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2026年超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)(中級)(案例分析)強化練習(xí)題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______一、選擇題(總共10題,每題4分,每題有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.超聲心動圖常用的探頭頻率是A.2.5MHzB.5MHzC.7.5MHzD.10MHzE.以上都可以2.正常二尖瓣口面積為A.1~2cm2B.2~3cm2C.3~4cm2D.4~6cm2E.6~8cm23.主動脈瓣狹窄的超聲心動圖表現(xiàn)不包括A.主動脈瓣增厚、回聲增強B.主動脈瓣開放幅度減小C.左心室肥厚D.主動脈瓣反流信號E.主動脈瓣口血流速度加快4.房間隔缺損的典型超聲心動圖表現(xiàn)是A.房間隔連續(xù)性中斷B.室間隔連續(xù)性中斷C.二尖瓣反流D.三尖瓣反流E.肺動脈高壓5.下列哪項不是肥厚型心肌病的超聲心動圖表現(xiàn)A.室間隔增厚B.左心室后壁增厚C.心肌肥厚呈非對稱性D.左心室腔擴(kuò)大E.左心室流出道狹窄6.冠心病心肌梗死的超聲心動圖表現(xiàn)不包括A.梗死心肌節(jié)段運動減弱B.梗死心肌節(jié)段運動消失C.梗死心肌節(jié)段運動不協(xié)調(diào)D.室壁瘤形成E.二尖瓣狹窄7.超聲心動圖檢查時,常用的切面不包括A.胸骨旁左心室長軸切面B.心底短軸切面C.心尖四腔心切面D.劍突下四腔心切面E.腹部橫切面8.二尖瓣狹窄時,二尖瓣口舒張期血流頻譜表現(xiàn)為A.雙峰,E峰大于A峰B.單峰C.雙峰,A峰大于E峰D.三相波E.無法確定9.肺動脈高壓時,肺動脈瓣反流頻譜的特點是A.反流速度加快B.反流時間延長C.頻譜形態(tài)改變D.以上都是E.以上都不是10.先天性心臟病中,最常見的類型是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄二、多項選擇題(總共5題,每題6分,每題有A、B、C、D、E五個備選答案,其中有2~5個正確答案,請從中選擇正確答案)1.超聲心動圖檢查可以觀察到的心臟結(jié)構(gòu)和功能包括A.心房、心室大小B.心肌厚度C.瓣膜形態(tài)和活動D.心腔內(nèi)血流情況E.心臟節(jié)律2.二尖瓣狹窄的超聲心動圖間接征象有A.左心房增大B.右心室增大C.肺動脈高壓D.左心室增大E.主動脈增寬3.肥厚型心肌病的超聲心動圖診斷要點包括A.心肌肥厚部位及程度B.左心室流出道狹窄情況C.二尖瓣反流情況D.心肌回聲改變E.心腔大小改變4.冠心病心肌梗死的并發(fā)癥有A.室壁瘤形成B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心臟破裂D.栓塞E.心肌梗死后綜合征5.超聲心動圖檢查的優(yōu)點有A.無創(chuàng)B.可重復(fù)性強C.能清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能D.能實時觀察心臟動態(tài)變化E.價格昂貴三、簡答題(總共3題,每題10分)1.簡述超聲心動圖檢查的主要方法及各自的特點。2.二尖瓣狹窄的超聲心動圖直接征象和間接征象分別有哪些?3.如何通過超聲心動圖診斷肥厚型心肌?。克?、案例分析題(總共1題,20分)患者,男性,45歲,因活動后心悸、氣短10年,加重2個月入院。體格檢查:心界向左擴(kuò)大,心率100次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲心動圖檢查結(jié)果如下:左心房增大,二尖瓣增厚、回聲增強,瓣口開放受限,呈“城墻樣”改變,二尖瓣口面積約1.5cm2,彩色多普勒顯示二尖瓣口舒張期血流速度加快,呈五彩鑲嵌樣改變,頻譜呈雙峰,E峰大于A峰,左心室不大。請回答以下問題:1.該患者的超聲心動圖診斷是什么?(5分)2.請分析二尖瓣狹窄的超聲心動圖表現(xiàn)與該患者檢查結(jié)果的對應(yīng)關(guān)系。(10分)3.簡述二尖瓣狹窄可能導(dǎo)致的血流動力學(xué)改變及相關(guān)并發(fā)癥。(5分)五、病例分析題(總共1題,20分)患者,女性,30歲,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年。超聲心動圖檢查:室間隔連續(xù)性中斷,中斷處可探及收縮期從左心室向右心室的過隔血流信號,頻譜呈高速湍流,流速約4m/s,肺動脈內(nèi)徑增寬,肺動脈壓輕度增高。請回答以下問題:1.該患者的超聲心動圖診斷是什么?(5分)2.分析室間隔缺損的超聲心動圖表現(xiàn)及該患者的具體表現(xiàn)特點。(10分)3.室間隔缺損可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?如何通過超聲心動圖觀察這些并發(fā)癥?(5分)答案:一、1.E2.D3.D4.A5.D6.E7.E8.A9.D10.B二、1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD三、1.主要方法:M型超聲心動圖,可記錄心臟各層結(jié)構(gòu)的運動軌跡,對心臟結(jié)構(gòu)和功能有初步評估;二維超聲心動圖,能直觀顯示心臟的二維結(jié)構(gòu),清晰觀察心房、心室大小、形態(tài)及瓣膜形態(tài)和活動等;彩色多普勒超聲心動圖,可顯示心腔內(nèi)血流的方向、速度及性質(zhì),觀察有無反流及分流等情況。2.直接征象:二尖瓣增厚、回聲增強,瓣口開放受限,呈“城墻樣”改變,二尖瓣口面積減小。間接征象:左心房增大,右心室增大,肺動脈高壓。3.診斷要點:觀察心肌肥厚的部位,如室間隔、心室壁等;測量肥厚心肌的厚度;判斷是否存在非對稱性肥厚;觀察左心室流出道狹窄情況;評估二尖瓣反流情況等。四、1.二尖瓣狹窄。2.二尖瓣增厚、回聲增強,瓣口開放受限呈“城墻樣”改變,二尖瓣口面積約1.5cm2,符合二尖瓣狹窄的直接征象;左心房增大符合二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高引起的間接征象;二尖瓣口舒張期血流速度加快,呈五彩鑲嵌樣改變,頻譜呈雙峰,E峰大于A峰,也與二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)改變相符。3.血流動力學(xué)改變:二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻,引起肺淤血。并發(fā)癥:心房顫動、右心衰竭、肺水腫、感染性心內(nèi)膜炎等。超聲心動圖可觀察心房大小、心肌厚度、瓣膜贅生物等情況來判斷并發(fā)癥。五、1.室間隔缺損。2.室間隔連續(xù)性中斷,中斷處可探及收縮期從左心室向右心室的過隔血流信號,頻譜呈高速湍流,流速約4m/s,符合室間隔缺損的表現(xiàn);肺動脈內(nèi)徑增寬,
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