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文檔簡介
2025年湖南護(hù)理招聘面試題目及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,15分)1.患者,女,32歲。因急性腎盂腎炎住院,醫(yī)囑做尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),患者神志清楚,一般情況好。護(hù)士留取尿標(biāo)本的最佳方法是()A.收集24小時(shí)尿B.留取中段尿C.隨機(jī)留尿100mlD.導(dǎo)尿術(shù)留尿答案:B答案解析:做尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),留取中段尿可避免尿道口細(xì)菌污染,保證標(biāo)本的準(zhǔn)確性。收集24小時(shí)尿多用于尿蛋白、尿糖定量等檢查;隨機(jī)留尿100ml不適合做尿培養(yǎng);導(dǎo)尿術(shù)留尿?qū)儆谇秩胄圆僮?,?huì)增加患者痛苦和感染風(fēng)險(xiǎn),一般不作為首選。2.測量血壓時(shí),若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:A答案解析:袖帶過緊,未注氣時(shí)已對肢體產(chǎn)生一定壓力,使測得的血壓值偏低;袖帶過松,橡膠袋呈氣球狀,有效測量面積變窄,則測得血壓值偏高。袖帶合適對測量結(jié)果無不良影響,脈壓差大小主要與心臟功能、血管彈性等因素有關(guān),與袖帶過緊無直接關(guān)系。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持床單干燥B.間歇性解除局部壓力C.按摩受壓部位D.增加營養(yǎng)答案:B答案解析:壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,因此間歇性解除局部壓力是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。保持床單干燥可減少皮膚受潮濕刺激,但不是最關(guān)鍵的;按摩受壓部位可能會(huì)加重局部組織損傷,尤其是已經(jīng)有輕微損傷時(shí);增加營養(yǎng)可增強(qiáng)患者抵抗力,但不能從根本上防止局部受壓導(dǎo)致的壓瘡。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,15分)1.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.有計(jì)劃地安排輸液順序C.注意藥物配伍禁忌D.輸液過程中加強(qiáng)巡視,觀察有無不良反應(yīng)答案:ABCD答案解析:靜脈輸液必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,防止感染;有計(jì)劃地安排輸液順序,可合理利用血管,保證治療效果;注意藥物配伍禁忌,避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng);輸液過程中加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理如發(fā)熱、過敏、滲漏等不良反應(yīng)。2.下列屬于一級護(hù)理的患者有()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者答案:ABD答案解析:一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于二級護(hù)理的范疇。3.下列哪些是對高熱患者的護(hù)理措施()A.密切觀察生命體征變化B.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C.物理降溫D.保持皮膚清潔,及時(shí)更換汗?jié)竦囊路鸢福篈BCD答案解析:高熱患者病情變化快,需密切觀察生命體征變化;高熱消耗能量,給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食可補(bǔ)充營養(yǎng);物理降溫可有效降低體溫;保持皮膚清潔,及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?,能防止患者著涼,增加舒適感。三、判斷題(每題5分,共4題,20分)1.皮下注射時(shí),進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。()答案:√答案解析:皮下注射時(shí),一般將針梗的1/2-2/3刺入皮下,進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角,以利于藥物注入皮下組織。2.輸血時(shí),開始速度宜慢,每分鐘15-20滴,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速。()答案:√答案解析:輸血開始時(shí)速度要慢,每分鐘15-20滴,目的是密切觀察患者有無輸血不良反應(yīng),觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,可根據(jù)病情、年齡等調(diào)整合適的滴速。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。()答案:√答案解析:0.1%鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌,應(yīng)立即皮下注射0.5-1ml進(jìn)行搶救。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備吸水管。()答案:√答案解析:昏迷患者意識不清,使用吸水管容易導(dǎo)致誤吸,所以為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備吸水管。四、簡答題(每題15分,共2題,30分)1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的操作要點(diǎn)。答案:-判斷環(huán)境安全:在實(shí)施心肺復(fù)蘇前,要迅速判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全,避免在危險(xiǎn)環(huán)境中進(jìn)行操作導(dǎo)致施救者和患者受到二次傷害。-判斷患者意識和呼吸:輕拍并呼喊患者,觀察患者有無應(yīng)答,同時(shí)觀察患者胸部有無起伏,判斷呼吸情況,判斷時(shí)間應(yīng)在5-10秒內(nèi)完成。若患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死樣呼吸,應(yīng)立即呼叫急救人員并開始心肺復(fù)蘇。-胸外心臟按壓:讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的平面上,施救者雙手交疊,掌根用力,垂直按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn),按壓頻率至少100次/分鐘,按壓深度至少5cm(兒童約5cm,嬰兒約4cm),按壓與放松時(shí)間大致相等,盡量減少中斷。-開放氣道:清理患者口中異物,采用仰頭抬頜法開放氣道,即一手置于患者前額,用力向后壓,另一手的食指和中指置于下頜骨近下頦處,抬起下頜,使下頜尖與耳垂連線和地面垂直。-人工呼吸:開放氣道后,捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)約1秒,觀察到患者胸廓起伏為有效。然后按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作,反復(fù)進(jìn)行,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三:心肺復(fù)蘇操作在不同場景和對象(如兒童、嬰兒)上有一些細(xì)微差別,但整體原則類似。例如兒童心肺復(fù)蘇時(shí),單人操作按壓與呼吸比也是30:2,雙人操作時(shí)為15:2;嬰兒按壓時(shí)可用兩手指(中指和無名指)按壓兩乳頭連線中點(diǎn)。此外,心肺復(fù)蘇操作要注意節(jié)奏和力度,日??赏ㄟ^參加培訓(xùn)和模擬演練來提高操作技能。2.簡述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案:-原因:長期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物,或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長,引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng);也可因在輸液過程中,無菌操作不嚴(yán)格,導(dǎo)致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn):沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護(hù)理措施:-停止輸液:立即停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。-局部處理:可采用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液濕熱敷,每日2次,每次20分鐘;也可用中藥如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次。-超短波理療:每日1次,每次15-20分鐘。-如合并感染:根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。舉一反三:臨床上除了靜脈炎,還有輸液過程中可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥如發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫等。對于發(fā)熱反應(yīng),要根據(jù)病情給予對癥處理,如高熱時(shí)給予物理降溫,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物等;急性肺水腫則要立即停止輸液,協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,高流量吸氧,遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物治療。了解這些并發(fā)癥的處理有助于提高護(hù)理質(zhì)量和保障患者安全。五、討論題(每題20分,共1題,20分)在護(hù)理工作中,如何與患者進(jìn)行有效的溝通?請結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行分析。答案:在護(hù)理工作中,有效的溝通至關(guān)重要,它不僅有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系,還能提高患者的治療依從性和護(hù)理效果。以下是一些與患者進(jìn)行有效溝通的要點(diǎn)及結(jié)合實(shí)際案例的分析:要點(diǎn):-尊重和理解患者:尊重患者的人格、文化背景、價(jià)值觀和信仰等,理解患者因疾病帶來的痛苦和心理壓力。用溫和、耐心的態(tài)度對待患者,讓患者感受到被關(guān)心和重視。-運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z言溝通技巧:使用通俗易懂的語言,避免過多的醫(yī)學(xué)術(shù)語,確保患者能夠理解。注意語氣平和、語速適中,根據(jù)不同的情境和患者的情緒調(diào)整語言表達(dá)方式。例如在告知患者壞消息時(shí),要委婉、含蓄。-非語言溝通的運(yùn)用:肢體語言、面部表情、眼神交流等非語言信號在溝通中起著重要作用。保持微笑、眼神專注地與患者交流,適時(shí)輕拍患者的肩膀等動(dòng)作,都能傳達(dá)關(guān)心和安慰。-傾聽技巧:認(rèn)真傾聽患者的訴說,不打斷患者,給予患者充分表達(dá)自己想法和感受的機(jī)會(huì)。通過傾聽,護(hù)士可以更好地了解患者的需求,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。實(shí)際案例分析:例如,有一位癌癥晚期患者,情緒非常低落,對治療失去信心。護(hù)士在與他溝通時(shí),首先坐在患者床邊,保持與患者平視,用溫和的語氣說:“我知道您最近心里很難受,能和我說說您的想法嗎?”護(hù)士專注地看著患者,眼神中充滿了關(guān)切。患者開始訴說自己對疾病的恐懼和對家人的擔(dān)憂,護(hù)士認(rèn)真傾聽,不時(shí)點(diǎn)頭表示理解。在患者說完后,護(hù)士握住患者的手說:“您的心情我完全能理解,癌癥確實(shí)是一個(gè)很嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),但現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步,我們會(huì)盡最大的努力幫助您控制病情。而且您的家人都很關(guān)心您,希望您能振作起來?!弊o(hù)士通過肢體接觸和溫暖的語言,給予患者情感上的支持。在后續(xù)的治療過程中,護(hù)士始終與患者保持密切溝通,根據(jù)患者的情況調(diào)整溝通方式。當(dāng)患者對治療方案有疑問時(shí),護(hù)士用簡單易懂的語言詳細(xì)解釋,讓患者清楚了解治療的目的、過程和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。通過這樣有效的溝通,患者逐漸樹立了信心,積極配合治療,護(hù)患關(guān)系也十分融洽??傊谧o(hù)理工作中,只有綜合運(yùn)用各種溝通技巧,真正站在患者的角
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