（共20題，每題1分）1、關(guān)節(jié)活動度測量最常用工具是？A、直尺B、皮尺C、量角器D、測力計答案：C解析：量角器是測量關(guān)節(jié)活動度的標(biāo)準(zhǔn)工具，通過雙臂與關(guān)節(jié)中心對齊讀取角度值。直尺用于長度測量，皮尺測圍度，測力計測肌力，均不適用關(guān)節(jié)活動度測量。2、腰椎間盤突出急性期首選措施是？A、推拿按摩B、絕對臥床C、牽引治療D、跑步鍛煉答案：B解析：急性期因神經(jīng)根水腫，需臥床減少椎間盤壓力。推拿可能加重炎癥，牽引需水腫消退后進行，跑步增加腰部負(fù)荷，均不利于急性期恢復(fù)。3、Brunnstrom分期Ⅲ期特征是？A、無隨意運動B、聯(lián)合反應(yīng)明顯C、出現(xiàn)分離運動D、協(xié)調(diào)運動接近正常答案：B解析：BrunnstromⅢ期為痙攣加重期，表現(xiàn)為明顯的聯(lián)合反應(yīng)和共同運動模式。無運動屬Ⅰ期，分離運動屬Ⅳ期，協(xié)調(diào)接近正常屬Ⅵ期。4、超聲波治療時耦合劑的主要作用是？A、減少疼痛B、增強滲透C、隔絕空氣D、降低溫度答案：C解析：耦合劑可填充皮膚與聲頭間的空氣間隙，避免超聲波在空氣界面大量反射損耗。其主要功能非鎮(zhèn)痛、增強滲透或降溫。5、肩關(guān)節(jié)周圍炎粘連期主要癥狀是？A、劇烈疼痛B、活動受限C、肌肉萎縮D、皮溫升高答案：B解析：粘連期以關(guān)節(jié)囊粘連為主，疼痛減輕但主動/被動活動均受限。劇烈疼痛屬急性期，肌肉萎縮為廢用性改變，皮溫升高多見于炎癥急性期。6、低頻電療的頻率范圍是？A、1-100HzB、100-1000HzC、1000-10000HzD、10000Hz以上答案：A解析：根據(jù)電療分類標(biāo)準(zhǔn)，低頻電療頻率為1-1000Hz（通常1-100Hz），中頻1-100kHz，高頻100kHz以上。選項B為中頻下限，C、D屬高頻。7、偏癱患者步行訓(xùn)練順序正確的是？A、立位平衡→減重步行→獨立步行B、獨立步行→立位平衡→減重步行C、減重步行→立位平衡→獨立步行D、立位平衡→獨立步行→減重步行答案：A解析：需先建立立位平衡能力，再通過減重裝置輔助步行，最后過渡到獨立步行。順序錯誤會導(dǎo)致平衡失控或異常步態(tài)形成。8、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期典型體征是？A、關(guān)節(jié)畸形B、晨僵＞1小時C、骨擦音D、皮膚破潰答案：B解析：晨僵持續(xù)時間＞1小時是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期特征，反映滑膜炎癥活動。關(guān)節(jié)畸形屬晚期表現(xiàn)，骨擦音多見于骨關(guān)節(jié)炎，皮膚破潰非典型體征。9、紫外線紅斑反應(yīng)的主要作用是？A、促進骨折愈合B、殺菌消炎C、緩解肌肉痙攣D、改善血液循環(huán)答案：B解析：紫外線通過光化學(xué)效應(yīng)破壞微生物DNA，具有明確殺菌作用；同時可促進炎癥消退。促進骨折愈合是超聲波作用，緩解痙攣屬低頻電療，改善循環(huán)為熱療特點。10、吞咽障礙患者進食體位首選？A、平臥位B、側(cè)臥位C、30°半臥位D、90°坐位答案：D解析：90°坐位可利用重力輔助吞咽，減少誤吸風(fēng)險。平臥位和半臥位因咽喉部角度改變易致食物滯留，側(cè)臥位適用于單側(cè)吞咽障礙但非首選。11、干擾電療法的差頻范圍是？A、0-100HzB、100-500HzC、500-1000HzD、1000-5000Hz答案：A解析：干擾電通過兩路中頻電流交叉產(chǎn)生0-100Hz差頻，模擬低頻電作用。其他范圍不符合干擾電療法的差頻定義。12、頸椎病神經(jīng)根型典型表現(xiàn)是？A、眩暈嘔吐B、手指麻木C、步態(tài)不穩(wěn)D、血壓升高答案：B解析：神經(jīng)根受壓導(dǎo)致支配區(qū)域（如手指）麻木疼痛。眩暈屬椎動脈型，步態(tài)不穩(wěn)為脊髓型，血壓升高非特異性癥狀。13、運動療法中“RICE原則”用于？A、慢性疼痛管理B、急性軟組織損傷C、關(guān)節(jié)置換術(shù)后D、神經(jīng)損傷修復(fù)答案：B解析：RICE（休息、冰敷、加壓、抬高）是急性軟組織損傷（如扭傷）的早期處理原則，可減輕腫脹和炎癥。其他情況適用不同康復(fù)策略。14、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS）的主要作用是？A、增強肌力B、促進骨痂生長C、緩解疼痛D、改善關(guān)節(jié)活動度答案：C解析：TENS通過門控理論阻斷痛覺傳導(dǎo)，主要用于鎮(zhèn)痛。增強肌力需肌電生物反饋，促骨痂生長用超聲波，改善活動度靠牽伸。15、COPD患者呼吸訓(xùn)練重點是？A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、快速呼吸D、屏氣訓(xùn)練答案：B解析：COPD患者因膈肌下移、活動度降低，需通過腹式呼吸增強膈肌功能，減少輔助呼吸肌代償。胸式呼吸會加重呼吸困難。16、骨質(zhì)疏松癥康復(fù)最關(guān)鍵的是？A、避免運動B、高沖擊訓(xùn)練C、抗阻+平衡訓(xùn)練D、長時間臥床答案：C解析：抗阻訓(xùn)練刺激骨形成，平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒，是骨質(zhì)疏松康復(fù)核心。避免運動或臥床會加重骨丟失，高沖擊訓(xùn)練增加骨折風(fēng)險。17、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后24小時應(yīng)開始？A、負(fù)重行走B、膝關(guān)節(jié)屈曲＞90°C、股四頭肌等長收縮D、登山運動答案：C解析：術(shù)后早期需進行股四頭肌等長收縮預(yù)防肌肉萎縮，24小時內(nèi)不宜負(fù)重或過度屈曲。登山屬后期高強度活動。18、作業(yè)療法的核心目標(biāo)是？A、增強肌力B、恢復(fù)日常生活能力C、改善關(guān)節(jié)活動度D、緩解疼痛答案：B解析：作業(yè)療法通過有目的的活動訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)穿衣、進食等日常生活能力，其他為輔助目標(biāo)。19、腦卒中后抑郁首選干預(yù)方式是？A、藥物治療B、認(rèn)知行為療法C、高壓氧治療D、針灸治療答案：B解析：腦卒中后抑郁以心理干預(yù)為主，認(rèn)知行為療法可改善負(fù)性認(rèn)知；藥物需結(jié)合心理治療，高壓氧和針灸非首選。20、糖尿病周圍神經(jīng)病變典型表現(xiàn)是？A、手套襪套樣感覺減退B、單肢肌力下降C、視力突然喪失D、血壓波動答案：A解析：周圍神經(jīng)病變多為對稱性遠端感覺障礙，呈手套襪套樣。單肢肌力下降屬中樞神經(jīng)損傷，視力喪失為視網(wǎng)膜病變。第二部分：多項選擇題（共10題，每題2分）21、良肢位擺放需注意的要點包括？A、患側(cè)肩胛骨前伸B、患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展C、頭部過度前傾D、患側(cè)腕關(guān)節(jié)背伸E、健側(cè)下肢屈曲答案：ADE解析：良肢位需保持患側(cè)肩胛骨前伸（防后縮）、腕關(guān)節(jié)背伸（防屈曲攣縮），健側(cè)下肢可適當(dāng)屈曲增加舒適度。髖關(guān)節(jié)外展易致脫位，頭部前傾增加頸部負(fù)荷，均錯誤。本題考查偏癱早期體位管理核心原則。22、超短波治療的禁忌證有？A、惡性腫瘤B、局部金屬異物C、急性炎癥D、孕婦下腹部E、關(guān)節(jié)腔積液答案：ABD解析：超短波產(chǎn)熱可能促進腫瘤生長，金屬異物致局部過熱，孕婦下腹部易影響胎兒，均為禁忌。急性炎癥（無壞死）和關(guān)節(jié)腔積液（非化膿性）是適應(yīng)證。本題考查理療禁忌證的判別。23、帕金森病康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括？A、步態(tài)訓(xùn)練（大步幅）B、面部表情訓(xùn)練C、抗阻肌力訓(xùn)練D、快速吞咽訓(xùn)練E、長時間靜止站立答案：ABC解析：帕金森病需通過大步幅步態(tài)改善凍結(jié)步態(tài)，面部訓(xùn)練緩解面具臉，抗阻訓(xùn)練延緩肌萎縮?？焖偻萄室渍`吸，長時間靜止站立增加跌倒風(fēng)險，故DE錯誤。本題綜合考查運動障礙的康復(fù)策略。24、腰椎牽引的禁忌證包括？A、腰椎管狹窄B、急性腰扭傷C、腰椎結(jié)核D、孕婦E、腰椎間盤突出癥答案：CD解析：結(jié)核活動期牽引可能擴散病灶，孕婦腰椎負(fù)荷大禁止?fàn)恳?。腰椎管狹窄（非嚴(yán)重）和腰扭傷（非急性期）可牽引，腰椎間盤突出癥是適應(yīng)證。本題考查牽引禁忌的病理判斷。25、言語障礙康復(fù)訓(xùn)練方法有？A、命名訓(xùn)練B、構(gòu)音器官運動訓(xùn)練C、吞咽造影檢查D、聽理解訓(xùn)練E、藥物注射治療答案：ABD解析：命名、構(gòu)音運動、聽理解訓(xùn)練分別針對失語癥和構(gòu)音障礙。吞咽造影是評估手段，藥物非言語康復(fù)核心。本題考查言語治療的具體技術(shù)。26、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康復(fù)目標(biāo)包括？A、提高運動耐力B、減少急性發(fā)作C、逆轉(zhuǎn)肺功能下降D、改善生活質(zhì)量E、完全治愈疾病答案：ABD解析：COPD為不可逆病變，康復(fù)目標(biāo)是提高耐力、減少發(fā)作、改善生活質(zhì)量，無法逆轉(zhuǎn)或治愈。本題考查慢性疾病康復(fù)的現(xiàn)實目標(biāo)設(shè)定。27、肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后康復(fù)措施正確的是？A、立即進行全范圍活動B、三角巾固定2-3周C、早期鐘擺運動D、4周后抗阻訓(xùn)練E、固定期間不活動答案：BCD解析：復(fù)位后需三角巾固定2-3周保護關(guān)節(jié)囊，固定期可做鐘擺運動防粘連，4周后逐步抗阻。立即全范圍活動或完全不活動均易致再脫位或僵硬。本題考查關(guān)節(jié)脫位后分期康復(fù)要點。28、神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)方法包括？A、間歇導(dǎo)尿B、膀胱訓(xùn)練（定時排尿）C、電刺激骶神經(jīng)D、大量飲水E、長期留置導(dǎo)尿管答案：ABC解析：間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練、骶神經(jīng)電刺激可改善膀胱功能。大量飲水增加負(fù)擔(dān)，長期留置導(dǎo)尿易致感染，故DE錯誤。本題考查排尿功能障礙的干預(yù)手段。29、骨折康復(fù)后期（骨痂成熟期）的訓(xùn)練重點是？A、關(guān)節(jié)助力運動B、抗阻肌力訓(xùn)練C、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練D、被動關(guān)節(jié)活動E、避免任何負(fù)重答案：BC解析：骨痂成熟后需抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力，平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練預(yù)防跌倒。助力和被動活動屬早期，避免負(fù)重會延遲