2025年養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展路徑試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于失能老年人進(jìn)食護(hù)理，以下操作正確的是A.喂食時(shí)將食物送至舌根部，避免嗆咳B.喂食溫度控制在50-60℃以保證營(yíng)養(yǎng)C.喂食后立即協(xié)助老年人取平臥位休息D.對(duì)吞咽障礙者采用糊狀食物，小口慢喂答案：D2.某82歲老人診斷為阿爾茨海默病中度，近期出現(xiàn)晝夜顛倒、夜間游蕩，最適宜的干預(yù)措施是A.夜間使用約束帶限制活動(dòng)B.白天增加體力消耗，減少午睡時(shí)間C.每日服用2片地西泮調(diào)整睡眠節(jié)律D.關(guān)閉房間燈光營(yíng)造黑暗環(huán)境促進(jìn)入睡答案：B3.養(yǎng)老護(hù)理員在為截癱老年人進(jìn)行皮膚壓力性損傷預(yù)防時(shí)，重點(diǎn)觀察部位不包括A.骶尾部B.耳廓C.肩胛骨D.內(nèi)踝答案：B4.根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》，養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人跌倒后，首先應(yīng)A.立即將老年人攙扶至座椅B.檢查意識(shí)、呼吸及損傷情況C.通知家屬說明情況D.記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過答案：B5.職業(yè)發(fā)展路徑中，初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員晉升中級(jí)需滿足的基本條件是A.連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上，經(jīng)中級(jí)正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù)并取得結(jié)業(yè)證書B.取得本職業(yè)初級(jí)工職業(yè)資格證書后，連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上C.取得相關(guān)專業(yè)中專學(xué)歷后直接申報(bào)D.累計(jì)服務(wù)失能老年人滿500小時(shí)答案：B6.為高血壓老年人測(cè)量血壓時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲酒B.袖帶松緊以插入1指為宜C.取坐位時(shí)肱動(dòng)脈與心臟平齊D.若一次測(cè)量值異常，立即重復(fù)測(cè)量答案：D7.關(guān)于老年人心理護(hù)理，以下表述正確的是A.應(yīng)避免與認(rèn)知障礙老人討論過去的經(jīng)歷B.對(duì)抑郁傾向老人需24小時(shí)密切監(jiān)視防止自傷C.傾聽時(shí)保持眼神接觸，適時(shí)點(diǎn)頭回應(yīng)D.鼓勵(lì)失能老人完全依賴護(hù)理員完成日?；顒?dòng)答案：C8.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展至技師級(jí)別，核心能力要求不包括A.制定機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)B.指導(dǎo)初級(jí)、中級(jí)護(hù)理員開展工作C.獨(dú)立完成老年人健康檔案電子化管理D.參與養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)政策法規(guī)的制定答案：D9.為留置導(dǎo)尿老年人進(jìn)行會(huì)陰部清潔時(shí)，正確的順序是A.由尿道口向肛門方向擦拭B.由肛門向尿道口方向擦拭C.環(huán)形擦拭尿道口3次后向外擴(kuò)展D.僅清潔外陰部，無需處理導(dǎo)尿管答案：A10.某失能等級(jí)為重度（能力等級(jí)5級(jí)）的老年人，其日常生活活動(dòng)（ADL）評(píng)分范圍是A.61-100分B.41-60分C.21-40分D.≤20分答案：D11.職業(yè)發(fā)展路徑中，高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員需重點(diǎn)掌握的技能是A.基礎(chǔ)生活照料操作B.常見疾病的觀察與應(yīng)急處理C.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理D.護(hù)理方案的個(gè)性化設(shè)計(jì)與效果評(píng)估答案：D12.為預(yù)防老年人墜床，以下措施錯(cuò)誤的是A.床邊安裝可升降護(hù)欄B.夜間保持低亮度照明C.睡前將床調(diào)整至最高位置D.向老年人及家屬說明防護(hù)措施的必要性答案：C13.關(guān)于老年人用藥護(hù)理，正確的做法是A.協(xié)助視力模糊老人識(shí)別藥名后自行服藥B.鼻飼老人可將緩釋片碾碎后混入流食C.發(fā)現(xiàn)漏服藥物立即補(bǔ)服，無需考慮間隔時(shí)間D.記錄用藥后反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生答案：D14.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展的“雙軌路徑”指的是A.技術(shù)序列與管理序列并行B.國(guó)內(nèi)認(rèn)證與國(guó)際認(rèn)證并行C.理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作并行D.失能護(hù)理與失智護(hù)理并行答案：A15.為長(zhǎng)期臥床老年人進(jìn)行叩背排痰時(shí)，正確的手法是A.手掌呈杯狀，從肺底自下而上、由外向內(nèi)叩擊B.手掌平展，從肺尖自上而下、由內(nèi)向外叩擊C.叩擊頻率為10次/分鐘，每次5分鐘D.餐后30分鐘內(nèi)進(jìn)行以促進(jìn)消化答案：A16.某老人因股骨骨折術(shù)后需使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)，護(hù)理員操作時(shí)錯(cuò)誤的是A.固定輪椅剎車后協(xié)助老人坐入B.老人身體盡量后靠，雙手扶輪椅扶手C.下坡時(shí)護(hù)理員應(yīng)位于輪椅前方控制速度D.轉(zhuǎn)運(yùn)途中與老人保持語言交流答案：C17.職業(yè)發(fā)展中，高級(jí)技師級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)具備的核心素養(yǎng)是A.熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作B.開展護(hù)理員培訓(xùn)與教學(xué)工作C.參與養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定與技術(shù)研發(fā)D.負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常行政事務(wù)管理答案：C18.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，正確的指導(dǎo)是A.睡前飲用濃咖啡提神，避免夜間覺醒B.夏季室溫保持在28-30℃以促進(jìn)睡眠C.有午睡習(xí)慣者，午睡時(shí)間控制在1-2小時(shí)D.對(duì)睡眠障礙老人，可自行調(diào)整安眠藥劑量答案：C19.養(yǎng)老護(hù)理員在職業(yè)發(fā)展中需重點(diǎn)提升的“軟技能”不包括A.跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力B.老年心理溝通技巧C.智能護(hù)理設(shè)備操作能力D.護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行能力答案：D20.某失智老人出現(xiàn)攻擊性行為，護(hù)理員正確的應(yīng)對(duì)措施是A.大聲喝止并強(qiáng)行約束B.保持安全距離，用溫和語氣安撫C.立即注射鎮(zhèn)靜藥物控制D.孤立老人使其冷靜答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷老人可使用開口器協(xié)助張口。（）答案：√2.初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員可獨(dú)立為老年人進(jìn)行鼻飼管更換操作。（）答案：×（需中級(jí)及以上）3.職業(yè)發(fā)展中，參加省級(jí)養(yǎng)老護(hù)理技能競(jìng)賽獲獎(jiǎng)可作為晉升高級(jí)工的破格條件。（）答案：√4.老年人皮膚瘙癢時(shí)，可自行使用刺激性強(qiáng)的外用藥物止癢。（）答案：×（需遵醫(yī)囑）5.為預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)為臥床老人翻身1次是最低要求。（）答案：√6.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展的管理序列可對(duì)應(yīng)至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理部主任、院長(zhǎng)等崗位。（）答案：√7.為留置胃管老人喂食前，需先回抽胃液確認(rèn)胃管位置。（）答案：√8.失能等級(jí)評(píng)估中，“能否自己穿脫上衣”屬于轉(zhuǎn)移能力評(píng)估項(xiàng)。（）答案：×（屬于穿衣能力）9.高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員需掌握老年?duì)I養(yǎng)需求分析與膳食計(jì)劃制定技能。（）答案：√10.老年人跌倒后若意識(shí)清醒、無明顯外傷，可繼續(xù)觀察無需報(bào)告醫(yī)生。（）答案：×（需立即報(bào)告）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員在能力要求上的主要差異。答案：初級(jí)：掌握基礎(chǔ)生活照料（如飲食、清潔、移位）、安全防護(hù)等操作；中級(jí)：增加常見疾病觀察（如高血壓、糖尿?。?、康復(fù)輔助、心理護(hù)理等技能；高級(jí)：需具備護(hù)理方案設(shè)計(jì)（個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃）、效果評(píng)估、培訓(xùn)指導(dǎo)初級(jí)人員等能力。2.列舉養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)發(fā)展的3條關(guān)鍵路徑，并說明每條路徑的核心目標(biāo)。答案：（1）技術(shù)專精路徑：從初級(jí)到高級(jí)技師，目標(biāo)是成為護(hù)理技術(shù)專家，掌握復(fù)雜護(hù)理操作與技術(shù)研發(fā)；（2）管理晉升路徑：從一線護(hù)理員到護(hù)理組長(zhǎng)、護(hù)理部主任，目標(biāo)是負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)管理與服務(wù)質(zhì)量把控；（3）教學(xué)培訓(xùn)路徑：成為培訓(xùn)講師或院校教師，目標(biāo)是培養(yǎng)專業(yè)后備人才，推動(dòng)行業(yè)技能提升。3.為失智老年人設(shè)計(jì)1項(xiàng)非藥物干預(yù)活動(dòng)（需說明活動(dòng)內(nèi)容、注意事項(xiàng)）。答案：活動(dòng)內(nèi)容：懷舊記憶箱活動(dòng)。準(zhǔn)備老人過去的照片、老物件（如舊懷表、老信件），引導(dǎo)其回憶相關(guān)經(jīng)歷。注意事項(xiàng)：①選擇老人熟悉的物品，避免引發(fā)負(fù)面情緒；②保持環(huán)境安靜，減少干擾；③護(hù)理員需耐心傾聽，不打斷敘述；④活動(dòng)時(shí)間控制在20-30分鐘，避免疲勞。4.簡(jiǎn)述養(yǎng)老護(hù)理員在職業(yè)發(fā)展中需提升的3項(xiàng)核心能力及其對(duì)應(yīng)的發(fā)展措施。答案：（1）照護(hù)技術(shù)能力：通過參加省級(jí)/國(guó)家級(jí)技能培訓(xùn)、考取失智癥照護(hù)等專項(xiàng)證書提升；（2）溝通協(xié)調(diào)能力：參與老年心理學(xué)課程學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行模擬溝通演練；（3）創(chuàng)新服務(wù)能力：關(guān)注智慧養(yǎng)老設(shè)備（如智能監(jiān)測(cè)床墊、定位手環(huán)）的使用培訓(xùn)，參與機(jī)構(gòu)護(hù)理流程優(yōu)化項(xiàng)目。5.列舉壓瘡（壓力性損傷）各期的主要表現(xiàn)（至少4期）。答案：Ⅰ期：局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑；Ⅱ期：表皮或真皮損傷，表現(xiàn)為淺的開放性潰瘍或水皰；Ⅲ期：全層皮膚缺失，可見脂肪組織，但未暴露骨骼/肌肉；Ⅳ期：全層皮膚缺失伴肌肉、骨骼暴露，可出現(xiàn)壞死組織或焦痂。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：78歲的張奶奶，診斷為腦梗死后遺癥（左側(cè)肢體偏癱）、高血壓3級(jí)，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3個(gè)月。近1周出現(xiàn)食欲減退（每日進(jìn)食量不足平時(shí)1/2）、情緒低落（拒絕與其他老人交流）、夜間睡眠易醒（每晚覺醒3-4次）。作為負(fù)責(zé)護(hù)理員：（1）分析可能的原因（4分）；（2）提出針對(duì)性護(hù)理措施（6分）。答案：（1）可能原因：①軀體因素：偏癱導(dǎo)致進(jìn)食不便，高血壓引起頭暈影響食欲；②心理因素：疾病導(dǎo)致失能，產(chǎn)生抑郁情緒；③環(huán)境因素：新入住適應(yīng)不良，社交需求未滿足；④睡眠因素：夜間覺醒影響日間精神狀態(tài)，形成惡性循環(huán)。（2）護(hù)理措施：①進(jìn)食護(hù)理：調(diào)整食物性狀（如軟食、半流質(zhì)），使用輔助餐具（防滑碗、長(zhǎng)柄勺子），協(xié)助喂食時(shí)保持坐位30度以上；②心理干預(yù)：每日固定時(shí)間陪伴聊天（引導(dǎo)回憶積極經(jīng)歷），鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單手工活動(dòng)（如串珠子），建立社交聯(lián)系；③睡眠管理：睡前30分鐘進(jìn)行溫水泡腳，播放舒緩音樂，調(diào)整房間光線至柔和狀態(tài)；④與醫(yī)生溝通：評(píng)估是否需要進(jìn)行抑郁量表篩查，必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理科；⑤記錄監(jiān)測(cè)：每日記錄進(jìn)食量、睡眠時(shí)長(zhǎng)及情緒狀態(tài)，動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理方案。案例2：李爺爺，85歲，失智癥晚期，近日出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚至夜間躁動(dòng)、喊叫），家屬要求“使用藥物讓老人安靜”。作為高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員：（1）解釋“日落綜合征”的可能誘因（4分）；（2）提出非藥物干預(yù)優(yōu)先的解決方案（6分）。答案：（1）可能誘因：①生理因素：視力減退導(dǎo)致黃昏時(shí)環(huán)境識(shí)別困難；②生物鐘紊亂：褪黑素分泌減少，晝夜節(jié)律失調(diào)；③環(huán)境因素：光線變化（如黃昏光線暗）、人員活動(dòng)減少引發(fā)不安；④心理因素：失智導(dǎo)致安全感缺失，通過躁動(dòng)表達(dá)需求。（2）非藥物干