2025年8口腔保健科院感防控知識考核試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.口腔診療中使用高速渦輪手機(jī)時，最易產(chǎn)生的感染性物質(zhì)是（）A.血液濺滴B.飛沫核（<5μm）C.大顆粒飛沫（>5μm）D.氣溶膠（直徑0.01-10μm）答案：D2.口腔器械清洗時，預(yù)清洗應(yīng)在使用后多久內(nèi)完成？（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.戊二醛用于不耐熱口腔器械浸泡消毒時，有效濃度及最短作用時間分別為（）A.1%，20分鐘B.2%，20分鐘C.1%，40分鐘D.2%，40分鐘答案：B4.口腔診療區(qū)域空氣凈化的首選方法是（）A.每日紫外線照射30分鐘B.安裝動態(tài)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行C.自然通風(fēng)+每2小時開窗10分鐘D.過氧化氫噴霧消毒答案：B5.接觸患者黏膜或非完整皮膚的口腔器械（如口鏡、鑷子）應(yīng)達(dá)到的消毒水平是（）A.清潔級B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案：D6.口腔門診工作人員進(jìn)行超聲潔治操作時，應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備不包括（）A.醫(yī)用外科口罩B.防護(hù)面屏C.一次性乳膠手套D.布制工作帽答案：D（應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用帽或外科帽）7.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色及標(biāo)識是（）A.黃色，“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識B.紅色，“感染性廢物”標(biāo)識C.黑色，“有害廢物”標(biāo)識D.藍(lán)色，“可回收”標(biāo)識答案：A8.口腔綜合治療臺水路消毒的頻率應(yīng)為（）A.每日診療前B.每診療1名患者后C.每周1次D.每月1次答案：A9.以下哪種情況無需進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.脫摘手套后D.佩戴新的無菌手套前答案：D（佩戴無菌手套前需手衛(wèi)生，但“佩戴新的無菌手套前”若已完成手衛(wèi)生則無需重復(fù)）10.口腔器械干燥應(yīng)使用（）A.自然晾干B.壓力氣槍吹干C.烘箱（60-70℃）烘干D.紗布擦拭答案：C11.結(jié)核分枝桿菌污染的口腔器械，首選的消毒方法是（）A.含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘B.2%戊二醛浸泡60分鐘C.高壓蒸汽滅菌（134℃，3分鐘）D.過氧乙酸（0.2%）擦拭答案：C12.口腔門診接診HIV陽性患者時，診療結(jié)束后環(huán)境表面消毒應(yīng)選擇（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（1000mg/L）擦拭C.季銨鹽類消毒液噴霧D.紫外線照射60分鐘答案：B13.一次性口腔檢查手套的使用規(guī)范是（）A.接觸多名患者時可重復(fù)使用B.戴手套后無需手衛(wèi)生C.破損后立即更換并手衛(wèi)生D.操作完成后直接丟棄于生活垃圾桶答案：C14.口腔印模材料的消毒方法首選（）A.環(huán)氧乙烷滅菌B.含氯消毒液（500mg/L）浸泡10分鐘C.75%乙醇噴霧D.高壓蒸汽滅菌答案：B15.口腔門診醫(yī)療廢物暫存時間不得超過（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C16.以下哪項不符合“一人一用一消毒/滅菌”原則？（）A.每位患者使用獨(dú)立包裝的口鏡B.潔治器使用后高壓蒸汽滅菌C.痰盂使用后清水沖洗D.光固化燈頭使用一次性護(hù)套答案：C17.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)是（）A.細(xì)菌菌落數(shù)≤5cfu/cm2B.細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2C.細(xì)菌菌落數(shù)≤15cfu/cm2D.不得檢出致病微生物答案：B（非外科手消毒）18.口腔診療中使用的含漱液應(yīng)（）A.多人共用1瓶B.開啟后48小時內(nèi)使用C.每位患者使用獨(dú)立包裝D.用后倒入綜合治療臺污水管答案：C19.口腔科壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測的頻率是（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：B20.發(fā)生銳器傷后，正確的處理流程是（）A.立即擠壓傷口→清水沖洗→碘伏消毒→報告B.立即清水沖洗→擠壓傷口→碘伏消毒→報告C.立即碘伏消毒→清水沖洗→報告→登記D.立即報告→擠壓傷口→清水沖洗→消毒答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.口腔診療中需佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏的操作包括（）A.超聲潔治B.高速渦輪手機(jī)備洞C.根管治療中使用擴(kuò)大針D.拔牙時軟組織分離答案：ABD（根管擴(kuò)大針操作飛濺風(fēng)險較低）2.口腔器械清洗的步驟包括（）A.預(yù)處理（去除可見污染物）B.酶洗（浸泡5-10分鐘）C.漂洗（流動水沖洗）D.終末漂洗（純化水或蒸餾水）答案：ABCD3.屬于感染性醫(yī)療廢物的有（）A.使用后的棉球、紗布B.拔出的乳牙（未病理檢查）C.一次性口腔治療盤D.污染的手機(jī)外殼答案：ACD（拔出的牙齒屬于病理性廢物）4.口腔綜合治療臺水路管理的措施包括（）A.每日診療前空轉(zhuǎn)30秒-2分鐘B.使用無菌水或過濾水C.每月檢測軍團(tuán)菌D.定期使用專用消毒劑沖洗答案：ABCD5.手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.接觸患者體液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.無菌操作后答案：ABC（無菌操作后無需手衛(wèi)生，除非接觸污染）6.口腔器械滅菌效果的監(jiān)測方法有（）A.物理監(jiān)測（記錄溫度、壓力、時間）B.化學(xué)監(jiān)測（指示卡/標(biāo)簽變色）C.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽胞培養(yǎng)）D.感官檢查（無污漬、干燥）答案：ABC7.個人防護(hù)裝備（PPE）穿脫的注意事項包括（）A.穿防護(hù)服前先戴口罩、帽子B.脫手套后立即進(jìn)行手衛(wèi)生C.防護(hù)面屏可重復(fù)使用，用后75%乙醇消毒D.脫防護(hù)服時避免污染內(nèi)層答案：ABD（防護(hù)面屏應(yīng)一人一用一消毒）8.口腔門診環(huán)境表面消毒的高頻區(qū)域包括（）A.綜合治療臺操作面板B.診療椅扶手C.地面D.門窗把手答案：ABD（地面屬于低頻區(qū)域）9.關(guān)于一次性醫(yī)療用品的管理，正確的是（）A.應(yīng)在有效期內(nèi)使用B.不得重復(fù)使用C.廢棄時按感染性廢物處理D.儲存環(huán)境需陰涼干燥答案：ABCD10.發(fā)生血液/體液噴濺至黏膜（如眼、鼻）時，應(yīng)急處理措施包括（）A.立即用生理鹽水沖洗B.報告院感科C.進(jìn)行暴露后預(yù)防（如HIV阻斷）D.無需處理，繼續(xù)工作答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分）1.口腔診療中，使用后的車針屬于損傷性醫(yī)療廢物。（）答案：√2.手消毒劑的作用時間應(yīng)≥15秒。（）答案：√3.戊二醛浸泡器械時，容器無需加蓋。（）答案：×（需加蓋防止揮發(fā)）4.口腔印模消毒后可直接送技工室，無需干燥。（）答案：×（需干燥后再傳遞）5.紫外線消毒時，房間內(nèi)有人可繼續(xù)操作。（）答案：×（紫外線對人體有害，需無人時使用）6.一次性口罩潮濕后可繼續(xù)使用至診療結(jié)束。（）答案：×（需立即更換）7.口腔器械包的重量不應(yīng)超過7kg。（）答案：√（根據(jù)WS310.2-2016）8.醫(yī)療廢物包裝袋裝滿3/4時應(yīng)封口。（）答案：√9.口腔科污水需經(jīng)消毒處理后排入市政管網(wǎng)。（）答案：√10.接觸患者完整皮膚的器械（如托盤）只需清潔，無需消毒。（）答案：×（需低水平消毒）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述口腔診療中“兩前三后”手衛(wèi)生的具體內(nèi)容。答案：兩前：接觸患者前、清潔/無菌操作前；三后：接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后。2.列出口腔器械處理的“去污染-清洗-消毒/滅菌-儲存”全流程的關(guān)鍵要求。答案：去污染：使用后2小時內(nèi)預(yù)處理，去除可見污染物；清洗：采用機(jī)械清洗或手工清洗（酶洗、漂洗、終末漂洗）；消毒/滅菌：根據(jù)器械風(fēng)險等級選擇高水平消毒或滅菌（如高壓蒸汽滅菌）；儲存：無菌物品存放于清潔干燥環(huán)境，有效期7天（未采用密封包裝時）。3.說明口腔門診空氣消毒的3種方法及適用場景。答案：①動態(tài)空氣消毒機(jī)：診療中持續(xù)運(yùn)行，適用于有人環(huán)境；②紫外線消毒：無人時使用，每次≥30分鐘，有效距離≤1米；③過氧化氫霧化消毒：終末消毒時使用，濃度0.5%-1%，作用30分鐘。4.醫(yī)療廢物分類中，感染性廢物與病理性廢物的區(qū)別是什么？各舉2例。答案：感染性廢物：攜帶病原微生物，具有感染性的廢物（如使用后的棉球、污染的紗布）；病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官（如拔出的恒牙、手術(shù)切除的牙齦組織）。5.簡述口腔綜合治療臺水路感染防控的3項核心措施。答案：①使用無菌水或經(jīng)過濾的水（≤500cfu/mL）；②每日診療前空轉(zhuǎn)水路30秒-2分鐘，排出管道內(nèi)滯留水；③定期使用專用消毒劑（如過氧乙酸）沖洗水路，每月檢測軍團(tuán)菌等致病菌。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某口腔診所接診一名HBsAg陽性患者，行拔牙術(shù)。診療過程中使用了高速手機(jī)、拔牙鉗、棉球等器械，術(shù)后發(fā)現(xiàn)治療臺表面有血液污染。問題：請列出術(shù)后器械處理、環(huán)境消毒及人員防護(hù)的具體措施。答案：（1）器械處理：使用后的高速手機(jī)、拔牙鉗立即放入含酶清潔劑中浸泡（預(yù)處理），2小時內(nèi)送消毒供應(yīng)中心；需滅菌的器械采用高壓蒸汽滅菌（134℃，3分鐘），包裝外標(biāo)注“感染性”標(biāo)識；一次性棉球按感染性廢物放入黃色專用袋，雙層包裝，鵝頸結(jié)封口。（2）環(huán)境消毒：治療臺表面用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭，作用30分鐘；污染嚴(yán)重處（如血液濺滴）先覆蓋含氯消毒液（2000mg/L）紗布30分鐘，再擦拭；地面用含氯消毒液（500mg/L）拖拭。（3）人員防護(hù)：操作人員脫手套后立即手衛(wèi)生（流動水+皂液）；若有血液濺至皮膚，用肥皂水沖洗并碘伏消毒；若濺入眼鼻，用生理鹽水沖洗10分鐘，報告院感科并檢測乙肝抗體，必要時接種乙肝免疫球蛋白。案例2：某護(hù)士在給患者進(jìn)行超聲潔治時，手套突然破損，右手食指接觸到患者唾液。問題：請描述該護(hù)士的應(yīng)急處理流程及后續(xù)防控措施。答案：（1）應(yīng)急處理：立即停止操作，退出