第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁感染科護(hù)理三基題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.患者入院時(shí)，體溫39.5℃，伴有寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種護(hù)理措施？

A.立即給予退熱藥物

B.安撫患者并測(cè)量生命體征

C.立即進(jìn)行抗生素治療

D.減少衣物促進(jìn)散熱

（________）

2.破傷風(fēng)患者注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是？

A.肩部三角肌

B.大腿外側(cè)肌

C.腹部肌肉

D.上臂內(nèi)側(cè)

（________）

3.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是？

A.500U/mL

B.1000U/mL

C.2000U/mL

D.5000U/mL

（________）

4.患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

A.定時(shí)更換體位

B.涂抹防壓瘡膏

C.使用電動(dòng)翻身床

D.保持皮膚干燥

（________）

5.面對(duì)急性傳染病患者，護(hù)士采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施時(shí)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？

A.佩戴醫(yī)用外科口罩

B.接觸患者時(shí)佩戴手套

C.患者房間每日紫外線消毒

D.患者出院后無需終末消毒

（________）

6.流行性出血熱患者發(fā)熱期的主要護(hù)理重點(diǎn)是？

A.補(bǔ)液治療

B.降溫處理

C.預(yù)防出血

D.心理支持

（________）

7.傳染病患者出院時(shí)，床單位的終末消毒順序正確的是？

A.床單→床頭柜→地面→空氣

B.地面→床單→床頭柜→空氣

C.空氣→床單→床頭柜→地面

D.床頭柜→地面→床單→空氣

（________）

8.患者出現(xiàn)過敏性休克，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

A.給予吸氧

B.靜脈推注腎上腺素

C.建立靜脈通路

D.測(cè)量血壓

（________）

9.破傷風(fēng)患者肌肉注射時(shí)，為減少疼痛，應(yīng)采取的姿勢(shì)是？

A.患者平臥，注射部位向上

B.患者側(cè)臥，注射部位向下

C.患者坐位，注射部位放松

D.患者仰臥，注射部位固定

（________）

10.傳染病患者隔離期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心理問題，應(yīng)如何處理？

A.立即停止隔離治療

B.僅給予口頭安慰

C.建議家屬探視疏導(dǎo)

D.及時(shí)心理干預(yù)并記錄

（________）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.傳染病流行過程中，影響其傳播的因素包括？

A.傳染源

B.傳播途徑

C.易感人群

D.環(huán)境因素

E.患者年齡

（________）

12.護(hù)理隔離患者時(shí)，以下哪些措施屬于飛沫隔離的要求？

A.佩戴醫(yī)用外科口罩

B.患者單間隔離

C.接觸患者時(shí)戴手套

D.進(jìn)入隔離室需穿隔離衣

E.空氣消毒每日2次

（________）

13.患者發(fā)熱時(shí)，正確的物理降溫方法包括？

A.溫水擦浴

B.頭部放置冰袋

C.減少衣物

D.使用退熱貼

E.高流量吸氧

（________）

14.護(hù)理甲型肝炎患者時(shí)，以下哪些物品需要嚴(yán)格消毒？

A.呼吸機(jī)管道

B.餐具

C.病歷夾

D.護(hù)士手套

E.地面

（________）

15.破傷風(fēng)患者病情危重時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

A.肌肉痙攣

B.呼吸困難

C.敗血癥

D.心力衰竭

E.腦水腫

（________）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.破傷風(fēng)患者病情好轉(zhuǎn)后，可立即拔除胃管。（________）

17.流行性出血熱患者發(fā)熱期，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（________）

18.傳染病患者出院時(shí)，床單只需清潔晾曬即可。（________）

19.過敏性休克患者搶救時(shí)，首選腎上腺素。（________）

20.隔離患者使用的醫(yī)療器械可重復(fù)使用，但需徹底消毒。（________）

21.破傷風(fēng)患者肌肉注射時(shí)，為提高療效，可同時(shí)注射破傷風(fēng)類毒素。（________）

22.流行性感冒屬于乙類傳染病。（________）

23.護(hù)理隔離患者時(shí)，護(hù)士需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。（________）

24.患者長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)時(shí)，無需預(yù)防壓瘡。（________）

25.傳染病患者的隔離期限由臨床醫(yī)生決定。（________）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.傳染病患者護(hù)理中，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則是__________________________。

27.破傷風(fēng)患者發(fā)病前已接受全程疫苗接種，可肌注__________________________。

28.青霉素皮試液劑量為__________________________，注入劑量為__________________________。

29.傳染病患者隔離期間，心理護(hù)理的主要目標(biāo)是__________________________。

30.流行性出血熱患者發(fā)熱期，主要表現(xiàn)為__________________________、__________________________和__________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述傳染病患者護(hù)理中，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的具體內(nèi)容。（5分）

32.結(jié)合實(shí)際案例，分析破傷風(fēng)患者病情危重時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理措施。（10分）

33.在隔離病房工作期間，護(hù)士如何進(jìn)行自我防護(hù)？（10分）

六、案例分析題（共20分）

某醫(yī)院感染科接診一名發(fā)熱患者，體溫39.2℃，伴有咳嗽、乏力，近期有疫區(qū)接觸史。護(hù)士接診時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者面色潮紅，呼吸急促。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)采取哪些隔離措施？（5分）

（2）如何判斷該患者可能患有傳染??？（5分）

（3）在護(hù)理過程中，護(hù)士需注意哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)？（5分）

（4）針對(duì)該患者，如何進(jìn)行心理支持？（5分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：患者發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，需優(yōu)先監(jiān)測(cè)生命體征，評(píng)估病情嚴(yán)重程度，再采取針對(duì)性措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，未明確病因；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素需醫(yī)生處方；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，高熱時(shí)不宜減少衣物。

2.B

解析：破傷風(fēng)抗毒素需在大腿外側(cè)肌注射，避免進(jìn)入神經(jīng)血管，提高安全性。A、C、D部位均不適用。

3.A

解析：青霉素皮試液標(biāo)準(zhǔn)濃度為500U/mL，注入劑量為0.1mL（含50U）。B、C、D劑量均不準(zhǔn)確。

4.A

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)翻身，促進(jìn)局部血液循環(huán)。B、C為輔助措施；D不足夠。

5.D

解析：患者出院后仍需終末消毒，以殺滅殘留病原體。A、B、C均符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

6.B

解析：發(fā)熱期主要表現(xiàn)為高熱、頭痛，需以降溫為主，防止高熱驚厥。A、C、D為次要或并發(fā)癥階段。

7.A

解析：終末消毒順序應(yīng)為：床單→床頭柜→地面→空氣，由內(nèi)向外減少污染。

8.B

解析：過敏性休克需立即肌注腎上腺素，解除支氣管痙攣。A、C、D為輔助措施。

9.A

解析：注射部位向上可分散疼痛感，患者平臥更易固定。B、C、D姿勢(shì)均不適用。

10.D

解析：心理干預(yù)需及時(shí)記錄并報(bào)告，家屬探視需符合隔離要求。A、B、C均不恰當(dāng)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABCD

解析：傳染病傳播三要素為傳染源、傳播途徑、易感人群，環(huán)境因素可影響傳播速度。E與傳播無直接關(guān)系。

12.ABC

解析：飛沫隔離要求佩戴口罩、單間隔離、接觸時(shí)戴手套，無需穿隔離衣或頻繁空氣消毒。

13.ABCD

解析：物理降溫方法包括溫水擦浴、冰袋、減少衣物、退熱貼，E吸氧為對(duì)癥治療。

14.BDE

解析：餐具、手套、地面需嚴(yán)格消毒，呼吸機(jī)管道屬于半污染物品。

15.ABC

解析：破傷風(fēng)并發(fā)癥包括肌肉痙攣、敗血癥、腦水腫，D與破傷風(fēng)機(jī)制無關(guān)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

解析：破傷風(fēng)患者需保留胃管，防止嘔吐窒息。

17.√

解析：劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重發(fā)熱，需臥床休息。

18.×

解析：床單需消毒后再清潔晾曬。

19.√

解析：腎上腺素是搶救首選藥物。

20.√

解析：重復(fù)使用器械需徹底消毒。

21.×

解析：類毒素用于預(yù)防，已發(fā)病需注射抗毒素。

22.×

解析：流感屬于丙類傳染病。

23.√

解析：手衛(wèi)生是隔離關(guān)鍵。

24.×

解析：長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)患者仍需預(yù)防壓瘡。

25.×

解析：隔離期限由疾控部門決定。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.同樣標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)

27.破傷風(fēng)人免疫球蛋白

28.500U/mL；0.1mL

29.減少焦慮，配合治療

30.高熱；頭痛；肌肉酸痛

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括：

①佩戴合適的防護(hù)用品（口罩、手套、隔離衣）；

②患者血液、體液接觸時(shí)需消毒；

③醫(yī)療器械一次性使用或徹底滅菌；

④空氣、地面定期消毒；

⑤嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。

32.

（1）并發(fā)癥：肌肉痙攣（可導(dǎo)致窒息）、呼吸困難（喉頭水腫）、敗血癥（感染擴(kuò)散）。

（2）護(hù)理措施：

①保持呼吸道通暢，備好氣管切開包；

②預(yù)防肌肉痙攣（肌肉放松訓(xùn)練）；

③加強(qiáng)感染監(jiān)測(cè)（血培養(yǎng)）；

④心理疏導(dǎo)（緩解恐懼）。

33.自我防護(hù)措施：

①佩戴防護(hù)用品（N95口罩、手套、隔離衣）；

②避免接觸患者呼吸道分泌物；

③接觸患者前后手消毒；

④呼吸道癥狀及時(shí)報(bào)告；

⑤隔離病房定期通風(fēng)。

六、案例分析題（共20分）

（1）隔離措施：

①單間隔離，關(guān)閉門窗，限制人員進(jìn)出；

②佩戴口罩、手套、隔