2025年皮內(nèi)注射法的試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（）A.5°角B.15°角C.30°角D.45°角答案：A。解析：皮內(nèi)注射時，針頭應(yīng)與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，這樣能保證藥液注入表皮與真皮之間。2.以下哪種藥物皮試時通常采用皮內(nèi)注射法（）A.青霉素B.維生素CC.葡萄糖D.生理鹽水答案：A。解析：青霉素使用前需要進行皮試，皮試方法為皮內(nèi)注射，以檢測患者是否對青霉素過敏。而維生素C、葡萄糖、生理鹽水一般不需要進行皮試。3.皮內(nèi)注射的目的不包括（）A.藥物過敏試驗B.預(yù)防接種C.局部麻醉的先驅(qū)步驟D.快速補充血容量答案：D。解析：皮內(nèi)注射可用于藥物過敏試驗、預(yù)防接種以及局部麻醉的先驅(qū)步驟。快速補充血容量通常采用靜脈輸液的方式，而非皮內(nèi)注射。4.皮內(nèi)注射時，消毒皮膚應(yīng)選用（）A.碘伏B.酒精C.碘酒D.過氧化氫答案：B。解析：皮內(nèi)注射消毒皮膚一般選用75%酒精，因為碘伏、碘酒顏色較深，可能會影響皮試結(jié)果的觀察，而過氧化氫刺激性較強，不適合用于皮內(nèi)注射的皮膚消毒。5.進行青霉素皮內(nèi)注射時，皮試液的濃度一般為（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。解析：青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml，注入劑量為0.1ml含50U。6.皮內(nèi)注射后，正確的觀察時間是（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘答案：C。解析：皮內(nèi)注射后，一般需要在15-20分鐘后觀察結(jié)果，以判斷患者對藥物是否過敏。7.皮內(nèi)注射時，若針頭刺入過深，可能會導(dǎo)致（）A.皮丘過大B.皮丘過小C.藥液注入皮下D.無皮丘形成答案：C。解析：皮內(nèi)注射要求將藥液注入表皮與真皮之間，若針頭刺入過深，會使藥液注入皮下組織，影響皮試結(jié)果的判斷。8.以下關(guān)于皮內(nèi)注射的操作，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.進針后應(yīng)回抽無回血再推藥C.注射完畢后迅速拔出針頭D.不用按壓注射部位答案：B。解析：皮內(nèi)注射時，針頭刺入表皮與真皮之間，此處無血管，無需回抽回血。而嚴格執(zhí)行查對制度、注射完畢后迅速拔出針頭且不用按壓注射部位都是皮內(nèi)注射的正確操作要點。9.為患者進行破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)注射時，如皮試結(jié)果為陽性，應(yīng)采取的措施是（）A.禁止使用破傷風(fēng)抗毒素B.分四次脫敏注射C.減少劑量注射D.加大劑量注射答案：B。解析：破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果為陽性時，可采用分四次脫敏注射的方法，以避免患者發(fā)生過敏反應(yīng)。10.皮內(nèi)注射部位的選擇，錯誤的是（）A.藥物過敏試驗常選用前臂掌側(cè)下段B.預(yù)防接種常選用三角肌下緣C.局部麻醉可在手術(shù)部位周圍D.可以在有瘢痕、硬結(jié)的部位進行皮內(nèi)注射答案：D。解析：皮內(nèi)注射應(yīng)選擇皮膚完整、無瘢痕、無硬結(jié)、無炎癥、色澤正常、易消毒的部位。有瘢痕、硬結(jié)的部位會影響皮試結(jié)果的觀察和判斷，不適合進行皮內(nèi)注射。11.皮內(nèi)注射時針頭斜面應(yīng)（）A.向上B.向下C.向左D.向右答案：A。解析：皮內(nèi)注射時針頭斜面應(yīng)向上，這樣有利于藥液注入表皮與真皮之間。12.配制皮試液時，應(yīng)選用的注射器是（）A.1ml注射器B.2ml注射器C.5ml注射器D.10ml注射器答案：A。解析：配制皮試液時，一般選用1ml注射器，因為其刻度精確，便于準確抽取和配制皮試液。13.皮內(nèi)注射后，皮丘的直徑應(yīng)約為（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：C。解析：皮內(nèi)注射后，應(yīng)使局部形成一皮丘，皮丘直徑約為3-4mm。14.以下哪種情況不適合進行皮內(nèi)注射（）A.患者對注射藥物不過敏B.患者皮膚完好C.患者正在發(fā)熱D.患者有凝血功能障礙答案：D。解析：有凝血功能障礙的患者，皮內(nèi)注射后可能會出現(xiàn)局部出血、瘀斑等情況，影響皮試結(jié)果的觀察，不適合進行皮內(nèi)注射。而患者對注射藥物不過敏、皮膚完好、正在發(fā)熱等情況一般不是皮內(nèi)注射的禁忌證。15.皮內(nèi)注射的進針深度為（）A.針尖斜面B.針梗的1/3C.針梗的1/2D.針梗的2/3答案：A。解析：皮內(nèi)注射時，進針深度為針尖斜面，以保證藥液注入表皮與真皮之間。16.皮內(nèi)注射時，注射器與皮膚的位置關(guān)系是（）A.平行B.垂直C.呈30°角D.呈45°角答案：A。解析：皮內(nèi)注射時，注射器應(yīng)與皮膚平行，使針頭順利刺入表皮與真皮之間。17.觀察皮內(nèi)注射結(jié)果時，判斷陽性的依據(jù)不包括（）A.皮丘隆起增大B.紅暈直徑大于1cmC.局部有癢感D.皮丘無變化答案：D。解析：皮內(nèi)注射結(jié)果判斷陽性時，通常表現(xiàn)為皮丘隆起增大、紅暈直徑大于1cm、局部有癢感等，而皮丘無變化一般為陰性結(jié)果。18.皮內(nèi)注射法的英文縮寫是（）A.IDB.IHC.IMD.IV答案：A。解析：ID是皮內(nèi)注射法的英文縮寫；IH是皮下注射法的英文縮寫；IM是肌內(nèi)注射法的英文縮寫；IV是靜脈注射法的英文縮寫。19.進行皮內(nèi)注射時，患者應(yīng)采取的體位是（）A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.坐位或臥位答案：D。解析：進行皮內(nèi)注射時，患者可根據(jù)注射部位選擇坐位或臥位，以保證患者舒適且便于操作。20.皮內(nèi)注射前，護士應(yīng)向患者解釋的內(nèi)容不包括（）A.注射的目的B.注射的方法C.注射的費用D.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)答案：C。解析：皮內(nèi)注射前，護士應(yīng)向患者解釋注射的目的、方法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，以取得患者的配合。而注射的費用一般不屬于皮內(nèi)注射前必須向患者解釋的內(nèi)容。二、多選題（每題3分，共30分）1.皮內(nèi)注射的適用范圍包括（）A.藥物過敏試驗B.預(yù)防接種C.局部麻醉的先驅(qū)步驟D.藥物的局部治療答案：ABC。解析：皮內(nèi)注射可用于藥物過敏試驗、預(yù)防接種以及局部麻醉的先驅(qū)步驟。藥物的局部治療一般不采用皮內(nèi)注射的方式。2.皮內(nèi)注射時，選擇注射部位的原則有（）A.皮膚完整B.無瘢痕C.無硬結(jié)D.易消毒答案：ABCD。解析：皮內(nèi)注射選擇注射部位時，應(yīng)選擇皮膚完整、無瘢痕、無硬結(jié)、無炎癥、色澤正常、易消毒的部位，以保證注射的準確性和安全性。3.以下關(guān)于皮內(nèi)注射的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.進針角度不宜過大C.注射后不可按壓注射部位D.皮試前應(yīng)詳細詢問患者的過敏史答案：ABCD。解析：皮內(nèi)注射時，要嚴格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；進針角度過大可能會使藥液注入皮下，影響皮試結(jié)果；注射后按壓注射部位會影響皮丘的形成和觀察；皮試前詳細詢問患者的過敏史，可避免發(fā)生過敏反應(yīng)。4.配制皮試液時，需要注意的事項有（）A.嚴格按照藥物說明書進行配制B.用無菌生理鹽水稀釋C.現(xiàn)用現(xiàn)配D.配制過程中嚴格無菌操作答案：ABCD。解析：配制皮試液時，應(yīng)嚴格按照藥物說明書的要求進行配制，一般用無菌生理鹽水稀釋，皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證其有效性和安全性，且配制過程中要嚴格無菌操作，防止污染。5.皮內(nèi)注射后，判斷結(jié)果為陽性的表現(xiàn)有（）A.皮丘紅腫，硬結(jié)直徑大于1.5cmB.紅暈直徑大于4cmC.局部有偽足、癢感D.患者出現(xiàn)頭暈、心慌等全身癥狀答案：ABCD。解析：皮內(nèi)注射結(jié)果判斷陽性時，可能會出現(xiàn)皮丘紅腫、硬結(jié)直徑大于1.5cm、紅暈直徑大于4cm、局部有偽足和癢感等局部表現(xiàn)，嚴重時患者可能會出現(xiàn)頭暈、心慌等全身癥狀。6.以下哪些藥物需要進行皮內(nèi)注射皮試（）A.頭孢菌素類B.鏈霉素C.普魯卡因D.破傷風(fēng)抗毒素答案：ABCD。解析：頭孢菌素類、鏈霉素、普魯卡因、破傷風(fēng)抗毒素等藥物在使用前通常需要進行皮內(nèi)注射皮試，以檢測患者是否對這些藥物過敏。7.皮內(nèi)注射時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.局部組織反應(yīng)B.暈針C.過敏性休克D.感染答案：ABCD。解析：皮內(nèi)注射可能會導(dǎo)致局部組織反應(yīng)，如皮丘過大、紅腫等；部分患者可能會因精神緊張等原因出現(xiàn)暈針現(xiàn)象；如果患者對注射藥物過敏，可能會發(fā)生過敏性休克；若注射過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作，還可能導(dǎo)致感染。8.皮內(nèi)注射時，護士應(yīng)具備的技能有（）A.熟練掌握皮內(nèi)注射的操作方法B.能準確判斷皮試結(jié)果C.能處理皮內(nèi)注射過程中的突發(fā)情況D.了解藥物的藥理作用和不良反應(yīng)答案：ABCD。解析：護士進行皮內(nèi)注射時，應(yīng)熟練掌握操作方法，準確判斷皮試結(jié)果，能夠處理注射過程中的突發(fā)情況，如暈針、過敏性休克等，同時要了解藥物的藥理作用和不良反應(yīng)，以便更好地為患者服務(wù)。9.皮內(nèi)注射與皮下注射的區(qū)別包括（）A.進針角度不同B.進針深度不同C.注射部位不同D.適用范圍不同答案：ABCD。解析：皮內(nèi)注射進針角度為5°角，進針深度為針尖斜面，多選擇前臂掌側(cè)下段等部位，用于藥物過敏試驗、預(yù)防接種等；皮下注射進針角度為30°-45°角，進針深度為針梗的1/2-2/3，常選擇上臂三角肌下緣等部位，用于注射胰島素等藥物。兩者在進針角度、進針深度、注射部位和適用范圍上都存在區(qū)別。10.皮內(nèi)注射后，護士應(yīng)告知患者的注意事項有（）A.不要搔抓注射部位B.不要按壓注射部位C.等待觀察結(jié)果期間不要離開D.如有不適及時告知護士答案：ABCD。解析：皮內(nèi)注射后，護士應(yīng)告知患者不要搔抓、按壓注射部位，以免影響皮丘的形成和觀察；等待觀察結(jié)果期間不要離開，以便及時觀察結(jié)果；如有不適及時告知護士，以便及時處理。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述皮內(nèi)注射的操作步驟。答：皮內(nèi)注射的操作步驟如下：（1）評估患者：評估患者的病情、年齡、意識狀態(tài)、治療情況、心理狀態(tài)及合作程度，詢問患者的過敏史。（2）準備用物：根據(jù)醫(yī)囑準備合適的藥物、1ml注射器、無菌生理鹽水、消毒用品（75%酒精、無菌棉簽）、彎盤、治療卡、筆等。（3）核對解釋：攜用物至患者床旁，核對患者姓名、床號、藥物名稱、劑量、濃度、時間、用法等，向患者解釋注射的目的、方法、注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以取得患者的配合。（4）選擇部位：根據(jù)注射目的選擇合適的部位，如藥物過敏試驗常選用前臂掌側(cè)下段，預(yù)防接種常選用三角肌下緣等。（5）消毒皮膚：用75%酒精消毒注射部位皮膚，直徑大于5cm，待干。（6）配制皮試液：嚴格按照藥物說明書的要求，用無菌生理鹽水稀釋藥物，配制所需濃度的皮試液。（7）排氣：將皮試液吸入注射器，排盡空氣。（8）進針注射：一手繃緊注射部位皮膚，另一手持注射器，使針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，待針尖斜面全部進入皮內(nèi)后，放平注射器，固定針栓，注入藥液0.1ml，使局部形成一皮丘，皮丘直徑約為3-4mm。（9）拔針：注射完畢后，迅速拔出針頭，切勿按壓注射部位。（10）記錄與觀察：記錄注射時間，囑患者不要搔抓、按壓注射部位，等待15-20分鐘后觀察結(jié)果。觀察皮丘的大小、顏色、有無紅暈、硬結(jié)、偽足、癢感等，同時詢問患者有無不適，判斷皮試結(jié)果并記錄。（11）整理用物：協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位，清理用物，垃圾分類處理。2.如何判斷青霉素皮內(nèi)注射的結(jié)果？答：青霉素皮內(nèi)注射后15-20分鐘觀察結(jié)果，判斷方法如下：（1）陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀，無不適表現(xiàn)。（2）陽性：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感。嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克的表現(xiàn)，如頭暈、心慌、面色蒼白、出汗、呼吸困難、血壓下降等。在判斷結(jié)果時，要嚴格按照標準進行，同時要結(jié)合患者的全身情況進行綜合判斷。如果結(jié)果難以判斷或患者有可疑的不適表現(xiàn)，應(yīng)在另一側(cè)前臂掌側(cè)下段注射生理鹽水0.1ml作對照試驗，以排除假陽性的可能。一旦判斷為陽性，應(yīng)禁止使用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、體溫單、床頭卡、門診病歷等上醒目地注明青霉素陽性反應(yīng)，并告知患者及其家屬。四、案例分析題（10分）患者，男性，25歲，因腿部外傷需注射破傷風(fēng)抗毒素。護士為其進行皮內(nèi)注射皮試，15分鐘后觀察結(jié)果，發(fā)現(xiàn)皮丘紅腫，硬結(jié)直徑約2cm，紅暈直徑約5cm，患者自述局部有癢感。問題：（1）該患者的皮試結(jié)果如何判斷？（2）針對此結(jié)果，應(yīng)采取什么措施？答：（1）該患者的皮試結(jié)果判斷為陽性。判斷依據(jù)為皮丘紅腫，硬結(jié)直徑約2cm（大于1.5cm），紅暈直徑約5cm（大于4cm），且患者自述局部有癢感，符合破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性的表現(xiàn)。（2）針對此結(jié)果，應(yīng)采取以下措施：①向患者及家屬解釋皮試結(jié)果及后續(xù)處理方法，取得他們的理解和配合。②采用脫敏注射法：將破傷風(fēng)抗毒素分四次進行脫敏注射