2025年岐黃天使中醫(yī)藥理論和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)專項(xiàng)培訓(xùn)考核題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“正氣存內(nèi)，邪不可干”體現(xiàn)的中醫(yī)護(hù)理核心思想是（）A.未病先防B.既病防變C.扶正祛邪D.調(diào)和陰陽(yáng)答案：C2.患者術(shù)后第3天，面色蒼白，自汗，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。護(hù)士采用艾灸氣海、關(guān)元，其理論依據(jù)是（）A.補(bǔ)氣固表B.溫陽(yáng)散寒C.回陽(yáng)救逆D.活血化瘀答案：A3.耳穴壓丸治療失眠時(shí)，首選的耳穴是（）A.神門B.內(nèi)分泌C.腎上腺D.皮質(zhì)下答案：A4.下列哪項(xiàng)不是“汗法”護(hù)理禁忌（）A.表虛自汗B.瘡瘍初起C.淋證水腫D.麻疹將出答案：D5.五行相克關(guān)系中，木之所不勝者是（）A.金B(yǎng).火C.土D.水答案：A6.患者胃脘冷痛，得溫則減，護(hù)士給予隔姜灸，選擇的經(jīng)脈是（）A.足陽(yáng)明胃經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)答案：A7.拔罐后局部出現(xiàn)小水泡，護(hù)士第一時(shí)間應(yīng)（）A.碘伏消毒后無(wú)菌針刺破B.涂龍膽紫保持干燥C.無(wú)菌紗布包扎D.不予處理任其自然吸收答案：B8.六淫中最易傷津耗氣，又易夾濕的是（）A.風(fēng)邪B.暑邪C.濕邪D.燥邪答案：B9.患者咳嗽痰黃，胸痛，護(hù)士給予魚際穴放血，其辨證為（）A.風(fēng)寒束肺B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.肝火犯肺答案：C10.下列哪味中藥貼敷神闕可治小兒腹瀉（）A.吳茱萸B.細(xì)辛C.甘遂D.巴豆答案：A11.患者大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，護(hù)士給予天樞、支溝穴位按摩，其治則為（）A.溫陽(yáng)通便B.瀉熱通便C.益氣通便D.養(yǎng)血通便答案：B12.“胃不和則臥不安”首載于（）A.《傷寒論》B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《千金要方》答案：B13.下列哪項(xiàng)屬于“奇恒之腑”（）A.膽B(tài).胃C.髓海D.三焦答案：C14.患者月經(jīng)先期，量多色淡，護(hù)士給予隱白穴艾灸，其作用是（）A.清熱涼血B.補(bǔ)氣攝血C.活血化瘀D.溫經(jīng)散寒答案：B15.下列哪項(xiàng)不是“八綱”內(nèi)容（）A.陰陽(yáng)B.寒熱C.虛實(shí)D.升降答案：D16.患者呃逆連聲，胸脅脹滿，護(hù)士選取膻中、內(nèi)關(guān)、太沖，其配穴原則是（）A.遠(yuǎn)近配穴B.上下配穴C.左右配穴D.原絡(luò)配穴答案：B17.下列哪項(xiàng)屬于“扶正”護(hù)理措施（）A.放血療法B.刮痧退熱C.黃芪粥口服D.芒硝敷臍答案：C18.患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部紫暗，護(hù)士用紅花酒精濕敷，其機(jī)制是（）A.清熱涼血B.活血化瘀C.溫經(jīng)散寒D.消腫止痛答案：B19.“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”體現(xiàn)的護(hù)理原則是（）A.因人制宜B.因地制宜C.因時(shí)制宜D.因病制宜答案：C20.下列哪項(xiàng)不是“得氣”表現(xiàn)（）A.酸B.麻C.脹D.劇痛答案：D21.患者高熱，護(hù)士給予大椎穴刺絡(luò)拔罐，其屬于（）A.溫法B.清法C.消法D.補(bǔ)法答案：B22.下列哪味中藥不適合制作藥枕治療高血壓（）A.菊花B.決明子C.薄荷D.附子答案：D23.患者胸悶，護(hù)士給予背部膀胱經(jīng)走罐，方向應(yīng)（）A.上而下B.下而上C.左而右D.右而左答案：A24.下列哪項(xiàng)屬于“反治”法（）A.熱者寒之B.寒因寒用C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之答案：B25.患者舌淡胖有齒痕，護(hù)士給予附子理中丸口服，其舌象主（）A.濕熱B.寒濕C.痰熱D.瘀血答案：B26.下列哪項(xiàng)不是“津血同源”的臨床意義（）A.奪血者無(wú)汗B.奪汗者無(wú)血C.亡血家不可發(fā)汗D.衄家不可溫針答案：D27.患者術(shù)后尿潴留，護(hù)士給予中極穴溫針灸，其經(jīng)脈屬（）A.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈答案：A28.下列哪項(xiàng)屬于“奇經(jīng)”腧穴（）A.合谷B.太沖C.印堂D.足三里答案：C29.患者腹瀉清稀，護(hù)士給予神闕隔鹽灸，鹽的作用是（）A.清熱B.引火下行C.溫中散寒D.軟堅(jiān)散結(jié)答案：C30.下列哪項(xiàng)不是“五行相乘”次序（）A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案：B31.患者夜盲，護(hù)士給予肝俞穴貼敷枸杞膏，其理論依據(jù)是（）A.肝開(kāi)竅于目B.心主血脈C.脾主肌肉D.肺主氣答案：A32.下列哪項(xiàng)屬于“陽(yáng)脈之?！保ǎ〢.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈答案：B33.患者妊娠惡阻，護(hù)士給予內(nèi)關(guān)穴按壓，其手法宜（）A.重按快揉B.輕按慢揉C.震顫法D.點(diǎn)刺法答案：B34.下列哪項(xiàng)不是“四氣”內(nèi)容（）A.寒B.熱C.溫D.酸答案：D35.患者高熱神昏，護(hù)士給予十宣穴放血，其屬于（）A.井穴放血B.滎穴放血C.合穴放血D.原穴放血答案：A36.下列哪項(xiàng)屬于“陰中求陽(yáng)”的方藥（）A.四逆湯B.腎氣丸C.白虎湯D.清營(yíng)湯答案：B37.患者口苦咽干，護(hù)士給予太沖、陽(yáng)陵泉針刺，其證屬（）A.肝火上炎B.膽熱上擾C.心火亢盛D.肺熱壅盛答案：B38.下列哪項(xiàng)不是“刮痧”禁忌（）A.皮膚潰瘍B.血友病C.高熱神昏D.急性腰扭傷答案：D39.患者脫肛，護(hù)士給予百會(huì)穴艾灸，其理論是（）A.升陽(yáng)舉陷B.溫陽(yáng)散寒C.回陽(yáng)固脫D.引火歸元答案：A40.下列哪項(xiàng)屬于“中精之腑”（）A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些屬于“八綱辨證”中“表里”的護(hù)理要點(diǎn)（）A.表證宜解表，微汗為度B.里證宜清里，保持大便通暢C.表證可冷敷降溫D.半表半里證宜和解，保持情緒舒暢答案：ABD42.下列哪些穴位可用于治療高血壓（）A.太沖B.曲池C.風(fēng)池D.合谷答案：ABCD43.下列哪些屬于“奇恒之腑”的功能特點(diǎn)（）A.藏而不瀉B.形態(tài)中空C.傳化水谷D.與精神活動(dòng)相關(guān)答案：ABD44.下列哪些情況禁用熱熨法（）A.皮膚感覺(jué)障礙B.急性腹痛原因未明C.月經(jīng)期腹痛D.高熱神昏答案：ABD45.下列哪些屬于“五行相侮”次序（）A.木侮金B(yǎng).金侮火C.火侮水D.水侮土答案：ABCD46.下列哪些屬于“津虧”表現(xiàn)（）A.皮膚干癟B.目眶凹陷C.便秘尿少D.舌紅少津答案：ABCD47.下列哪些屬于“扶正”中藥（）A.人參B.黃芪C.當(dāng)歸D.大黃答案：ABC48.下列哪些屬于“刮痧”操作要點(diǎn)（）A.單向刮拭B.角度45°C.力度均勻D.來(lái)回反復(fù)刮答案：ABC49.下列哪些屬于“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的護(hù)理措施（）A.早起晨練B.夜臥早起C.多食寒涼D.穴位貼敷關(guān)元答案：ABD50.下列哪些屬于“得氣”后的護(hù)理（）A.囑患者深呼吸B.留針期間減少活動(dòng)C.立即拔針D.觀察有無(wú)暈針答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.“陽(yáng)常有余，陰常不足”是朱丹溪提出的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。（√）52.所有虛證均可采用艾灸補(bǔ)之。（×）53.耳穴“內(nèi)分泌”可用于調(diào)節(jié)更年期綜合征。（√）54.拔罐顏色越深說(shuō)明效果越好。（×）55.孕婦可以針刺合谷、三陰交以催產(chǎn)。（×）56.“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”體現(xiàn)既病防變思想。（√）57.刮痧時(shí)可涂抹紅花油以增強(qiáng)活血作用。（√）58.神闕穴禁針可灸。（√）59.中藥熏洗溫度越高越能發(fā)揮藥效。（×）60.五行中“土生金”對(duì)應(yīng)肺脾氣虛的培土生金法。（√）四、填空題（每空1分，共20分）61.肝主________，開(kāi)竅于________。答案：疏泄，目62.督脈起于________，止于________。答案：胞中，齦交63.耳穴“神門”位于耳廓的________部。答案：三角窩64.中藥?kù)俜ǔＳ媒橘|(zhì)有粗鹽、________、________。答案：吳茱萸，萊菔子65.五行中“木”對(duì)應(yīng)的季節(jié)是________，對(duì)應(yīng)的色是________。答案：春，青66.八綱中“寒熱”是辨別________的兩個(gè)綱領(lǐng)。答案：疾病性質(zhì)67.針刺“得氣”后，患者感覺(jué)酸麻脹重，醫(yī)者可感到針下________。答案：沉緊68.患者高熱，十宣放血宜采用________法，出血量以________滴為宜。答案：點(diǎn)刺，3～569.拔罐后局部出現(xiàn)紫黑色，提示體內(nèi)有________。答案：寒瘀70.中藥熏洗藥液溫度一般控制在________℃，時(shí)間________分鐘。答案：40～45，20～3071.穴位貼敷治療咳喘，常選________穴，藥物常用________、甘遂等。答案：大椎，細(xì)辛72.患者脫肛，艾灸百會(huì)穴，宜采用________灸法，每次________分鐘。答案：溫和，15～2073.耳穴壓丸留置時(shí)間夏季________天，冬季________天。答案：3，574.刮痧板與皮膚夾角________度，速度________次/秒。答案：45，1～275.中藥灌腸藥液量成人________ml，溫度________℃。答案：100～200，38～40五、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）76.簡(jiǎn)述“春夏養(yǎng)陽(yáng)”在中醫(yī)護(hù)理中的具體應(yīng)用。答案：（1）起居：夜臥早起，廣步于庭，順應(yīng)陽(yáng)氣升發(fā)。（2）飲食：適當(dāng)食用辛溫之品如韭菜、生姜，助陽(yáng)生發(fā)；忌過(guò)食寒涼。（3）運(yùn)動(dòng)：晨練太極、八段錦，微汗為度，使陽(yáng)氣外達(dá)。（4）情志：保持愉悅，避免郁怒傷肝，以暢少陽(yáng)之氣。（5）穴位保健：常灸關(guān)元、氣海、命門，溫陽(yáng)固本。（6）防?。喝N溫陽(yáng)散寒，預(yù)防冬季寒哮。（7）用藥：陽(yáng)虛者春夏季服用右歸丸、腎氣丸，借助天地陽(yáng)旺之勢(shì)，事半功倍。（8）特殊人群：老年人晨起喝姜棗茶，溫中升陽(yáng)；小兒“復(fù)感”者夏季給予玉屏風(fēng)散益氣固表。77.試述耳穴壓丸治療失眠的選穴依據(jù)及操作要點(diǎn)。答案：選穴：主穴取神門、皮質(zhì)下、心、腎；配穴隨證加減：肝郁加肝、內(nèi)分泌；痰熱加脾、胃；心脾兩虛加脾、小腸。依據(jù)：神門鎮(zhèn)靜安神；皮質(zhì)下調(diào)節(jié)大腦皮層興奮抑制平衡；心主神明，腎藏精生髓通于腦，心腎相交則寐安。操作：（1）探棒探準(zhǔn)敏感點(diǎn)，75%酒精耳廓消毒。（2）選王不留行籽貼于0.6cm見(jiàn)方膠布中央，對(duì)準(zhǔn)穴位貼壓。（3）按壓手法：拇指食指對(duì)捏，一壓一松，每穴1～2分鐘，強(qiáng)度以酸麻脹能耐受為度。（4）頻次：每日自行按壓3～5次，睡前加強(qiáng)1次。（5）留置：夏季3天，冬季5天，兩耳交替，5次為一療程。（6）觀察：有無(wú)耳廓紅腫、過(guò)敏；失眠伴耳鳴者加內(nèi)耳、枕穴；療程結(jié)束評(píng)估PSQI評(píng)分。78.敘述艾灸氣海、關(guān)元對(duì)術(shù)后氣虛汗出的作用機(jī)制及護(hù)理注意事項(xiàng)。答案：作用機(jī)制：（1）氣海為“元?dú)庵！保P(guān)元為“三焦元?dú)馑觥?，二穴同屬任脈，灸之可大補(bǔ)元?dú)猓瘫碇购?。?）艾灸溫?zé)岽碳ねㄟ^(guò)神經(jīng)-體液途徑，興奮下丘腦-垂體-腎上腺軸，提高血漿ACTH、皮質(zhì)醇水平，增強(qiáng)應(yīng)激能力，減少汗腺分泌。（3）改善T細(xì)胞亞群，提升IgG、IgA，增強(qiáng)抗感染能力，減少術(shù)后并發(fā)癥所致虛汗。護(hù)理注意：（1）評(píng)估：排除高熱、出血、皮膚過(guò)敏。（2）體位：仰臥屈膝，暴露下腹部，注意保暖隱私。（3）灸法：溫和灸，距皮膚2～3cm，每穴10～15分鐘，紅暈為度。（4）觀察：防燙傷，隨時(shí)詢問(wèn)溫?zé)岣?；若出現(xiàn)小水泡，按水皰護(hù)理規(guī)范處理。（5）配合：囑患者飲溫水200ml，術(shù)后6小時(shí)禁冷食；汗出及時(shí)擦干，更換干衣，防受涼。（6）頻次：每日1次，連續(xù)5～7天，必要時(shí)配合黃芪注射液穴位注射增強(qiáng)療效。79.簡(jiǎn)述“津血同源”理論在失血患者護(hù)理中的指導(dǎo)意義。答案：（1）理論內(nèi)涵：津與血同源于水谷精微，津液是血液的組成部分，大量失血必然耗津，表現(xiàn)為口渴、尿少、皮膚干癟。（2）護(hù)理原則：奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血，忌汗法、利尿法，防再傷津液。（3）補(bǔ)液：先晶體后膠體，口服生脈飲、黃芪枸杞粥，既益氣生血又生津。（4）飲食：給予富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素C的流質(zhì)或半流質(zhì)，如豬肝菠菜粥、紅棗花生乳，少量多次。（5）靜脈用藥：輸血前后用0.9%氯化鈉沖管，避免與其他藥物混合，減少溶血風(fēng)險(xiǎn)。（6）觀察：記錄尿量＞30ml/h，中心靜脈壓6～12cmH?O，評(píng)估末梢循環(huán)，防休克。（7）情志：恐則氣下，血隨氣耗，給予安神定志丸、耳穴心腎點(diǎn)壓丸，緩解焦慮。（8）環(huán)境：保持病室濕度55%～65%，溫度22～24℃，減少不顯性失水。80.敘述“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”在中醫(yī)護(hù)理中的體現(xiàn)。答案：（1）理論：肝郁乘脾，脾失健運(yùn)，出現(xiàn)納差、腹脹、便溏，護(hù)理應(yīng)提前健脾，阻斷傳變。（2）飲食：給予山藥、蓮子、薏苡仁粥，健脾滲濕；忌油膩、辛辣助肝乘脾。（3）情志：肝主疏泄，郁怒傷肝，護(hù)士采用傾聽(tīng)、移情、五行音樂(lè)“宮”調(diào)健脾，防情志損脾。（4）穴位：每日艾灸足三里、陰陵泉，每穴10分鐘，增強(qiáng)運(yùn)化；肝郁加太沖，脾虛無(wú)加三陰交。（5）運(yùn)動(dòng)：指導(dǎo)患者餐后30分鐘慢走，摩腹順時(shí)針36次，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，助脾升清。（6）用藥：服用逍遙散時(shí)，觀察大便性狀，若便溏加白術(shù)量，護(hù)士記錄反饋醫(yī)師，體現(xiàn)“實(shí)脾”思想。（7）健康教育：教會(huì)患者自我情緒調(diào)節(jié)，如腹式呼吸、冥想，減少肝郁誘因，達(dá)到“治未病”目的。六、病案分析題（每題15分，共30分）81.患者，男，68歲。腦梗死恢復(fù)期，右側(cè)肢體活動(dòng)不利，語(yǔ)言謇澀，口角流涎，舌暗胖有齒痕，苔白膩，脈弦滑。醫(yī)囑給予針灸、中藥熏洗、康復(fù)訓(xùn)練。問(wèn)題：（1）寫出中醫(yī)辨證及證候分析。（4分）（2）提出三條中醫(yī)護(hù)理診斷。（3分）（3）制定并闡述兩項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)方案，包括選穴、方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)。（8分）答案：（1）辨證：風(fēng)痰瘀阻，脈絡(luò)痹阻。分析：肝風(fēng)夾痰瘀上擾清竅，腦脈痹阻，故肢體不利、語(yǔ)言謇澀；舌暗胖有齒痕、苔白膩、脈弦滑為風(fēng)痰內(nèi)盛、瘀血阻絡(luò)之象。（2）護(hù)理診斷：1.軀體移動(dòng)障礙與風(fēng)痰瘀阻、脈絡(luò)失養(yǎng)有關(guān)。2.語(yǔ)言溝通障礙與風(fēng)痰阻絡(luò)、舌竅失用有關(guān)。3.吞咽障礙與風(fēng)痰阻竅、咽喉失司有關(guān)。（3）方案：技術(shù)一：醒腦開(kāi)竅針刺法選穴：內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中。方法：內(nèi)關(guān)直刺1寸，提插瀉法；人中雀啄瀉法，以眼球濕潤(rùn)為度；三陰交提插補(bǔ)法；極泉、尺澤、委中提插瀉法，使肢體抽動(dòng)3次。時(shí)間：每日1次，10次為一療程，療程間隔2天。注意：饑餓、疲勞、血壓＞180/110mmHg時(shí)暫緩；防止暈針，觀察有無(wú)皮下血腫。技術(shù)二：化痰通絡(luò)熏洗藥物：膽南星30g、川芎30g、雞血藤50g、桑枝50g、桂枝20g、艾葉20g。方法：紗布包好，冷水浸泡30min，武火煮沸后文火20min，取