武漢體育學(xué)院《中醫(yī)婦科學(xué)針灸》2025年學(xué)年期末試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.針灸治療崩漏實(shí)證，主穴選取關(guān)元、三陰交、隱白外，還應(yīng)配伍的穴位是（）A.腎俞、太溪B.血海、膈俞C.脾俞、足三里D.肝俞、太沖2.患者經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減，月經(jīng)色暗有塊，舌暗苔白，脈沉緊。針灸治療除主穴外，應(yīng)加用（）A.太沖、期門(mén)B.關(guān)元、命門(mén)C.脾俞、胃俞D.陰陵泉、豐隆3.絕經(jīng)前后諸證以烘熱汗出、五心煩熱為主癥，辨證屬腎陰虛者，針灸治療的核心配穴是（）A.腎俞、太溪B.心俞、神門(mén)C.肝俞、太沖D.脾俞、三陰交4.陰挺（子宮脫垂）的針灸治療中，具有升陽(yáng)舉陷作用的特定穴是（）A.合谷B.百會(huì)C.曲池D.內(nèi)關(guān)5.產(chǎn)后缺乳屬氣血虛弱證，除主穴乳根、膻中、少澤外，應(yīng)加用（）A.太沖、期門(mén)B.脾俞、足三里C.肝俞、膈俞D.腎俞、太溪6.針灸治療帶下過(guò)多的主穴不包括（）A.帶脈B.中極C.白環(huán)俞D.大椎7.經(jīng)行頭痛以巔頂痛為主，辨證屬厥陰經(jīng)頭痛，應(yīng)加用的配穴是（）A.印堂、攢竹B.率谷、外關(guān)C.天柱、后溪D.太沖、四神聰8.妊娠惡阻（妊娠嘔吐）針灸治療中，止嘔的要穴是（）A.內(nèi)關(guān)B.合谷C.足三里D.三陰交9.痛經(jīng)虛證的治法是（）A.行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛B.溫經(jīng)散寒，化瘀止痛C.調(diào)補(bǔ)氣血，溫養(yǎng)沖任D.清熱利濕，通絡(luò)止痛10.針灸治療崩漏虛證，主穴除氣海、三陰交、腎俞外，還應(yīng)選?。ǎ〢.隱白B.血海C.太沖D.脾俞11.患者帶下量多，色黃質(zhì)稠，有臭氣，伴陰部瘙癢，口苦口膩，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。針灸治療的配穴應(yīng)為（）A.陰陵泉、行間B.腎俞、太溪C.脾俞、足三里D.肝俞、膈俞12.產(chǎn)后惡露不絕屬血瘀證，除主穴中極、氣海、三陰交外，應(yīng)加用（）A.血海、膈俞B.關(guān)元、命門(mén)C.太沖、期門(mén)D.脾俞、胃俞13.絕經(jīng)前后諸證屬心腎不交型，除主穴外，配穴應(yīng)選（）A.心俞、神門(mén)B.肝俞、太沖C.脾俞、三陰交D.腎俞、太溪14.陰挺（子宮脫垂）屬氣虛下陷證，除主穴百會(huì)、氣海、維道外，應(yīng)加用（）A.脾俞、足三里B.腎俞、太溪C.肝俞、太沖D.血海、膈俞15.針灸治療經(jīng)行乳房脹痛屬肝郁氣滯證，除主穴外，配穴應(yīng)選（）A.太沖、內(nèi)關(guān)B.乳根、膻中C.脾俞、足三里D.肝俞、期門(mén)16.患者月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)色淡紅質(zhì)稀，伴神疲乏力、食少便溏，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。針灸治療主穴應(yīng)選（）A.關(guān)元、三陰交、隱白、脾俞B.關(guān)元、三陰交、隱白、腎俞C.氣海、三陰交、腎俞、太溪D.氣海、三陰交、脾俞、足三里17.產(chǎn)后身痛屬風(fēng)寒濕痹型，針灸治療除主穴外，配穴應(yīng)選（）A.大椎、曲池B.風(fēng)池、血海C.陰陵泉、足三里D.腎俞、關(guān)元18.針灸治療多囊卵巢綜合征（PCOS）的核心治則是（）A.清熱利濕，化痰調(diào)經(jīng)B.疏肝理氣，活血通經(jīng)C.補(bǔ)腎填精，調(diào)理沖任D.以上均是19.患者經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛喜按，月經(jīng)量少色淡，伴頭暈心悸、面色蒼白，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。針灸治療主穴應(yīng)選（）A.中極、三陰交、地機(jī)、十七椎B.關(guān)元、三陰交、足三里、太溪C.氣海、三陰交、足三里、脾俞D.關(guān)元、三陰交、肝俞、太沖20.針灸治療不孕癥屬腎虛型，除主穴關(guān)元、腎俞、太溪外，應(yīng)加用（）A.三陰交、足三里B.氣海、命門(mén)C.太沖、期門(mén)D.血海、膈俞二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.針灸治療月經(jīng)不調(diào)的主穴包括（）A.關(guān)元B.三陰交C.血海D.足三里2.帶下過(guò)多的常見(jiàn)病因有（）A.脾虛濕盛B.腎陽(yáng)不足C.肝經(jīng)濕熱D.腎陰虧虛3.產(chǎn)后缺乳的針灸禁忌包括（）A.乳癰（乳腺炎）急性期B.乳頭破損嚴(yán)重C.氣血虛弱型D.肝郁氣滯型4.痛經(jīng)實(shí)證的辨證分型包括（）A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.濕熱瘀阻D.氣血虛弱5.絕經(jīng)前后諸證的主要病機(jī)是（）A.腎陰虛B.腎陽(yáng)虛C.心腎不交D.肝郁脾虛6.陰挺（子宮脫垂）的針灸治療原則是（）A.益氣升提B.補(bǔ)腎固脫C.清熱利濕D.活血化瘀7.針灸治療崩漏的主穴中，隱白穴的作用是（）A.健脾統(tǒng)血B.溫經(jīng)止血C.清熱涼血D.疏肝理氣8.經(jīng)行頭痛的辨證分型包括（）A.肝火上擾B.血瘀阻絡(luò)C.氣血虛弱D.痰濕中阻9.產(chǎn)后惡露不絕的常見(jiàn)證型有（）A.氣虛不攝B.血熱內(nèi)擾C.血瘀阻滯D.肝郁氣滯10.針灸治療不孕癥的配穴中，與“調(diào)理沖任”相關(guān)的穴位有（）A.中極B.氣海C.三陰交D.太沖三、名詞解釋?zhuān)款}3分，共12分）1.經(jīng)行頭痛：2.陰挺：3.胞宮：4.滯針：四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述崩漏實(shí)證的辨證分型及配穴依據(jù)。2.痛經(jīng)的針灸操作需注意哪些事項(xiàng)？3.產(chǎn)后惡露不絕屬血瘀證的針灸處方及方義是什么？4.絕經(jīng)前后諸證腎陰虛型的主癥、治法及針灸配穴是什么？五、病例分析題（共16分）1.患者，女，32歲，已婚。主訴：月經(jīng)紊亂半年，陰道不規(guī)則出血20天?，F(xiàn)病史：近半年月經(jīng)周期20-45天，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，近20天陰道出血量多如注，色深紅質(zhì)稠，伴心煩易怒、口苦咽干、小便短赤、大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。婦科檢查未見(jiàn)器質(zhì)性病變。（1）請(qǐng)辨證分型（2分）；（2）提出治法（2分）；（3）寫(xiě)出主穴及配穴（4分）；（4）簡(jiǎn)述操作方法（4分）；（5）給出調(diào)護(hù)建議（4分）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.B5.B6.D7.D8.A9.C10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.B18.D19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.AB4.ABC5.AB6.AB7.AB8.ABCD9.ABC10.ABC三、名詞解釋1.經(jīng)行頭痛：每逢經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)以頭痛為主癥的病證，多因氣血、陰陽(yáng)失調(diào)，或痰濕、瘀血阻滯，清竅失養(yǎng)或受擾所致。2.陰挺：指子宮從正常位置沿陰道下降，甚至脫出陰道口外，或陰道壁膨出，又稱(chēng)“子宮脫垂”，多因氣虛下陷或腎虛不固致胞絡(luò)損傷、提攝無(wú)力。3.胞宮：中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，指女性?xún)?nèi)生殖器官，包括子宮、輸卵管、卵巢，為月經(jīng)產(chǎn)生、胎兒孕育的主要場(chǎng)所，與沖、任、督三脈及腎、肝、脾等臟關(guān)系密切。4.滯針：針灸操作中，針體在穴位內(nèi)捻轉(zhuǎn)、提插困難，患者感覺(jué)疼痛的現(xiàn)象，多因肌肉緊張、單向捻針過(guò)度或精神緊張導(dǎo)致局部肌肉痙攣所致。四、簡(jiǎn)答題1.崩漏實(shí)證的辨證分型及配穴依據(jù)：實(shí)證分為血熱、血瘀、濕熱三型。①血熱證：經(jīng)色深紅質(zhì)稠，伴心煩口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。配穴取血海（清瀉血分之熱）、水泉（清熱止血）；②血瘀證：經(jīng)色紫暗有塊，小腹刺痛拒按，舌暗有瘀斑，脈澀。配穴取膈俞（活血化瘀）、地機(jī)（理血調(diào)經(jīng)）；③濕熱證：經(jīng)色紅質(zhì)黏膩，臭穢，伴胸悶脘痞，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。配穴取陰陵泉（清熱利濕）、豐?。ɑ瘽耢钐担?。主穴選關(guān)元（固攝沖任）、三陰交（調(diào)補(bǔ)肝脾腎）、隱白（健脾統(tǒng)血），配穴根據(jù)證型加強(qiáng)針對(duì)性。2.痛經(jīng)的針灸操作注意事項(xiàng)：①經(jīng)期治療以緩解疼痛為主，可采用強(qiáng)刺激瀉法，留針30分鐘；經(jīng)后期以調(diào)理為主，平補(bǔ)平瀉。②寒凝血瘀型可加灸法（如隔姜灸關(guān)元、中極），濕熱瘀阻型避免灸法。③針刺深度：小腹部穴位（如中極、關(guān)元）需排空膀胱，避免刺傷膀胱；腰骶部穴位（如次髎）可深刺至骶后孔，以產(chǎn)生向下腹或會(huì)陰部放射感為佳。④精神緊張者可配合心理疏導(dǎo)，緩解肌肉緊張，防止滯針。⑤實(shí)證（氣滯、寒凝、濕熱）用瀉法，虛證（氣血、肝腎不足）用補(bǔ)法，可加灸氣海、足三里。3.產(chǎn)后惡露不絕血瘀證的針灸處方及方義：處方：主穴取中極（調(diào)理胞宮）、氣海（益氣攝血）、三陰交（調(diào)補(bǔ)肝脾腎）；配穴選血海（活血化瘀）、膈俞（活血通經(jīng)）。方義：中極為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可通調(diào)沖任、活血化瘀；氣海屬任脈，能益氣攝血、溫養(yǎng)胞宮；三陰交為肝脾腎三經(jīng)交會(huì)穴，調(diào)和氣血、固攝沖任；血海、膈俞均為血會(huì)，加強(qiáng)活血化瘀之力，使瘀去新生，惡露自止。4.絕經(jīng)前后諸證腎陰虛型的主癥、治法及針灸配穴：主癥：月經(jīng)紊亂，經(jīng)量少或多，色鮮紅，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋腎養(yǎng)陰，交通心腎。針灸配穴：主穴取腎俞（滋補(bǔ)腎陰）、太溪（補(bǔ)腎填精）、三陰交（調(diào)補(bǔ)三陰）、關(guān)元（培元固本）；配穴用心俞（寧心安神）、神門(mén)（清心除煩）。方中腎俞、太溪直補(bǔ)腎陰；三陰交調(diào)和肝脾腎三臟；關(guān)元補(bǔ)益元?dú)?；心俞、神門(mén)交通心腎，改善失眠多夢(mèng)。五、病例分析題（1）辨證分型：崩漏·血熱證（實(shí)熱）。（2）治法：清熱涼血，固沖止血。（3）主穴及配穴：主穴選關(guān)元、三陰交、隱白；配穴取血海、水泉、行間。（4）操作方法：關(guān)元直刺1-1.5寸，提插瀉法；三陰交直刺1-1.2寸，