2025年藤縣埌南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防接種知識培訓(xùn)測試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.預(yù)防接種的目的是（）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫水平D.降低人群非特異性免疫水平答案：B。預(yù)防接種是把疫苗接種在健康人體或動物身上，使人體或動物產(chǎn)生抵抗特定致病原的免疫力，從而降低人群對該致病原的易感性。2.我國目前實施的國家免疫規(guī)劃疫苗不包括（）A.卡介苗B.乙腦疫苗C.肺炎疫苗D.百白破疫苗答案：C。目前我國國家免疫規(guī)劃疫苗有卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗等，肺炎疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。3.疫苗在保存、運輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（）A.計劃免疫B.冷鏈系統(tǒng)C.擴大免疫規(guī)劃D.疫苗供應(yīng)系統(tǒng)答案：B。冷鏈系統(tǒng)是為保證疫苗從生產(chǎn)到使用的整個過程均在適當(dāng)?shù)牡蜏貤l件下進行而建立的一系列設(shè)備和管理措施。4.關(guān)于疫苗接種的部位，下列說法錯誤的是（）A.卡介苗接種部位為上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射B.乙肝疫苗接種部位為上臂三角肌中部肌內(nèi)注射C.百白破疫苗接種部位為上臂三角肌下緣皮下注射D.脊灰疫苗一般口服接種答案：C。百白破疫苗接種部位為上臂外側(cè)三角肌附著處或臀部外上1/4處肌內(nèi)注射，而不是上臂三角肌下緣皮下注射。5.下列哪種情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)（）A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害C.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病D.以上都是答案：D。預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。選項A屬于一般反應(yīng)，不是異常反應(yīng)；選項B是疫苗質(zhì)量問題，不屬于異常反應(yīng)定義范疇；選項C是偶合癥，也不屬于異常反應(yīng)。6.接種減毒活疫苗后（）周，可使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后（）周，可接種減毒活疫苗。A.2，2B.2，3C.2，4D.3，4答案：C。接種減毒活疫苗后2周，可使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后4周，可接種減毒活疫苗，以避免免疫球蛋白對減毒活疫苗的免疫效果產(chǎn)生影響。7.兒童出生后（）內(nèi)應(yīng)及時接種卡介苗。A.1周B.2周C.3周D.1個月答案：D。兒童出生后1個月內(nèi)應(yīng)及時接種卡介苗，越早接種越好，可有效預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是嚴(yán)重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎。8.以下哪種疫苗需要在20℃以下保存（）A.乙肝疫苗B.脊灰減毒活疫苗C.百白破疫苗D.流腦疫苗答案：B。脊灰減毒活疫苗需要在20℃以下保存，以保證疫苗的活性。乙肝疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗一般在28℃保存。9.預(yù)防接種前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護人的內(nèi)容不包括（）A.所接種疫苗的品種、作用、禁忌B.不良反應(yīng)以及注意事項C.疫苗的生產(chǎn)廠家和價格D.詢問受種者的健康狀況等相關(guān)情況答案：C。預(yù)防接種前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項，并詢問受種者的健康狀況等相關(guān)情況，而疫苗的生產(chǎn)廠家和價格一般不是必須告知的內(nèi)容。10.接種疫苗后，應(yīng)在接種現(xiàn)場留觀（）分鐘，無異常情況方可離開。A.10B.20C.30D.60答案：C。接種疫苗后，應(yīng)在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重過敏等不良反應(yīng)并進行處理。11.下列哪種疫苗主要用于預(yù)防流行性腦脊髓膜炎（）A.麻疹疫苗B.流腦疫苗C.乙腦疫苗D.風(fēng)疹疫苗答案：B。流腦疫苗主要用于預(yù)防流行性腦脊髓膜炎，可有效降低流腦的發(fā)病率。12.疫苗接種后出現(xiàn)的局部紅腫、疼痛，一般在（）天內(nèi)可自行消退。A.12B.23C.34D.45答案：B。疫苗接種后出現(xiàn)的局部紅腫、疼痛，一般在23天內(nèi)可自行消退，這是比較常見的一般反應(yīng)。13.以下關(guān)于預(yù)防接種證的說法，錯誤的是（）A.預(yù)防接種證是兒童預(yù)防接種的記錄憑證B.兒童入托、入學(xué)時不需要查驗預(yù)防接種證C.預(yù)防接種證應(yīng)妥善保管D.國家實行預(yù)防接種證制度答案：B。國家實行預(yù)防接種證制度，預(yù)防接種證是兒童預(yù)防接種的記錄憑證，應(yīng)妥善保管。兒童入托、入學(xué)時需要查驗預(yù)防接種證，以確保兒童按照免疫程序完成相應(yīng)疫苗的接種。14.對有嚴(yán)重過敏史的兒童，以下哪種疫苗一般不予接種（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.以上都可能答案：D。對于有嚴(yán)重過敏史的兒童，接種任何疫苗都可能存在過敏風(fēng)險，具體是否接種需要根據(jù)過敏的情況和疫苗的成分等綜合判斷，所以卡介苗、乙肝疫苗、流感疫苗都可能不予接種。15.下列關(guān)于疫苗接種劑量的說法，正確的是（）A.接種劑量越大，免疫效果越好B.應(yīng)按照疫苗使用說明書規(guī)定的劑量接種C.可以根據(jù)兒童的年齡和體重自行調(diào)整接種劑量D.以上都不對答案：B。應(yīng)按照疫苗使用說明書規(guī)定的劑量接種，接種劑量過大可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，而自行調(diào)整接種劑量是不科學(xué)的，可能影響免疫效果或帶來安全隱患。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于預(yù)防接種工作流程的有（）A.接種前告知與健康狀況詢問B.接種操作C.接種后留觀D.疫苗的儲存與運輸答案：ABCD。預(yù)防接種工作流程包括疫苗的儲存與運輸，確保疫苗質(zhì)量；接種前告知與健康狀況詢問，以保障接種安全；接種操作，規(guī)范接種；接種后留觀，及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。2.國家免疫規(guī)劃疫苗的接種對象包括（）A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童D.部分成人答案：ABCD。國家免疫規(guī)劃疫苗的接種對象涵蓋新生兒、嬰幼兒、兒童，部分疫苗如流感疫苗、乙肝疫苗等也適用于部分成人。3.預(yù)防接種異常反應(yīng)的類型包括（）A.過敏性休克B.過敏性皮疹C.局部化膿性感染D.無菌性膿腫答案：ABD。預(yù)防接種異常反應(yīng)的類型有過敏性休克、過敏性皮疹、無菌性膿腫等。局部化膿性感染多是由于接種時消毒不嚴(yán)格等原因引起的，不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。4.以下哪些情況應(yīng)暫緩接種疫苗（）A.發(fā)熱（腋溫≥37.5℃）B.急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期C.嚴(yán)重慢性疾病的急性發(fā)作期D.正在使用免疫抑制劑答案：ABCD。發(fā)熱（腋溫≥37.5℃）、急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期、嚴(yán)重慢性疾病的急性發(fā)作期、正在使用免疫抑制劑等情況都應(yīng)暫緩接種疫苗，待身體狀況好轉(zhuǎn)后再進行接種。5.疫苗接種的途徑有（）A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.口服答案：ABCD。疫苗接種途徑有皮內(nèi)注射（如卡介苗）、皮下注射（如麻疹疫苗等）、肌內(nèi)注射（如百白破疫苗等）、口服（如脊灰減毒活疫苗）等。6.關(guān)于疫苗冷鏈管理，下列說法正確的有（）A.疫苗應(yīng)按照品種、批號分類碼放B.疫苗的收貨、驗收、在庫檢查等記錄應(yīng)保存至超過疫苗有效期2年備查C.冷鏈設(shè)備應(yīng)配有備用發(fā)電機或安裝雙路電路D.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)每天至少記錄2次答案：ABCD。疫苗應(yīng)按照品種、批號分類碼放，便于管理和追溯；疫苗的收貨、驗收、在庫檢查等記錄應(yīng)保存至超過疫苗有效期2年備查；冷鏈設(shè)備應(yīng)配有備用發(fā)電機或安裝雙路電路，以保證在停電等情況下疫苗仍能處于適宜溫度；冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)每天至少記錄2次，確保溫度符合要求。7.預(yù)防接種的禁忌證可分為（）A.絕對禁忌證B.相對禁忌證C.一般禁忌證D.特殊禁忌證答案：AB。預(yù)防接種的禁忌證可分為絕對禁忌證和相對禁忌證。絕對禁忌證是指受種者接種疫苗后會發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不應(yīng)接種；相對禁忌證是指暫時不適合接種，待情況好轉(zhuǎn)后可以接種。8.以下哪些疫苗可以預(yù)防呼吸道傳染?。ǎ〢.流感疫苗B.麻疹疫苗C.流腦疫苗D.乙腦疫苗答案：ABC。流感疫苗可預(yù)防流行性感冒，麻疹疫苗可預(yù)防麻疹，流腦疫苗可預(yù)防流行性腦脊髓膜炎，這些疾病都主要通過呼吸道傳播。而乙腦主要通過蚊蟲叮咬傳播，乙腦疫苗主要預(yù)防乙型腦炎。9.預(yù)防接種工作中，接種人員應(yīng)具備的條件包括（）A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格B.經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格C.掌握疫苗的接種方法、禁忌證等知識D.嚴(yán)格遵守預(yù)防接種工作規(guī)范答案：ABCD。接種人員應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格，掌握疫苗的接種方法、禁忌證等知識，嚴(yán)格遵守預(yù)防接種工作規(guī)范，以確保預(yù)防接種工作的質(zhì)量和安全。10.疫苗接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.局部反應(yīng)B.全身反應(yīng)C.異常反應(yīng)D.偶合反應(yīng)答案：ABCD。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部反應(yīng)（如紅腫、疼痛等）、全身反應(yīng)（如發(fā)熱、乏力等）、異常反應(yīng)（如過敏性休克等）、偶合反應(yīng)（受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)?。Ｈ?、判斷題（每題2分，共20分）1.所有疫苗都可以同時接種。（）答案：錯誤。不是所有疫苗都可以同時接種，有些疫苗同時接種可能會相互影響免疫效果或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，需要根據(jù)疫苗的特性和相關(guān)規(guī)定來確定是否可以同時接種。2.只要接種了疫苗，就一定不會得相應(yīng)的疾病。（）答案：錯誤。疫苗的保護效果不是100%，受個體差異、疫苗質(zhì)量、接種程序等多種因素影響，即使接種了疫苗，仍有可能感染相應(yīng)疾病，但接種疫苗可以大大降低患病的風(fēng)險和減輕病情的嚴(yán)重程度。3.預(yù)防接種后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38.5℃以下，一般不需要特殊處理，可自行緩解。（）答案：正確。預(yù)防接種后出現(xiàn)發(fā)熱是常見的一般反應(yīng)，體溫在38.5℃以下，一般不需要特殊處理，可通過多飲水、適當(dāng)休息等方式自行緩解。4.疫苗可以在常溫下長時間保存。（）答案：錯誤。大多數(shù)疫苗需要在特定的溫度條件下保存，如28℃或20℃以下，常溫下長時間保存會影響疫苗的質(zhì)量和效力。5.接種疫苗后可以立即洗澡。（）答案：錯誤。接種疫苗后，建議當(dāng)天不要洗澡，以免接種部位感染，一般建議24小時后再洗澡。6.兒童的預(yù)防接種證丟失后，不需要補辦。（）答案：錯誤。兒童的預(yù)防接種證丟失后需要及時補辦，它是兒童預(yù)防接種的重要記錄憑證，在兒童入托、入學(xué)等過程中需要查驗。7.對雞蛋過敏者不能接種流感疫苗。（）答案：錯誤。過去對雞蛋過敏被列為流感疫苗的禁忌證，但隨著疫苗生產(chǎn)工藝的改進，現(xiàn)在對于雞蛋過敏者不是絕對禁忌接種流感疫苗，具體情況需要咨詢醫(yī)生。8.接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟、有效的措施之一。（）答案：正確。接種疫苗可以使人群獲得免疫力，從而有效預(yù)防和控制傳染病的傳播，是一種經(jīng)濟、有效的公共衛(wèi)生措施。9.疫苗接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)都是嚴(yán)重的。（）答案：錯誤。疫苗接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)大多數(shù)是一般反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、低熱等，通常癥狀較輕，可自行緩解，并非都是嚴(yán)重的。10.可以在接種現(xiàn)場對疫苗進行稀釋和抽吸。（）答案：錯誤。疫苗的稀釋和抽吸等操作應(yīng)在符合衛(wèi)生要求的環(huán)境中進行，而不是在接種現(xiàn)場隨意操作，以避免污染和確保接種安全。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述預(yù)防接種前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的準(zhǔn)備工作。答：預(yù)防接種前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做以下準(zhǔn)備工作：（1）人員準(zhǔn)備：接種人員應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格，熟悉疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項等知識。（2）疫苗準(zhǔn)備：根據(jù)接種計劃領(lǐng)取相應(yīng)的疫苗，檢查疫苗的外觀、批號、有效期等，確保疫苗質(zhì)量合格；按照疫苗的儲存要求進行儲存和運輸，保證疫苗在適宜的溫度條件下。（3）接種器材準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好一次性注射器、消毒用品（如酒精棉球、碘伏等）、鑷子等接種器材，并檢查其質(zhì)量和有效期，確保器材的安全性和有效性。（4）接種場所準(zhǔn)備：接種場所應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)良好，劃分好不同的功能區(qū)域，如候種區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等；配備必要的急救設(shè)備和藥品，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。（5）告知與詢問：告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項等；詢問受種者的健康狀況、既往接種史、過敏史等相關(guān)情況，判斷其是否適合接種疫苗。2.請列舉常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)及處理原則。答：常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)及處理原則如下：（1）過敏性休克：這是一種嚴(yán)重的異常反應(yīng)，一般在接種后數(shù)分鐘至1小時內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等。處理原則：立即讓患者平臥，頭稍低，松解衣帶，注意保暖；立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素0.51ml，必要時可重復(fù)注射；給予吸氧、靜脈輸液等支持治療；密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時進行對癥處理。（2）過敏性皮疹：可表現(xiàn)為蕁麻疹、斑丘疹等，一般在接種后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)發(fā)生。處理原則：給予抗組胺藥物（如氯雷他定等）治療；避免搔抓皮疹，保持皮膚清潔；癥狀嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素治療。（3）無菌性膿腫：多在接種含有吸附劑的疫苗后數(shù)周發(fā)生，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，觸之有波動感。處理原則：早期可熱敷，促進炎癥吸收；如膿腫未破潰，可用注射器抽取膿液，嚴(yán)禁切開排膿；如膿腫已破潰或發(fā)生潛行性膿腫且已形成空腔，需切開排膿，必要時進行擴創(chuàng)，清除壞死組織，并給予抗生素治療。（4）血管神經(jīng)性水腫：主要表現(xiàn)為接種部位的紅腫，范圍逐漸擴大，嚴(yán)重者可累及整個肢體。處理原則：給予抗組胺藥物治療；局部可冷敷；癥狀嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素治療。（5）熱性驚厥：多在接種疫苗后12天內(nèi)發(fā)生，體溫驟然升高時出現(xiàn)驚厥。處理原則：讓患者平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物窒息；保持呼吸道通暢，及時清除口腔分泌物；給予止驚藥物（如地西泮等）治療；同時進行降溫處理