第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理考研復(fù)習(xí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理倫理原則中，強調(diào)護(hù)士應(yīng)尊重服務(wù)對象的自主決定權(quán)，這一原則被稱為：

A.不傷害原則

B.行善原則

C.自主原則

D.公平原則

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮：

A.靜脈炎

B.深靜脈血栓

C.血管迷走性反射

D.靜脈穿刺針折斷

3.護(hù)理診斷“低效性呼吸模式”的主要依據(jù)是：

A.患者主訴呼吸困難

B.呼吸頻率超過20次/分鐘

C.患者血氧飽和度低于92%

D.患者呼吸肌力量減弱

4.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是：

A.患者體溫38.5℃

B.患者面色蒼白

C.患者自述“頭暈”

D.患者心率100次/分鐘

5.心臟驟停患者搶救時，首次按壓與吹氣的比例為：

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

6.胃癌患者術(shù)后早期活動的主要目的是：

A.促進(jìn)腸蠕動

B.預(yù)防壓瘡

C.降低靜脈血栓風(fēng)險

D.減少傷口出血

7.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是：

A.患者感到疼痛難忍

B.患者情緒低落

C.患者體溫波動較大

D.患者對治療缺乏信心

8.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

A.芬必得

B.布洛芬

C.曲馬多

D.氨基比林

9.腦出血患者最危險的并發(fā)癥是：

A.腦疝

B.癲癇發(fā)作

C.感染

D.關(guān)節(jié)攣縮

10.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是：

A.提高護(hù)士收入

B.降低醫(yī)療差錯發(fā)生率

C.完成護(hù)理任務(wù)

D.增加患者滿意度

11.靜脈輸注氯化鉀時，濃度不宜超過：

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.4%

12.護(hù)理人員與患者溝通時，以下哪種方式最有利于建立信任關(guān)系？

A.指令性語言

B.封閉式提問

C.積極傾聽

D.評判性態(tài)度

13.急性闌尾炎患者術(shù)后護(hù)理，以下哪項是錯誤的？

A.保持切口引流通暢

B.鼓勵早期下床活動

C.嚴(yán)格控制飲食

D.定期測量體溫

14.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手消毒劑的有效成分通常包括：

A.乙醇和碘伏

B.氯己定和過氧化氫

C.氯化鈉和碳酸氫鈉

D.甲醛和過氧乙酸

15.患者張某，因車禍導(dǎo)致右側(cè)股骨骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理，以下哪項措施是錯誤的？

A.保持患肢抬高

B.定期檢查皮膚顏色

C.用力按摩患肢

D.預(yù)防性使用抗生素

16.護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時，以下哪種方法最適用于文化程度較低的群體？

A.講座式教育

B.小組討論

C.個別指導(dǎo)

D.圖文宣傳

17.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，應(yīng)首先考慮：

A.靜脈炎

B.血腫形成

C.血管痙攣

D.靜脈血栓

18.護(hù)理診斷“知識缺乏”的主要依據(jù)是：

A.患者無法正確描述病情

B.患者對治療配合度低

C.患者無法執(zhí)行護(hù)理措施

D.患者情緒緊張焦慮

19.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評估時，以下哪種方法不屬于客觀評估方法？

A.體格檢查

B.生命體征監(jiān)測

C.患者訪談

D.實驗室檢查

20.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？

A.定期翻身拍背

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚干燥清潔

D.用力按摩受壓部位

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理倫理原則包括：

A.不傷害原則

B.行善原則

C.自主原則

D.公平原則

E.無私原則

22.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括：

A.靜脈炎

B.深靜脈血栓

C.血管迷走性反射

D.靜脈穿刺針折斷

E.靜脈空氣栓塞

23.護(hù)理診斷的組成要素包括：

A.問題名稱

B.相關(guān)因素

C.診斷依據(jù)

D.預(yù)期目標(biāo)

E.護(hù)理措施

24.心臟驟停的搶救措施包括：

A.高壓通氣

B.胸外按壓

C.除顫

D.藥物治療

E.心電監(jiān)護(hù)

25.護(hù)理記錄的書寫要求包括：

A.及時準(zhǔn)確

B.完整客觀

C.簡明扼要

D.書寫工整

E.禁止涂改

26.患者張某，因車禍導(dǎo)致右側(cè)股骨骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理，以下哪些措施是正確的？

A.保持患肢抬高

B.定期檢查皮膚顏色

C.用力按摩患肢

D.預(yù)防性使用抗生素

E.保持皮膚清潔干燥

27.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，以下哪些方法是常用的方法？

A.講座式教育

B.小組討論

C.個別指導(dǎo)

D.圖文宣傳

E.角色扮演

28.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，以下哪些措施是正確的？

A.暫停輸液

B.局部熱敷

C.抗生素治療

D.抬高患肢

E.穿刺部位消毒

29.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評估時，以下哪些方法屬于客觀評估方法？

A.體格檢查

B.生命體征監(jiān)測

C.患者訪談

D.實驗室檢查

E.心理測試

30.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？

A.定期翻身拍背

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚干燥清潔

D.用力按摩受壓部位

E.保持床單位整潔干燥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理倫理原則中的行善原則是指護(hù)士應(yīng)盡可能為患者提供利益。（√）

32.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液。（×）

33.護(hù)理診斷“低效性呼吸模式”的主要依據(jù)是患者主訴呼吸困難。（√）

34.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是患者自述“頭暈”。（√）

35.心臟驟?；颊邠尵葧r，首次按壓與吹氣的比例為30:2。（√）

36.胃癌患者術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)腸蠕動。（×）

37.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是患者情緒低落。（×）

38.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？芬必得。（×）

39.腦出血患者最危險的并發(fā)癥是腦疝。（√）

40.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是降低醫(yī)療差錯發(fā)生率。（√）

41.靜脈輸注氯化鉀時，濃度不宜超過0.3%。（√）

42.護(hù)理人員與患者溝通時，以下哪種方式最有利于建立信任關(guān)系？指令性語言。（×）

43.急性闌尾炎患者術(shù)后護(hù)理，以下哪項是錯誤的？嚴(yán)格控制飲食。（×）

44.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手消毒劑的有效成分通常包括乙醇和碘伏。（√）

45.患者張某，因車禍導(dǎo)致右側(cè)股骨骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理，以下哪項措施是錯誤的？用力按摩患肢。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)理倫理原則包括__________原則、__________原則、__________原則和__________原則。

47.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括__________、__________、__________和__________。

48.護(hù)理診斷的組成要素包括__________、__________和__________。

49.心臟驟停的搶救措施包括__________、__________、__________、__________和__________。

50.護(hù)理記錄的書寫要求包括__________、__________、__________、__________和__________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)理倫理原則的主要內(nèi)容。

52.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

53.簡述護(hù)理診斷的組成要素及意義。

54.簡述心臟驟停的搶救流程。

六、案例分析題（共25分）

55.患者李某，因車禍導(dǎo)致右側(cè)股骨骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理。請結(jié)合案例，分析以下問題：

（1）護(hù)士在為患者進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？

（2）若發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)護(hù)士在患者術(shù)后護(hù)理中的重要性。

一、單選題

1.C

解析：自主原則強調(diào)護(hù)士應(yīng)尊重服務(wù)對象的自主決定權(quán)，這一原則是護(hù)理倫理的核心原則之一。

2.A

解析：靜脈輸液時，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎，這是由于無菌操作不嚴(yán)格或輸液速度過快導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)。

3.A

解析：護(hù)理診斷“低效性呼吸模式”的主要依據(jù)是患者主訴呼吸困難，這是患者對其呼吸狀態(tài)的主觀感受，是護(hù)理診斷的重要依據(jù)。

4.C

解析：護(hù)理評估中，主觀資料是指患者自述的信息，如患者自述“頭暈”，而A、B、D選項均為客觀資料。

5.B

解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，首次按壓與吹氣的比例為30:2，這是國際公認(rèn)的搶救標(biāo)準(zhǔn)。

6.A

解析：胃癌患者術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)腸蠕動，防止術(shù)后腸梗阻。

7.C

解析：護(hù)理記錄中，客觀記錄是指可通過客觀方法獲得的信息，如患者體溫波動較大，而A、B、D選項均為主觀資料。

8.C

解析：曲馬多屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，而A、B、D選項均不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

9.A

解析：腦出血患者最危險的并發(fā)癥是腦疝，這會導(dǎo)致患者呼吸衰竭甚至死亡。

10.B

解析：護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是降低醫(yī)療差錯發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。

11.C

解析：靜脈輸注氯化鉀時，濃度不宜超過0.3%，過高會導(dǎo)致高鉀血癥，危及生命。

12.C

解析：護(hù)理人員與患者溝通時，積極傾聽最有利于建立信任關(guān)系，這是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。

13.C

解析：急性闌尾炎患者術(shù)后護(hù)理，不應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，應(yīng)根據(jù)患者情況逐漸恢復(fù)飲食。

14.A

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手消毒劑的有效成分通常包括乙醇和碘伏，具有強大的殺菌作用。

15.C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理時，不應(yīng)用力按摩患肢，這會導(dǎo)致局部組織損傷。

16.D

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時，圖文宣傳最適用于文化程度較低的群體，圖文并茂易于理解。

17.A

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

18.C

解析：護(hù)理診斷“知識缺乏”的主要依據(jù)是患者無法執(zhí)行護(hù)理措施，這是由于患者缺乏相關(guān)知識導(dǎo)致的。

19.C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評估時，患者訪談屬于主觀評估方法，而A、B、D選項均為客觀評估方法。

20.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，不應(yīng)用力按摩受壓部位，這會導(dǎo)致局部組織損傷。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)理倫理原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則和公平原則，這些原則是護(hù)理工作的基本準(zhǔn)則。

22.ABCDE

解析：靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、深靜脈血栓、血管迷走性反射、靜脈穿刺針折斷和靜脈空氣栓塞，這些都是需要警惕的并發(fā)癥。

23.ABC

解析：護(hù)理診斷的組成要素包括問題名稱、相關(guān)因素和診斷依據(jù)，這些要素是構(gòu)成護(hù)理診斷的核心內(nèi)容。

24.ABCDE

解析：心臟驟停的搶救措施包括高壓通氣、胸外按壓、除顫、藥物治療和心電監(jiān)護(hù)，這些措施是搶救心臟驟停的關(guān)鍵。

25.ABCDE

解析：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時準(zhǔn)確、完整客觀、簡明扼要、書寫工整和禁止涂改，這些要求是保證護(hù)理記錄質(zhì)量的重要措施。

26.ABDE

解析：患者張某，因車禍導(dǎo)致右側(cè)股骨骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理，應(yīng)注意保持患肢抬高、定期檢查皮膚顏色、預(yù)防性使用抗生素和保持皮膚清潔干燥，這些措施有助于預(yù)防壓瘡。

27.ABCDE

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時，常用的方法包括講座式教育、小組討論、個別指導(dǎo)、圖文宣傳和角色扮演，這些方法有助于提高患者的健康素養(yǎng)。

28.ABCDE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，應(yīng)采取暫停輸液、局部熱敷、抗生素治療、抬高患肢和穿刺部位消毒等措施，這些措施有助于控制感染。

29.ABD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評估時，客觀評估方法包括體格檢查、生命體征監(jiān)測和實驗室檢查，這些方法可以獲得客觀的評估數(shù)據(jù)。

30.ABCE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，應(yīng)注意定期翻身拍背、使用防壓瘡床墊、保持皮膚干燥清潔和保持床單位整潔干燥，這些措施有助于預(yù)防壓瘡。

三、判斷題

31.√

解析：根據(jù)《中國護(hù)理倫理學(xué)》的定義，行善原則是指護(hù)士應(yīng)盡可能為患者提供利益，這是護(hù)理倫理的核心原則之一。

32.×

解析：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先觀察病情變化，若癥狀輕微可繼續(xù)觀察，若癥狀加重應(yīng)立即停止輸液并進(jìn)行處理。

33.√

解析：護(hù)理診斷“低效性呼吸模式”的主要依據(jù)是患者主訴呼吸困難，這是患者對其呼吸狀態(tài)的主觀感受，是護(hù)理診斷的重要依據(jù)。

34.√

解析：護(hù)理評估中，主觀資料是指患者自述的信息，如患者自述“頭暈”，而A、B、D選項均為客觀資料。

35.√

解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，首次按壓與吹氣的比例為30:2，這是國際公認(rèn)的搶救標(biāo)準(zhǔn)。

36.×

解析：胃癌患者術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)腸蠕動，防止術(shù)后腸梗阻。

37.×

解析：護(hù)理記錄中，客觀記錄是指可通過客觀方法獲得的信息，如患者情緒低落，而A、B、D選項均為主觀資料。

38.×

解析：曲馬多屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，而A、B、D選項均不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

39.√

解析：腦出血患者最危險的并發(fā)癥是腦疝，這會導(dǎo)致患者呼吸衰竭甚至死亡。

40.√

解析：護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是降低醫(yī)療差錯發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。

41.√

解析：靜脈輸注氯化鉀時，濃度不宜超過0.3%，過高會導(dǎo)致高鉀血癥，危及生命。

42.×

解析：護(hù)理人員與患者溝通時，指令性語言不利于建立信任關(guān)系，應(yīng)采用積極傾聽、尊重患者的方式。

43.×

解析：急性闌尾炎患者術(shù)后護(hù)理，不應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，應(yīng)根據(jù)患者情況逐漸恢復(fù)飲食。

44.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手消毒劑的有效成分通常包括乙醇和碘伏，具有強大的殺菌作用。

45.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患肢皮膚護(hù)理時，不應(yīng)用力按摩患肢，這會導(dǎo)致局部組織損傷。

四、填空題

46.不傷害；行善；自主；公平

47.靜脈炎；深靜脈血栓；血管迷走性反射；靜脈空氣栓塞

48.問題名稱；相關(guān)因素；診斷依據(jù)

49.高壓通氣；胸外按壓；除顫；藥物治療；心電監(jiān)護(hù)

50.及時準(zhǔn)確；完整客觀；簡明扼要；書寫工整；禁止涂改

五、簡答題

51.答：護(hù)理倫理原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則和公平原則。

不傷害原則是指護(hù)士應(yīng)避免對患者造成傷害，這是護(hù)理工作的基本要求。

行善原則是指護(hù)士應(yīng)盡可能為患者提供利益，這是護(hù)理倫理的核心原則之一。

自主原則是指護(hù)士應(yīng)尊重服務(wù)對象的自主決定權(quán)，這是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。

公平原則是指護(hù)士應(yīng)公平對待所有患者，這是護(hù)理工作的基本要求。

52.答：靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、深靜脈血栓、血管迷走性反射和靜脈空氣栓塞。

預(yù)防措施包括：

（1）嚴(yán)格無菌操作，防止感染。

（2）選擇合適的穿刺部位和針頭，避免損傷血管。

（3）控制輸