2024年頤養(yǎng)護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定中級(jí)考試（含答案解析）第一部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、為臥床老人翻身間隔時(shí)間宜為？A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)答案：B解析：長(zhǎng)期臥床老人每2小時(shí)翻身一次是預(yù)防壓瘡的基礎(chǔ)要求。間隔過短（1小時(shí)）增加護(hù)理負(fù)擔(dān)，過長(zhǎng)（3-4小時(shí)）易導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓缺血。2、喂食流質(zhì)食物時(shí)溫度應(yīng)控制在？A、30-35℃B、35-40℃C、40-45℃D、45-50℃答案：C解析：40-45℃接近人體體溫，可避免過冷刺激胃腸、過熱燙傷黏膜。35℃以下可能引起胃部不適，50℃以上易造成口腔或食管燙傷。3、失智老人溝通時(shí)應(yīng)首選？A、復(fù)雜疑問句B、簡(jiǎn)單指令句C、否定提醒句D、抽象比喻句答案：B解析：失智老人認(rèn)知功能減退，簡(jiǎn)單直接的指令（如“請(qǐng)伸手”）更易理解。復(fù)雜問題、否定語(yǔ)句（“別亂跑”）或抽象表達(dá)會(huì)加重其理解障礙。4、協(xié)助老人使用輪椅時(shí)，剎車應(yīng)？A、推行時(shí)開啟B、停止時(shí)關(guān)閉C、始終關(guān)閉D、上下車時(shí)開啟答案：D解析：輪椅剎車需在老人上下車或停止時(shí)開啟以固定，推行時(shí)應(yīng)關(guān)閉確保移動(dòng)順暢。始終關(guān)閉易滑動(dòng)，推行時(shí)開啟會(huì)阻礙移動(dòng)。5、測(cè)量腋下體溫的時(shí)長(zhǎng)應(yīng)為？A、3分鐘B、5分鐘C、10分鐘D、15分鐘答案：C解析：腋下體溫需夾緊10分鐘才能準(zhǔn)確反映體內(nèi)溫度。3-5分鐘測(cè)量不充分，15分鐘無必要且增加老人不適。6、老人跌倒后初步評(píng)估重點(diǎn)是？A、情緒狀態(tài)B、皮膚擦傷C、意識(shí)與骨骼D、衣物破損答案：C解析：跌倒后首要評(píng)估意識(shí)（判斷是否昏迷）和骨骼（是否骨折），這關(guān)系到是否需要緊急處理。皮膚擦傷和情緒屬次要評(píng)估內(nèi)容。7、預(yù)防墜積性肺炎的關(guān)鍵措施是？A、限制飲水B、定時(shí)拍背C、減少活動(dòng)D、禁食高蛋白答案：B解析：定時(shí)拍背（由下向上、由外向內(nèi)）可促進(jìn)排痰，防止痰液積聚引發(fā)肺炎。限制飲水會(huì)導(dǎo)致痰液黏稠，減少活動(dòng)會(huì)降低肺功能。8、留置導(dǎo)尿老人每日飲水量應(yīng)？A、＜500mlB、500-1000mlC、1500-2000mlD、＞2500ml答案：C解析：1500-2000ml飲水量可通過排尿沖洗尿道，預(yù)防尿路感染。過少（＜1000ml）沖洗不足，過多（＞2500ml）增加心臟負(fù)擔(dān)。9、為老人修剪指甲應(yīng)選擇？A、夜間弱光B、甲緣過短C、平剪不圓D、出血時(shí)繼續(xù)答案：C解析：指甲應(yīng)平剪并稍留長(zhǎng)度（不超過指尖），避免過短引發(fā)嵌甲；需在自然光下操作，出血時(shí)應(yīng)立即止血處理。10、昏迷老人口腔護(hù)理時(shí)棉球濕度應(yīng)為？A、完全干燥B、輕微濕潤(rùn)C(jī)、浸透滴水D、半干半濕答案：D解析：半干半濕棉球可避免水分過多誤吸（浸透滴水風(fēng)險(xiǎn)高），也能有效清潔（完全干燥無效果）。輕微濕潤(rùn)清潔力不足。11、使用開塞露的正確體位是？A、坐位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、右側(cè)臥位答案：B解析：左側(cè)臥位符合腸道生理彎曲（乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸走向），利于藥液進(jìn)入直腸。右側(cè)臥位或坐位會(huì)影響藥物滯留效果。12、老人睡眠環(huán)境適宜的濕度是？A、20%-30%B、30%-40%C、50%-60%D、70%-80%答案：C解析：50%-60%濕度可保持呼吸道黏膜濕潤(rùn)，過低（＜40%）易干燥，過高（＞60%）易滋生細(xì)菌，均影響睡眠質(zhì)量。13、搬運(yùn)失能老人時(shí)應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)？A、頭部B、手部C、腳部D、腰部答案：A解析：頭部是神經(jīng)中樞所在，搬運(yùn)時(shí)需重點(diǎn)保護(hù)避免碰撞。腰部雖需支撐，但優(yōu)先級(jí)低于頭部。14、壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是？A、皮膚破損B、皮下積液C、局部紅斑D、組織壞死答案：C解析：Ⅰ期壓瘡為淤血紅潤(rùn)期，表現(xiàn)為受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛但無破損。破損（Ⅱ期）、積液（Ⅲ期）、壞死（Ⅳ期）屬更嚴(yán)重階段。15、為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從？A、門齒處插入B、臼齒處插入C、唇部直接撬D、舌面壓入答案：B解析：臼齒（磨牙）位置較穩(wěn)固，從臼齒處插入開口器可避免損傷門齒（易松動(dòng)）。直接撬唇或壓舌會(huì)造成不適。16、老人便秘時(shí)首選處理措施是？A、口服瀉藥B、灌腸C、腹部按摩D、開塞露答案：C解析：腹部按摩（順時(shí)針繞臍）可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，是最安全的基礎(chǔ)處理。瀉藥、灌腸、開塞露屬后續(xù)干預(yù)手段，可能產(chǎn)生依賴性。17、使用電子血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，袖帶應(yīng)？A、綁于肘關(guān)節(jié)上2cmB、綁于肘關(guān)節(jié)下2cmC、完全覆蓋上臂D、松緊以插入2指為宜答案：A解析：袖帶應(yīng)綁在肘窩上2-3cm處，松緊以能插入1指為宜。過松過緊均影響測(cè)量準(zhǔn)確性，覆蓋上臂會(huì)壓迫血管。18、失能老人進(jìn)食后應(yīng)保持坐位？A、5分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、30分鐘答案：D解析：進(jìn)食后保持坐位30分鐘可防止胃內(nèi)容物反流引發(fā)誤吸。5-10分鐘時(shí)間過短，20分鐘仍存在反流風(fēng)險(xiǎn)。19、為老人更換床單時(shí)應(yīng)？A、先撤清潔床單B、老人坐起配合C、保持身體直線D、完全暴露身體答案：C解析：更換床單時(shí)需保持老人身體直線（軸線翻身），避免脊柱扭曲。應(yīng)先撤污染床單，協(xié)助老人側(cè)臥而非坐起，注意保暖避免暴露。20、觀察老人呼吸時(shí)應(yīng)計(jì)數(shù)？A、15秒×4B、30秒×2C、1分鐘D、2分鐘答案：C解析：呼吸頻率受情緒影響易波動(dòng)，需計(jì)數(shù)1分鐘確保準(zhǔn)確性。15-30秒測(cè)量可能因偶發(fā)變化導(dǎo)致誤差。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、預(yù)防壓瘡的正確措施包括？A、使用氣墊床B、每日按摩骨突處C、保持皮膚清潔干燥D、每4小時(shí)翻身一次E、增加高蛋白飲食答案：ACE解析：氣墊床可分散壓力（A正確），清潔干燥減少摩擦（C正確），高蛋白促進(jìn)組織修復(fù)（E正確）。按摩骨突處（B錯(cuò)誤，可能損傷脆弱皮膚），每4小時(shí)翻身間隔過長(zhǎng)（D錯(cuò)誤，應(yīng)每2小時(shí)）。本題考查壓瘡三級(jí)預(yù)防知識(shí)。22、為吞咽障礙老人喂食時(shí)需注意？A、食物調(diào)至糊狀B、喂食速度宜快C、頭偏向健側(cè)D、使用吸管吸食E、喂食后拍背答案：ACE解析：糊狀食物易吞咽（A正確），頭偏向健側(cè)防誤吸（C正確），喂食后拍背促消化（E正確）。速度快（B錯(cuò)誤，易嗆咳），吸管吸食（D錯(cuò)誤，可能引發(fā)誤吸）。本題考查吞咽障礙護(hù)理要點(diǎn)。23、失智老人安全防護(hù)措施包括？A、移除尖銳物品B、門窗安裝鎖具C、衣物標(biāo)注信息D、鼓勵(lì)單獨(dú)外出E、床頭放置危險(xiǎn)品答案：ABC解析：移除尖銳物（A正確）、門窗加鎖（B正確）、衣物標(biāo)注信息（C正確）可防意外。鼓勵(lì)單獨(dú)外出（D錯(cuò)誤，易走失）、放置危險(xiǎn)品（E錯(cuò)誤，增加風(fēng)險(xiǎn)）。本題考查失智老人環(huán)境安全管理。24、協(xié)助老人穿脫衣物的原則有？A、先脫健側(cè)后脫患側(cè)B、先穿患側(cè)后穿健側(cè)C、先脫患側(cè)后脫健側(cè)D、先穿健側(cè)后穿患側(cè)E、動(dòng)作輕柔避免牽拉答案：ABE解析：脫衣時(shí)先健側(cè)（方便）后患側(cè)（保護(hù)）（A正確），穿衣時(shí)先患側(cè)（幫助）后健側(cè)（自主）（B正確），動(dòng)作輕柔防損傷（E正確）。C、D順序錯(cuò)誤。本題考查肢體障礙老人穿衣技巧。25、老年人口腔護(hù)理的目的包括？A、清除口腔異味B、預(yù)防真菌感染C、促進(jìn)食欲D、觀察黏膜變化E、減少唾液分泌答案：ABCD解析：清潔可除異味（A正確），消毒防真菌（B正確），舒適促食欲（C正確），觀察黏膜異常（D正確）。減少唾液分泌（E錯(cuò)誤，屬正常生理功能）。本題考查口腔護(hù)理的綜合作用。26、使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老人時(shí)正確操作是？A、輪椅面向床頭B、剎車固定輪椅C、用手臂環(huán)抱腰部D、囑老人手抓扶手E、快速通過門檻答案：BD解析：剎車固定防滑動(dòng)（B正確），抓扶手保安全（D正確）。輪椅應(yīng)背對(duì)床頭（A錯(cuò)誤），環(huán)抱腰部易拉傷（C錯(cuò)誤），快速過門檻顛簸（E錯(cuò)誤）。本題考查輪椅使用規(guī)范。27、老年糖尿病患者飲食護(hù)理要點(diǎn)有？A、控制總熱量B、增加精制糖C、少食高纖維D、定時(shí)定量進(jìn)餐E、適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)答案：ADE解析：控總熱量（A正確）、定時(shí)定量（D正確）、補(bǔ)蛋白質(zhì)（E正確）符合糖尿病飲食原則。增加精制糖（B錯(cuò)誤，升高血糖）、少食纖維（C錯(cuò)誤，纖維助控糖）。本題考查慢性病飲食管理。28、為老人進(jìn)行晨晚間護(hù)理的內(nèi)容包括？A、整理床單位B、清潔面部手部C、更換全部衣物D、檢查皮膚情況E、口腔清潔護(hù)理答案：ABDE解析：整理床單位（A正確）、清潔面手（B正確）、查皮膚（D正確）、口腔護(hù)理（E正確）是常規(guī)內(nèi)容。更換全部衣物（C錯(cuò)誤，非每日必要）。本題考查基礎(chǔ)生活照料內(nèi)容。29、預(yù)防老人墜床的措施有？A、使用床欄B、夜間開小燈C、加床檔固定帶D、睡前多飲濃茶E、保持地面濕滑答案：ABC解析：床欄（A正確）、小燈（B正確）、固定帶（C正確）可