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二級心理咨詢師考試試題及參考答案完整版2025年單項(xiàng)選擇題(每題1分,共15題)1.注意的分配與注意的轉(zhuǎn)移最本質(zhì)的區(qū)別在于()。A.前者是同一時(shí)間指向不同對象,后者是不同時(shí)間指向不同對象B.前者需要意志努力,后者不需要C.前者是被動的,后者是主動的D.前者與興趣相關(guān),后者與任務(wù)相關(guān)2.根據(jù)皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論,具體運(yùn)算階段兒童的典型特征是()。A.能夠進(jìn)行假設(shè)演繹推理B.獲得守恒概念C.出現(xiàn)象征思維D.自我中心言語占主導(dǎo)3.抑郁障礙與惡劣心境的主要鑒別點(diǎn)是()。A.是否有自殺觀念B.癥狀持續(xù)時(shí)間是否超過2年C.是否存在晝重夜輕的節(jié)律D.社會功能受損程度4.心理咨詢中,初級共情與高級共情的關(guān)鍵區(qū)別在于()。A.是否反映求助者的表層情緒B.是否深入理解求助者未明說的感受和需求C.是否使用情感反應(yīng)技術(shù)D.是否結(jié)合咨詢目標(biāo)5.陽性強(qiáng)化法實(shí)施的核心步驟是()。A.明確目標(biāo)行為B.選擇強(qiáng)化物C.及時(shí)強(qiáng)化D.追蹤評估6.韋氏成人智力量表(WAIS)中,“數(shù)字廣度”屬于()。A.言語分量表B.操作分量表C.記憶分量表D.流體智力分量表7.貝克認(rèn)知療法認(rèn)為,“一次考試失利就認(rèn)為自己前途無望”屬于()。A.任意推斷B.選擇性概括C.過度引申D.災(zāi)難化思維8.家庭治療中,結(jié)構(gòu)派治療師關(guān)注的核心是()。A.家庭中的情感互動模式B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)與邊界C.家庭成員的個(gè)體心理問題D.家庭的溝通內(nèi)容9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀不包括()。A.閃回或闖入性記憶B.情感麻木C.過度警覺D.情緒高漲10.某心理測驗(yàn)兩次施測間隔2周,相關(guān)系數(shù)為0.85,說明該測驗(yàn)具有良好的()。A.內(nèi)容效度B.重測信度C.效標(biāo)效度D.分半信度11.埃里克森人格發(fā)展理論中,成年早期(1825歲)的主要發(fā)展任務(wù)是()。A.獲得勤奮感,克服自卑感B.獲得親密感,避免孤獨(dú)感C.獲得繁衍感,避免停滯感D.獲得完善感,避免失望感12.神經(jīng)癥與精神病性障礙的關(guān)鍵區(qū)分點(diǎn)是()。A.癥狀嚴(yán)重程度B.社會功能受損程度C.自知力是否完整D.病程長短13.系統(tǒng)脫敏法的正確操作步驟是()。A.建立焦慮等級→放松訓(xùn)練→系統(tǒng)脫敏B.放松訓(xùn)練→建立焦慮等級→系統(tǒng)脫敏C.系統(tǒng)脫敏→放松訓(xùn)練→建立焦慮等級D.建立焦慮等級→系統(tǒng)脫敏→放松訓(xùn)練14.兒童分離焦慮障礙的診斷要點(diǎn)是()。A.與同伴分離時(shí)出現(xiàn)過度焦慮B.與主要依戀對象分離時(shí)出現(xiàn)過度焦慮,持續(xù)至少4周(18歲以下)C.因分離而拒絕上學(xué)D.分離時(shí)出現(xiàn)軀體癥狀15.認(rèn)知行為療法(CBT)的核心假設(shè)是()。A.情緒問題由潛意識沖突引起B(yǎng).行為問題是條件反射的結(jié)果C.認(rèn)知影響情緒和行為D.人際關(guān)系障礙是心理問題的根源多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.影響遺忘的主要因素包括()。A.識記材料的性質(zhì)B.識記材料的數(shù)量C.學(xué)習(xí)的程度D.時(shí)間因素2.青春期心理發(fā)展的矛盾性特點(diǎn)包括()。A.獨(dú)立性與依賴性并存B.閉鎖性與開放性并存C.勇敢與怯懦并存D.高傲與自卑并存3.焦慮障礙的共同特征有()。A.過度的、難以控制的焦慮B.自主神經(jīng)功能紊亂(如心悸、出汗)C.運(yùn)動性不安(如坐立不安)D.對未來的預(yù)期性焦慮4.建立良好咨詢關(guān)系的核心因素包括()。A.尊重B.熱情C.真誠D.積極關(guān)注5.瑞文測驗(yàn)的特點(diǎn)包括()。A.非文字測驗(yàn)B.適用于團(tuán)體施測C.主要測量晶體智力D.可用于跨文化研究6.精神分析理論中的防御機(jī)制包括()。A.壓抑B.投射C.合理化D.反向形成7.兒童行為問題的常見原因有()。A.家庭教養(yǎng)方式不當(dāng)(如過度保護(hù)或忽視)B.學(xué)校環(huán)境中的學(xué)業(yè)壓力或同伴排斥C.生物因素(如神經(jīng)發(fā)育異常)D.社會文化因素(如網(wǎng)絡(luò)成癮影響)8.認(rèn)知行為療法常用的技術(shù)包括()。A.蘇格拉底式提問B.行為實(shí)驗(yàn)C.認(rèn)知記錄表D.自由聯(lián)想9.婚姻家庭咨詢的基本原則包括()。A.保持中立,不偏袒任何一方B.關(guān)注家庭系統(tǒng)的互動模式C.嚴(yán)格遵守保密原則(特殊情況除外)D.聚焦家庭成員的個(gè)體問題10.危機(jī)干預(yù)的關(guān)鍵步驟包括()。A.快速評估危機(jī)程度(如自殺風(fēng)險(xiǎn))B.建立信任關(guān)系,穩(wěn)定情緒C.制定具體的干預(yù)計(jì)劃D.提供實(shí)際支持(如聯(lián)系家屬)二、技能操作部分案例分析題(共2題,每題25分)案例一:求助者,男,17歲,高二學(xué)生。主訴:“近3個(gè)月沉迷手機(jī)游戲,每天玩68小時(shí),不想學(xué)習(xí),和父母吵架,心情壓抑?!眰€(gè)人史:獨(dú)生子,父母經(jīng)商,從小由奶奶照顧,初中成績優(yōu)秀,高中考入重點(diǎn)班后成績下滑至班級中下游,父母要求嚴(yán)格,常因?qū)W習(xí)問題批評他。近3個(gè)月,求助者放學(xué)后躲在房間玩手機(jī),拒絕與父母溝通,上周因母親沒收手機(jī)大吵一架,摔門離家,當(dāng)晚被找回。心理測驗(yàn):SCL90顯示抑郁因子分2.8(常模≤2),焦慮因子分2.5;網(wǎng)絡(luò)成癮量表(IAT)得分65(5079分為中度成癮)。問題:1.對該求助者的初步診斷是什么?請簡述診斷依據(jù)。2.需要與哪些精神障礙進(jìn)行鑒別?(至少列出2種)3.若采用認(rèn)知行為療法(CBT),咨詢目標(biāo)應(yīng)如何制定(分近期與遠(yuǎn)期)?4.請說明在咨詢中如何應(yīng)用“行為矯正技術(shù)”改善其網(wǎng)絡(luò)使用行為。5.如何引導(dǎo)父母參與治療,調(diào)整家庭互動模式?案例二:求助者,女,32歲,某科技公司部門主管。主訴:“近3個(gè)月因項(xiàng)目壓力大,反復(fù)擔(dān)心工作出錯(cuò),失眠、心慌,無法集中注意力?!眰€(gè)人史:碩士學(xué)歷,工作5年,業(yè)績突出,1個(gè)月前晉升主管,負(fù)責(zé)新團(tuán)隊(duì)組建與項(xiàng)目攻堅(jiān)。近3個(gè)月,常因擔(dān)心方案不完善熬夜修改,即使完成也反復(fù)檢查;同事反饋其“過度緊張,容易發(fā)脾氣”;近1周出現(xiàn)入睡困難(需23小時(shí)),晨起乏力,食欲下降。心理測驗(yàn):SAS標(biāo)準(zhǔn)分62(5059為輕度,6069為中度);MMPI量表顯示Hs(疑?。㏕分65,D(抑郁)T分60,Hy(癔癥)T分58(中國常模T分≥60為異常)。問題:1.該求助者的初步診斷及診斷依據(jù)是什么?2.其心理沖突屬于哪種類型?判斷依據(jù)是什么?3.若使用合理情緒療法(RET),請分析其核心不合理信念,并設(shè)計(jì)修正步驟。4.咨詢中如何處理求助者因“追求完美”導(dǎo)致的焦慮?5.咨詢過程中需注意哪些倫理問題?參考答案理論知識部分單項(xiàng)選擇題:1.A2.B3.B4.B5.A6.A7.D8.B9.D10.B11.B12.C13.B14.B15.C多項(xiàng)選擇題:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD技能操作部分案例一參考答案:1.初步診斷:網(wǎng)絡(luò)成癮(中度)伴發(fā)抑郁情緒。依據(jù):①癥狀持續(xù)3個(gè)月,符合網(wǎng)絡(luò)成癮“至少持續(xù)12個(gè)月(可放寬至6個(gè)月)”的診斷參考;②每天上網(wǎng)68小時(shí),影響學(xué)習(xí)(成績下滑)和家庭關(guān)系(與父母沖突),社會功能受損;③SCL90顯示抑郁因子分升高,存在情緒問題;④無幻覺、妄想等精神病性癥狀,自知力完整(主動求助)。2.需鑒別:①抑郁癥:雖有情緒低落,但無持續(xù)2周以上的“三低”癥狀(情緒低落、思維遲緩、意志活動減退),且核心問題是網(wǎng)絡(luò)成癮;②焦慮障礙:焦慮因網(wǎng)絡(luò)使用被限制引發(fā),而非廣泛或無明確對象的焦慮。3.咨詢目標(biāo):近期目標(biāo):①減少每日上網(wǎng)時(shí)間至3小時(shí)以內(nèi);②改善與父母的溝通,每周至少2次非沖突性對話;③SCL90抑郁因子分降至2.0以下。遠(yuǎn)期目標(biāo):①建立“學(xué)習(xí)娛樂”平衡的行為模式;②提高學(xué)習(xí)動機(jī),制定合理的學(xué)業(yè)目標(biāo);③增強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)能力,減少因壓力逃避現(xiàn)實(shí)的傾向。4.行為矯正技術(shù)應(yīng)用:①明確目標(biāo)行為(每日上網(wǎng)≤3小時(shí));②記錄基線數(shù)據(jù)(當(dāng)前每日上網(wǎng)時(shí)間、觸發(fā)場景如飯后、睡前);③制定替代行為(如放學(xué)后先完成作業(yè)30分鐘,獎勵(lì)15分鐘游戲);④使用陽性強(qiáng)化(如完成目標(biāo)后獲得父母的肯定或小獎勵(lì));⑤逐步消退不良行為(如設(shè)置手機(jī)自動鎖屏,減少游戲APP通知);⑥定期評估進(jìn)展,調(diào)整方案。5.引導(dǎo)父母參與:①教育父母理解“網(wǎng)絡(luò)成癮是壓力應(yīng)對方式而非單純叛逆”,減少指責(zé);②指導(dǎo)家庭制定“手機(jī)使用規(guī)則”(如共同約定每日使用時(shí)間、充電位置);③鼓勵(lì)父母增加情感陪伴(如每周共同參與1次戶外活動);④改善溝通方式(如用“我信息”表達(dá)感受:“看到你熬夜玩手機(jī),我很擔(dān)心你的身體”);⑤聯(lián)合家庭進(jìn)行角色扮演,練習(xí)沖突場景下的溝通技巧。案例二參考答案:1.初步診斷:廣泛性焦慮障礙(中度)。依據(jù):①癥狀持續(xù)3個(gè)月(符合“至少6個(gè)月”的診斷標(biāo)準(zhǔn),可結(jié)合嚴(yán)重程度放寬);②核心癥狀為過度焦慮(擔(dān)心工作出錯(cuò)),伴軀體癥狀(失眠、心慌)和精神運(yùn)動性不安(易發(fā)脾氣、反復(fù)檢查);③SAS標(biāo)準(zhǔn)分62(中度焦慮);④無器質(zhì)性病變(需排除甲亢等),無精神病性癥狀,自知力完整。2.心理沖突類型:變形沖突。判斷依據(jù):①沖突與現(xiàn)實(shí)處境(工作壓力)相關(guān),但程度與現(xiàn)實(shí)刺激不匹配(普通項(xiàng)目壓力引發(fā)過度焦慮);②不帶明顯的道德色彩(非“該不該努力”的沖突,而是“是否能完美完成”的擔(dān)憂);③求助者明知沒必要卻無法控制,符合神經(jīng)癥性沖突特征。3.核心不合理信念:“我必須完美完成所有工作,否則就是失敗的主管”(絕對化要求);“如果項(xiàng)目出錯(cuò),我的職業(yè)生涯就完了”(災(zāi)難化思維)。修正步驟:①識別信念:通過提問“你認(rèn)為‘完美’的具體標(biāo)準(zhǔn)是什么?”“項(xiàng)目出錯(cuò)最嚴(yán)重的后果是什么?”引導(dǎo)求助者明確不合理信念;②檢驗(yàn)證據(jù):用“支持/反對該信念的事實(shí)”列表(如“過去項(xiàng)目有小錯(cuò)誤但未影響整體,同事仍認(rèn)可我的能力”);③替代認(rèn)知:“盡力而為即可,小錯(cuò)誤是成長的機(jī)會”“主管的價(jià)值在于帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)解決問題,而非獨(dú)自完美”;④行為驗(yàn)證:安排“故意留1處非關(guān)鍵錯(cuò)誤”的小實(shí)驗(yàn),觀察實(shí)際后果是否如想象般嚴(yán)重。4.處理“追求完美”的焦慮:①正?;安煌昝馈保航忉尅叭祟愓J(rèn)知資源有限,完美是理想狀態(tài)”,引用心理學(xué)研究(如“90分法則”);②區(qū)分“重要/非重要任務(wù)”:用四象限法(重要緊急、重要不緊急等)分配精力,減少對細(xì)節(jié)的過度關(guān)注;③設(shè)定“完成比完美更重要”的目標(biāo):如“方案在
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