第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁e答平臺(tái)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在基礎(chǔ)護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不屬于常規(guī)步驟？

（）A.清潔上顎和舌面

（）B.使用漱口液幫助患者漱口

（）C.清理鼻腔分泌物

（）D.擦拭患者面部

答：______

2.以下哪種體位適用于需要預(yù)防壓瘡的高?；颊?？

（）A.仰臥位，雙臂自然放置于身體兩側(cè)

（）B.側(cè)臥位，雙腿伸直并攏

（）C.俯臥位，頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)

（）D.半臥位，床頭抬高30°

答：______

3.測量患者體溫時(shí)，使用電子體溫計(jì)的正確放置方法是？

（）A.患者腋下夾緊體溫計(jì)，5分鐘后讀取

（）B.患者口腔含住體溫計(jì)，3分鐘后讀取

（）C.患者直腸插入體溫計(jì)，2分鐘后讀取

（）D.患者耳道放入體溫計(jì)，4分鐘后讀取

答：______

4.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛的壓瘡早期表現(xiàn)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？

（）A.持續(xù)按摩受壓部位以促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.在受壓部位墊軟枕以分散壓力

（）C.立即使用抗生素預(yù)防感染

（）D.讓患者保持活動(dòng)狀態(tài)以避免肌肉萎縮

答：______

5.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是？

（）A.血壓升高

（）B.肺水腫

（）C.血液凝固

（）D.組織壞死

答：______

6.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是？

（）A.給予止痛藥并觀察反應(yīng)

（）B.調(diào)整病房光線以減少環(huán)境干擾

（）C.播放輕音樂幫助患者放松

（）D.提醒患者疼痛是正常的，無需過分擔(dān)心

答：______

7.在護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)屬于患者隱私信息？

（）A.患者的體重

（）B.患者的過敏史

（）C.患者的住院費(fèi)用

（）D.患者的家庭住址

答：______

8.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，使用溫水清洗的正確溫度范圍是？

（）A.35℃-37℃

（）B.38℃-40℃

（）C.41℃-43℃

（）D.44℃-46℃

答：______

9.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充的物質(zhì)是？

（）A.葡萄糖溶液

（）B.鹽水

（）C.蛋白質(zhì)飲料

（）D.水果汁

答：______

10.護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，應(yīng)采取的溝通方式是？

（）A.直接詢問患者是否想自殺

（）B.避免與患者談?wù)撉榫w問題

（）C.耐心傾聽并表達(dá)關(guān)心

（）D.告知患者應(yīng)積極面對(duì)疾病

答：______

11.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查氧氣瓶壓力是否正常

（）B.患者吸氧時(shí)用口鼻同時(shí)呼吸

（）C.氧氣管連接正確并固定牢固

（）D.氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

答：______

12.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.測量患者血壓

（）B.給予吸氧

（）C.調(diào)整病房溫度

（）D.查閱患者病歷

答：______

13.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.消毒患者會(huì)陰部

（）B.使用無菌導(dǎo)尿管

（）C.保持導(dǎo)尿管通暢

（）D.插入導(dǎo)尿管時(shí)用力過猛

答：______

14.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)行為違反了職業(yè)道德？

（）A.保護(hù)患者隱私

（）B.積極參與急救

（）C.接受患者紅包

（）D.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑

答：______

15.患者因高熱出現(xiàn)抽搐，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？

（）A.立即物理降溫

（）B.保持患者側(cè)臥位

（）C.使用鎮(zhèn)靜藥物

（）D.解開患者衣領(lǐng)

答：______

16.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，可能的原因是？

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.感染

（）C.日曬傷

（）D.濕疹

答：______

17.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.消毒皮膚

（）C.回抽注射器確認(rèn)無血

（）D.注射速度過快

答：______

18.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)屬于無效溝通？

（）A.耐心傾聽患者需求

（）B.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情

（）C.避免與患者討論隱私問題

（）D.及時(shí)反饋患者問題

答：______

19.患者因手術(shù)需要輸血，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先檢查的血液成分是？

（）A.血型

（）B.血壓

（）C.血糖

（）D.血容量

答：______

20.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于安全隱患？

（）A.患者床旁安裝護(hù)欄

（）B.地面濕滑未放置警示牌

（）C.使用防滑墊

（）D.定期檢查患者安全設(shè)備

答：______

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于患者權(quán)利？

（）A.獲得醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利

（）B.要求護(hù)士保守隱私的權(quán)利

（）C.拒絕不必要治療的權(quán)利

（）D.要求護(hù)士提供病情信息的權(quán)利

答：______

22.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必需的？

（）A.溫水

（）B.氯己定漱口液

（）C.棉簽

（）D.壓舌板

答：______

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施？

（）A.定期翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.持續(xù)按摩受壓部位

答：______

24.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于常見的輸液反應(yīng)？

（）A.發(fā)熱反應(yīng)

（）B.過敏反應(yīng)

（）C.肺水腫

（）D.血管炎

答：______

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于護(hù)士的職責(zé)？

（）A.執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.保護(hù)患者安全

（）C.收集患者信息

（）D.接受患者紅包

答：______

26.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些屬于正確的操作？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.患者吸氧時(shí)用口鼻同時(shí)呼吸

（）C.氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）D.氧氣管連接正確并固定牢固

答：______

27.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于患者的義務(wù)？

（）A.遵守醫(yī)院規(guī)章制度

（）B.如實(shí)提供病情信息

（）C.拒絕治療

（）D.支付醫(yī)療費(fèi)用

答：______

28.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪些屬于正確的操作？

（）A.消毒患者會(huì)陰部

（）B.使用無菌導(dǎo)尿管

（）C.保持導(dǎo)尿管通暢

（）D.插入導(dǎo)尿管時(shí)用力過猛

答：______

29.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于常見的溝通障礙？

（）A.語言表達(dá)不清

（）B.患者情緒激動(dòng)

（）C.護(hù)士缺乏耐心

（）D.使用專業(yè)術(shù)語

答：______

30.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些屬于正確的操作？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.消毒皮膚

（）C.回抽注射器確認(rèn)無血

（）D.注射速度過快

答：______

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.護(hù)士在護(hù)理過程中，可以隨意談?wù)摶颊叩牟∏楹碗[私。

答：______

32.測量患者體溫時(shí)，口表法測量時(shí)間為3分鐘。

答：______

33.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛的壓瘡早期表現(xiàn)，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

答：______

34.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快可能導(dǎo)致肺水腫。

答：______

35.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥。

答：______

36.護(hù)士在護(hù)理過程中，接受患者紅包是符合職業(yè)道德的行為。

答：______

37.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，使用溫水清洗的溫度范圍應(yīng)為38℃-40℃。

答：______

38.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充葡萄糖溶液。

答：______

39.護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，應(yīng)避免與患者談?wù)撉榫w問題。

答：______

40.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，患者吸氧時(shí)用口鼻同時(shí)呼吸是正確的。

答：______

41.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即測量患者血壓。

答：______

42.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，插入導(dǎo)尿管時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致尿道損傷。

答：______

43.護(hù)士在護(hù)理過程中，保護(hù)患者隱私是護(hù)士的職責(zé)之一。

答：______

44.患者因高熱出現(xiàn)抽搐，護(hù)士應(yīng)立即物理降溫。

答：______

45.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，可能是過敏反應(yīng)。

答：______

四、填空題（共10分，每空1分）

46.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛的壓瘡早期表現(xiàn)，應(yīng)優(yōu)先采取的預(yù)防措施是________和________。

答：________，________

47.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是________。

答：________

48.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是________。

答：________

49.護(hù)理患者時(shí)，以下屬于患者隱私信息的是________。

答：________

50.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，使用溫水清洗的正確溫度范圍是________℃。

答：________

五、簡答題（共25分）

51.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)如何保護(hù)患者隱私。

答：________

52.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防常見的輸液反應(yīng)？

答：________

53.簡述患者因高熱出現(xiàn)抽搐時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的急救措施。

答：________

54.護(hù)理患者時(shí)，如何與患者進(jìn)行有效溝通？

答：________

六、案例分析題（共15分）

55.案例背景：患者張先生，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)，患者情緒低落，經(jīng)常獨(dú)自哭泣，且對(duì)治療配合度低。

問題：

（1）分析患者情緒低落的原因可能有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)如何幫助患者改善情緒？

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：口腔護(hù)理的常規(guī)步驟包括清潔上顎和舌面、使用漱口液幫助患者漱口、擦拭口腔黏膜等，清理鼻腔分泌物屬于鼻部護(hù)理，不屬于口腔護(hù)理的常規(guī)步驟。

2.A

解析：仰臥位，雙臂自然放置于身體兩側(cè)，可以減少局部受壓，適用于需要預(yù)防壓瘡的高?；颊?。

3.B

解析：電子體溫計(jì)的正確放置方法是患者口腔含住體溫計(jì)，3分鐘后讀取，其他選項(xiàng)的放置方法均不正確。

4.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛的壓瘡早期表現(xiàn)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是在受壓部位墊軟枕以分散壓力，其他選項(xiàng)均不是首選措施。

5.B

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快可能導(dǎo)致肺水腫，其他選項(xiàng)均不是輸液速度過快的并發(fā)癥。

6.A

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是給予止痛藥并觀察反應(yīng)，其他選項(xiàng)均不是首選措施。

7.B

解析：患者的過敏史屬于患者隱私信息，其他選項(xiàng)均不屬于隱私信息。

8.B

解析：為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，使用溫水清洗的正確溫度范圍是38℃-40℃，其他溫度范圍均不合適。

9.A

解析：患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充的物質(zhì)是葡萄糖溶液，其他選項(xiàng)均不是首選補(bǔ)充物質(zhì)。

10.C

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，應(yīng)采取的溝通方式是耐心傾聽并表達(dá)關(guān)心，其他選項(xiàng)均不是有效的溝通方式。

11.B

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，患者吸氧時(shí)應(yīng)用口呼吸，而非口鼻同時(shí)呼吸，其他選項(xiàng)均屬于正確操作。

12.B

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是給予吸氧，其他選項(xiàng)均不是首選措施。

13.D

解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，插入導(dǎo)尿管時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致尿道損傷，其他選項(xiàng)均屬于正確操作。

14.C

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，接受患者紅包違反了職業(yè)道德，其他選項(xiàng)均屬于符合職業(yè)道德的行為。

15.B

解析：患者因高熱出現(xiàn)抽搐，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是保持患者側(cè)臥位，其他選項(xiàng)均不是首選措施。

16.A

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，可能的原因是過敏反應(yīng)，其他選項(xiàng)均不是主要原因。

17.D

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射速度過快可能導(dǎo)致局部組織損傷，其他選項(xiàng)均屬于正確操作。

18.B

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，使用專業(yè)術(shù)語解釋病情屬于無效溝通，其他選項(xiàng)均屬于有效溝通方式。

19.A

解析：患者因手術(shù)需要輸血，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先檢查的血液成分是血型，其他選項(xiàng)均不是首選檢查內(nèi)容。

20.B

解析：護(hù)理患者時(shí)，地面濕滑未放置警示牌屬于安全隱患，其他選項(xiàng)均不屬于安全隱患。

二、多選題

21.A,C,D

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，患者權(quán)利包括獲得醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利、拒絕不必要治療的權(quán)利、要求護(hù)士提供病情信息的權(quán)利，B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽o(hù)士有義務(wù)保護(hù)患者隱私。

22.A,B,C,D

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，必需的物品包括溫水、氯己定漱口液、棉簽、壓舌板，均為正確選項(xiàng)。

23.A,B,C

解析：護(hù)理患者時(shí)，壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚干燥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槌掷m(xù)按摩受壓部位會(huì)加重壓瘡。

24.A,B,C,D

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，常見的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肺水腫、血管炎，均為正確選項(xiàng)。

25.A,B,C

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，職責(zé)包括執(zhí)行醫(yī)囑、保護(hù)患者安全、收集患者信息，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻邮芑颊呒t包違反職業(yè)道德。

26.A,B,C,D

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，正確的操作包括檢查氧氣裝置是否完好、患者吸氧時(shí)用口鼻同時(shí)呼吸、氧流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整、氧氣管連接正確并固定牢固，均為正確選項(xiàng)。

27.A,B,D

解析：護(hù)理患者時(shí)，患者的義務(wù)包括遵守醫(yī)院規(guī)章制度、如實(shí)提供病情信息、支付醫(yī)療費(fèi)用，C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊哂袡?quán)利拒絕治療。

28.A,B,C

解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，正確的操作包括消毒患者會(huì)陰部、使用無菌導(dǎo)尿管、保持導(dǎo)尿管通暢，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椴迦雽?dǎo)尿管時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致尿道損傷。

29.A,B,C,D

解析：護(hù)理患者時(shí)，常見的溝通障礙包括語言表達(dá)不清、患者情緒激動(dòng)、護(hù)士缺乏耐心、使用專業(yè)術(shù)語，均為正確選項(xiàng)。

30.A,B,C

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確的操作包括選擇合適的注射部位、消毒皮膚、回抽注射器確認(rèn)無血，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽⑸渌俣冗^快可能導(dǎo)致局部組織損傷。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，必須保護(hù)患者隱私，不得隨意談?wù)摶颊叩牟∏楹碗[私。

32.√

解析：測量患者體溫時(shí)，口表法測量時(shí)間為3分鐘。

33.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛的壓瘡早期表現(xiàn)，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

34.√

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度過快可能導(dǎo)致肺水腫。

35.×

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)先評(píng)估疼痛原因，再采取相應(yīng)的干預(yù)措施，不應(yīng)立即給予止痛藥。

36.×

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，接受患者紅包違反了職業(yè)道德，應(yīng)拒絕接受。

37.√

解析：為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，使用溫水清洗的溫度范圍應(yīng)為38℃-40℃。

38.×

解析：患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，而非葡萄糖溶液。

39.×

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，幫助患者改善情緒。

40.√

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，患者吸氧時(shí)用口鼻同時(shí)呼吸是正確的。

41.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧，而非測量血壓。

42.√

解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，插入導(dǎo)尿管時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致尿道損傷。

43.√

解析：護(hù)士在護(hù)理過程中，保護(hù)患者隱私是護(hù)士的職責(zé)之一。

44.×

解析：患者因高熱出現(xiàn)抽搐，護(hù)士應(yīng)先保持患者安全，再采取降溫措施。

45.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，可能是過敏反應(yīng)。

四、填空題

46.定期翻身，使用減壓床墊

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛的壓瘡早期表現(xiàn)，應(yīng)優(yōu)先采取的預(yù)防措施是定期翻身和使用減壓床墊，以減少局部受壓。

47.肺水腫

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是肺水腫，應(yīng)立即調(diào)整輸液速度。

48.給予止痛藥并觀察反應(yīng)

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是給予止痛藥并觀察反應(yīng)，以緩解患者疼痛。

49.患者的過敏史

解析：護(hù)理患者時(shí)，以下屬于患者隱私信息的是患者的過敏史，應(yīng)嚴(yán)格保密。

50.38℃-40℃

解析：為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，使用溫水清洗的正確溫度范圍是38℃-40℃，過高或過低溫度均可能導(dǎo)致皮膚刺激。

五、簡答題

51.答：