心肺復蘇（CPR）操作技能優(yōu)秀教案一、教案基本信息項目內容課程名稱心肺復蘇（CPR）操作技能培訓適用對象臨床醫(yī)護人員（住院醫(yī)師、護士）、急救志愿者課時時長2課時（理論40分鐘+實操80分鐘）參考依據《2025版國際心肺復蘇指南》《中國心肺復蘇專家共識（2025）》教學目標1.掌握心肺復蘇的核心原理與適應證2.熟練完成成人CPR全流程操作（胸外按壓、開放氣道、人工呼吸）3.能識別CPR操作常見錯誤并糾正4.具備團隊協(xié)作完成急救的能力教學重難點1.重點：胸外按壓深度（5-6cm）、頻率（100-120次/分）、按壓與呼吸比例（30:2）；開放氣道的正確手法（仰頭提頦法）2.難點：按壓時手臂垂直與胸廓、避免過度通氣；AED（自動體外除顫儀）與CPR的協(xié)同配合二、教學準備1.教具準備類別具體物品數量用途模型教具成人CPR模擬人（帶電子計數與反饋功能）10臺實操訓練，實時顯示按壓深度、頻率是否達標急救設備自動體外除顫儀（AED）教學模型5臺學習AED開機、電極片粘貼、除顫操作輔助工具人工呼吸面罩（帶單向閥）、消毒濕巾、計時秒表、教學PPT、操作流程圖各20套/1份保障操作規(guī)范，輔助理論講解2.師資準備主講教師：具備急救培訓師資質（如美國心臟協(xié)會AHA認證），5年以上臨床急救經驗助教團隊：2-3名，協(xié)助指導實操訓練，糾正學員錯誤動作三、教學過程設計（一）理論講解環(huán)節(jié)（40分鐘）1.導入課程（5分鐘）案例引入：展示“院外心臟驟?；颊咭蛭醇皶rCPR導致死亡”的真實案例，強調CPR“黃金4分鐘”的重要性（心臟驟停后4分鐘內啟動CPR，生存率可提高3-4倍）。提問互動：“大家認為CPR操作中最關鍵的步驟是什么？”引導學員思考，激發(fā)學習興趣。2.核心知識講解（30分鐘）知識點講解內容教學方法心肺復蘇原理1.心臟驟停的定義：心臟射血功能突然停止，導致全身血液循環(huán)中斷2.CPR作用：通過胸外按壓模擬心臟泵血，人工呼吸維持氧供，為后續(xù)搶救爭取時間PPT結合動畫演示，展示血液流動過程適應證與禁忌證1.適應證：意識喪失、呼吸停止或瀕死喘息、頸動脈搏動消失（3-5秒觸摸確認）2.禁忌證：胸廓畸形、開放性胸外傷、晚期惡性腫瘤（家屬拒絕搶救）結合臨床場景舉例，如“車禍導致胸廓塌陷者不宜胸外按壓”操作流程（C-A-B順序）1.C（胸外按壓）：-體位：患者仰臥于堅硬平面，施救者跪于一側-定位：兩乳頭連線中點-手法：雙手掌心交疊，雙臂垂直于胸廓，用上半身重量按壓-參數：深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時間1:12.A（開放氣道）：-手法：仰頭提頦法（一手托住患者下頜，另一手按壓前額使頭部后仰，避免過度后仰損傷頸椎）-注意：若懷疑頸椎損傷，采用雙手托頜法3.B（人工呼吸）：-準備：清除患者口腔異物（如假牙、嘔吐物），捏住鼻子-操作：施救者嘴完全覆蓋患者嘴，緩慢吹氣（1秒以上），觀察胸廓起伏，每次吹氣潮氣量500-600ml-比例：30次按壓后2次人工呼吸，循環(huán)進行1.教師在模擬人上示范標準動作，標注關鍵定位點2.播放錯誤操作視頻（如按壓位置過低導致肝破裂），對比強調規(guī)范操作AED協(xié)同使用1.流程：啟動CPR同時，他人取AED→開機按語音提示操作→粘貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側）→分析心律→除顫后立即恢復胸外按壓2.注意：除顫時確保無人接觸患者，除顫后無需等待呼吸恢復，直接繼續(xù)按壓演示AED模型操作，播放語音指導，模擬“除顫-按壓”銜接場景3.理論總結（5分鐘）口訣記憶：“按壓深五到六，頻率百二莫出錯；仰頭提頦開氣道，吹氣一秒胸廓擴；三十比二循環(huán)做，AED來助復活”答疑環(huán)節(jié)：解答學員關于“兒童CPR與成人差異”“孕婦CPR注意事項”等問題。（二）實操訓練環(huán)節(jié)（80分鐘）1.分組訓練（60分鐘）分組方式：每2名學員1臺模擬人，1名操作、1名觀察記錄，10分鐘后輪換，助教全程巡回指導。訓練內容與要求：訓練模塊操作要求助教指導重點胸外按壓1.定位準確，無偏移2.深度、頻率達標（模擬人電子屏實時反饋）3.手臂垂直，避免聳肩或彎腰1.糾正“按壓時手臂彎曲”“頻率過快/過慢”等問題2.指導學員調整身體姿勢，利用核心力量按壓，減少手臂疲勞開放氣道+人工呼吸1.仰頭提頦到位，能觀察到氣道打開2.吹氣時胸廓明顯起伏，無漏氣3.按壓與呼吸銜接流暢，無過長停頓1.檢查“捏住鼻子是否牢固”“嘴部覆蓋是否完全”2.演示“無人工呼吸條件時（如傳染病患者），僅胸外按壓的CPR操作”|CPR+AED協(xié)同|1.2人團隊配合：1人持續(xù)CPR，1人操作AED，銜接時間＜10秒2.完成“按壓-吹氣-AED除顫-繼續(xù)按壓”完整流程|1.計時評估團隊配合效率2.強調“除顫后立即按壓”，避免因等待觀察延誤搶救|2.實操考核（20分鐘）考核方式：學員單獨完成5個循環(huán)CPR（150次按壓+10次人工呼吸），同時模擬AED除顫1次，教師根據《CPR實操考核評分表》評分。評分標準（滿分100分）：考核項目分值扣分標準胸外按壓（50分）定位10分、深度15分、頻率15分、手法10分定位錯誤扣10分；深度每不足0.5cm扣3分；頻率＜100或＞120次/分扣5分開放氣道+人工呼吸（30分）手法10分、吹氣效果15分、銜接5分手法錯誤扣10分；吹氣無胸廓起伏扣15分；按壓與呼吸間隔＞10秒扣5分AED操作（20分）電極片粘貼10分、除顫銜接10分電極片位置錯誤扣10分；除顫后停頓＞10秒扣10分考核結果：80分以上為合格，不合格者由助教針對性補訓，直至達標。（三）課程總結與拓展（10分鐘）成果回顧：統(tǒng)計實操考核合格率，展示學員規(guī)范操作視頻片段，肯定優(yōu)點，指出共性問題（如“人工呼吸時未觀察胸廓起伏”）。拓展學習：推薦《2025版心肺復蘇指南》全文、AHA急救培訓APP，鼓勵學員定期復訓（CPR技能需每2年更新認證）。場景模擬：設置“商場心臟驟?！眻鼍?，讓學員分組完成“呼救-CPR-AED”全流程，強化應急反應與團隊協(xié)作能力。四、教學評估與反饋課后測試：發(fā)放理論測試題（20道選擇題，涵蓋CPR原理、操作參數、禁忌證），要求正確率≥90%。學員反饋：通過問卷收集學員對“教學內容實用性”“實操指導充分性”的評價，針對性優(yōu)化后續(xù)課程。技能追蹤：1個月后通過線上視頻作業(yè)，檢查學員CPR操作熟練度，防止技能遺忘。五、教學反思與改進反思要點：理論講解