初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力-試題24

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.患者突發(fā)急性心肌梗死，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：()A.立即給予吸氧B.立即給予嗎啡C.立即給予阿司匹林D.立即給予硝酸甘油2.患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估靜脈通路的情況？()A.觀察穿刺部位有無(wú)出血B.觀察穿刺部位有無(wú)腫脹C.觀察穿刺部位有無(wú)疼痛D.以上都是3.患者發(fā)生過(guò)敏性休克，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行的處理是：()A.給予吸氧B.給予腎上腺素C.給予地塞米松D.給予苯海拉明4.患者進(jìn)行腹膜透析，護(hù)士應(yīng)如何觀察透析液的顏色和透明度？()A.每小時(shí)觀察一次B.每?jī)尚r(shí)觀察一次C.每三小時(shí)觀察一次D.每四小時(shí)觀察一次5.患者進(jìn)行放療，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行皮膚護(hù)理？()A.保持皮膚清潔干燥B.避免摩擦和搔抓皮膚C.使用溫水清洗皮膚D.以上都是6.患者發(fā)生窒息，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行的操作是：()A.進(jìn)行人工呼吸B.進(jìn)行胸外按壓C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.以上都是7.患者進(jìn)行手術(shù)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備？()A.清潔手術(shù)部位B.確?；颊唧w溫正常C.給予術(shù)前用藥D.以上都是8.患者發(fā)生燙傷，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理？()A.立即用冷水沖洗燙傷部位B.立即用酒精消毒燙傷部位C.立即用牙膏涂抹燙傷部位D.以上都不是9.患者進(jìn)行輸血，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行血型鑒定？()A.觀察患者血常規(guī)報(bào)告B.進(jìn)行血型鑒定試驗(yàn)C.詢問(wèn)患者血型D.以上都是10.患者發(fā)生骨折，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理？()A.立即進(jìn)行復(fù)位B.立即進(jìn)行固定C.立即進(jìn)行冷敷D.以上都是二、多選題(共5題)11.患者發(fā)生心力衰竭，以下哪些癥狀是常見(jiàn)的？（A.呼吸困難B.胸悶C.腹脹D.肢體水腫）()A.呼吸困難B.胸悶C.腹脹D.肢體水腫12.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些措施是正確的？（A.選擇合適的靜脈B.保持輸液器無(wú)菌C.觀察輸液速度D.觀察患者反應(yīng)）()A.選擇合適的靜脈B.保持輸液器無(wú)菌C.觀察輸液速度D.觀察患者反應(yīng)13.患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，以下哪些措施是緊急處理步驟？（A.立即給予胰島素B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.維持呼吸道通暢D.監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平）()A.立即給予胰島素B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.維持呼吸道通暢D.監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平14.患者進(jìn)行腹部手術(shù)，以下哪些護(hù)理措施是必要的？（A.術(shù)前禁食B.術(shù)后觀察生命體征C.預(yù)防術(shù)后感染D.鼓勵(lì)早期活動(dòng)）()A.術(shù)前禁食B.術(shù)后觀察生命體征C.預(yù)防術(shù)后感染D.鼓勵(lì)早期活動(dòng)15.患者發(fā)生過(guò)敏性休克，以下哪些癥狀是常見(jiàn)的？（A.呼吸困難B.皮膚瘙癢C.胸悶D.腹瀉）()A.呼吸困難B.皮膚瘙癢C.胸悶D.腹瀉三、填空題(共5題)16.患者發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，首選的藥物是：17.患者進(jìn)行靜脈穿刺后，若發(fā)生局部血腫，應(yīng)立即：18.在給患者進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即：19.患者進(jìn)行腹膜透析時(shí)，若透析液溫度過(guò)低，應(yīng)：20.患者進(jìn)行放療時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察的皮膚反應(yīng)是：四、判斷題(共5題)21.患者發(fā)生窒息時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()A.正確B.錯(cuò)誤22.所有糖尿病患者都適合進(jìn)行胰島素注射治療。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者進(jìn)行放療時(shí)，皮膚干燥脫皮是正?，F(xiàn)象。()A.正確B.錯(cuò)誤24.患者在腹膜透析過(guò)程中，透析液的顏色和透明度不需要護(hù)士進(jìn)行監(jiān)測(cè)。()A.正確B.錯(cuò)誤25.患者進(jìn)行手術(shù)前，不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述心力衰竭患者進(jìn)行呼吸困難的護(hù)理措施。27.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防空氣栓塞的發(fā)生？28.請(qǐng)描述糖尿病酮癥酸中毒患者的典型癥狀及護(hù)理要點(diǎn)。29.如何對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理，以減輕其焦慮情緒？30.在患者進(jìn)行腹膜透析時(shí)，如何預(yù)防腹膜炎的發(fā)生？

初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力-試題24一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】嗎啡可以減輕患者疼痛，降低心臟負(fù)荷，是急性心肌梗死的首選藥物。2.【答案】D【解析】評(píng)估靜脈通路情況時(shí)，需要觀察穿刺部位有無(wú)出血、腫脹、疼痛等，確保輸液通路通暢。3.【答案】B【解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克的首選藥物，可以迅速緩解癥狀。4.【答案】B【解析】腹膜透析過(guò)程中，每?jī)尚r(shí)觀察一次透析液的顏色和透明度，以監(jiān)測(cè)透析效果。5.【答案】D【解析】放療期間，保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和搔抓，使用溫水清洗皮膚，以減少皮膚反應(yīng)。6.【答案】A【解析】窒息時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，以恢復(fù)患者呼吸。7.【答案】D【解析】手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行手術(shù)部位的清潔，確?；颊唧w溫正常，給予術(shù)前用藥等準(zhǔn)備工作。8.【答案】A【解析】燙傷后，應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位，以減輕疼痛和減少燙傷程度。9.【答案】B【解析】輸血前，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行血型鑒定試驗(yàn)，確保血型正確無(wú)誤。10.【答案】B【解析】骨折后，應(yīng)立即進(jìn)行固定，以減少骨折移位和疼痛。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】心力衰竭患者常出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、腹脹和肢體水腫等癥狀，這些癥狀反映了心臟泵血功能減退導(dǎo)致的血液回流和循環(huán)障礙。12.【答案】ABCD【解析】進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇合適的靜脈，保持輸液器無(wú)菌，觀察輸液速度和患者反應(yīng)，以確保輸液安全有效。13.【答案】ABCD【解析】糖尿病酮癥酸中毒是一種緊急情況，需要立即給予胰島素降低血糖，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)糾正脫水，維持呼吸道通暢，并監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平。14.【答案】ABCD【解析】腹部手術(shù)患者需要術(shù)前禁食以減少術(shù)中胃內(nèi)容物反流，術(shù)后密切觀察生命體征，預(yù)防術(shù)后感染，并鼓勵(lì)早期活動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)。15.【答案】ABC【解析】過(guò)敏性休克患者常見(jiàn)的癥狀包括呼吸困難、皮膚瘙癢和胸悶，腹瀉雖然也可能出現(xiàn)，但不如前三種癥狀常見(jiàn)。三、填空題(共5題)16.【答案】呋塞米【解析】呋塞米是一種利尿劑，可以迅速減輕心臟前負(fù)荷，減少肺水腫，是急性左心衰竭的首選藥物。17.【答案】局部壓迫止血【解析】靜脈穿刺后若發(fā)生局部血腫，應(yīng)立即進(jìn)行局部壓迫止血，并抬高患肢，以減少出血和促進(jìn)血腫吸收。18.【答案】調(diào)整氧流量【解析】鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即調(diào)整氧流量，以避免氧濃度過(guò)高導(dǎo)致氧中毒。19.【答案】加熱透析液【解析】腹膜透析時(shí)，透析液溫度過(guò)低可能導(dǎo)致患者不適，因此應(yīng)將透析液加熱至體溫接近的溫度。20.【答案】紅斑、脫皮【解析】放療后患者皮膚可能出現(xiàn)紅斑、脫皮等反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)密切觀察并及時(shí)處理，以減輕皮膚損傷。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】窒息是指呼吸道被阻塞，導(dǎo)致無(wú)法正常呼吸，此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇以恢復(fù)呼吸和循環(huán)。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】并非所有糖尿病患者都適合胰島素注射治療，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議來(lái)制定。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】放療會(huì)導(dǎo)致皮膚反應(yīng)，如紅斑、干燥、脫皮等，這些癥狀不是正?，F(xiàn)象，需要護(hù)士進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】腹膜透析過(guò)程中，透析液的顏色和透明度可以反映透析效果和患者體內(nèi)情況，護(hù)士需要定期監(jiān)測(cè)。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】某些手術(shù)前需要患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，以減少術(shù)中污染和術(shù)后并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的腸道準(zhǔn)備。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】1.保持患者舒適體位，如半坐臥位，以減少心臟負(fù)荷。

2.給予吸氧，改善氧合。

3.觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸困難的加重。

4.遵醫(yī)囑給予藥物，如利尿劑、ACE抑制劑等。

5.教育患者避免誘發(fā)因素，如限制體力活動(dòng)、避免吸煙等?！窘馕觥亢粑щy的護(hù)理措施旨在緩解患者的呼吸困難癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。27.【答案】1.選擇合適的靜脈，避免在較粗的靜脈進(jìn)行穿刺。

2.穿刺過(guò)程中注意無(wú)菌操作，避免污染。

3.輸液過(guò)程中保持輸液瓶低于患者心臟水平，以防止空氣進(jìn)入血管。

4.定期檢查輸液器，確保無(wú)漏氣現(xiàn)象。

5.輸液完畢后及時(shí)拔針，避免空氣殘留。【解析】預(yù)防空氣栓塞需要護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和注意事項(xiàng)，以保障患者的安全。28.【答案】1.典型癥狀：多尿、口渴、多飲、體重減輕、乏力、惡心、嘔吐、呼吸深快、有爛蘋果味。

2.護(hù)理要點(diǎn)：立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)液；遵醫(yī)囑給予胰島素治療；密切監(jiān)測(cè)血糖、酮體、電解質(zhì)和生命體征；給予高糖、低鹽、高蛋白飲食；保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予吸氧；預(yù)防感染和電解質(zhì)紊亂。【解析】糖尿病酮癥酸中毒是一種危急情況，護(hù)理要點(diǎn)在于迅速進(jìn)行搶救，控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。29.【答案】1.了解患者的心理狀態(tài)，傾聽(tīng)患者的擔(dān)憂和恐懼。

2.提供術(shù)前健康教育和信息支持，使患者了解手術(shù)的必要性和安全性。

3.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，給予心理支持。

4.通過(guò)放松技巧，如深呼吸、肌肉放松等，幫助患者緩解焦慮。

5.與患者建立