2025年護(hù)理勞務(wù)外包人員考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.正常成人腋下體溫的范圍是（）A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃2.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/2～2/3B.1/3～1/2C.1/4～1/3D.2/3～3/43.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織壞死C.真皮層損傷D.全層皮膚缺失4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上均可5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低6.關(guān)于無(wú)菌包的使用，正確的是（）A.無(wú)菌包潮濕后晾干可繼續(xù)使用B.打開(kāi)后未用完的物品可保留24小時(shí)C.有效期為7天（未污染）D.無(wú)菌包外只需標(biāo)注名稱7.青霉素皮試結(jié)果判斷中，陽(yáng)性反應(yīng)的局部表現(xiàn)是（）A.皮丘直徑＜5mm，無(wú)紅暈B.皮丘直徑5～9mm，紅暈＜20mmC.皮丘直徑≥10mm，紅暈≥20mmD.皮丘直徑≥15mm，紅暈≥25mm8.下列哪種藥物需在使用前監(jiān)測(cè)心率（）A.維生素CB.胰島素C.地高辛D.慶大霉素9.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不宜超過(guò)（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml10.關(guān)于體溫單的記錄，錯(cuò)誤的是（）A.體溫用藍(lán)筆繪制B.脈搏用紅筆繪制C.大便次數(shù)用藍(lán)筆填寫(xiě)D.手術(shù)日數(shù)用紅筆填寫(xiě)11.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.阿托品12.靜脈輸血時(shí)，輸血袋需在輸血結(jié)束后保留（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)13.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者前B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.接觸患者體液后無(wú)需洗手D.無(wú)菌操作前14.為長(zhǎng)期臥床患者翻身的間隔時(shí)間一般為（）A.每1小時(shí)B.每2小時(shí)C.每3小時(shí)D.每4小時(shí)15.關(guān)于胰島素的注射，正確的是（）A.注射部位可選擇腹部、大腿內(nèi)側(cè)B.需在飯后30分鐘注射C.注射后立即拔針D.需冷藏保存（未開(kāi)封時(shí)）16.下列哪種情況不屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群（）A.年齡＞65歲B.服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物C.視力正常D.步態(tài)不穩(wěn)17.鼻飼患者灌注食物前，需先回抽胃液，目的是（）A.確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)B.觀察胃液顏色C.測(cè)量胃殘余量D.以上均是18.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至（）時(shí)應(yīng)停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa19.關(guān)于護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求，錯(cuò)誤的是（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.可隨意涂改C.記錄時(shí)間具體到分鐘D.簽全名20.患者發(fā)生誤吸時(shí)，首要的處理措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.頭低側(cè)臥位，拍背C.給予氧氣吸入D.建立靜脈通道二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的有（）A.生命體征測(cè)量B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.傷口換藥2.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)原則，正確的有（）A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置B.無(wú)菌包打開(kāi)后有效期為24小時(shí)C.操作時(shí)手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)D.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布3.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加蛋白質(zhì)攝入4.靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞5.關(guān)于急救物品的“五定”原則，包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌6.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.意識(shí)喪失7.關(guān)于手衛(wèi)生的正確方法，包括（）A.流動(dòng)水沖洗B.肥皂或洗手液揉搓至少15秒C.洗手后用共用毛巾擦干D.接觸患者血液后需使用手消毒劑8.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.灌注前確認(rèn)胃管位置B.食物溫度38～40℃C.每次灌注量不超過(guò)200mlD.灌注后保持半臥位30分鐘9.關(guān)于老年患者的護(hù)理特點(diǎn)，正確的有（）A.感覺(jué)減退，需注意保暖B.記憶力下降，需反復(fù)核對(duì)C.行動(dòng)不便，防跌倒D.消化功能弱，需少量多餐10.護(hù)理文書(shū)的作用包括（）A.反映患者病情變化B.作為醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)C.指導(dǎo)護(hù)理工作D.評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)綁在肘窩上2～3cm處。（）2.無(wú)菌盤(pán)的有效期為4小時(shí)。（）3.為患者吸痰時(shí)，每次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒。（）4.輸血前需雙人核對(duì)患者姓名、血型、血袋號(hào)。（）5.皮試后需等待20分鐘觀察結(jié)果。（）6.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生便秘時(shí)，可立即使用大量灌腸液。（）7.體溫單上的“手術(shù)日數(shù)”從手術(shù)當(dāng)天開(kāi)始計(jì)數(shù)。（）8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可用吸水管漱口。（）9.胰島素注射部位應(yīng)輪換，避免局部硬結(jié)。（）10.患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，無(wú)需等待除顫儀。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，72歲，因“腦梗死”入住神經(jīng)內(nèi)科，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，觸之較硬，有觸痛，未破損。問(wèn)題：（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對(duì)此期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例2：患者李某，女，55歲，因“上呼吸道感染”靜脈輸注青霉素，輸液10分鐘后，患者主訴胸悶、呼吸困難，面色蒼白，出冷汗，測(cè)血壓80/50mmHg。問(wèn)題：（1）患者發(fā)生了什么反應(yīng)？（2）請(qǐng)寫(xiě)出急救處理步驟。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.A4.B5.B6.C7.C8.C9.C10.B11.B12.C13.C14.B15.D16.C17.D18.C19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析題案例1（1）壓瘡分期：淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）。（2）護(hù)理措施：①定期翻身（每2小時(shí)1次），避免局部長(zhǎng)期受壓；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣褲；③使用氣墊床或軟枕架空受壓部位；④觀察皮膚變化，記錄進(jìn)展；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入；⑥避免摩擦、剪切力（如翻身時(shí)避免拖、拉患者）。案例2（1）反應(yīng)：青霉素過(guò)敏性休克。（2）急救步驟：①立即停止輸液，保留靜脈通道；②使患者平臥，保暖，給予高流量吸氧（6～8L/min）；③立即皮下注射0.1%腎上腺素