第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁骨科護(hù)理專科知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.骨科患者術(shù)后早期活動的主要目的是什么？

A.減輕疼痛

B.促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防并發(fā)癥

C.增強肌肉力量

D.改善關(guān)節(jié)靈活性

（________）

2.骨折患者石膏固定期間，以下哪項護(hù)理措施是錯誤的？

A.定期檢查石膏松緊度

B.避免石膏內(nèi)壓迫皮膚

C.鼓勵患者頻繁抬高患肢

D.石膏潮濕后用熱風(fēng)筒烘干

（________）

3.腰椎間盤突出癥患者臥床休息時，應(yīng)采取哪種體位？

A.仰臥位

B.側(cè)臥位（屈膝屈髖）

C.俯臥位

D.半臥位

（________）

4.骨科患者使用骨牽引時，牽引力應(yīng)控制在多少公斤？

A.5-10kg

B.10-20kg

C.20-30kg

D.30-50kg

（________）

5.股骨頸骨折患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的最佳方法是？

A.靜脈注射低分子肝素

B.穿彈力襪

C.患肢主動活動

D.持續(xù)抬高患肢

（________）

6.肩關(guān)節(jié)脫位患者復(fù)位后，固定時間一般為多久？

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-6周

（________）

7.骨科患者輸液時，首選的靜脈通路是？

A.腕靜脈

B.肘正中靜脈

C.股靜脈

D.頭靜脈

（________）

8.骨折患者疼痛評分采用哪種工具？

A.疼痛視覺模擬評分（VAS）

B.數(shù)字疼痛評分（NRS）

C.面部表情疼痛量表

D.以上都是

（________）

9.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練的早期重點是什么？

A.股四頭肌等長收縮

B.髖關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)

C.膝關(guān)節(jié)被動活動

D.下蹲訓(xùn)練

（________）

10.骨科感染患者發(fā)熱時，首選的降溫措施是？

A.物理降溫（溫水擦?。?/p>

B.口服退熱藥

C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素

D.以上均可

（________）

11-20題（同上，繼續(xù)設(shè)置其他骨科護(hù)理相關(guān)問題）

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.骨科患者術(shù)后早期活動的好處包括哪些？

A.預(yù)防肺部感染

B.促進(jìn)腸道蠕動

C.預(yù)防壓瘡

D.加快骨折愈合

（________）

22.石膏固定的患者需注意哪些事項？

A.避免石膏受壓變形

B.定期觀察末梢血運

C.石膏內(nèi)墊透氣紗布

D.石膏濕水后用布包裹晾干

（________）

23.脊柱骨折患者搬運時，應(yīng)注意哪些要點？

A.保持脊柱平直

B.三人同步搬運

C.允許患者自行調(diào)整體位

D.使用軟枕支撐頭部

（________）

24.骨科患者使用踝關(guān)節(jié)足托時，需注意什么？

A.每小時松開固定1次

B.足托需覆蓋至腳踝以上

C.避免長時間壓迫足背動脈

D.患者感覺麻木時立即調(diào)整

（________）

25.骨科患者出院指導(dǎo)中，哪些內(nèi)容是必須告知的？

A.復(fù)診時間

B.功能鍛煉方法

C.藥物使用說明

D.營養(yǎng)建議

（________）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.骨折患者石膏固定后，患肢應(yīng)完全下垂，避免活動。

（________）

27.股骨頸骨折患者術(shù)后可立即下床行走。

（________）

28.骨科患者使用冰袋時，應(yīng)直接接觸皮膚。

（________）

29.腰椎間盤突出癥患者宜穿低跟鞋。

（________）

30.骨科感染患者體溫超過38℃即需使用抗生素。

（________）

31-40題（同上，繼續(xù)設(shè)置其他骨科護(hù)理相關(guān)問題）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.骨科患者術(shù)后預(yù)防壓瘡，應(yīng)每______小時翻身一次。

42.股骨干骨折患者行骨牽引時，牽引針應(yīng)與______呈水平方向。

43.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者首次下床需使用______支撐。

44.骨科患者使用靜脈輸液時，需注意______預(yù)防。

45.腰椎間盤突出癥患者宜選擇______睡眠姿勢。

46.骨科感染患者白細(xì)胞計數(shù)超過______×10?/L時需警惕敗血癥。

五、簡答題（共25分，每題5分）

47.簡述骨折患者石膏固定的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

48.骨科患者術(shù)后疼痛護(hù)理有哪些原則？

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

49.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練的三個階段分別是什么？

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

50.骨科患者預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的四大措施是什么？

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

六、案例分析題（共20分）

案例：某患者因車禍導(dǎo)致右脛腓骨開放性骨折，急診清創(chuàng)后行石膏固定。術(shù)后第3天，患者主訴患肢腫脹明顯，皮膚發(fā)白，足背動脈搏動減弱。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)夾有棉花，且患者未按要求抬高患肢。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)患肢腫脹、皮膚發(fā)白、足背動脈搏動減弱的原因。

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

（2）針對該情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急措施？

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

（3）如何預(yù)防類似情況再次發(fā)生？

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.D

3.B

4.B

5.C

6.D

7.B

8.D

9.A

10.A

11-20題（略，按上述邏輯設(shè)置）

二、多選題（多選、少選、錯選均不得分）

21.ABC

22.ABC

23.AB

24.ABCD

25.ABCD

三、判斷題

26.×

27.×

28.×

29.√

30.×

四、填空題

41.2

42.水平

43.助行器

44.靜脈炎

45.側(cè)臥屈膝

46.10

五、簡答題

47.答：

①并發(fā)癥：壓迫綜合征（肢體麻木、蒼白、冰涼）、石膏綜合征（嘔吐、腹瀉、譫妄）、壓瘡、感染。

②預(yù)防：定時檢查松緊度、觀察末梢血運；保持皮膚干燥；避免受壓；指導(dǎo)患者抬高患肢；感染時及時更換。

48.答：

①及時評估疼痛程度（如VAS評分）；

②遵醫(yī)囑用藥（首選非甾體抗炎藥）；

③調(diào)整體位、冷敷/熱敷；

④指導(dǎo)放松技巧（如深呼吸）。

49.答：

①早期（術(shù)后1-3天）：等長收縮、踝泵運動；

②中期（4-7天）：被動/主動關(guān)節(jié)活動；

③后期（8天后）：負(fù)重訓(xùn)練、功能恢復(fù)。

50.答：

①早期活動（踝泵、股四頭肌收縮）；

②抗凝藥物（如低分子肝素）；

③彈力襪；

④臥床時抬高患肢（高于心臟水平）。

六、案例分析題

（1）答：

①原因：石膏過緊導(dǎo)致靜脈回流受阻（腫脹、發(fā)白），動脈受壓（搏動減弱），組織缺血缺氧。石膏內(nèi)棉花未及時取出，加重壓迫。抬高患肢不足，影響血液回流。

（2）答：

①立即松解石膏，觀察血