2025年艾梅乙考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.艾滋病是由下列哪種病毒引起的（）A.人類免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.梅毒螺旋體答案：A。艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以嚴(yán)重免疫缺陷為主要特征的傳染病。2.艾滋病的主要傳播途徑不包括（）A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D。HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中，傳播途徑有性傳播、血液傳播和母嬰傳播，不會通過空氣傳播。3.梅毒的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.螺旋體D.衣原體答案：C。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病。4.關(guān)于乙肝病毒的描述，正確的是（）A.對外界環(huán)境抵抗力弱B.煮沸10分鐘可滅活C.對紫外線敏感D.低溫下可迅速死亡答案：B。乙肝病毒對外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)，對低溫、干燥、紫外線均有耐受性，煮沸10分鐘、高壓蒸汽消毒等可使乙肝病毒滅活。5.艾滋病病毒主要攻擊人體的（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.血小板答案：C。HIV主要侵犯人體免疫系統(tǒng)，主要攻擊和破壞的靶細(xì)胞是CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損。6.以下哪種情況不會傳播艾滋?。ǎ〢.與艾滋病患者共用注射器B.與艾滋病患者禮節(jié)性親吻C.與艾滋病患者發(fā)生無保護(hù)性行為D.輸入被艾滋病病毒污染的血液答案：B。禮節(jié)性親吻一般不會傳播艾滋病，因為唾液中病毒含量極低，且完整的皮膚和黏膜可起到一定的屏障作用。而共用注射器、無保護(hù)性行為、輸入污染血液都有較高的感染風(fēng)險。7.梅毒的潛伏期一般為（）A.12周B.24周C.46周D.68周答案：B。梅毒的潛伏期通常為24周，之后可出現(xiàn)硬下疳等一期梅毒表現(xiàn)。8.乙肝疫苗的接種程序是（）A.0、1、3月B.0、1、6月C.0、2、6月D.1、2、6月答案：B。乙肝疫苗全程需接種3針，按照0、1、6月程序，即接種第1針疫苗后，在1個月和6個月時注射第2和第3針疫苗。9.艾滋病的窗口期通常為（）A.24周B.46周C.68周D.3個月答案：B。艾滋病窗口期是指從感染HIV到能用檢測方法檢測出HIV抗體的這段時間，通常為46周。10.以下哪種檢測方法可用于梅毒的確診（）A.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（RPR）B.甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）C.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）D.以上都是答案：C。RPR和TRUST主要用于梅毒的篩查和療效觀察，TPPA是梅毒的確證試驗。11.乙肝大三陽是指（）A.HBsAg、HBeAg、抗HBc陽性B.HBsAg、抗HBe、抗HBc陽性C.抗HBs、HBeAg、抗HBc陽性D.抗HBs、抗HBe、抗HBc陽性答案：A。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗HBc）陽性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。12.下列關(guān)于艾滋病患者抗病毒治療的時機(jī)，說法正確的是（）A.一旦確診，應(yīng)立即開始抗病毒治療B.CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)＜350/μL時開始治療C.CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)＜200/μL時開始治療D.出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀時開始治療答案：A。目前主張艾滋病患者一旦確診，無論CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)高低，均應(yīng)立即開始抗病毒治療。13.梅毒治療的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韋林答案：A。青霉素是治療梅毒的首選藥物，對梅毒螺旋體有強(qiáng)大的殺滅作用。14.預(yù)防乙肝最有效的措施是（）A.避免與乙肝患者接觸B.接種乙肝疫苗C.注意個人衛(wèi)生D.加強(qiáng)鍛煉答案：B。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的措施，可刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體，獲得對乙肝病毒的免疫力。15.艾滋病患者常見的機(jī)會性感染不包括（）A.肺孢子菌肺炎B.帶狀皰疹C.肺結(jié)核D.大葉性肺炎答案：D。艾滋病患者由于免疫功能低下，易發(fā)生各種機(jī)會性感染，如肺孢子菌肺炎、帶狀皰疹、肺結(jié)核等。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起，不屬于艾滋病典型的機(jī)會性感染。16.以下關(guān)于乙肝病毒攜帶者的描述，正確的是（）A.具有傳染性，需要隔離治療B.肝功能正常，不需要任何處理C.定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)D.不能從事任何工作答案：C。乙肝病毒攜帶者一般肝功能正常，無明顯癥狀，但仍需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等指標(biāo)，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。他們具有一定傳染性，但不需要隔離治療，可正常從事大部分工作。17.梅毒患者經(jīng)規(guī)范治療后，應(yīng)隨訪（）A.1年B.23年C.34年D.45年答案：B。梅毒患者經(jīng)規(guī)范治療后，應(yīng)定期隨訪23年，第1年每3個月復(fù)查1次，以后每半年復(fù)查1次。18.艾滋病病毒對下列哪種消毒劑不敏感（）A.酒精B.碘伏C.戊二醛D.新潔爾滅答案：D。新潔爾滅對艾滋病病毒的消毒效果不佳，酒精、碘伏、戊二醛等消毒劑可有效殺滅艾滋病病毒。19.乙肝病毒的主要傳播途徑不包括（）A.母嬰傳播B.性傳播C.呼吸道傳播D.血液傳播答案：C。乙肝病毒主要通過母嬰傳播、性傳播和血液傳播，不會通過呼吸道傳播。20.以下哪種情況需要進(jìn)行艾滋病病毒暴露后預(yù)防（）A.被艾滋病患者咬傷，皮膚有破損B.與艾滋病患者同桌吃飯C.與艾滋病患者在同一辦公室工作D.與艾滋病患者一起乘坐公共交通工具答案：A。被艾滋病患者咬傷且皮膚有破損屬于可能的艾滋病病毒暴露情況，需要進(jìn)行暴露后預(yù)防。而同桌吃飯、在同一辦公室工作、乘坐公共交通工具一般不會導(dǎo)致艾滋病病毒暴露。二、多選題（每題3分，共30分）1.艾滋病的高危人群包括（）A.男同性戀者B.靜脈吸毒者C.多次接受輸血及血制品者D.性工作者答案：ABCD。男同性戀者存在多個性伴侶、無保護(hù)肛交等高危行為；靜脈吸毒者共用注射器易傳播血液中的病毒；多次接受輸血及血制品者有感染艾滋病病毒的風(fēng)險；性工作者性伴侶多，感染艾滋病的幾率較高。2.梅毒的臨床表現(xiàn)分期包括（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潛伏梅毒答案：ABCD。梅毒根據(jù)病程和臨床表現(xiàn)可分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒。一期主要表現(xiàn)為硬下疳；二期有梅毒疹等表現(xiàn)；三期可出現(xiàn)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重病變；潛伏梅毒無明顯癥狀，但梅毒血清學(xué)試驗陽性。3.乙肝的傳播途徑有（）A.母嬰傳播B.性傳播C.血液傳播D.消化道傳播答案：ABC。乙肝主要通過母嬰傳播、性傳播和血液傳播，一般不會通過消化道傳播，因為乙肝病毒在胃腸道內(nèi)會被消化液破壞。4.艾滋病的診斷依據(jù)包括（）A.流行病學(xué)史B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查D.家族遺傳史答案：ABC。艾滋病的診斷需要結(jié)合流行病學(xué)史（如高危行為史）、臨床表現(xiàn)（如長期發(fā)熱、腹瀉、體重下降等）和實驗室檢查（如HIV抗體檢測、HIV核酸檢測等），與家族遺傳史無關(guān)。5.預(yù)防艾滋病的措施包括（）A.避免不安全的性行為B.不共用注射器C.避免不必要的輸血和使用血制品D.對孕婦進(jìn)行艾滋病篩查和母嬰阻斷答案：ABCD。避免不安全的性行為可減少性傳播風(fēng)險；不共用注射器能防止血液傳播；避免不必要的輸血和使用血制品可降低感染幾率；對孕婦進(jìn)行艾滋病篩查和母嬰阻斷可預(yù)防母嬰傳播。6.梅毒治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.吉海反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.肝腎功能損害D.胃腸道反應(yīng)答案：ABCD。吉海反應(yīng)是梅毒治療過程中特有的反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等；青霉素等治療藥物可能引起過敏反應(yīng)；藥物可能影響肝腎功能；也可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。7.乙肝患者的飲食原則包括（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.低脂肪飲食D.避免飲酒答案：ABCD。乙肝患者需要攝入足夠的蛋白質(zhì)以促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生；高維生素飲食有助于維持身體正常代謝；低脂肪飲食可減輕肝臟負(fù)擔(dān)；飲酒會加重肝臟損傷，應(yīng)避免。8.艾滋病患者抗病毒治療的藥物種類包括（）A.核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTIs）B.非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NNRTIs）C.蛋白酶抑制劑（PIs）D.整合酶抑制劑（INSTIs）答案：ABCD。目前艾滋病抗病毒治療藥物主要有核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTIs）、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NNRTIs）、蛋白酶抑制劑（PIs）和整合酶抑制劑（INSTIs）等幾類。9.以下關(guān)于艾梅乙檢測的說法，正確的是（）A.所有孕婦在孕期應(yīng)至少進(jìn)行1次艾梅乙檢測B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動為就診者提供艾梅乙檢測咨詢服務(wù)C.艾梅乙檢測結(jié)果應(yīng)嚴(yán)格保密D.檢測陽性者應(yīng)及時告知其性伴侶答案：ABCD。所有孕婦在孕期進(jìn)行艾梅乙檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，預(yù)防母嬰傳播；醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動提供檢測咨詢服務(wù)可提高檢測知曉率；檢測結(jié)果嚴(yán)格保密可保護(hù)患者隱私；檢測陽性者告知性伴侶可促使其性伴侶也進(jìn)行檢測和預(yù)防。10.梅毒的傳播途徑有（）A.性傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：ABCD。梅毒主要通過性傳播，也可通過母嬰傳播（垂直傳播）、血液傳播（如共用注射器、輸入污染血液等），少數(shù)情況下可通過接觸污染的衣物、用具等間接傳播。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述艾滋病的臨床表現(xiàn)分期。答案：艾滋病的臨床表現(xiàn)分為以下三期：（1）急性期：通常發(fā)生在初次感染HIV后24周。部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀，一般持續(xù)13周后緩解。此期可檢測到HIVRNA及p24抗原，而HIV抗體則在感染后數(shù)周才出現(xiàn)。（2）無癥狀期：可從急性期進(jìn)入此期，或無明顯的急性期癥狀而直接進(jìn)入。持續(xù)時間一般為68年，其時間長短與感染病毒的數(shù)量、型別，感染途徑，機(jī)體免疫狀況等因素有關(guān)。此期患者體內(nèi)病毒持續(xù)復(fù)制，免疫系統(tǒng)逐漸受損，但臨床癥狀不明顯。（3）艾滋病期：為感染HIV后的最終階段。患者CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)明顯下降，主要表現(xiàn)為HIV相關(guān)癥狀、各種機(jī)會性感染及腫瘤。HIV相關(guān)癥狀如持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉，體重減輕10%以上等；機(jī)會性感染如肺孢子菌肺炎、肺結(jié)核、帶狀皰疹等；常見腫瘤有卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。2.簡述乙肝的預(yù)防措施。答案：乙肝的預(yù)防措施主要包括以下幾個方面：（1）接種乙肝疫苗：這是預(yù)防乙肝最有效的措施。全程接種3針乙肝疫苗，按照0、1、6月程序進(jìn)行。接種后應(yīng)檢測乙肝表面抗體，若抗體滴度較低，可考慮加強(qiáng)接種。（2）管理傳染源：對乙肝患者和病毒攜帶者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，了解病情變化。患者的血液、體液等污染物應(yīng)妥善處理，防止污染環(huán)境。（3）切斷傳播途徑：避免不安全的性行為，正確使用安全套。不共用注射器、剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，確保血液及血制品的安全。醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格消毒，推廣使用一次性醫(yī)療器械。（4）母嬰阻斷：對乙肝表面抗原陽性的孕婦，應(yīng)在孕期進(jìn)行乙肝病毒載量檢測，必要時進(jìn)行抗病毒治療。新生兒出生后應(yīng)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效降低母嬰傳播的風(fēng)險。3.簡述梅毒的治療原則。答案：梅毒的治療原則如下：（1）早期診斷、早期治療：一旦確診梅毒，應(yīng)盡早開始治療，以提高治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。早期梅毒治療效果較好，可有效防止病情進(jìn)展。（2）規(guī)范用藥：首選青霉素類藥物，根據(jù)不同的梅毒分期和病情，選擇合適的劑型、劑量和療程。如一期、二期梅毒和早期潛伏梅毒，常用芐星青霉素肌內(nèi)注射；晚期梅毒和神經(jīng)梅毒則需要采用不同的青霉素治療方案。若患者對青霉素過敏，可選用頭孢曲松、四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物，但療效相對較差。（3）足夠療