第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁2025護理三基考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行無菌操作時，以下哪項是錯誤的？（）

A.操作前用肥皂水洗手并消毒手部皮膚

B.操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免塵土飛揚

C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)嚴格區(qū)分，不可混放

D.操作過程中可隨意說話或打噴嚏，以保持輕松狀態(tài)

2.以下哪種藥物屬于強效鎮(zhèn)痛藥，常用于緩解劇烈疼痛？（）

A.阿司匹林

B.對乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.布洛芬

3.給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是？（）

A.輸液速度過快

B.針頭刺入過深

C.靜脈炎

D.液體溫度過低

4.患者因呼吸困難入住ICU，護士發(fā)現(xiàn)其血氧飽和度持續(xù)低于90%，應(yīng)立即采取的措施是？（）

A.調(diào)整吸氧流量

B.給予呼吸機輔助通氣

C.更換氧氣瓶

D.測量血壓

5.以下哪種護理操作屬于無菌技術(shù)？（）

A.為患者更換床單

B.無菌注射給藥

C.測量患者體溫

D.為患者擦浴

6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的處理方式是？（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行，無需告知醫(yī)生

B.與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.先執(zhí)行醫(yī)囑，再通知醫(yī)生

7.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護士在護理過程中應(yīng)注意？（）

A.保持足部干燥，避免潮濕

B.每日用酒精消毒潰瘍處

C.使用不透氣的敷料覆蓋潰瘍

D.鼓勵患者自行行走，促進血液循環(huán)

8.以下哪種情況屬于醫(yī)療糾紛？（）

A.患者對護理服務(wù)不滿

B.護士操作失誤導(dǎo)致患者病情加重

C.患者要求增加營養(yǎng)餐

D.患者投訴護士態(tài)度不佳

9.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，可能的原因是？（）

A.口腔衛(wèi)生不良

B.藥物刺激

C.營養(yǎng)不良

D.以上都是

10.患者因手術(shù)需要使用抗生素，護士在給藥前應(yīng)？（）

A.測量患者體溫

B.核對醫(yī)囑和藥物信息

C.告知患者藥物作用

D.準備好急救藥物

11.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.注射前用酒精消毒皮膚

C.注射過程中固定好針頭

D.注射后立即拔針，無需按壓

12.患者因心力衰竭住院，護士在護理過程中應(yīng)注意？（）

A.限制患者活動量

B.保持患者呼吸道通暢

C.監(jiān)測患者生命體征

D.以上都是

13.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是？（）

A.減慢輸液速度

B.停止輸液，給予抗過敏藥物

C.更換輸液部位

D.測量患者血壓

14.患者因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，護士在護理過程中應(yīng)注意？（）

A.保持患者頭部抬高

B.監(jiān)測患者意識狀態(tài)

C.預(yù)防肺部感染

D.以上都是

15.護士在為患者進行留置導(dǎo)尿時，以下哪項是錯誤的？（）

A.操作前進行手衛(wèi)生

B.使用無菌導(dǎo)尿包

C.定期更換導(dǎo)尿管

D.每日清潔會陰部

16.患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，護士在護理過程中應(yīng)注意？（）

A.保持患者安靜，避免躁動

B.監(jiān)測患者瞳孔變化

C.控制患者液體入量

D.以上都是

17.護士在為患者進行氣管插管時，以下哪項是錯誤的？（）

A.檢查插管深度

B.連接呼吸機

C.使用無菌技術(shù)

D.不需固定插管

18.患者因肝硬化導(dǎo)致腹水，護士在護理過程中應(yīng)注意？（）

A.限制患者鈉鹽攝入

B.定期測量腹圍

C.預(yù)防電解質(zhì)紊亂

D.以上都是

19.護士在為患者進行靜脈抽血時，以下哪項是錯誤的？（）

A.選擇合適的靜脈部位

B.消毒皮膚后進針

C.抽血后立即拔針

D.混合血液樣本

20.患者因抑郁癥住院，護士在護理過程中應(yīng)注意？（）

A.保持患者隱私

B.鼓勵患者表達情緒

C.預(yù)防自殺行為

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在進行無菌操作時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.操作前洗手并消毒手部皮膚

B.操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免塵土飛揚

C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)嚴格區(qū)分

D.操作過程中可隨意說話或打噴嚏

E.操作后及時清理操作臺

22.以下哪些屬于護理工作中的法律問題？（）

A.醫(yī)囑執(zhí)行錯誤

B.患者隱私泄露

C.護士操作失誤導(dǎo)致患者病情加重

D.患者投訴護士態(tài)度不佳

E.護士拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

23.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.保持口腔清潔

B.檢查口腔黏膜有無破損

C.使用無菌器械

D.每日清潔口腔

E.不需固定器械

24.以下哪些屬于醫(yī)療糾紛的常見原因？（）

A.護士操作失誤

B.患者對護理服務(wù)不滿

C.醫(yī)囑執(zhí)行錯誤

D.患者隱私泄露

E.護士態(tài)度不佳

25.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.選擇合適的靜脈部位

B.注射前用酒精消毒皮膚

C.注射過程中固定好針頭

D.注射后立即拔針，無需按壓

E.定期更換輸液瓶

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行。（）

27.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位。（）

28.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，給予抗過敏藥物。（）

29.護士在為患者進行留置導(dǎo)尿時，應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管。（）

30.護士在為患者進行氣管插管時，應(yīng)檢查插管深度并連接呼吸機。（）

31.護士在為患者進行靜脈抽血時，應(yīng)選擇合適的靜脈部位并消毒皮膚后進針。（）

32.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)檢查口腔黏膜有無破損。（）

33.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注射后立即拔針，無需按壓。（）

34.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)定期更換輸液瓶。（）

35.護士在為患者進行氣管插管時，無需固定插管。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護士在為患者進行無菌操作時，應(yīng)保持操作環(huán)境________，避免塵土飛揚。

37.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的________部位，避免重復(fù)穿刺。

38.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)使用________消毒皮膚。

39.護士在為患者進行留置導(dǎo)尿時，應(yīng)定期________導(dǎo)尿管，預(yù)防感染。

40.護士在為患者進行氣管插管時，應(yīng)檢查________深度并連接呼吸機。

41.護士在為患者進行靜脈抽血時，應(yīng)選擇合適的________部位并消毒皮膚后進針。

42.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)檢查________有無破損。

43.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注射后________，預(yù)防出血。

44.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)定期________輸液瓶，確保液體新鮮。

45.護士在為患者進行氣管插管時，應(yīng)________插管，避免移位。

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述無菌技術(shù)的操作要點。

47.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)過敏反應(yīng)的處理措施。

48.簡述留置導(dǎo)尿的護理要點。

49.簡述氣管插管的護理要點。

50.簡述醫(yī)療糾紛的常見原因及處理措施。

六、案例分析題（共15分）

某患者因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，入住ICU。護士發(fā)現(xiàn)患者意識狀態(tài)逐漸惡化，瞳孔散大，呼吸急促。請結(jié)合案例，分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的護理措施。

一、單選題（共20分）

1.D

解析：無菌操作過程中應(yīng)避免說話或打噴嚏，以防止污染無菌物品。

2.C

解析：芬太尼屬于強效鎮(zhèn)痛藥，常用于緩解劇烈疼痛。

3.C

解析：穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛可能是靜脈炎的表現(xiàn)。

4.B

解析：血氧飽和度持續(xù)低于90%應(yīng)立即給予呼吸機輔助通氣。

5.B

解析：無菌注射給藥屬于無菌技術(shù)操作。

6.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行。

7.A

解析：保持足部干燥，避免潮濕，可預(yù)防感染。

8.B

解析：護士操作失誤導(dǎo)致患者病情加重屬于醫(yī)療糾紛。

9.D

解析：口腔黏膜破損可能是由于口腔衛(wèi)生不良、藥物刺激或營養(yǎng)不良等原因。

10.B

解析：給藥前應(yīng)核對醫(yī)囑和藥物信息，確保安全。

11.D

解析：注射后應(yīng)立即拔針并按壓穿刺部位，預(yù)防出血。

12.D

解析：心力衰竭患者需限制活動量、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征。

13.B

解析：出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液，給予抗過敏藥物。

14.D

解析：顱腦損傷患者需保持頭部抬高、監(jiān)測意識狀態(tài)、預(yù)防肺部感染。

15.D

解析：留置導(dǎo)尿時需定期清潔會陰部，預(yù)防感染。

16.D

解析：腦出血患者需保持安靜、監(jiān)測瞳孔變化、控制液體入量。

17.D

解析：氣管插管后需固定插管，避免移位。

18.D

解析：腹水患者需限制鈉鹽攝入、定期測量腹圍、預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

19.D

解析：血液樣本應(yīng)混合均勻，確保檢測結(jié)果的準確性。

20.D

解析：抑郁癥患者需保持隱私、鼓勵表達情緒、預(yù)防自殺行為。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：無菌操作時需保持操作環(huán)境清潔、嚴格區(qū)分無菌物品與非無菌物品、避免說話或打噴嚏。

22.ABC

解析：護理工作中的法律問題包括醫(yī)囑執(zhí)行錯誤、患者隱私泄露、護士操作失誤導(dǎo)致患者病情加重。

23.ABC

解析：口腔護理時需保持口腔清潔、檢查口腔黏膜有無破損、使用無菌器械。

24.ABCD

解析：醫(yī)療糾紛的常見原因包括護士操作失誤、患者對護理服務(wù)不滿、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤、患者隱私泄露。

25.ABC

解析：靜脈輸液時需選擇合適的靜脈部位、注射前用酒精消毒皮膚、注射過程中固定好針頭。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.×

解析：注射后應(yīng)立即拔針并按壓穿刺部位，預(yù)防出血。

34.√

35.×

解析：氣管插管后需固定插管，避免移位。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.清潔

37.靜脈

38.酒精

39.更換

40.插管

41.靜脈

42.口腔黏膜

43.按壓

44.更換

45.固定

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.答：

①操作前洗手并消毒手部皮膚；

②操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免塵土飛揚；

③無菌物品與非無菌物品應(yīng)嚴格區(qū)分；

④操作過程中避免說話或打噴嚏；

⑤操作后及時清理操作臺。

47.答：

①立即停止輸液，給予抗過敏藥物；

②密切監(jiān)測患者生命體征；

③備好急救藥物；

④告知醫(yī)生并記錄患者情況。

48.答：

①操作前進行手衛(wèi)生；

②使用無菌導(dǎo)尿包；

③定期更換導(dǎo)尿管；

④每日清潔會陰部；

⑤監(jiān)測患者尿液情況。

49.答：

①檢查插管深度并連接呼吸機；

②固定插管，避免移位；

③定期檢查插管情況；

④保持呼吸道通暢；

⑤監(jiān)測患者意識狀態(tài)。

50.答：

常見原因：護士操作失誤、患者對護理服務(wù)不滿、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤、患