第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理考編急救知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.心臟驟停患者搶救時(shí)，首選的復(fù)蘇藥物是（______）。

（）A.腎上腺素

（）B.利多卡因

（）C.阿托品

（）D.異丙腎上腺素

2.成人院外心臟驟?；颊哌M(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在（______）。

（）A.60-80次/分鐘

（）B.80-100次/分鐘

（）C.100-120次/分鐘

（）D.120-140次/分鐘

3.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

（）A.確保氣道通暢

（）B.以患者胸廓起伏為標(biāo)準(zhǔn)

（）C.擠壓球囊頻率不超過(guò)10次/分鐘

（）D.觀察指脈氧飽和度變化

4.院外心臟驟停患者自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）后，為預(yù)防心律失常，應(yīng)優(yōu)先使用的藥物是（______）。

（）A.腎上腺素

（）B.利多卡因

（）C.氨茶堿

（）D.阿托品

5.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇中，胸外按壓中斷的時(shí)間應(yīng)控制在（______）。

（）A.5秒以內(nèi)

（）B.10秒以內(nèi)

（）C.15秒以內(nèi)

（）D.20秒以內(nèi)

6.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施不包括（______）。

（）A.定時(shí)體位更換

（）B.口腔護(hù)理

（）C.氣道濕化不足

（）D.呼吸道分泌物吸引

7.心臟驟?；颊甙l(fā)生室顫時(shí)，首選的治療措施是（______）。

（）A.電除顫

（）B.靜脈注射腎上腺素

（）C.胸外按壓

（）D.利多卡因靜脈注射

8.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是（______）。

（）A.地塞米松

（）B.腎上腺素

（）C.苯海拉明

（）D.氫化可的松

9.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)（______）確定。

（）A.患者年齡

（）B.除顫儀類(lèi)型

（）C.心律類(lèi)型

（）D.是否有旁觀者

10.患者發(fā)生心搏驟停時(shí)，早期識(shí)別的標(biāo)志性表現(xiàn)是（______）。

（）A.面色蒼白

（）B.口唇發(fā)紺

（）C.意識(shí)喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

（）D.呼吸斷續(xù)

11.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

（）A.先除顫再心肺復(fù)蘇

（）B.清理患者胸壁

（）C.確保兩電極片間距10厘米

（）D.除顫后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇

12.患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首要的處理措施是（______）。

（）A.給予高流量吸氧

（）B.緊急行環(huán)甲膜穿刺

（）C.重新插管

（）D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素

13.心臟驟停患者搶救時(shí)，建立靜脈通路首選的部位是（______）。

（）A.肘正中靜脈

（）B.頸內(nèi)靜脈

（）C.腘靜脈

（）D.股靜脈

14.高流量氧療主要用于（______）。

（）A.呼吸衰竭

（）B.心臟驟停

（）C.嚴(yán)重哮喘

（）D.氣管插管拔管后

15.患者發(fā)生心搏驟停時(shí)，搶救成功率與（______）密切相關(guān)。

（）A.醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)

（）B.開(kāi)始搶救時(shí)間

（）C.患者年齡

（）D.搶救設(shè)備先進(jìn)程度

16.院外心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的“黃金4分鐘”是指（______）。

（）A.從發(fā)病到呼救

（）B.從呼救到專業(yè)急救人員到達(dá)

（）C.從發(fā)病到專業(yè)急救人員到達(dá)

（）D.從專業(yè)急救人員到達(dá)到恢復(fù)自主循環(huán)

17.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（______）。

（）A.檢查呼吸囊有無(wú)漏氣

（）B.以患者胸廓起伏為標(biāo)準(zhǔn)

（）C.擠壓球囊頻率超過(guò)10次/分鐘

（）D.觀察患者口唇顏色變化

18.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)（______）確定。

（）A.患者體重

（）B.心律類(lèi)型

（）C.除顫儀類(lèi)型

（）D.是否有旁觀者

（）E.心臟大小

19.患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首要的處理措施是（______）。

（）A.給予高流量吸氧

（）B.緊急行環(huán)甲膜穿刺

（）C.重新插管

（）D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素

20.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素不包括（______）。

（）A.胸外按壓頻率

（）B.擠壓深度

（）C.氣道通暢

（）D.呼吸囊通氣頻率

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.心臟驟停患者搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)滿足以下哪些要求（______）。

（）A.按壓頻率100-120次/分鐘

（）B.按壓深度5-6厘米

（）C.完全胸壁回彈

（）D.按壓中斷不超過(guò)10秒

（）E.使用雙人心跳按壓

22.院外心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，早期識(shí)別的標(biāo)志性表現(xiàn)包括（______）。

（）A.意識(shí)喪失

（）B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

（）C.呼吸停止

（）D.口唇發(fā)紺

（）E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

23.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，正確的操作要點(diǎn)包括（______）。

（）A.檢查呼吸囊有無(wú)漏氣

（）B.以患者胸廓起伏為標(biāo)準(zhǔn)

（）C.擠壓球囊頻率10-12次/分鐘

（）D.觀察患者口唇顏色變化

（）E.擠壓球囊時(shí)捏住患者鼻子

24.心臟驟停患者發(fā)生室顫時(shí)，治療措施包括（______）。

（）A.電除顫

（）B.靜脈注射腎上腺素

（）C.胸外按壓

（）D.利多卡因靜脈注射

（）E.靜脈注射胺碘酮

25.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施包括（______）。

（）A.定時(shí)體位更換

（）B.口腔護(hù)理

（）C.氣道濕化不足

（）D.呼吸道分泌物吸引

（）E.加強(qiáng)手衛(wèi)生

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)完全胸壁回彈。

（）27.成人院外心臟驟停患者進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘。

（）28.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，擠壓球囊頻率不應(yīng)超過(guò)10次/分鐘。

（）29.心臟驟?；颊甙l(fā)生室顫時(shí)，首選的治療措施是電除顫。

（）30.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是腎上腺素。

（）31.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)心律類(lèi)型確定。

（）32.患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首要的處理措施是緊急行環(huán)甲膜穿刺。

（）33.高流量氧療主要用于呼吸衰竭患者。

（）34.患者發(fā)生心搏驟停時(shí)，搶救成功率與開(kāi)始搶救時(shí)間密切相關(guān)。

（）35.院外心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，高質(zhì)量的“黃金4分鐘”是指從發(fā)病到專業(yè)急救人員到達(dá)。

（）36.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，應(yīng)觀察患者口唇顏色變化。

（）37.心臟驟停患者搶救時(shí)，建立靜脈通路首選的部位是肘正中靜脈。

（）38.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素不包括按壓深度。

（）39.患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首要的處理措施是重新插管。

（）40.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)除顫儀類(lèi)型確定。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)完全________，頻率維持在________次/分鐘。

42.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，擠壓球囊頻率應(yīng)維持在________次/分鐘，以患者_(dá)_______為標(biāo)準(zhǔn)。

43.心臟驟停患者發(fā)生室顫時(shí)，首選的治療措施是________，能量選擇應(yīng)根據(jù)________確定。

44.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是________，應(yīng)立即________。

45.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施包括________、________和加強(qiáng)手衛(wèi)生。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述院外心臟驟?；颊哌M(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素。

47.結(jié)合臨床案例，分析心臟驟停患者搶救時(shí)容易出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施。

48.簡(jiǎn)述患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)的處理流程。

49.解釋“黃金4分鐘”在心臟驟?；颊邠尵戎械囊饬x。

六、案例分析題（共20分）

50.案例背景：患者男性，65歲，因突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸停止被家屬發(fā)現(xiàn)，呼叫120后5分鐘到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)?；颊邿o(wú)脈搏，面色發(fā)紺?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，并使用AED進(jìn)行除顫。5分鐘后患者恢復(fù)自主循環(huán)，但仍有室性心律失常。

問(wèn)題：

（1）分析患者心臟驟停的可能原因及現(xiàn)場(chǎng)搶救的關(guān)鍵措施。

（2）患者恢復(fù)自主循環(huán)后出現(xiàn)室性心律失常，應(yīng)如何處理？

（3）總結(jié)該案例中值得注意的搶救要點(diǎn)及改進(jìn)建議。

一、單選題（共20分）

1.A

解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，首選的復(fù)蘇藥物是腎上腺素，具有α和β受體興奮作用，能提高心肌收縮力、增加冠狀動(dòng)脈灌注和腦血流量。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，利多卡因主要用于治療心律失常，而非心臟驟停的初始治療。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)興奮，不適用于心臟驟停。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，異丙腎上腺素主要用于心動(dòng)過(guò)緩，不適用于心臟驟停。

2.C

解析：成人院外心臟驟停患者進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘，保證心臟和大腦的血液灌注。

A、B選項(xiàng)頻率過(guò)低，無(wú)法有效維持循環(huán)。

D選項(xiàng)頻率過(guò)高，可能導(dǎo)致并發(fā)癥。

3.C

解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，擠壓球囊頻率應(yīng)維持在10-12次/分鐘，過(guò)高或過(guò)低均可能導(dǎo)致通氣不足或過(guò)度通氣。

A、B、D選項(xiàng)均正確，符合操作規(guī)范。

4.A

解析：院外心臟驟停患者自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）后，為預(yù)防心律失常，應(yīng)優(yōu)先使用腎上腺素，具有提高心肌收縮力、增加冠狀動(dòng)脈灌注的作用。

B、C、D選項(xiàng)均不是首選藥物。

5.B

解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇中，胸外按壓中斷的時(shí)間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)，保證持續(xù)有效的循環(huán)。

A、C、D選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能導(dǎo)致循環(huán)中斷。

6.C

解析：預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施包括定時(shí)體位更換、口腔護(hù)理、呼吸道分泌物吸引等，但氣道濕化不足會(huì)增加VAP風(fēng)險(xiǎn)。

A、B、D選項(xiàng)均正確，是預(yù)防VAP的有效措施。

7.A

解析：心臟驟?；颊甙l(fā)生室顫時(shí)，首選的治療措施是電除顫，能快速恢復(fù)竇性心律。

B、C、D選項(xiàng)均不是首選治療措施。

8.B

解析：患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是腎上腺素，能快速收縮血管、提高血壓、抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放。

A、C、D選項(xiàng)均不是首選藥物。

9.B

解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)除顫儀類(lèi)型確定，不同型號(hào)的除顫儀能量設(shè)置不同。

A、C、D選項(xiàng)與能量選擇無(wú)關(guān)。

10.C

解析：患者發(fā)生心搏驟停時(shí)，早期識(shí)別的標(biāo)志性表現(xiàn)是意識(shí)喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，此時(shí)應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。

A、B、D選項(xiàng)不是標(biāo)志性表現(xiàn)。

11.A

解析：使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，待心律失常發(fā)作時(shí)再除顫，除顫前需停止胸外按壓。

B、C、D選項(xiàng)均正確。

12.B

解析：患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首要的處理措施是緊急行環(huán)甲膜穿刺，建立氣道。

A、C、D選項(xiàng)均不是首選措施。

13.B

解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，建立靜脈通路首選的部位是頸內(nèi)靜脈，解剖位置表淺，容易穿刺成功。

A、C、D選項(xiàng)均不如頸內(nèi)靜脈適合搶救。

14.A

解析：高流量氧療主要用于呼吸衰竭患者，能快速提高血氧飽和度。

B、C、D選項(xiàng)均不是高流量氧療的適應(yīng)癥。

15.B

解析：患者發(fā)生心搏驟停時(shí)，搶救成功率與開(kāi)始搶救時(shí)間密切相關(guān)，越早開(kāi)始搶救，成功率越高。

A、C、D選項(xiàng)均不是主要影響因素。

16.C

解析：院外心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，高質(zhì)量的“黃金4分鐘”是指從發(fā)病到專業(yè)急救人員到達(dá)，此時(shí)大腦尚有氧儲(chǔ)備，搶救成功率較高。

A、B、D選項(xiàng)均與“黃金4分鐘”定義不符。

17.C

解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，擠壓球囊頻率不應(yīng)超過(guò)10次/分鐘，過(guò)高可能導(dǎo)致過(guò)度通氣。

A、B、D選項(xiàng)均正確。

18.B

解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)心律類(lèi)型確定，不同心律類(lèi)型所需能量不同。

A、C、D、E選項(xiàng)與能量選擇無(wú)關(guān)。

19.B

解析：患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首要的處理措施是緊急行環(huán)甲膜穿刺，建立氣道。

A、C、D選項(xiàng)均不是首選措施。

20.D

解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素包括胸外按壓頻率、按壓深度、氣道通暢，呼吸囊通氣頻率不是關(guān)鍵要素。

A、B、C選項(xiàng)均正確。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)滿足以下要求：按壓頻率100-120次/分鐘（A）、按壓深度5-6厘米（B）、完全胸壁回彈（C），按壓中斷不超過(guò)10秒（D錯(cuò)誤），雙人心跳按壓不是必須（E錯(cuò)誤）。

22.ABCD

解析：院外心臟驟?；颊咴缙谧R(shí)別的標(biāo)志性表現(xiàn)包括意識(shí)喪失（A）、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（B）、呼吸停止（C）、口唇發(fā)紺（D），頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱不是標(biāo)志性表現(xiàn)（E錯(cuò)誤）。

23.ABCD

解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，正確的操作要點(diǎn)包括檢查呼吸囊有無(wú)漏氣（A）、以患者胸廓起伏為標(biāo)準(zhǔn)（B）、擠壓球囊頻率10-12次/分鐘（C）、觀察患者口唇顏色變化（D），捏住患者鼻子不是必須（E錯(cuò)誤）。

24.ABE

解析：心臟驟停患者發(fā)生室顫時(shí)，治療措施包括電除顫（A）、靜脈注射腎上腺素（B）、靜脈注射胺碘酮（E），胸外按壓（C）是基礎(chǔ)措施，利多卡因（D）不是首選藥物。

25.ABE

解析：預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施包括定時(shí)體位更換（A）、口腔護(hù)理（B）、呼吸道分泌物吸引（E），氣道濕化不足會(huì)增加VAP風(fēng)險(xiǎn)（C錯(cuò)誤），加強(qiáng)手衛(wèi)生是基本要求（D錯(cuò)誤）。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.×

解析：患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首要的處理措施是評(píng)估氣道情況，必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺，但首選措施是重新插管（如導(dǎo)管位置不當(dāng)）。

33.√

34.√

35.×

解析：院外心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，高質(zhì)量的“黃金4分鐘”是指從發(fā)病到專業(yè)急救人員到達(dá)，而非從發(fā)病到專業(yè)急救人員到達(dá)。

36.√

37.×

解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，建立靜脈通路首選的部位是頸內(nèi)靜脈，而非肘正中靜脈。

38.×

解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素包括胸外按壓頻率、按壓深度、氣道通暢，按壓深度是重要要素。

39.×

解析：患者發(fā)生氣管插管拔管后呼吸困難時(shí)，首選的處理措施是重新插管，而非緊急行環(huán)甲膜穿刺。

40.×

解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)心律類(lèi)型確定，而非除顫儀類(lèi)型。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.完全胸壁回彈，100-120

解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)完全胸壁回彈，頻率維持在100-120次/分鐘，保證心臟和大腦的血液灌注。

42.10-12，胸廓起伏

解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，擠壓球囊頻率應(yīng)維持在10-12次/分鐘，以患者胸廓起伏