2025年初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員熱點(diǎn)題庫(kù)道含完整答案(練習(xí)題)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.失能等級(jí)評(píng)估中，老年人無(wú)法自行完成進(jìn)食、穿衣、如廁等6項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)（ADL）中的4項(xiàng)，其失能等級(jí)應(yīng)為（）。A.輕度失能B.中度失能C.重度失能D.完全失能2.為預(yù)防壓瘡，長(zhǎng)期臥床老人翻身的間隔時(shí)間應(yīng)不超過(guò)（）。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)3.給半流質(zhì)飲食的老人喂食時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在（）。A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃4.測(cè)量老人腋下體溫時(shí)，正確的操作是（）。A.擦干汗液后將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部，夾緊10分鐘B.直接放置于腋窩，夾緊5分鐘C.測(cè)量前無(wú)需檢查體溫計(jì)是否破損D.若體溫超過(guò)37.5℃，立即服用退燒藥5.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚情緒煩躁、行為紊亂）時(shí)，最適宜的干預(yù)措施是（）。A.強(qiáng)行約束以避免意外B.關(guān)閉房間燈光促進(jìn)睡眠C.播放老人熟悉的音樂(lè)并陪伴D.喂食鎮(zhèn)靜類藥物6.協(xié)助老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的角度應(yīng)保持（）。A.15°B.30°C.45°D.90°7.老年人噎食（食物阻塞氣道）且意識(shí)清醒時(shí)，急救應(yīng)首選（）。A.拍背法B.海姆立克法（腹部沖擊）C.倒立拍背D.等待醫(yī)護(hù)人員8.為糖尿病老人進(jìn)行飲食照護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.控制總熱量攝入B.增加高纖維食物比例C.鼓勵(lì)多喝含糖飲料D.定時(shí)定量進(jìn)餐9.臥床老人更換床單時(shí)，正確的操作順序是（）。①協(xié)助老人側(cè)臥②撤去污染床單③鋪清潔床單④協(xié)助老人平臥A.①②③④B.②①③④C.①③②④D.④①②③10.觀察到老人皮膚出現(xiàn)“壓之不褪色的紅斑”，提示壓瘡處于（）。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期11.為尿失禁老人更換紙尿褲時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。A.動(dòng)作輕柔避免皮膚摩擦B.清潔后涂抹護(hù)臀膏C.選擇過(guò)緊的紙尿褲防止漏尿D.觀察尿液顏色、量及氣味12.關(guān)于老年人睡眠照護(hù)，正確的是（）。A.睡前飲用咖啡提神B.保持臥室溫度22-24℃C.白天盡量多睡減少活動(dòng)D.睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)助眠13.為聽力障礙老人溝通時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.面對(duì)老人清晰發(fā)音B.提高音量但避免喊叫C.用夸張口型輔助表達(dá)D.打斷老人說(shuō)話糾正錯(cuò)誤14.老年人跌倒后，若懷疑有骨折，護(hù)理員首要的處理是（）。A.立即扶起老人B.檢查意識(shí)并固定受傷部位C.揉搓受傷部位緩解疼痛D.喂食止痛藥15.為吞咽障礙老人喂食糊狀食物時(shí)，應(yīng)使用（）。A.普通湯勺B.深口軟勺C.吸管D.筷子16.老年人使用助行器時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在老人的（）。A.前方B.后方C.患側(cè)D.健側(cè)17.關(guān)于老年人口腔清潔，錯(cuò)誤的是（）。A.每日至少清潔2次B.活動(dòng)假牙用熱水浸泡消毒C.昏迷老人用棉球擦拭口腔D.觀察口腔黏膜有無(wú)潰瘍18.為發(fā)熱老人物理降溫時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）。A.腋窩B.腹股溝C.后頸部D.前額19.老年人便秘的照護(hù)措施中，錯(cuò)誤的是（）。A.增加飲水量B.減少膳食纖維攝入C.順時(shí)針按摩腹部D.鼓勵(lì)適度活動(dòng)20.認(rèn)知癥老人走失預(yù)防措施中，最有效的是（）。A.限制其外出活動(dòng)B.佩戴帶有聯(lián)系方式的定位手環(huán)C.鎖閉所有門窗D.安排專人24小時(shí)貼身看管二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）21.老年人安全環(huán)境的要求包括（）。A.地面防滑無(wú)障礙物B.衛(wèi)生間安裝扶手C.床欄高度超過(guò)老人膝蓋D.室內(nèi)光線柔和無(wú)眩光22.失能老人進(jìn)食照護(hù)的要點(diǎn)有（）。A.喂食速度宜慢，每口量5-10mlB.喂食后保持坐位30分鐘以上C.頭部盡量后仰防止嗆咳D.觀察進(jìn)食中的面色、呼吸變化23.壓瘡的預(yù)防措施包括（）。A.使用氣墊床或防壓瘡坐墊B.保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕衣物C.每4小時(shí)翻身一次D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)攝入24.認(rèn)知癥老人行為干預(yù)的原則是（）。A.避免正面沖突B.用“替代行為”轉(zhuǎn)移注意力C.嚴(yán)格糾正錯(cuò)誤認(rèn)知D.尊重老人的感受和習(xí)慣25.老年人服藥照護(hù)的“三查七對(duì)”包括（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.對(duì)姓名、床號(hào)、藥名C.對(duì)劑量、濃度、時(shí)間、方法D.對(duì)藥物生產(chǎn)廠家26.老年人跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素有（）。A.視力模糊B.服用降壓藥C.地面濕滑D.穿防滑鞋27.為臨終老人提供心理支持時(shí)，正確的做法是（）。A.鼓勵(lì)表達(dá)恐懼和不安B.避免談?wù)摗八劳觥痹掝}C.陪伴傾聽而非強(qiáng)行安慰D.滿足其最后的合理需求28.老年人皮膚護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）。A.洗澡水溫40-45℃為宜B.洗澡頻率夏季每日1次，冬季2-3天1次C.選擇堿性肥皂清潔D.干燥皮膚涂抹保濕乳29.協(xié)助老人穿脫衣物的原則是（）。A.先脫健側(cè)，后脫患側(cè)B.先穿患側(cè)，后穿健側(cè)C.先脫患側(cè)，后脫健側(cè)D.先穿健側(cè)，后穿患側(cè)30.老年人急救的基本原則是（）。A.保持冷靜，判斷意識(shí)和呼吸B.立即移動(dòng)患者至舒適位置C.優(yōu)先撥打急救電話D.對(duì)心跳驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇三、判斷題（每題1分，共10題）31.為昏迷老人喂食時(shí)，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，防止嗆咳。（）32.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在60-70℃。（）33.壓瘡Ⅱ期表現(xiàn)為皮膚破損、出現(xiàn)水皰或淺潰瘍。（）34.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)藏東西行為時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行搜出并批評(píng)教育。（）35.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)綁在肘窩上2-3cm處，松緊以能插入1指為宜。（）36.為尿潴留老人導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量應(yīng)不超過(guò)1000ml，避免虛脫。（）37.老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率應(yīng)控制在“170-年齡”以內(nèi)，以不感到疲勞為宜。（）38.為發(fā)熱老人進(jìn)行酒精擦浴時(shí)，可用75%酒精直接擦拭全身。（）39.老年人發(fā)生嘔吐時(shí)，應(yīng)讓其仰臥，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）40.更換氣管切開套管的內(nèi)管時(shí)，護(hù)理員需戴無(wú)菌手套操作。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）41.簡(jiǎn)述失能老人床上擦浴的操作步驟。42.列舉認(rèn)知癥老人常見的異常行為及應(yīng)對(duì)方法（至少3種）。43.說(shuō)明老年人噎食（完全梗阻）的急救流程。44.壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)及護(hù)理措施有哪些？45.如何為聽力障礙老人進(jìn)行有效溝通？五、案例分析題（10分）案例：78歲張奶奶，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、大喊“家里進(jìn)小偷”、拒絕進(jìn)食等行為，照護(hù)者嘗試約束其雙手后，張奶奶情緒更激動(dòng)，出現(xiàn)抓撓照護(hù)者的情況。問(wèn)題：請(qǐng)分析張奶奶行為異常的可能原因，并提出針對(duì)性照護(hù)措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.A5.C6.C7.B8.C9.A10.A11.C12.B13.D14.B15.B16.C17.B18.C19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題21.ABD22.ABD23.ABD24.ABD25.ABC26.ABC27.ACD28.ABD29.AB30.ACD三、判斷題31.√32.×（應(yīng)為50℃以下）33.√34.×（應(yīng)理解并轉(zhuǎn)移注意力）35.√36.√37.√38.×（需稀釋至25%-35%）39.×（應(yīng)側(cè)臥位）40.√四、簡(jiǎn)答題41.操作步驟：①關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫24-26℃，準(zhǔn)備溫水（40-45℃）、毛巾、清潔衣物等；②協(xié)助老人取仰臥位，松開被單，暴露擦拭部位（遮擋其他部位）；③依次擦拭面部（眼→額→鼻→耳→頰→下頜）、頸部；④脫近側(cè)上衣，擦拭上肢（內(nèi)側(cè)→外側(cè)→手背）、胸腹部（由上至下）；⑤協(xié)助側(cè)臥，擦拭背部、臀部；⑥更換溫水，脫褲擦拭下肢（內(nèi)側(cè)→外側(cè)→足背→足底）、會(huì)陰部；⑦擦干皮膚，更換清潔衣物；⑧整理床單位，觀察皮膚有無(wú)異常。42.常見異常行為及應(yīng)對(duì)：①攻擊行為（如推打他人）：保持安全距離，用溫和語(yǔ)氣詢問(wèn)需求（“您是不是哪里不舒服？”），避免正面沖突；②漫游（無(wú)目的走動(dòng)）：提供安全活動(dòng)空間，用“替代任務(wù)”引導(dǎo)（如“幫我疊毛巾好嗎？”）；③拒絕進(jìn)食：更換食物種類（如將固體食物改為糊狀），用小勺少量喂食，配合鼓勵(lì)（“這個(gè)粥香香的，嘗一口”）；④夜間躁動(dòng)：減少白天睡眠，睡前進(jìn)行放松活動(dòng)（如輕拍背部、播放輕音樂(lè)），保持臥室光線柔和。43.急救流程：①判斷是否完全梗阻（無(wú)法說(shuō)話、咳嗽、呼吸，雙手抓喉）；②立即呼救并撥打120；③實(shí)施海姆立克法（意識(shí)清醒者：站立位，護(hù)理員站于身后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于肚臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；意識(shí)不清者：平臥位，騎跨于其大腿，雙手重疊置于肚臍上方，快速向上沖擊5次）；④重復(fù)操作直至異物排出或患者恢復(fù)呼吸；⑤若心跳驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。44.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)：局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑（通常位于骨隆突處如骶尾、髖部），可能伴局部溫度升高或降低、硬度改變。護(hù)理措施：①避免繼續(xù)受壓（每2小時(shí)翻身，使用氣墊床）；②保持皮膚清潔干燥（及時(shí)清理汗液、尿液）；③按摩紅斑周圍皮膚（禁忌按摩紅斑處）；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入）；⑤觀察紅斑變化（記錄面積、顏色）。45.有效溝通方法：①調(diào)整環(huán)境：減少噪音，面對(duì)面交流；②語(yǔ)言技巧：放慢語(yǔ)速，使用短句（如“吃飯啦”而非“該吃午飯了”），關(guān)鍵詞重復(fù)（“藥，現(xiàn)在吃”）；③非語(yǔ)言輔助：用手勢(shì)（指水杯表示“喝水”）、圖片（展示食物照片）、夸張口型；④耐心傾聽：不打斷說(shuō)話，用點(diǎn)頭、微笑回應(yīng)；⑤必要時(shí)使用助聽器（檢查是否正常工作），或紙筆書寫簡(jiǎn)單信息（如“您哪里不舒服？”）。五、案例分析題可能原因：①認(rèn)知癥導(dǎo)致的“黃昏綜合征”（傍晚至夜間大腦對(duì)環(huán)境敏感度下降，出現(xiàn)錯(cuò)覺、幻覺）；②睡眠周期紊亂（晝夜顛倒，白天睡眠過(guò)多）；③需求未被滿足（如饑餓、口渴、尿意）；④環(huán)境變化（如房間光線過(guò)暗、聲音嘈雜）引發(fā)恐懼；⑤約束導(dǎo)致的“對(duì)抗反應(yīng)”（老人因失去控制感而更焦慮）。照護(hù)措施：①環(huán)境調(diào)整：夜間保持臥室柔和燈光（避免完全黑暗），關(guān)閉電視等噪音源，放置老人熟悉的物品（如舊照片、被子）增加安全感；②行為干預(yù)：白天增加活動(dòng)（