腦靜脈血栓考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.腦靜脈血栓最常見的發(fā)病部位是（）A.上矢狀竇B.橫竇C.乙狀竇D.海綿竇答案：A2.下列哪項不是腦靜脈血栓形成的危險因素（）A.妊娠B.口服避孕藥C.高血壓D.感染答案：C3.腦靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)不包括（）A.頭痛B.癲癇發(fā)作C.意識障礙D.偏癱答案：D4.診斷腦靜脈血栓最常用的影像學檢查方法是（）A.CTB.MRIC.DSAD.頭顱超聲答案：B5.腦靜脈血栓形成患者的治療不包括（）A.抗凝治療B.脫水降顱壓C.溶栓治療D.手術治療答案：D6.以下哪種藥物常用于腦靜脈血栓的抗凝治療（）A.阿司匹林B.華法林C.氯吡格雷D.低分子肝素答案：D7.腦靜脈血栓形成后，最早出現(xiàn)的影像學改變是（）A.條索征B.空三角征C.腦實質腫脹D.靜脈竇強化答案：C8.關于腦靜脈血栓的預后，下列說法錯誤的是（）A.多數(shù)患者預后良好B.少數(shù)患者可遺留神經功能缺損C.死亡率較高D.復發(fā)風險較低答案：C9.腦靜脈血栓形成最容易誤診為（）A.腦出血B.腦梗死C.顱內感染D.偏頭痛答案：B10.對于疑似腦靜脈血栓的患者，首先應進行的檢查是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.血常規(guī)D.凝血功能答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.腦靜脈血栓形成的病因包括（）A.血液高凝狀態(tài)B.血管壁損傷C.血流緩慢D.顱內壓增高答案：ABC2.腦靜脈血栓形成的常見癥狀有（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：ABCD3.以下哪些影像學表現(xiàn)提示腦靜脈血栓（）A.靜脈竇內異常信號B.腦實質內出血性梗死C.腦回狀強化D.側腦室擴大答案：ABC4.腦靜脈血栓的治療原則包括（）A.降低顱內壓B.抗凝治療C.改善腦循環(huán)D.防治并發(fā)癥答案：ABCD5.可增加腦靜脈血栓發(fā)病風險的因素有（）A.惡性腫瘤B.自身免疫性疾病C.脫水D.長期臥床答案：ABCD6.腦靜脈血栓形成累及的靜脈竇有（）A.上矢狀竇B.橫竇C.直竇D.海綿竇答案：ABCD7.腦靜脈血栓患者在抗凝治療過程中應監(jiān)測的指標有（）A.PTB.APTTC.INRD.血小板計數(shù)答案：BCD8.腦靜脈血栓形成后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓C.癲癇D.腦積水答案：ABCD9.有助于診斷腦靜脈血栓的檢查方法有（）A.CT靜脈成像（CTV）B.MRI靜脈成像（MRV）C.數(shù)字減影血管造影（DSA）D.經顱多普勒超聲（TCD）答案：ABC10.對于腦靜脈血栓患者的護理要點包括（）A.密切觀察病情變化B.保持大便通暢C.預防跌倒D.心理護理答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.腦靜脈血栓形成起病急驟，多為完全性卒中。（）答案：錯2.所有腦靜脈血栓患者都需要進行溶栓治療。（）答案：錯3.頭顱CT平掃對腦靜脈血栓的診斷價值優(yōu)于MRI。（）答案：錯4.腦靜脈血栓形成患者抗凝治療的時間一般為3-6個月。（）答案：對5.感染是腦靜脈血栓形成的主要原因之一。（）答案：對6.腦靜脈血栓形成后不會出現(xiàn)腦出血表現(xiàn)。（）答案：錯7.低分子肝素抗凝治療無需監(jiān)測凝血指標。（）答案：錯8.腦靜脈血栓形成患者康復治療意義不大。（）答案：錯9.經顱多普勒超聲可直接顯示腦靜脈竇內的血栓。（）答案：錯10.腦靜脈血栓形成的發(fā)病率高于腦動脈血栓形成。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腦靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)特點。答案：癥狀多樣，常見頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內壓增高表現(xiàn)，可伴有癲癇發(fā)作、意識障礙，還可能有局灶性神經功能缺損癥狀，起病可急可緩。2.簡述腦靜脈血栓形成的診斷依據。答案：結合臨床表現(xiàn)如頭痛等，影像學檢查如MRI、MRV顯示靜脈竇內異常信號、血流異常等，以及排除其他顱內疾病，有相關危險因素等可診斷。3.簡述腦靜脈血栓形成抗凝治療的目的。答案：防止血栓進一步擴展，促進血栓溶解，降低肺栓塞等嚴重并發(fā)癥風險，改善患者預后，減少因血栓導致的腦損傷及相關后遺癥。4.簡述腦靜脈血栓形成患者的飲食注意事項。答案：宜清淡，多吃富含維生素、纖維素食物，如蔬菜、水果等，保證足夠水分攝入。減少高鹽、高脂、高糖食物，戒煙限酒。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腦靜脈血栓形成與腦動脈血栓形成在臨床表現(xiàn)和治療上的主要區(qū)別。答案：臨床表現(xiàn)上，腦靜脈血栓以顱內壓增高和癲癇等為主，腦動脈血栓多為急性局灶性神經功能缺損。治療上，腦靜脈血栓以抗凝為主，腦動脈血栓超早期可溶栓，后期抗血小板等，二者都需對癥及康復治療。2.討論如何提高腦靜脈血栓形成的早期診斷率。答案：提高臨床醫(yī)生對其認識，對頭痛等癥狀患者詳細詢問病史，警惕危險因素。重視影像學檢查，合理選擇CT、MRI、MRV等。多學科協(xié)作，綜合分析病情，及時診斷。3.討論腦靜脈血栓形成抗凝治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應及處理方法。答案：不良反應有出血，如皮膚瘀斑、鼻出血、消化道出血等。處理方法為監(jiān)測凝血指標，調整藥物劑量；出現(xiàn)嚴重出血，停用抗凝藥，必要時用拮抗劑