廣東醫(yī)科大學燒傷課件匯報人：XX目錄01燒傷基礎知識02燒傷的臨床表現03燒傷的急救處理04燒傷的治療方案06燒傷預防與教育05燒傷護理要點燒傷基礎知識PART01燒傷的定義燒傷是由高溫、火焰、熱蒸汽或熱液接觸皮膚或黏膜造成的組織損傷。熱力引起的組織損傷電流通過人體時產生的熱量可導致電燒傷，這種燒傷往往伴隨有內部組織損傷。電燒傷的特殊性接觸強酸、強堿等化學物質，可引起化學燒傷，破壞皮膚和組織結構。化學物質導致的燒傷010203燒傷的分類根據燒傷深度，燒傷分為一度、二度和三度燒傷，每種燒傷的臨床表現和治療方式不同。按燒傷深度分類0102燒傷面積的計算采用“九分法”，根據燒傷面積的大小，可以判斷燒傷的嚴重程度。按燒傷面積分類03燒傷原因多樣，包括熱力燒傷、化學燒傷、電燒傷等，不同原因的燒傷處理方法有所區(qū)別。按燒傷原因分類燒傷的病理生理燒傷引起的炎癥反應燒傷部位的炎癥反應會導致血管擴張、血流增加，進而引起紅腫和疼痛。燒傷導致的體液丟失燒傷愈合過程中的瘢痕形成燒傷愈合過程中，膠原蛋白沉積導致瘢痕形成，可能影響功能和外觀。大面積燒傷會破壞皮膚屏障，導致體液和電解質大量丟失，引發(fā)休克。燒傷創(chuàng)面的感染風險燒傷創(chuàng)面是細菌侵入的門戶，容易發(fā)生感染，嚴重時可導致敗血癥。燒傷的臨床表現PART02燒傷面積評估根據燒傷部位占體表總面積的百分比，使用“九分法”快速估算燒傷面積。使用“九分法”進行評估以患者手掌大小（占體表面積的1%）作為參照，評估燒傷面積。采用“手掌法”輔助計算兒童燒傷面積評估需考慮年齡因素，使用兒童專用的燒傷面積評估圖。兒童燒傷面積的特殊計算燒傷深度判斷燒傷分級標準根據燒傷深度，臨床上將燒傷分為I度、II度和III度，不同深度有不同的臨床表現和治療方法。0102觀察皮膚變化燒傷部位皮膚顏色、質地、感覺喪失程度是判斷燒傷深度的重要依據，如III度燒傷皮膚可能呈現焦黑或蒼白。03評估燒傷面積燒傷面積的大小與燒傷深度共同決定了燒傷的嚴重程度，通常使用“九分法”或“兒童燒傷面積圖”進行評估。燒傷并發(fā)癥燒傷區(qū)域皮膚屏障受損，容易引起細菌感染，如金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染。01大面積燒傷后，體液丟失導致電解質紊亂，可能引發(fā)低鈉血癥或高鉀血癥。02深度燒傷創(chuàng)面愈合緩慢，可能因感染或營養(yǎng)不良導致愈合過程延長。03燒傷愈合后，瘢痕組織增生可導致功能受限或外觀變形，嚴重時需手術干預。04感染風險增加電解質失衡創(chuàng)面愈合延遲瘢痕形成與攣縮燒傷的急救處理PART03現場急救措施燒傷發(fā)生后，應立即幫助傷者脫離熱源，避免持續(xù)傷害，如衣物著火應立即使用毯子或水撲滅。迅速脫離熱源01使用流動的冷水對燒傷部位進行至少10分鐘的冷卻，以減輕疼痛和熱損傷。冷卻燒傷部位02用干凈、干燥的布料或敷料覆蓋燒傷區(qū)域，避免污染和進一步的損傷。保護燒傷區(qū)域03不要直接在燒傷區(qū)域使用冰塊，因為過低的溫度可能造成組織損傷加劇。避免使用冰塊04初步處理方法01使用流動的冷水沖洗燒傷區(qū)域，持續(xù)10-15分鐘，以降低局部溫度，減輕疼痛和腫脹。02小心地移除燒傷部位的衣物和飾品，避免對燒傷皮膚造成進一步傷害。03使用干凈、無絨毛的布料或敷料覆蓋燒傷部位，避免污染和保護創(chuàng)面。冷卻燒傷部位去除衣物和飾品覆蓋燒傷區(qū)域轉運注意事項在轉運燒傷患者時，確保其呼吸道暢通，避免因燒傷引起的腫脹導致窒息。保持呼吸道通暢燒傷患者容易失溫，轉運過程中應采取保暖措施，如使用毯子或保溫衣物，防止體溫過低。避免體溫過低在轉運過程中，應盡量避免燒傷創(chuàng)面接觸不潔物品，以防感染。防止創(chuàng)面污染使用擔架或平車平穩(wěn)搬運患者，避免劇烈震動或顛簸，減少患者痛苦和可能的二次傷害。平穩(wěn)搬運燒傷的治療方案PART04藥物治療原則使用抗生素和局部抗菌藥物，預防和控制燒傷創(chuàng)面的感染，減少并發(fā)癥?？刂聘腥緹齻缙诩皶r補充液體和電解質，使用血管活性藥物預防和治療燒傷性休克。使用生長因子和表皮生長因子等藥物，加速燒傷創(chuàng)面的愈合過程。應用止痛藥物，如非甾體抗炎藥和阿片類藥物，以緩解燒傷患者的疼痛。減輕疼痛促進愈合預防休克手術治療方法對于深度燒傷，醫(yī)生會采用自體或異體皮膚移植，以覆蓋受損區(qū)域，促進傷口愈合。皮膚移植手術植皮手術是將健康皮膚移植到燒傷區(qū)域，以恢復皮膚功能和外觀，常用于大面積燒傷。植皮手術燒傷后可能會導致疤痕和畸形，整形手術可以改善外觀和功能，提高生活質量。燒傷整形手術康復治療過程物理治療包括冷療、壓力療法等，幫助燒傷患者減輕疼痛，促進創(chuàng)面愈合。物理治療0102通過特定的運動和訓練，幫助患者恢復受損部位的功能，預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。功能鍛煉03燒傷患者常伴有心理創(chuàng)傷，心理輔導有助于緩解焦慮、抑郁情緒，提升康復信心。心理輔導燒傷護理要點PART05燒傷病房管理保持燒傷病房的溫度和濕度適宜，定期進行空氣消毒，以減少感染風險。病房環(huán)境控制對燒傷患者實施適當的隔離措施，防止交叉感染，特別是對于大面積燒傷患者。隔離措施執(zhí)行確保所有醫(yī)療設備處于良好狀態(tài)，定期進行消毒和維護，保障患者安全使用。醫(yī)療設備管理提供心理輔導和情感支持，幫助燒傷患者應對治療過程中的心理壓力和焦慮?；颊咝睦碇С肿o理操作技巧在燒傷護理中，正確清潔創(chuàng)面并使用適宜的消毒劑，可預防感染，促進愈合。創(chuàng)面清潔與消毒定期更換敷料，保持創(chuàng)面干燥，使用無菌操作技術，減少交叉感染的風險。敷料更換技巧合理使用止痛藥物，結合心理疏導，有效控制燒傷患者的疼痛感，提高生活質量。疼痛管理心理護理重要性建立信任關系01通過與患者建立良好的溝通，幫助他們建立信任感，為后續(xù)治療打下心理基礎。緩解焦慮情緒02燒傷患者常伴有焦慮和恐懼，心理護理需采取措施減輕這些情緒，促進患者心理康復。促進患者適應03心理護理幫助患者適應燒傷后的身體變化，通過心理輔導和教育，增強其適應能力。燒傷預防與教育PART06燒傷預防措施01教育家庭成員正確使用電器、爐灶等，避免兒童接觸熱水壺、電熱毯等潛在危險源。02在公共場所設置明顯的安全警示標識，如“小心燙傷”等，提醒人們注意潛在的燒傷風險。03提供正確使用家用化學品的指導，如清潔劑、消毒劑等，避免不當使用導致的化學燒傷。家庭安全教育公共場所安全標識安全使用化學品健康教育內容教育公眾正確使用電器，避免電線老化、短路等導致的火災和電擊事故。家庭安全用電知識指導如何安全儲存家用化學品，避免不當接觸或誤食引起的化學燒傷。化學品安全儲存強調家長對兒童的監(jiān)護責任，教授如何預防兒童接觸熱水、熱物導致的燙傷。兒童監(jiān)護與燙傷預防教授火災發(fā)生時的正確逃生路線和自救方法，提高公眾在緊急情況下的生存能力?；馂奶由c自救技能01020304預防宣教