2025年預(yù)防接種人員資格認(rèn)證考試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》，下列哪類疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗？A.乙肝疫苗（出生時(shí)接種）B.水痘減毒活疫苗C.卡介苗D.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）答案：B2.接種百白破疫苗時(shí)，正確的接種部位和途徑是？A.上臂三角肌中部，皮下注射B.上臂三角肌下緣，肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)中部，肌內(nèi)注射D.臀部外上1/4處，皮下注射答案：C3.關(guān)于疫苗冷鏈管理，下列哪項(xiàng)符合要求？A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）儲存溫度為-20℃B.乙肝疫苗運(yùn)輸時(shí)可短期暴露于4℃環(huán)境C.冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測記錄應(yīng)保存至疫苗有效期后1年D.接收疫苗時(shí)，需核對疫苗運(yùn)輸工具溫度記錄的起始和到達(dá)時(shí)間答案：D4.受種者接種后出現(xiàn)過敏性休克，現(xiàn)場急救的首選藥物是？A.地塞米松注射液B.0.1%鹽酸腎上腺素注射液C.異丙嗪注射液D.葡萄糖酸鈣注射液答案：B5.某兒童滿18月齡時(shí)，需接種的國家免疫規(guī)劃疫苗是？A.乙腦減毒活疫苗第2劑B.麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗第2劑C.甲肝滅活疫苗第1劑D.百白破聯(lián)合疫苗第4劑答案：D6.下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？A.接種卡介苗后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑>10mm）B.接種含百日咳成分疫苗后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)≥39℃發(fā)熱C.接種狂犬病疫苗后出現(xiàn)格林-巴利綜合征D.因疫苗運(yùn)輸過程中冷鏈中斷導(dǎo)致的接種后局部化膿答案：D7.接種前需核對的“三查七對”中，“七對”不包括？A.受種者姓名B.疫苗名稱C.接種部位D.受種者家庭住址答案：D8.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種，下列說法正確的是？A.2月齡兒童應(yīng)接種脊灰滅活疫苗（IPV）第1劑B.脊灰減毒活疫苗（bOPV）可用于免疫缺陷兒童C.接種脊灰疫苗后出現(xiàn)腹瀉屬于異常反應(yīng)D.脊灰疫苗接種途徑為皮下注射答案：A9.接種后需留觀的時(shí)間是？A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B10.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，接種單位發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)在幾小時(shí)內(nèi)向所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A11.下列哪種情況屬于接種禁忌？A.輕度上呼吸道感染伴低熱（37.5℃）B.對雞蛋輕度過敏（僅出現(xiàn)皮疹）C.正在接受化療的惡性腫瘤患者D.接種部位有輕度濕疹答案：C12.麻疹疫苗的最佳接種途徑是？A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案：B13.關(guān)于疫苗儲存，下列做法錯誤的是？A.卡介苗與其他疫苗分開放置B.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔10cmC.滅活疫苗與減毒活疫苗同層存放D.過期疫苗放置于紅色警示區(qū)域答案：C14.某兒童接種流感疫苗后3天出現(xiàn)高熱（39.5℃），伴咳嗽、流涕，最可能的原因是？A.疫苗接種后全身反應(yīng)B.偶合癥（上呼吸道感染）C.疫苗質(zhì)量問題D.預(yù)防接種異常反應(yīng)答案：B15.接種乙型腦炎減毒活疫苗的禁忌證不包括？A.嚴(yán)重營養(yǎng)不良B.癲癇病史C.對慶大霉素過敏D.1周前曾接種麻疹疫苗答案：D16.關(guān)于預(yù)防接種證的管理，下列說法正確的是？A.接種證由受種者自行保管，遺失后無需補(bǔ)辦B.接種證應(yīng)記錄所有接種的免疫規(guī)劃疫苗，非免疫規(guī)劃疫苗可不記錄C.兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)查驗(yàn)預(yù)防接種證D.接種證的信息僅需登記受種者姓名、年齡，無需記錄疫苗批號答案：C17.接種吸附破傷風(fēng)疫苗時(shí)，出現(xiàn)注射部位硬結(jié)，正確的處理是？A.立即熱敷B.24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷C.局部注射地塞米松D.無需處理，等待自行吸收答案：B18.下列哪項(xiàng)屬于預(yù)防接種工作中的“五苗防七病”范疇？A.預(yù)防流行性腮腺炎B.預(yù)防乙型病毒性肝炎C.預(yù)防流行性腦脊髓膜炎D.預(yù)防風(fēng)疹答案：B19.關(guān)于疫苗追溯，下列說法錯誤的是？A.每支疫苗最小包裝上應(yīng)標(biāo)注電子追溯碼B.接種單位需在接種后30分鐘內(nèi)完成追溯信息上傳C.追溯信息應(yīng)包括疫苗流通、接種等全流程數(shù)據(jù)D.受種者可通過掃碼查詢疫苗來源和接種記錄答案：B20.某孕婦咨詢孕期能否接種疫苗，正確的建議是？A.可接種流感滅活疫苗B.可接種麻疹減毒活疫苗C.可接種風(fēng)疹減毒活疫苗D.可接種水痘減毒活疫苗答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.接種前需核對的受種者信息包括？A.姓名、性別B.出生日期C.既往接種史D.過敏史答案：ABCD2.減毒活疫苗的特點(diǎn)包括？A.免疫原性強(qiáng)，一般只需接種1劑B.需冷鏈儲存（2-8℃）C.可能引發(fā)類似自然感染的輕度癥狀D.禁用于免疫缺陷人群答案：ACD3.冷鏈監(jiān)測的要求包括？A.每天上午和下午各記錄1次溫度B.冰箱溫度超出2-8℃時(shí)，立即調(diào)整并記錄C.運(yùn)輸過程中使用溫度自動監(jiān)測設(shè)備D.溫度記錄保存至疫苗有效期后2年答案：ACD4.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容包括？A.受種者基本信息B.接種疫苗信息C.反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀D.初步臨床診斷答案：ABCD5.下列屬于接種禁忌的情況有？A.嚴(yán)重過敏性體質(zhì)（曾對多種食物過敏）B.急性傳染病潛伏期C.正在使用免疫抑制劑治療D.接種部位有嚴(yán)重皮炎答案：ACD6.卡介苗接種后的正常反應(yīng)包括？A.接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)B.硬結(jié)軟化形成小膿皰C.膿皰破潰后形成淺潰瘍D.同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑>20mm）答案：ABC7.疫苗儲存時(shí)需注意的事項(xiàng)有？A.按品種、批號分類碼放B.疫苗與冰箱頂部間隔≥10cmC.過期疫苗單獨(dú)存放并標(biāo)注D.減毒活疫苗與滅活疫苗分柜儲存答案：ABC8.接種后需要告知受種者（或監(jiān)護(hù)人）的內(nèi)容包括？A.留觀30分鐘B.接種后可能出現(xiàn)的常見反應(yīng)及處理方法C.下次接種的時(shí)間和疫苗種類D.接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡答案：ABCD9.《預(yù)防接種工作規(guī)范》中規(guī)定的接種單位應(yīng)具備的條件包括？A.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具有經(jīng)過縣級衛(wèi)生健康主管部門培訓(xùn)并考核合格的接種人員C.具有符合疫苗儲存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備D.開展預(yù)防接種工作前需向縣級衛(wèi)生健康主管部門備案答案：ABCD10.疫苗追溯系統(tǒng)的功能包括？A.記錄疫苗流通全過程B.實(shí)現(xiàn)疫苗從生產(chǎn)到接種的全鏈條可追溯C.提供受種者疫苗接種記錄查詢D.預(yù)警疫苗過期或冷鏈異常答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.卡介苗的接種部位是上臂三角肌中部，皮內(nèi)注射。（）答案：×（正確部位是上臂三角肌下緣外側(cè)，皮內(nèi)注射）2.滅活疫苗可以與其他滅活疫苗同時(shí)接種于不同部位。（）答案：√3.預(yù)防接種證的保存期限應(yīng)至少保存至受種者滿18周歲。（）答案：√4.疫苗運(yùn)輸過程中，若冷鏈中斷時(shí)間不超過30分鐘，可繼續(xù)使用。（）答案：×（需評估疫苗效價(jià)，不可直接使用）5.發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后，接種單位應(yīng)立即向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。（）答案：×（需同時(shí)向衛(wèi)生健康主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告）6.減毒活疫苗與免疫球蛋白接種間隔應(yīng)至少28天。（）答案：√7.接種前只需核對受種者姓名，無需詢問健康狀況。（）答案：×（需詢問健康狀況和禁忌證）8.疫苗儲存時(shí)，可將疫苗直接放置在冰箱抽屜底部。（）答案：×（需與冰箱內(nèi)壁、底部保持間隔）9.接種后出現(xiàn)暈厥（暈針），應(yīng)立即將受種者平臥，保持通風(fēng)，必要時(shí)給予溫開水或糖水。（）答案：√10.預(yù)防接種異常反應(yīng)屬于醫(yī)療事故，需按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理。（）答案：×（異常反應(yīng)不屬于醫(yī)療事故）四、案例分析題（共20分）案例1（8分）：某新生兒出生24小時(shí)，母親乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，體重2500g，無其他異常。接種單位為其接種重組乙肝疫苗（酵母）和卡介苗。問題1：乙肝疫苗的接種劑量和接種時(shí)間應(yīng)如何選擇？（2分）問題2：若接種卡介苗時(shí)誤將皮內(nèi)注射改為皮下注射，應(yīng)如何處理？（3分）問題3：接種后3周，新生兒接種卡介苗部位出現(xiàn)直徑15mm的紅腫硬結(jié)，隨后破潰形成潰瘍，應(yīng)如何處理？（3分）答案：問題1：應(yīng)接種10μg重組乙肝疫苗（酵母），出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種第1劑。問題2：立即停止接種，報(bào)告上級部門；密切觀察受種者反應(yīng)；記錄錯誤操作過程；必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和干預(yù)（如局部處理）。問題3：屬于卡介苗接種后的正常反應(yīng)，無需特殊處理；保持局部清潔，避免感染；若潰瘍持續(xù)不愈或出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大>10mm，需及時(shí)就醫(yī)。案例2（7分）：2歲兒童因“接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗后48小時(shí)出現(xiàn)高熱（39.8℃），伴全身紅色斑丘疹”就診。查體：T39.5℃，精神可，咽部充血，耳后淋巴結(jié)腫大，無其他異常。問題1：需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？（2分）問題2：是否需要報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)？為什么？（2分）問題3：應(yīng)采取哪些處理措施？（3分）答案：問題1：麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、藥物疹。問題2：需要報(bào)告。因接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱和皮疹，屬于AEFI（預(yù)防接種異常反應(yīng)或一般反應(yīng)），需按規(guī)定報(bào)告。問題3：對癥治療（退熱、補(bǔ)液）；密切觀察病情變化；向家長解釋可能為疫苗一般反應(yīng)；記錄并上報(bào)AEFI信息；必要時(shí)請兒科會診。案例3（5分）：某接種單位接收一批水痘減毒活疫苗，運(yùn)輸記錄顯示：運(yùn)輸工具溫度為5℃（符合要求），但到達(dá)時(shí)發(fā)現(xiàn)疫苗運(yùn)輸箱