醫(yī)院醫(yī)療廢物管理考核表格匯編醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院感染防控與生態(tài)環(huán)境保護的核心環(huán)節(jié)，其規(guī)范化處置直接關(guān)系到醫(yī)患安全、公共衛(wèi)生安全及環(huán)境安全。為落實《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)要求，提升醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的精細化水平，現(xiàn)結(jié)合實踐經(jīng)驗，匯編醫(yī)療廢物管理全流程考核表格，涵蓋分類收集、暫存管理、轉(zhuǎn)運處置、人員培訓與應急管理等維度，為醫(yī)院構(gòu)建“標準化、可追溯、閉環(huán)式”考核體系提供實用工具。一、醫(yī)療廢物分類收集考核表：筑牢前端合規(guī)防線醫(yī)療廢物的分類準確性是后續(xù)管理的基礎，該表格聚焦科室日常收集環(huán)節(jié)的合規(guī)性，適用于臨床科室自查、院感科定期巡查。（一）表格核心模塊檢查項目標準要求（法規(guī)依據(jù)）實際情況記錄扣分細則（違規(guī)程度）得分整改建議---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------分類容器標識感染性、損傷性、病理性等容器需張貼**符合《醫(yī)療廢物分類目錄》**的標識，清晰無破損標識是否規(guī)范、有無破損標識缺失/錯誤：每項扣2分重新制作/張貼標識廢物分類準確性感染性廢物（如污染敷料）不得混入生活垃圾、藥物性廢物；損傷性廢物（如針頭）需單獨收集抽查3-5袋/桶廢物分類情況混裝：每發(fā)現(xiàn)1例扣3分強化分類培訓收集流程合規(guī)性收集時佩戴手套、口罩，使用防滲漏、防遺撒的專用工具；收集后及時封閉容器現(xiàn)場觀察收集操作流程未防護/工具不合規(guī)：每項扣2分配置合規(guī)工具、培訓操作規(guī)范（二）使用與填寫要點場景適配：科室每日交接班前自查，院感科每周隨機抽查2-3個科室。問題描述：需具體到“某科室某時段收集損傷性廢物時，容器未封閉”，避免模糊表述。整改跟蹤：整改建議需明確責任人與完成時限，如“由護士長XXX于X月X日前組織全員分類培訓”。二、醫(yī)療廢物暫存管理考核表：規(guī)范中間暫存環(huán)節(jié)暫存點是醫(yī)療廢物“中轉(zhuǎn)樞紐”，需嚴格管控環(huán)境風險與臺賬合規(guī)性，該表格適用于后勤部門月度檢查、環(huán)保督查前自檢。（一）表格核心模塊檢查項目標準要求（法規(guī)依據(jù)）實際情況記錄扣分細則（違規(guī)程度）得分整改建議---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------暫存設施合規(guī)性暫存點選址遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)，地面硬化、防滲，配備通風、防蚊蠅、防滲漏設施現(xiàn)場核查設施配置選址違規(guī)/設施缺失：每項扣5分調(diào)整選址/補充設施消毒與清潔記錄每日對暫存點地面、容器消毒，記錄消毒劑名稱、濃度、時間；每周至少全面清潔1次查閱消毒/清潔臺賬記錄缺失/造假：每次扣3分規(guī)范臺賬記錄臺賬管理醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、重量與科室移交記錄**邏輯一致**，聯(lián)單編號完整可追溯核對臺賬與科室移交單數(shù)據(jù)不符/聯(lián)單缺失：每項扣4分重新核對數(shù)據(jù)、補全聯(lián)單（二）使用與填寫要點臺賬核查：需抽查“感染性廢物”“損傷性廢物”等重點類別，核對科室移交記錄與暫存臺賬的數(shù)量/重量匹配度。設施維護：消毒記錄需附照片（如暫存點地面消毒后照片）或操作人員簽字，避免形式化。三、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運與處置考核表：把控末端處置質(zhì)量轉(zhuǎn)運與處置是醫(yī)療廢物“離院”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需確保流程合規(guī)、處置單位資質(zhì)合法，該表格適用于后勤/第三方轉(zhuǎn)運考核、季度專項檢查。（一）表格核心模塊檢查項目標準要求（法規(guī)依據(jù)）實際情況記錄扣分細則（違規(guī)程度）得分整改建議---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------轉(zhuǎn)運流程合規(guī)性轉(zhuǎn)運前核對廢物種類、數(shù)量，填寫**聯(lián)單（三聯(lián)單/電子聯(lián)單）**并雙方簽字；運輸工具需防滲漏、防遺撒，轉(zhuǎn)運后及時清潔消毒查閱聯(lián)單、觀察運輸工具狀態(tài)聯(lián)單填寫錯誤/運輸工具不潔：每項扣3分培訓聯(lián)單填寫規(guī)范、清潔運輸工具處置單位資質(zhì)處置單位需具備**生態(tài)環(huán)境部門核發(fā)的經(jīng)營許可證**，合同有效期內(nèi)查閱合同與資質(zhì)文件資質(zhì)過期/無合同：扣10分更換合規(guī)處置單位應急處置預案執(zhí)行轉(zhuǎn)運途中發(fā)生泄漏、遺撒時，需立即啟動預案（如隔離污染區(qū)、消毒、報告）查閱演練記錄、模擬場景測試預案未啟動/處置不當：扣5分開展應急演練（二）使用與填寫要點聯(lián)單管理：需記錄聯(lián)單編號（如“2023-HW-001”），便于追溯廢物最終去向。模擬測試：可通過“假設轉(zhuǎn)運泄漏”的情景測試，評估科室/轉(zhuǎn)運人員的應急響應能力。四、人員培訓與應急管理考核表：強化人為因素管控人員是醫(yī)療廢物管理的“執(zhí)行者”，培訓效果與應急能力直接影響管理質(zhì)量，該表格適用于人力資源部/院感科年度考核、應急事件后評估。（一）表格核心模塊檢查項目標準要求（法規(guī)依據(jù)）實際情況記錄扣分細則（違規(guī)程度）得分整改建議---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------培訓管理每年至少組織1次醫(yī)療廢物管理專項培訓，內(nèi)容涵蓋法規(guī)、分類、操作規(guī)范；新員工入職需培訓查閱培訓臺賬、考核試卷培訓次數(shù)不足/內(nèi)容陳舊：扣5分補充培訓、更新內(nèi)容應急演練每半年至少開展1次醫(yī)療廢物泄漏、遺撒應急演練，記錄參與人員、演練效果查閱演練記錄、現(xiàn)場訪談演練未開展/效果差：扣5分重新組織演練人員防護與操作工作人員需掌握防護用品使用（手套、口罩、防護服）、廢物稱重/登記規(guī)范現(xiàn)場觀察操作流程防護不當/操作錯誤：每項扣2分一對一實操培訓（二）使用與填寫要點培訓效果：可通過“隨機提問”或“實操考核”驗證培訓質(zhì)量，如要求員工現(xiàn)場演示“損傷性廢物稱重與登記流程”。演練評估：需記錄“演練中發(fā)現(xiàn)的問題”（如“隔離措施不到位”），并針對性整改。五、考核結(jié)果應用與表格優(yōu)化建議（一）考核結(jié)果閉環(huán)管理績效掛鉤：將考核得分與科室績效、個人評優(yōu)掛鉤（如“考核得分＜80分的科室，扣減當月績效X%”）。整改追蹤：對扣分項目實行“銷號管理”，院感科/后勤部門需在7個工作日內(nèi)復查整改情況，確保問題閉環(huán)。（二）表格動態(tài)優(yōu)化政策適配：如《醫(yī)療廢物分類目錄》更新（如新增“疫苗接種廢物”類別），需同步調(diào)整“分類準確性”檢查項目。業(yè)務適配：醫(yī)院新增“日間手術(shù)中心”“核酸檢測實驗室”等科室時，需補充針對性考核條款（如“核酸檢測廢物需雙層包裝、單獨暫存”）。（三）信息化升級建議依托醫(yī)院HIS系統(tǒng)或?qū)Ｓ冕t(yī)療廢物管理軟件，實現(xiàn)考核表格線上填報、數(shù)據(jù)自動統(tǒng)計（如“分類錯誤率趨勢圖”“整改完成率報表”），提升管理效率。結(jié)語本考核表格匯編通過“分類-暫存-轉(zhuǎn)運-處置-人員管理”全流程覆蓋，為醫(yī)院提供