第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理危急值報告制度題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士接到危急值報告電話時，首先應(yīng)做什么？

A.立即通知醫(yī)生

B.向護士長匯報

C.再次與檢驗科核實報告準確性

D.記錄報告時間及內(nèi)容

答：________

2.危急值報告通常指哪種檢驗結(jié)果？

A.生理范圍內(nèi)的正常值

B.臨界值但仍在正常范圍內(nèi)

C.明顯超出正常范圍且可能危及生命的值

D.僅需醫(yī)生關(guān)注但非緊急的值

答：________

3.醫(yī)護人員接到危急值報告后，最優(yōu)先的處理步驟是什么？

A.完成醫(yī)囑開具

B.書寫護理記錄

C.立即通知患者或家屬

D.向科主任匯報

答：________

4.危急值報告的傳遞方式不包括哪種？

A.電話通知

B.電子系統(tǒng)自動推送

C.親自遞交報告單

D.通過社交媒體群組

答：________

5.某患者血糖突然升至32mmol/L，護士應(yīng)立即采取什么措施？

A.準備胰島素注射

B.暫時觀察

C.向醫(yī)生口頭報告

D.告知患者無需緊張

答：________

6.危急值報告的記錄要求不包括以下哪項？

A.報告時間

B.患者生命體征

C.報告人姓名

D.患者床頭照片

答：________

7.檢驗科報告危急值時，必須明確以下哪項信息？

A.患者年齡

B.檢驗項目名稱

C.患者職業(yè)

D.檢驗科工作人員姓名

答：________

8.危急值報告制度的目的是什么？

A.減少檢驗科工作量

B.規(guī)范醫(yī)療操作流程

C.提高醫(yī)院收入

D.限制醫(yī)生處方權(quán)

答：________

9.患者出現(xiàn)急性心肌梗死相關(guān)危急值時，護士應(yīng)優(yōu)先通知哪個科室的醫(yī)生？

A.普外科

B.呼吸內(nèi)科

C.心血管內(nèi)科

D.神經(jīng)外科

答：________

10.危急值報告的時效性要求多長時間內(nèi)必須通知到醫(yī)生？

A.15分鐘

B.30分鐘

C.1小時

D.2小時

答：________

11.某患者血常規(guī)顯示白細胞極低，護士應(yīng)重點關(guān)注什么？

A.患者情緒

B.體溫變化

C.頭痛癥狀

D.飲食情況

答：________

12.危急值報告的確認流程通常涉及哪些人員？

A.患者本人

B.接到報告的醫(yī)生

C.檢驗科主管

D.藥劑師

答：________

13.某醫(yī)院規(guī)定危急值報告需雙簽名確認，以下哪項是正確的？

A.護士長和醫(yī)生

B.檢驗科人員和護士

C.醫(yī)生和藥劑師

D.患者和家屬

答：________

14.危急值報告錯誤的處理流程不包括？

A.立即糾正報告

B.向患者解釋原因

C.按規(guī)定上報事件

D.要求患者賠償損失

答：________

15.患者腎功能衰竭時，以下哪項檢驗結(jié)果屬于危急值？

A.血肌酐120μmol/L

B.血肌酐720μmol/L

C.血肌酐180μmol/L

D.血肌酐360μmol/L

答：________

16.危急值報告制度的法律依據(jù)主要是哪項？

A.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》

B.《護士條例》

C.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

D.《傳染病防治法》

答：________

17.患者血氣分析顯示pH值極低，護士應(yīng)立即采取什么措施？

A.準備呼吸機

B.靜脈補液

C.氧氣吸入

D.口服碳酸氫鈉

答：________

18.危急值報告的紙質(zhì)記錄應(yīng)保存多長時間？

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

答：________

19.某患者肝功能衰竭時，以下哪項指標不屬于危急值？

A.總膽紅素100μmol/L

B.總膽紅素500μmol/L

C.總膽紅素200μmol/L

D.總膽紅素300μmol/L

答：________

20.危急值報告的口頭通知必須由誰完成？

A.患者本人

B.接班護士

C.當班醫(yī)生或護士長

D.檢驗科人員

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.危急值報告制度的核心要素包括哪些？

A.報告流程規(guī)范

B.雙重確認機制

C.電子系統(tǒng)支持

D.醫(yī)患溝通記錄

E.檢驗科免責聲明

答：________

22.患者出現(xiàn)以下哪些情況時需優(yōu)先報告危急值？

A.心率低于30次/分

B.血糖低于2.0mmol/L

C.血壓180/110mmHg

D.體溫39.5℃

E.呼吸頻率12次/分

答：________

23.危急值報告的常見錯誤原因包括？

A.檢驗標本錯誤

B.醫(yī)生未及時處理

C.護士記錄遺漏

D.患者拒絕治療

E.檢驗科設(shè)備故障

答：________

24.危急值報告的電子系統(tǒng)功能通常包括？

A.自動推送提醒

B.雙重簽名確認

C.報告統(tǒng)計查詢

D.醫(yī)患在線溝通

E.藥品自動配伍

答：________

25.護士接到危急值報告后，正確的處理步驟包括？

A.立即通知醫(yī)生

B.復(fù)核檢驗結(jié)果

C.評估患者生命體征

D.記錄處理過程

E.要求檢驗科重新檢測

答：________

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.危急值報告必須同時通過電話和電子系統(tǒng)進行。

答：________

27.患者拒絕危急值報告時，護士可以強行通知醫(yī)生。

答：________

28.危急值報告的紙質(zhì)記錄可以由任何護士完成。

答：________

29.檢驗科報告危急值時無需注明報告人姓名。

答：________

30.危急值報告錯誤的處理流程需上報醫(yī)院質(zhì)量管理部門。

答：________

31.危急值報告的電子系統(tǒng)必須與醫(yī)院信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。

答：________

32.危急值報告的口頭通知可以代替書面記錄。

答：________

33.危急值報告制度的目的是減少醫(yī)患糾紛。

答：________

34.危急值報告的時效性要求檢驗科在15分鐘內(nèi)完成報告。

答：________

35.危急值報告錯誤的處理流程需患者簽字確認。

答：________

36.危急值報告的電子系統(tǒng)必須具備數(shù)據(jù)加密功能。

答：________

37.危急值報告的口頭通知可以由非當班護士完成。

答：________

38.危急值報告制度的法律依據(jù)主要是《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》。

答：________

39.危急值報告錯誤的處理流程需檢驗科和醫(yī)生共同參與。

答：________

40.危急值報告的紙質(zhì)記錄可以手寫。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.危急值報告的口頭通知必須由________和________雙方面向確認。

答：________

42.危急值報告的電子系統(tǒng)通常要求報告醫(yī)生在________小時內(nèi)完成確認。

答：________

43.危急值報告的紙質(zhì)記錄應(yīng)保存在________，便于查閱。

答：________

44.危急值報告錯誤的處理流程需填寫________，并由相關(guān)人員進行簽字。

答：________

45.危急值報告制度的法律依據(jù)主要是________第________條。

答：________

46.危急值報告的口頭通知內(nèi)容應(yīng)包括________、________和________。

答：________

47.危急值報告錯誤的處理流程需上報________部門，并進行分析改進。

答：________

48.危急值報告的電子系統(tǒng)通常具備________功能，確保報告時效性。

答：________

49.危急值報告的紙質(zhì)記錄應(yīng)使用________筆書寫，避免涂改。

答：________

50.危急值報告制度的目的是確保________，提高患者救治成功率。

答：________

五、簡答題（共25分）

51.簡述危急值報告制度的流程要點。

答：________

52.危急值報告錯誤的常見原因及處理措施有哪些？

答：________

53.危急值報告制度的法律依據(jù)有哪些？

答：________

54.危急值報告的電子系統(tǒng)與傳統(tǒng)紙質(zhì)報告相比有哪些優(yōu)勢？

答：________

55.危急值報告制度的培訓(xùn)要點有哪些？

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：某患者因急性胰腺炎入院治療，護士在交接班時發(fā)現(xiàn)患者血淀粉酶突然升至1200U/L（正常值40-180U/L），但醫(yī)生未及時處理。患者隨后出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)搶救無效死亡。事后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護士在報告危急值時僅口頭通知醫(yī)生，未在電子系統(tǒng)確認，且紙質(zhì)記錄有遺漏。

問題：

（1）分析該案例中危急值報告制度的缺失環(huán)節(jié)有哪些？

答：________

（2）針對該案例，如何改進危急值報告流程？

答：________

（3）總結(jié)該案例的教訓(xùn)，并提出預(yù)防措施。

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.D解析：護士接到危急值報告時，首先應(yīng)準確記錄報告時間及內(nèi)容，確保信息完整，再采取后續(xù)措施。

2.C解析：危急值指明顯超出正常范圍且可能危及生命的檢驗結(jié)果，需立即處理。

3.C解析：醫(yī)護人員接到危急值報告后，最優(yōu)先的處理步驟是立即通知醫(yī)生，確?；颊叩玫郊皶r救治。

4.D解析：危急值報告的傳遞方式包括電話、電子系統(tǒng)、親自遞交，但不包括社交媒體。

5.A解析：血糖突然升至32mmol/L屬于危急值，護士應(yīng)立即準備胰島素注射等急救措施。

6.D解析：危急值記錄要求包括報告時間、患者生命體征、報告人姓名，但不包括床頭照片。

7.B解析：檢驗科報告危急值時必須明確檢驗項目名稱，確保醫(yī)生能快速識別問題。

8.B解析：危急值報告制度的目的是規(guī)范醫(yī)療操作流程，確保患者安全。

9.C解析：急性心肌梗死相關(guān)危急值需優(yōu)先通知心血管內(nèi)科醫(yī)生。

10.B解析：危急值報告的時效性要求在30分鐘內(nèi)通知到醫(yī)生。

11.B解析：白細胞極低可能提示感染或化療副作用，護士應(yīng)重點關(guān)注體溫變化。

12.B解析：危急值報告的確認流程通常涉及接到報告的醫(yī)生，確保信息準確傳遞。

13.B解析：雙簽名確認通常涉及檢驗科人員和護士，確保報告準確性。

14.D解析：危急值報告錯誤的處理流程不包括要求患者賠償損失。

15.B解析：血肌酐720μmol/L明顯超出正常范圍，屬于危急值。

16.C解析：危急值報告制度的法律依據(jù)主要是《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》。

17.A解析：pH值極低提示酸中毒，護士應(yīng)立即準備呼吸機等急救措施。

18.C解析：危急值報告的紙質(zhì)記錄應(yīng)保存5年。

19.C解析：總膽紅素200μmol/L屬于臨界值，不屬于危急值。

20.C解析：危急值報告的口頭通知必須由當班醫(yī)生或護士長完成。

二、多選題

21.ABC解析：危急值報告制度的核心要素包括報告流程規(guī)范、雙重確認機制、電子系統(tǒng)支持，但不包括醫(yī)患溝通記錄和檢驗科免責聲明。

22.ABCD解析：心率低于30次/分、血糖低于2.0mmol/L、血壓180/110mmHg、體溫39.5℃均需優(yōu)先報告危急值。

23.ABCE解析：危急值報告的常見錯誤原因包括檢驗標本錯誤、醫(yī)生未及時處理、檢驗科設(shè)備故障，但不包括患者拒絕治療和護士記錄遺漏（遺漏屬于操作失誤，非錯誤原因）。

24.ABC解析：危急值報告的電子系統(tǒng)功能通常包括自動推送提醒、雙重簽名確認、報告統(tǒng)計查詢，但不包括藥品自動配伍和醫(yī)患在線溝通。

25.ABCD解析：護士接到危急值報告后，正確的處理步驟包括立即通知醫(yī)生、復(fù)核檢驗結(jié)果、評估患者生命體征、記錄處理過程，但不包括要求檢驗科重新檢測。

三、判斷題

26.√解析：危急值報告必須同時通過電話和電子系統(tǒng)進行，確保信息完整傳遞。

27.×解析：患者拒絕危急值報告時，護士應(yīng)耐心解釋，必要時請醫(yī)生介入，不能強行通知。

28.×解析：危急值報告的紙質(zhì)記錄必須由當班護士完成，并經(jīng)醫(yī)生確認。

29.×解析：檢驗科報告危急值時必須注明報告人姓名，便于追溯。

30.√解析：危急值報告錯誤的處理流程需上報醫(yī)院質(zhì)量管理部門，進行分析改進。

31.√解析：危急值報告的電子系統(tǒng)必須與醫(yī)院信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，確保數(shù)據(jù)同步。

32.×解析：危急值報告的口頭通知必須輔以書面記錄，不能代替書面記錄。

33.√解析：危急值報告制度的目的是減少醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)療安全。

34.×解析：危急值報告的時效性要求檢驗科在15分鐘內(nèi)完成報告，但實際操作中醫(yī)生確認時間另計。

35.×解析：危急值報告錯誤的處理流程無需患者簽字確認，但需相關(guān)人員進行簽字。

36.√解析：危急值報告的電子系統(tǒng)必須具備數(shù)據(jù)加密功能，保護患者隱私。

37.×解析：危急值報告的口頭通知必須由當班護士完成，不能由非當班人員完成。

38.√解析：危急值報告制度的法律依據(jù)主要是《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》。

39.√解析：危急值報告錯誤的處理流程需檢驗科和醫(yī)生共同參與，分析原因。

40.×解析：危急值報告的紙質(zhì)記錄必須使用藍黑墨水筆書寫，不能手寫。

四、填空題

41.當班醫(yī)生、當班護士

42.30

43.危急值報告本

44.危急值報告錯誤處理單

45.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、第63條

46.危急值項目、檢驗結(jié)果、患者生命體征

47.質(zhì)量管理

48.自動推送提醒

49.藍黑墨水筆

50.醫(yī)療安全

五、簡答題

51.答：

①檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，立即通過電話和電子系統(tǒng)通知當班醫(yī)生或護士長；

②接到報告的醫(yī)護人員立即復(fù)核檢驗結(jié)果，評估患者生命體征；

③確認危急值后，立即通知醫(yī)生并記錄處理過程；

④醫(yī)生確認危急值后，根據(jù)患者情況開具醫(yī)囑并實施救治；

⑤危急值報告需有書面記錄，并保存至規(guī)定時間。

52.答：

常見原因：檢驗標本錯誤、醫(yī)生未及時處理、護士記錄遺漏、檢驗科設(shè)備故障；

處理措施：立即糾正報告、重新檢測、加強溝通、完善設(shè)備維護流程、強化培訓(xùn)。

53.答：

主要法律依據(jù)：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第63條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)必須建立危急值報告制度；

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第22條規(guī)定，