腫瘤科護(hù)理考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.化療藥物外滲時(shí)，首要處理措施是A.繼續(xù)輸液B.立即停止輸液C.熱敷促進(jìn)吸收D.按摩緩解腫脹2.腫瘤患者疼痛評(píng)估首選方法是A.數(shù)字評(píng)分法(NRS)B.家屬描述法C.疼痛日記法D.目測(cè)類比法(VAS)3.放療患者皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢時(shí)，護(hù)理措施是A.用肥皂清潔皮膚B.涂抹刺激性藥膏C.避免陽光直射D.用力擦拭皮膚4.腫瘤患者出現(xiàn)白細(xì)胞降低（<1.5×10?/L）時(shí)，首要預(yù)防措施是A.增加蛋白質(zhì)攝入B.嚴(yán)格無菌操作C.鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)D.提前使用升白針5.化療期間惡心嘔吐的預(yù)防，首選藥物是A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.地塞米松D.苯海拉明6.腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持的最佳途徑是A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.鼻飼D.靜脈輸液7.腫瘤分期中，T?N?M?表示A.原位癌B.早期腫瘤C.中期腫瘤D.晚期腫瘤8.臨終關(guān)懷的核心是A.延長(zhǎng)生命B.減輕痛苦C.積極治療D.心理安慰9.腫瘤患者心理護(hù)理的首要目標(biāo)是A.糾正錯(cuò)誤認(rèn)知B.緩解焦慮抑郁C.建立治療信心D.促進(jìn)社會(huì)支持10.化療藥物配置時(shí)，必須佩戴的防護(hù)裝備是A.口罩、帽子B.無菌手套、護(hù)目鏡C.防護(hù)服、雙層手套D.一次性圍裙、口罩答案：1.B2.A3.C4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.化療藥物外滲的處理措施包括A.停止輸液，拔除針頭B.回抽殘留藥物C.局部冷敷D.涂抹燙傷膏2.放療患者皮膚護(hù)理要點(diǎn)有A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性物品C.穿著寬松棉質(zhì)衣物D.暴露皮膚接受陽光3.腫瘤患者感染預(yù)防措施包括A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.減少探視人員C.定期監(jiān)測(cè)體溫D.預(yù)防性使用抗生素4.疼痛管理的“三階梯原則”包括A.輕度疼痛用非阿片類B.中度疼痛用弱阿片類C.重度疼痛用強(qiáng)阿片類D.疼痛加重時(shí)階梯升級(jí)5.腫瘤患者常見心理反應(yīng)階段包括A.否認(rèn)期B.憤怒期C.抑郁期D.接受期6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的禁忌證有A.腸梗阻B.嚴(yán)重腹瀉C.胃癱D.消化道出血7.化療藥物職業(yè)暴露防護(hù)措施包括A.規(guī)范操作流程B.定期健康監(jiān)測(cè)C.配備應(yīng)急沖洗裝置D.操作后立即洗手8.腫瘤患者安全防護(hù)重點(diǎn)包括A.防跌倒B.防壓瘡C.防走失D.防意外傷害9.多學(xué)科協(xié)作在腫瘤護(hù)理中的作用有A.制定綜合方案B.優(yōu)化治療流程C.提高患者生活質(zhì)量D.減少醫(yī)療費(fèi)用10.腫瘤患者家庭護(hù)理指導(dǎo)內(nèi)容包括A.飲食調(diào)理B.癥狀觀察C.康復(fù)鍛煉D.心理支持答案：1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.腫瘤化療藥物外滲后，可局部熱敷促進(jìn)吸收。（×）2.放療患者皮膚出現(xiàn)破損時(shí)，可涂抹碘伏消毒。（×）3.腫瘤患者白細(xì)胞降低時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制家屬探視。（√）4.化療期間惡心嘔吐只需關(guān)注急性期癥狀，無需預(yù)防遠(yuǎn)期反應(yīng)。（×）5.疼痛評(píng)估應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，定期記錄患者疼痛變化。（√）6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)途徑。（√）7.腫瘤分期僅依據(jù)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。（×）8.臨終關(guān)懷以患者為中心，注重提高生存質(zhì)量。（√）9.化療藥物配置時(shí)，藥液溢出應(yīng)立即用干棉簽擦拭。（×）10.腫瘤患者心理護(hù)理僅需關(guān)注情緒變化，無需家庭參與。（×）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述化療藥物外滲的緊急處理步驟。立即停止輸液，拔除針頭；回抽殘留藥物（勿擠壓）；局部冷敷（冰袋/冷毛巾）；抬高患肢；通知醫(yī)生并記錄。2.放療患者皮膚損傷分級(jí)及護(hù)理原則是什么？Ⅰ級(jí)紅斑瘙癢：避免刺激，保持干燥，無需特殊處理；Ⅱ級(jí)干性脫皮：涂潤(rùn)膚劑，防感染；Ⅲ級(jí)濕性脫皮/潰瘍：暴露傷口，無菌換藥，避免受壓。3.腫瘤患者出現(xiàn)骨髓抑制（白細(xì)胞＜2.0×10?/L）時(shí)的護(hù)理措施。保護(hù)性隔離（單人病房）；嚴(yán)格無菌操作；監(jiān)測(cè)體溫及感染跡象；暫?；熁蛘{(diào)整劑量；必要時(shí)輸注粒細(xì)胞集落刺激因子。4.簡(jiǎn)述腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持的基本原則。優(yōu)先腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)；個(gè)體化方案（根據(jù)病情調(diào)整）；高蛋白、高熱量、高維生素；監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整配方。答案：1.立即停止輸液，拔除針頭；回抽殘留藥物；局部冷敷；抬高患肢；通知醫(yī)生并記錄。（5分）2.Ⅰ級(jí)：紅斑瘙癢，避免刺激，保持干燥；Ⅱ級(jí)：干性脫皮，涂潤(rùn)膚劑；Ⅲ級(jí)：濕性脫皮/潰瘍，無菌換藥，避免受壓。（5分）3.保護(hù)性隔離，嚴(yán)格無菌操作，監(jiān)測(cè)體溫，暫?；煟匾獣r(shí)升白治療。（5分）4.優(yōu)先腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，個(gè)體化方案，高蛋白高熱量，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。（5分）討論題（總4題，每題5分）1.如何做好腫瘤化療藥物配置過程中的職業(yè)防護(hù)？規(guī)范操作（戴雙層手套、護(hù)目鏡）；使用生物安全柜；藥液溢出時(shí)立即用吸水紙覆蓋；操作后規(guī)范洗手；定期健康監(jiān)測(cè)。2.結(jié)合實(shí)例分析腫瘤患者心理問題的識(shí)別與干預(yù)。識(shí)別：情緒低落、沉默寡言、拒絕治療等；干預(yù)：傾聽陪伴，認(rèn)知干預(yù)，家庭支持，必要時(shí)轉(zhuǎn)診心理科。3.多學(xué)科協(xié)作（MDT）在腫瘤護(hù)理中的實(shí)施要點(diǎn)是什么？明確分工（醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師等）；定期病例討論；全程協(xié)作（治療、護(hù)理、康復(fù)一體化）；信息共享平臺(tái)。4.腫瘤患者居家護(hù)理中如何指導(dǎo)家屬進(jìn)行并發(fā)癥觀察？教會(huì)觀察體溫、皮膚顏色、有無出血；掌握嘔吐物/排泄物性狀；監(jiān)測(cè)體重變化；指導(dǎo)安全用藥及應(yīng)急處理。答案：1.規(guī)范操作（雙