(2025年)西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)練習(xí)題(含答案與解析)最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.關(guān)于藥物手性對(duì)藥效的影響，下列說法錯(cuò)誤的是A.氯胺酮的S-對(duì)映體麻醉作用強(qiáng)于R-對(duì)映體B.布洛芬的S-對(duì)映體具有抗炎活性，R-對(duì)映體無活性C.乙胺丁醇的S,S-對(duì)映體抗結(jié)核作用強(qiáng)，R,R-對(duì)映體可致盲D.麻黃堿的R,S-對(duì)映體擬腎上腺素作用強(qiáng)于S,R-對(duì)映體答案：B解析：布洛芬的R-對(duì)映體可在體內(nèi)經(jīng)酶催化轉(zhuǎn)化為S-對(duì)映體，因此并非完全無活性，僅S-對(duì)映體直接具有抗炎作用，B選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。2.需檢查沉降體積比的液體制劑是A.溶液劑B.溶膠劑C.混懸劑D.乳劑答案：C解析：混懸劑為非均相液體制劑，穩(wěn)定性評(píng)價(jià)指標(biāo)包括沉降體積比（F值）、重新分散性等；溶液劑為均相體系，無沉降問題；溶膠劑穩(wěn)定性主要考察聚結(jié)穩(wěn)定性；乳劑需檢查分層速率和重新分散性。3.某藥物生物半衰期為6小時(shí)，靜脈注射100mg后，18小時(shí)體內(nèi)剩余藥量約為A.12.5mgB.25mgC.50mgD.75mg答案：A解析：半衰期（t?/?）為6小時(shí)，18小時(shí)相當(dāng)于3個(gè)半衰期（18/6=3）。剩余藥量計(jì)算公式為：初始藥量×(1/2)^n，n為半衰期個(gè)數(shù)。代入得100×(1/2)3=12.5mg。4.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是A.對(duì)受體有親和力，無內(nèi)在活性B.對(duì)受體有親和力，有內(nèi)在活性C.對(duì)受體無親和力，有內(nèi)在活性D.對(duì)受體無親和力，無內(nèi)在活性答案：B解析：激動(dòng)劑需同時(shí)具備對(duì)受體的親和力（結(jié)合能力）和內(nèi)在活性（激活受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力）；拮抗劑僅有親和力而無內(nèi)在活性；部分激動(dòng)劑有親和力但內(nèi)在活性較弱。5.下列不屬于藥物制劑穩(wěn)定性影響因素中“處方因素”的是A.pH值B.溶劑C.溫度D.表面活性劑答案：C解析：處方因素指制劑處方中影響穩(wěn)定性的成分，如pH、溶劑、表面活性劑、輔料等；溫度屬于外界環(huán)境因素（如儲(chǔ)存條件），屬于外界因素而非處方因素。配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[1-3]A.羥丙甲纖維素（HPMC）B.交聯(lián)聚維酮（PVPP）C.硬脂酸鎂D.乳糖E.聚乙二醇（PEG）1.片劑中常用的崩解劑是2.片劑中常用的黏合劑是3.片劑中常用的潤(rùn)滑劑是答案：1.B；2.A；3.C解析：交聯(lián)聚維酮（PVPP）為“超級(jí)崩解劑”，吸水膨脹性強(qiáng)，促進(jìn)片劑崩解；羥丙甲纖維素（HPMC）溶于水形成黏性溶液，作為黏合劑；硬脂酸鎂為疏水性潤(rùn)滑劑，降低顆粒間摩擦力。[4-6]A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤屏障E.肝藥酶誘導(dǎo)4.地高辛經(jīng)膽汁排泄后部分重吸收的現(xiàn)象是5.硝酸甘油舌下含服避免的過程是6.苯巴比妥使華法林代謝加快的原因是答案：4.B；5.A；6.E解析：腸肝循環(huán)指藥物隨膽汁排入腸道后，經(jīng)腸道吸收重新進(jìn)入體循環(huán)的過程（如地高辛）；首過效應(yīng)是口服藥物經(jīng)肝臟代謝后，進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少（舌下含服可避開肝臟，避免首過效應(yīng)）；苯巴比妥為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速華法林的代謝，降低其血藥濃度。綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例或案例的背景信息逐題展開，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[1-3]患者，男，65歲，診斷為高血壓合并2型糖尿病，醫(yī)囑：氨氯地平5mgqd、二甲雙胍0.5gtid、瑞格列奈1mgtid。1.氨氯地平的作用機(jī)制是A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）B.阻斷β受體C.阻滯L型鈣通道D.激活A(yù)TP敏感鉀通道答案：C解析：氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過阻滯血管平滑肌細(xì)胞的L型鈣通道，減少鈣離子內(nèi)流，松弛血管平滑肌，降低血壓。2.二甲雙胍的主要降糖機(jī)制是A.促進(jìn)胰島素分泌B.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C.抑制α-葡萄糖苷酶D.促進(jìn)脂肪分解答案：B解析：二甲雙胍通過抑制肝糖原輸出，同時(shí)增加骨骼肌、脂肪等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，改善胰島素抵抗，降低血糖。3.瑞格列奈與磺酰脲類藥物的共同特點(diǎn)是A.作用于胰島β細(xì)胞的K?-ATP通道B.適用于1型糖尿病C.主要經(jīng)腎臟排泄D.易引起嚴(yán)重低血糖答案：A解析：瑞格列奈（非磺酰脲類促胰島素分泌劑）與磺酰脲類均通過與胰島β細(xì)胞表面的K?-ATP通道結(jié)合，關(guān)閉鉀通道，促進(jìn)鈣離子內(nèi)流，觸發(fā)胰島素分泌；但瑞格列奈起效快、作用時(shí)間短，低血糖風(fēng)險(xiǎn)低于磺酰脲類。多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）1.影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括A.胃腸液的成分與性質(zhì)B.胃排空速率C.藥物的脂溶性D.胃腸蠕動(dòng)E.藥物的解離度答案：ABD解析：生理因素指機(jī)體自身影響吸收的因素，如胃腸液pH、胃排空速度、胃腸蠕動(dòng)等；藥物的脂溶性和解離度屬于藥物理化性質(zhì)（屬于藥物因素）。2.緩控釋制劑的釋藥機(jī)制包括A.溶出原理B.擴(kuò)散原理C.溶蝕與擴(kuò)散結(jié)合D.離子交換作用E.滲透泵原理答案：ABCDE解析：緩控釋制劑的釋藥機(jī)制多樣：溶出原理（如骨架片）、擴(kuò)散原理（如包衣膜控制）、溶蝕與擴(kuò)散結(jié)合（如生物溶蝕性骨架）、離子交換（如樹脂結(jié)合藥物）、滲透泵（如單室滲透泵片）。3.關(guān)于藥物代謝的描述，正確的是A.首過代謝可降低口服藥物的生物利用度B.肝藥酶抑制劑可減慢其他藥物的代謝C.代謝產(chǎn)物的極性通常比原藥低D.結(jié)合反應(yīng)屬于Ⅱ相代謝E.細(xì)胞色素P450酶系是主要的藥物代謝酶答案：ABDE解析：代謝產(chǎn)物的