2025年關(guān)于月嫂知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.新生兒生理性黃疸通常出現(xiàn)在出生后（）A.24小時內(nèi)B.2-3天C.5-7天D.10天后答案：B2.關(guān)于新生兒臍帶護理，正確的操作是（）A.用酒精棉簽從臍帶根部向外環(huán)形消毒B.臍帶未脫落前每日用爽身粉保持干燥C.洗澡后無需額外處理臍帶殘端D.若臍輪紅腫可用紫藥水涂抹答案：A3.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，乳房脹痛明顯，局部發(fā)熱但無紅腫，最可能的原因是（）A.乳腺炎早期B.生理性乳脹C.乳汁淤積D.乳腺管堵塞答案：B4.新生兒喂養(yǎng)時，正確的含乳姿勢是（）A.乳頭僅含入寶寶口中1/3B.寶寶下唇外翻，乳暈大部分含入口中C.喂養(yǎng)后立即平臥防止吐奶D.母乳不足時優(yōu)先添加配方奶答案：B5.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露由血性轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性，通常發(fā)生在（）A.產(chǎn)后3-4天B.產(chǎn)后10天左右C.產(chǎn)后2周D.產(chǎn)后4周答案：B6.新生兒紅臀（尿布疹）輕度表現(xiàn)為（）A.皮膚破損滲液B.局部皮膚發(fā)紅無破損C.出現(xiàn)丘疹或小水皰D.合并細菌感染有膿皰答案：B7.關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，錯誤的做法是（）A.按需喂養(yǎng)，每次奶量不超過胃容量的80%B.母乳不足時優(yōu)先選擇早產(chǎn)兒配方奶C.喂養(yǎng)后立即右側(cè)臥位D.喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜，避免刺激答案：C（應保持頭高腳低斜坡位，避免立即右側(cè)臥位以防吐奶誤吸）8.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的早期識別指標不包括（）A.持續(xù)情緒低落超過2周B.對新生兒無興趣C.食欲亢進，睡眠增多D.自責或有自殺念頭答案：C9.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是（）A.每日固定時間哭鬧，腹部緊張，雙腿蜷曲B.哭鬧時面色發(fā)紺，呼吸暫停C.哭鬧伴隨嘔吐、血便D.哭鬧時體溫升高至38℃以上答案：A10.產(chǎn)后第一周產(chǎn)婦的飲食原則是（）A.高蛋白、高脂肪促進乳汁分泌B.清淡易消化，側(cè)重排惡露、促修復C.多喝濃湯（如豬蹄湯）增加奶量D.嚴格控制水分攝入防止水腫答案：B11.新生兒體溫測量最準確的部位是（）A.腋窩B.口腔C.耳溫D.肛溫答案：D（肛溫最接近核心溫度，但需注意操作安全；日常監(jiān)測常用腋溫）12.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時，正確的護理措施是（）A.絕對臥床，禁止翻身B.盡早下床活動預防腸粘連C.術(shù)后6小時內(nèi)進食流質(zhì)（如牛奶）D.切口疼痛時立即使用止痛藥答案：B13.關(guān)于新生兒撫觸，錯誤的是（）A.選擇在喂奶后1小時進行B.室溫保持26-28℃C.手法從頭部開始，依次為胸、腹、四肢D.每次撫觸時間30分鐘以上答案：D（每次10-15分鐘為宜）14.產(chǎn)婦哺乳期服用藥物時，正確的處理是（）A.所有藥物均需暫停哺乳B.需咨詢醫(yī)生選擇哺乳期安全藥物C.服藥后立即哺乳減少藥物濃度D.中藥無副作用可隨意服用答案：B15.新生兒嗆奶后，正確的急救步驟是（）A.立即倒置拍打背部B.側(cè)臥位輕拍背部，清除口鼻分泌物C.按壓胸部進行人工呼吸D.喂溫水緩解不適答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后24小時內(nèi)排胎便屬于正?，F(xiàn)象。（）答案：√2.給新生兒洗澡時，室溫應保持在22-24℃。（）答案：×（應26-28℃）3.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期（1-3天）應多喝鯽魚湯促進乳汁分泌。（）答案：×（早期乳腺管未通，濃湯易導致乳脹）4.新生兒臍帶殘端脫落前可以正常洗澡，但需注意保持干燥。（）答案：√5.早產(chǎn)兒的視覺發(fā)育不完善，無需進行視覺刺激。（）答案：×（可通過黑白卡進行適度刺激）6.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥需藥物治療時，必須停止母乳喂養(yǎng)。（）答案：×（部分抗抑郁藥在醫(yī)生指導下可繼續(xù)哺乳）7.新生兒出現(xiàn)“馬牙”（上皮珠）需用針挑破防止感染。（）答案：×（無需處理，可自行脫落）8.哺乳期產(chǎn)婦每日需額外增加500大卡熱量攝入。（）答案：√9.新生兒睡眠時應采取仰臥位，避免側(cè)臥位以防窒息。（）答案：×（側(cè)臥位可減少吐奶誤吸風險，需交替睡姿）10.產(chǎn)婦堵奶時，可通過大力按摩乳房硬塊疏通乳腺管。（）答案：×（暴力按摩易損傷乳腺組織，應輕柔打圈按摩）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述新生兒腸絞痛的常見處理方法。答案：①安撫情緒：用襁褓包裹模擬子宮環(huán)境，輕拍或搖晃；②腹部護理：飛機抱（讓寶寶趴在手臂上），順時針按摩腹部，用溫毛巾熱敷（溫度不超過40℃）；③白噪音：播放流水聲、吸塵器聲等模擬子宮內(nèi)聲音；④調(diào)整喂養(yǎng)：避免過度喂養(yǎng)，喂奶后充分拍嗝，懷疑乳糖不耐受時可遵醫(yī)囑添加乳糖酶；⑤觀察排除其他疾病：如哭鬧伴隨嘔吐、血便需及時就醫(yī)。2.產(chǎn)后第一周產(chǎn)婦的飲食應遵循哪些原則？請舉例3種適宜食物。答案：原則：①清淡易消化：避免油膩、辛辣，減輕腸胃負擔；②側(cè)重排惡露：補充富含鐵、維生素的食物促進子宮修復；③少量多餐：每日5-6餐，避免一次性進食過多；④水分補充：以溫水、湯類（如小米粥、蔬菜湯）為主，避免過咸。適宜食物舉例：小米紅棗粥（補氣血）、生化湯（需遵醫(yī)囑）、清炒菠菜（補鐵）、雞蛋羹（優(yōu)質(zhì)蛋白）。3.如何預防和處理哺乳期乳頭皸裂？答案：預防措施：①正確含乳姿勢：確保寶寶含住大部分乳暈，避免僅吸乳頭；②喂養(yǎng)后護理：擠出少量乳汁涂抹乳頭，自然晾干形成保護膜；③避免過度清潔：不用肥皂或酒精擦拭乳頭；④及時糾正寶寶銜乳問題（如舌系帶過短）。處理方法：①輕微皸裂：暫停患側(cè)喂養(yǎng)（用吸奶器吸出乳汁），涂抹羊脂膏或乳頭保護霜；②嚴重皸裂伴感染：及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏，暫停哺乳期間需保持乳汁排出；③喂養(yǎng)時可使用乳頭保護罩輔助。4.新生兒紅臀（尿布疹）的分級護理措施有哪些？答案：①輕度（皮膚發(fā)紅無破損）：及時更換尿布，每次排便后用溫水清洗并蘸干，涂抹含氧化鋅的護臀膏，保持局部干燥，增加晾臀時間（每日2-3次，每次10-15分鐘）；②中度（皮膚發(fā)紅伴丘疹或小水皰）：避免使用濕紙巾摩擦，改用流動溫水沖洗，涂抹護臀膏后可覆蓋透氣尿布，必要時使用吹風機低溫吹干；③重度（皮膚破損、滲液或合并感染）：立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏或激素軟膏，暫停使用紙尿褲，改用純棉尿布并每日高溫消毒，保持創(chuàng)面暴露干燥。5.簡述產(chǎn)婦產(chǎn)后早期（產(chǎn)后1-3天）的觀察重點。答案：①生命體征：監(jiān)測體溫（不超過38℃）、血壓、心率，異常提示感染或并發(fā)癥；②子宮復舊：觸摸宮底高度（產(chǎn)后1天平臍，每日下降1-2cm），觀察宮縮痛程度；③惡露情況：量（正常不超過月經(jīng)量）、顏色（血性惡露持續(xù)3-4天）、氣味（無臭味），異常提示胎盤殘留或感染；④排尿排便：剖宮產(chǎn)或會陰側(cè)切產(chǎn)婦需觀察排尿是否通暢（產(chǎn)后4-6小時內(nèi)需排尿），預防尿潴留；⑤乳房情況：觀察是否有紅腫、硬塊，判斷乳脹程度，指導正確哺乳姿勢；⑥心理狀態(tài)：關(guān)注產(chǎn)婦情緒，早期識別焦慮或抑郁傾向。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：產(chǎn)婦王女士，28歲，順產(chǎn)分娩3天，會陰Ⅰ度裂傷已縫合。主訴：乳房脹痛明顯，局部發(fā)熱，寶寶吸吮時疼痛劇烈，每日哺乳6-8次，乳汁分泌量少。查體：乳房質(zhì)地硬，無明顯紅腫，體溫37.5℃。問題：分析可能原因并給出護理建議。答案：可能原因：①生理性乳脹：產(chǎn)后3-4天因激素變化導致乳腺充血腫脹；②哺乳頻率或含乳姿勢不當：寶寶未有效吸吮，乳汁未及時排出加重脹痛；③會陰傷口疼痛影響哺乳姿勢，導致吸吮效率低。護理建議：①緩解乳脹：熱敷乳房（40℃左右熱毛巾，每次10分鐘）后冷敷（卷心菜葉或冰袋）減輕水腫；②正確哺乳指導：幫助產(chǎn)婦采用側(cè)臥位或橄欖球式抱姿，避免壓迫會陰傷口，確保寶寶含住大部分乳暈；③增加有效吸吮：縮短哺乳間隔（每2小時1次），每次哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁；④疼痛管理：會陰傷口可用冷敷墊緩解疼痛，哺乳前乳頭涂抹乳汁或羊脂膏減輕摩擦痛；⑤飲食調(diào)整：暫停濃湯，改為清淡流質(zhì)（如蔬菜湯），避免加重乳脹；⑥觀察體溫變化：若超過38.5℃或出現(xiàn)紅腫，警惕乳腺炎，及時就醫(yī)。案例2：新生兒明明，出生5天，混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶），近2日出現(xiàn)排便次數(shù)增多（每日8-10次），大便呈黃綠色稀便，含奶瓣，無黏液或血便，睡眠不安，?？摁[。查體：體重較出生時下降3%（正常生理性體重下降≤7%），腹軟無脹氣，肛周皮膚發(fā)紅。問題：分析可能原因并提出干預措施。答案：可能原因：①喂養(yǎng)不當：配方奶濃度過高或沖調(diào)溫度不適（過涼刺激腸胃）；②乳糖不耐受：母乳或配方奶中的乳糖未被完全消化；③腹部受涼：尿布更換時腹部暴露導致腸道蠕動加快；④肛周皮膚護理不當：大便刺激導致紅臀，疼痛影響睡眠。干預措施：①調(diào)整喂養(yǎng)：檢查配方奶沖調(diào)比例（按