優(yōu)撫醫(yī)院協(xié)議書(shū)范本甲方：名稱：[甲方醫(yī)院全稱]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號(hào)：[乙方身份證號(hào)碼]地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方為一家經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)設(shè)立的優(yōu)撫醫(yī)院，具備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員，能夠?yàn)閮?yōu)撫對(duì)象提供全面的醫(yī)療服務(wù)；乙方作為優(yōu)撫對(duì)象，需要甲方提供相應(yīng)的醫(yī)療照顧和服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方在甲方優(yōu)撫醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容甲方同意為乙方提供包括但不限于疾病診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等全方位的醫(yī)療服務(wù)。服務(wù)范圍涵蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、康復(fù)科等多個(gè)科室，具體服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)乙方的實(shí)際病情和需求由甲方醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估確定。2.醫(yī)療設(shè)施使用甲方將為乙方提供舒適、安全的住院環(huán)境，并配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如[列舉主要設(shè)備名稱，如CT機(jī)、核磁共振儀、心電監(jiān)護(hù)儀等]，供乙方在接受治療過(guò)程中使用。乙方有權(quán)在合理范圍內(nèi)使用醫(yī)院提供的公共設(shè)施，如病房、衛(wèi)生間、食堂、活動(dòng)場(chǎng)所等。3.醫(yī)護(hù)人員配備甲方擁有一支專業(yè)素質(zhì)高、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師等。醫(yī)護(hù)人員將根據(jù)乙方的病情制定個(gè)性化的治療方案，提供24小時(shí)不間斷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)向乙方及家屬詳細(xì)說(shuō)明病情、治療方案、注意事項(xiàng)等，并解答相關(guān)疑問(wèn)。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)乙方的病情和身體狀況，制定合理的醫(yī)療方案，并要求乙方及家屬配合執(zhí)行。有權(quán)對(duì)乙方在醫(yī)院內(nèi)的行為進(jìn)行必要的管理和監(jiān)督，以維護(hù)醫(yī)院的正常秩序和醫(yī)療安全。有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向乙方收取合理的醫(yī)療費(fèi)用。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及國(guó)家醫(yī)療規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私，保護(hù)乙方的個(gè)人信息安全。未經(jīng)乙方書(shū)面同意，不得向任何第三方泄露乙方的病情、治療情況等信息。定期對(duì)乙方的病情進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，并告知乙方及家屬。為乙方提供必要的飲食、住宿等生活保障，確保乙方在醫(yī)院期間的生活質(zhì)量。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和更新，確保其正常運(yùn)行，以滿足乙方的治療需求。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。有權(quán)了解自己的病情、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等信息，并獲得甲方醫(yī)護(hù)人員的詳細(xì)解釋。對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)不滿意時(shí)，有權(quán)向甲方提出意見(jiàn)和建議，要求甲方改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。在符合醫(yī)院規(guī)定的情況下，有權(quán)自主選擇治療方式和是否繼續(xù)接受治療。2.義務(wù)如實(shí)向甲方醫(yī)護(hù)人員陳述自己的病情、病史、過(guò)敏史等信息，積極配合甲方的診斷和治療工作。按照甲方制定的醫(yī)療方案和要求，按時(shí)服藥、接受治療、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等，并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。尊重甲方醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)成果，不得侮辱、誹謗、威脅醫(yī)護(hù)人員，不得干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。三、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方將按照國(guó)家物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向乙方收取醫(yī)療費(fèi)用。具體收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)將在醫(yī)院顯著位置公示，并在乙方辦理住院手續(xù)時(shí)告知乙方。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如有調(diào)整，甲方將提前通知乙方。2.支付方式乙方應(yīng)在收到甲方醫(yī)療費(fèi)用通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將當(dāng)期醫(yī)療費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。支付方式可選擇現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、醫(yī)保報(bào)銷等方式。如乙方選擇醫(yī)保報(bào)銷，應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定提供相關(guān)資料，配合甲方辦理報(bào)銷手續(xù)。甲方在收到醫(yī)保報(bào)銷款項(xiàng)后，將相應(yīng)沖減乙方的醫(yī)療費(fèi)用。四、住院期限及出院事宜1.住院期限乙方的住院期限根據(jù)其病情和治療需要由甲方醫(yī)療團(tuán)隊(duì)確定。在住院期間，甲方將密切關(guān)注乙方的病情變化，如乙方病情穩(wěn)定且符合出院條件，甲方將及時(shí)通知乙方及家屬辦理出院手續(xù)。2.出院手續(xù)辦理乙方及家屬應(yīng)在接到甲方出院通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，辦理出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)時(shí)，乙方應(yīng)結(jié)清所有醫(yī)療費(fèi)用，并領(lǐng)取相關(guān)病歷資料、出院小結(jié)等。甲方將為乙方提供必要的出院指導(dǎo)，包括康復(fù)建議、用藥說(shuō)明、復(fù)診時(shí)間等。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方病情延誤或加重的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括乙方因此增加的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等直接損失，以及乙方因病情延誤而遭受的精神損害撫慰金（具體金額根據(jù)實(shí)際情況由雙方協(xié)商或通過(guò)法律途徑確定）。若甲方泄露乙方個(gè)人信息，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，賠償金額根據(jù)乙方的實(shí)際損失確定。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方治療，或違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的，甲方有權(quán)要求乙方改正，并可根據(jù)情節(jié)輕重給予警告、罰款等處理。如乙方的行為給甲方或其他患者造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若乙方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)暫停對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方結(jié)清欠費(fèi)及違約金后再恢復(fù)服務(wù)。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方在甲方完成全部治療并辦理出院手