2025年社區(qū)護(hù)理期末題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.社區(qū)護(hù)士對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康檔案建立時，重點(diǎn)管理人群不包括以下哪類？A.0-6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.普通上班族D.慢性病患者答案：C解析：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中重點(diǎn)管理人群包括0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者（高血壓、2型糖尿病等）、嚴(yán)重精神障礙患者等。普通上班族不屬于這類重點(diǎn)管理人群。舉一反三，在實(shí)際工作中，社區(qū)護(hù)士要明確重點(diǎn)管理人群，為其提供針對性的健康管理服務(wù)，比如對0-6歲兒童要進(jìn)行定期的生長發(fā)育監(jiān)測和預(yù)防接種等服務(wù)。2.以下哪種情況不屬于社區(qū)健康教育的內(nèi)容？A.傳染病防治知識B.家庭急救技能C.房屋裝修知識D.合理膳食指導(dǎo)答案：C解析：社區(qū)健康教育內(nèi)容主要圍繞健康相關(guān)知識和技能，包括傳染病防治、急救技能、合理膳食、心理健康等方面。房屋裝修知識與居民健康直接關(guān)聯(lián)不大，不屬于社區(qū)健康教育內(nèi)容。這提醒社區(qū)護(hù)士在開展健康教育活動時，要準(zhǔn)確把握內(nèi)容范疇，選擇對居民健康有實(shí)際幫助的知識進(jìn)行傳播，例如可以通過舉辦講座等形式向居民普及傳染病防治要點(diǎn)。3.社區(qū)康復(fù)護(hù)理的最終目標(biāo)是A.使患者能夠回歸家庭和社會B.提高患者的生活自理能力C.減輕患者的痛苦D.促進(jìn)患者身體恢復(fù)答案：A解析：社區(qū)康復(fù)護(hù)理以提高患者生活質(zhì)量，最終回歸家庭和社會為最終目標(biāo)。雖然提高生活自理能力、減輕痛苦、促進(jìn)身體恢復(fù)也是康復(fù)護(hù)理的重要方面，但從長遠(yuǎn)和整體來看，幫助患者重新融入家庭和社會才是核心目的。在社區(qū)康復(fù)護(hù)理工作中，要圍繞這一目標(biāo)為患者制定個性化的康復(fù)計(jì)劃，比如幫助腦卒中患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，使其逐步恢復(fù)生活自理能力并能重新參與社會活動。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.社區(qū)護(hù)士在開展家庭訪視時，需要注意的事項(xiàng)包括A.訪視前預(yù)約時間B.著裝得體，態(tài)度親切C.訪視過程中注意觀察家庭環(huán)境D.對訪視內(nèi)容做好記錄E.遇到危險情況及時撤離答案：ABCDE解析：訪視前預(yù)約時間可以確保訪視順利進(jìn)行，不影響被訪家庭的正常生活；著裝得體、態(tài)度親切有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系；觀察家庭環(huán)境能了解家庭健康相關(guān)因素；做好記錄便于后續(xù)總結(jié)和跟進(jìn)；遇到危險情況及時撤離是保障自身安全的重要措施。在實(shí)際家庭訪視工作中，社區(qū)護(hù)士要嚴(yán)格按照這些要點(diǎn)執(zhí)行，例如在進(jìn)入家庭后，觀察家庭衛(wèi)生狀況、家庭成員互動等情況，對于發(fā)現(xiàn)的問題詳細(xì)記錄并給予相應(yīng)指導(dǎo)。2.以下屬于社區(qū)常見慢性病的有A.冠心病B.支氣管哮喘C.高血壓D.糖尿病E.惡性腫瘤答案：ACDE解析：冠心病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤都屬于社區(qū)常見慢性病。支氣管哮喘雖然是慢性疾病，但相對來說在社區(qū)中的患病比例及管理特點(diǎn)與其他幾種慢性病有所不同，通常不將其作為社區(qū)重點(diǎn)管理慢性病范疇。社區(qū)護(hù)士對于這些慢性病患者要進(jìn)行長期的健康管理，比如定期隨訪，監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，指導(dǎo)患者合理用藥和生活方式調(diào)整。3.社區(qū)護(hù)理工作中，收集社區(qū)健康資料的方法有A.查閱文獻(xiàn)B.實(shí)地考察C.問卷調(diào)查D.社區(qū)居民座談會E.個人訪談答案：ABCDE解析：查閱文獻(xiàn)可獲取社區(qū)以往的健康相關(guān)信息；實(shí)地考察能直觀了解社區(qū)環(huán)境、衛(wèi)生設(shè)施等情況；問卷調(diào)查可大規(guī)模收集居民健康信息；社區(qū)居民座談會能促進(jìn)居民交流，獲取多方面意見；個人訪談能深入了解個體健康狀況。在實(shí)際工作中，往往需要綜合運(yùn)用多種方法，例如先查閱文獻(xiàn)了解社區(qū)基本概況，再通過實(shí)地考察和問卷調(diào)查進(jìn)一步收集信息，最后通過居民座談會和個人訪談完善資料。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象僅為社區(qū)中的患病個體。（）答案：×解析：社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象是社區(qū)全體居民，包括健康人群、亞健康人群以及患病個體等。社區(qū)護(hù)士的工作不僅僅是對患病個體進(jìn)行護(hù)理，還要開展預(yù)防保健、健康教育等工作，促進(jìn)整個社區(qū)居民的健康。這就要求社區(qū)護(hù)士要有更廣泛的服務(wù)意識，比如開展社區(qū)健康體檢活動，覆蓋不同健康狀態(tài)的居民。2.社區(qū)健康教育的形式只能是舉辦講座。（）答案：×解析：社區(qū)健康教育形式多樣，除了舉辦講座，還可以通過發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢活動、組織健康知識競賽、利用社區(qū)廣播和宣傳欄等多種形式進(jìn)行。社區(qū)護(hù)士要根據(jù)社區(qū)居民特點(diǎn)和實(shí)際情況，選擇合適的健康教育形式，提高居民參與度和健康教育效果。例如在一些老年人居多的社區(qū)，可以采用通俗易懂的宣傳資料和現(xiàn)場演示的方式進(jìn)行健康教育。3.家庭健康護(hù)理是以家庭中的患者為中心開展的護(hù)理工作。（）答案：×解析：家庭健康護(hù)理是以家庭為單位，關(guān)注整個家庭的健康狀況，包括家庭成員之間的關(guān)系、家庭環(huán)境等對健康的影響，而不是僅以家庭中的患者為中心。比如在對一個有高血壓患者的家庭進(jìn)行護(hù)理時，不僅要關(guān)注患者的病情，還要指導(dǎo)家庭成員如何營造有利于患者康復(fù)的家庭氛圍，以及如何預(yù)防高血壓在其他家庭成員中發(fā)生。4.社區(qū)康復(fù)護(hù)理主要是由家屬完成，社區(qū)護(hù)士只需要定期指導(dǎo)。（）答案：×解析：社區(qū)康復(fù)護(hù)理是在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下，由家屬和患者共同參與完成的。社區(qū)護(hù)士在康復(fù)護(hù)理過程中起著關(guān)鍵的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用，包括制定康復(fù)計(jì)劃、評估康復(fù)效果、培訓(xùn)家屬康復(fù)技能等。例如在為肢體殘疾患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，社區(qū)護(hù)士要根據(jù)患者情況制定詳細(xì)計(jì)劃，并親自示范訓(xùn)練方法，指導(dǎo)家屬正確協(xié)助患者進(jìn)行訓(xùn)練。四、簡答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡述社區(qū)護(hù)士在傳染病防控中的主要職責(zé)。答案：-疫情監(jiān)測與報(bào)告：社區(qū)護(hù)士要密切關(guān)注社區(qū)內(nèi)傳染病的發(fā)生情況，及時收集相關(guān)信息并按照規(guī)定上報(bào)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，為疫情防控爭取時間。例如，一旦發(fā)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)有不明原因的發(fā)熱病例增多，要迅速進(jìn)行調(diào)查并向上級部門報(bào)告。-預(yù)防接種管理：負(fù)責(zé)組織和實(shí)施社區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作，包括宣傳接種知識，提高居民接種意識；安排接種時間和地點(diǎn)，確保接種工作有序進(jìn)行；做好接種登記和疫苗管理，保證疫苗的冷鏈保存和正確使用。如在流感季節(jié)來臨前，積極宣傳流感疫苗接種的重要性，組織居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行接種。-健康教育：向社區(qū)居民普及傳染病防治知識，如常見傳染病的傳播途徑、癥狀、預(yù)防方法等，提高居民的自我防護(hù)意識和能力。可以通過舉辦講座、發(fā)放宣傳資料、社區(qū)廣播等多種形式進(jìn)行。例如針對新冠肺炎疫情，向居民宣傳正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防控措施。-疫點(diǎn)疫區(qū)處理：在傳染病發(fā)生時，協(xié)助相關(guān)部門對疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行消毒、隔離等處理工作，指導(dǎo)居民做好個人防護(hù)，防止疫情擴(kuò)散。如對確診病例居住的家庭進(jìn)行終末消毒，對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和健康指導(dǎo)。-協(xié)助流調(diào)：配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查，了解患者的活動軌跡、接觸人群等信息，為疫情防控提供準(zhǔn)確依據(jù)。例如詢問患者發(fā)病前的出行情況、與哪些人有過密切接觸等，以便及時追蹤和管理密切接觸者。舉一反三：在不同傳染病的防控中，社區(qū)護(hù)士職責(zé)的側(cè)重點(diǎn)可能有所不同。比如在手足口病防控中，除了上述常規(guī)職責(zé)，還要重點(diǎn)關(guān)注托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理，指導(dǎo)其做好環(huán)境消毒和兒童個人衛(wèi)生教育。社區(qū)護(hù)士要根據(jù)傳染病的特點(diǎn)，靈活調(diào)整工作重點(diǎn)，有效防控疫情。2.請闡述社區(qū)護(hù)理中對老年人健康管理的主要內(nèi)容。答案：-健康評估：定期為老年人進(jìn)行全面的健康評估，包括身體狀況（如身高、體重、血壓、心肺功能等）、心理狀態(tài)（如是否存在抑郁、焦慮等情緒）、生活方式（如飲食、運(yùn)動、吸煙飲酒等習(xí)慣）以及社會支持系統(tǒng)等方面。例如通過問卷調(diào)查和體格檢查相結(jié)合的方式，了解老年人的健康狀況，為后續(xù)的健康管理提供依據(jù)。-慢性病管理：對患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的老年人進(jìn)行重點(diǎn)管理，定期隨訪，監(jiān)測病情變化，指導(dǎo)用藥，督促老年人遵醫(yī)囑服藥，提高治療依從性。如每月上門為高血壓老人測量血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整治療方案，同時向老人強(qiáng)調(diào)按時服藥的重要性。-生活方式指導(dǎo)：根據(jù)老年人的健康狀況，給予個性化的生活方式指導(dǎo)，包括合理膳食（如增加膳食纖維攝入、控制鹽和脂肪攝入）、適量運(yùn)動（如散步、太極拳等適合老年人的運(yùn)動方式）、戒煙限酒等。例如為老年人制定營養(yǎng)食譜，指導(dǎo)他們進(jìn)行適度的身體鍛煉，提高生活質(zhì)量。-預(yù)防保健：開展老年人常見疾病的預(yù)防工作，如流感疫苗、肺炎疫苗接種宣傳和組織，預(yù)防跌倒、意外傷害等。在社區(qū)內(nèi)設(shè)置防跌倒設(shè)施，如安裝扶手、改善照明等，同時對老年人進(jìn)行防跌倒知識教育。-心理健康關(guān)懷：關(guān)注老年人的心理健康，提供心理支持和疏導(dǎo)。由于老年人可能面臨退休、喪偶、子女不在身邊等問題，容易產(chǎn)生孤獨(dú)、抑郁等情緒，社區(qū)護(hù)士要定期與老年人交流，了解他們的心理需求，組織社交活動，幫助老年人建立良好的人際關(guān)系，緩解不良情緒。例如舉辦老年人文娛活動，鼓勵老年人積極參與，豐富他們的精神生活。舉一反三：不同地區(qū)和社區(qū)的老年人健康需求可能存在差異，社區(qū)護(hù)士要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整健康管理內(nèi)容。比如在一些老齡化程度較高且文化水平較低的社區(qū)，健康管理工作要更加注重通俗易懂的健康教育方式；在一些經(jīng)濟(jì)條件較好的社區(qū)，可以提供更個性化的高端健康管理服務(wù)。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）隨著人口老齡化的加劇，社區(qū)中失能半失能老年人的數(shù)量逐漸增多。請討論社區(qū)護(hù)士在為這部分老年人提供護(hù)理服務(wù)時，面臨哪些挑戰(zhàn)以及可以采取哪些應(yīng)對策略？答案：面臨的挑戰(zhàn)：1.專業(yè)護(hù)理知識和技能要求高：失能半失能老年人往往存在多種健康問題，如長期臥床導(dǎo)致的壓瘡、肺部感染，吞咽困難引起的誤吸等，需要社區(qū)護(hù)士具備全面的專業(yè)知識和熟練的護(hù)理技能，包括康復(fù)護(hù)理、營養(yǎng)護(hù)理等方面。然而，部分社區(qū)護(hù)士可能在這些專業(yè)領(lǐng)域的知識和技能儲備不足。2.護(hù)理工作量大且時間分配困難：失能半失能老年人需要長期、持續(xù)的護(hù)理服務(wù)，如生活照料、協(xié)助服藥等，社區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)的服務(wù)區(qū)域廣、服務(wù)對象多，導(dǎo)致護(hù)理工作量大，難以合理分配時間，保證每個老年人都能得到充分的護(hù)理。3.家庭支持系統(tǒng)差異：不同家庭對失能半失能老年人的照顧意愿和能力不同。有些家庭由于經(jīng)濟(jì)壓力、人員精力等原因，無法給予老年人足夠的照顧和支持，增加了社區(qū)護(hù)士的工作難度。而有些家庭可能對護(hù)理工作存在誤解或期望過高，給社區(qū)護(hù)士帶來心理壓力。4.溝通困難：部分失能半失能老年人可能存在認(rèn)知障礙或語言表達(dá)能力下降，社區(qū)護(hù)士在與他們溝通時會遇到困難，難以準(zhǔn)確了解他們的需求和感受，影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。5.資源有限：社區(qū)護(hù)理工作往往面臨資源有限的問題，如護(hù)理設(shè)備不足、康復(fù)器材缺乏等，限制了對失能半失能老年人的護(hù)理服務(wù)水平。應(yīng)對策略：1.加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)：社區(qū)護(hù)士自身要積極參加各類培訓(xùn)課程，學(xué)習(xí)最新的康復(fù)護(hù)理、營養(yǎng)護(hù)理等知識和技能。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)管理部門應(yīng)定期組織針對性的培訓(xùn)活動，邀請專家進(jìn)行講座和實(shí)操指導(dǎo)，提高社區(qū)護(hù)士的專業(yè)水平。例如可以組織關(guān)于壓瘡預(yù)防和處理的專項(xiàng)培訓(xùn)，通過理論講解和實(shí)際操作演示，讓護(hù)士掌握正確的護(hù)理方法。2.優(yōu)化工作流程和時間管理：社區(qū)護(hù)士可以制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，根據(jù)老年人的病情輕重和護(hù)理需求合理安排訪視時間和順序。利用信息化手段，如建立電子健康檔案和護(hù)理記錄系統(tǒng)，提高工作效率，減少不必要的時間浪費(fèi)。例如通過電子健康檔案快速了解老年人的病史和護(hù)理情況，在訪視時能夠更有針對性地進(jìn)行護(hù)理工作。3.加強(qiáng)與家庭的溝通和合作：社區(qū)護(hù)士要主動與老年人家庭溝通，了解家庭情況，提供護(hù)理指導(dǎo)和培訓(xùn)，提高家庭成員的照顧能力。同時，要協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，幫助家庭成員樹立正確的照顧觀念，共同承擔(dān)照顧責(zé)任。例如組織家庭護(hù)理培訓(xùn)班，教授家庭成員如何為老年人進(jìn)行翻身、喂飯等基本護(hù)理操作。4.運(yùn)用多樣化溝通方式：針對溝通困難的老年人，社區(qū)護(hù)士可以采用多樣化的溝通方式，如使用圖片、手勢、簡單語言等進(jìn)行交流，耐心傾聽他們的需求。還可以借助家屬或護(hù)工的幫助，了解老年人的情況。例如準(zhǔn)備一些常用需求的圖片卡片，讓老年人通過指認(rèn)圖片表達(dá)自己的需求。5.爭取資源支持：社區(qū)護(hù)士要積極向社區(qū)管