2025廣西南溪山醫(yī)院實名編制工作人員招聘備考題庫（附答案）第一部分職業(yè)能力傾向測驗（E類）（30題）一、常識判斷（10題）南溪山醫(yī)院作為廣西壯族自治區(qū)第二人民醫(yī)院，其核心職能不包括（）A.臨床診療B.醫(yī)學教育C.科學研究D.藥品生產(chǎn)答案：D解析：醫(yī)院核心職能涵蓋臨床、教學、科研，藥品生產(chǎn)屬于醫(yī)藥企業(yè)范疇，故D項錯誤。下列醫(yī)學倫理原則中，要求醫(yī)務人員尊重患者自主權的是（）A.行善原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則答案：B解析：尊重原則核心包括尊重患者的生命權、自主權、隱私權等，符合題干要求；A側重有益行為，C側重避免傷害，D側重公平分配資源。廣西壯族自治區(qū)規(guī)定，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核內容不包括（）A.理論考試B.技能操作C.學歷認證D.面試評估答案：C解析：根據(jù)桂衛(wèi)科教發(fā)〔2020〕6號文件，住培考核含理論、技能、面試，學歷認證為報名資格審核項，非考核內容。二、言語理解與表達（10題）醫(yī)務人員在與患者溝通時，應使用（）的語言，避免專業(yè)術語過度堆砌，確?；颊邷蚀_理解病情。A.晦澀難懂B.通俗易懂C.簡潔生硬D.華麗浮夸答案：B解析：醫(yī)患溝通需兼顧專業(yè)性與易懂性，“通俗易懂”符合臨床溝通規(guī)范；A、C、D均不利于信息傳遞。南溪山醫(yī)院在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中，始終（）“臨床為本、能力至上”的理念，培養(yǎng)了大批優(yōu)秀醫(yī)學人才。A.秉持B.秉承C.堅持D.保持答案：A解析：“秉持理念”為固定搭配，強調堅定持有；B側重承接傳統(tǒng)，C側重持續(xù)不改變，D側重維持狀態(tài)，A項更契合語境。下列句子中沒有語病的一項是（）A.通過開展技能培訓，使醫(yī)護人員的操作水平顯著提升。B.南溪山醫(yī)院的實名編制崗位需具備相應執(zhí)業(yè)資格證書。C.能否規(guī)范操作，是避免醫(yī)療差錯的關鍵因素。D.患者的治療效果比預期相比有明顯改善。答案：B解析：A項缺主語，刪去“通過”或“使”；C項兩面對一面，刪去“能否”；D項“比……相比”重復，刪去“相比”。三、策略選擇（10題）患者因“急性闌尾炎”入院手術，術后對費用清單有疑問，情緒激動。此時護士應首先采取的措施是（）A.告知患者費用無誤，無需質疑B.立即聯(lián)系財務科前來解釋C.耐心傾聽訴求，協(xié)助核對清單D.引導患者找主治醫(yī)生解決答案：C解析：策略選擇需遵循“先安撫情緒再解決問題”原則，C項先傾聽再協(xié)助核對，符合醫(yī)患溝通規(guī)范；A易激化矛盾，B、D未及時回應患者訴求。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員在技能操作中出現(xiàn)失誤，導致模擬患者“受傷”，帶教老師應（）A.嚴厲批評學員，終止其培訓B.隱瞞失誤，自行處理后續(xù)問題C.立即糾正錯誤，講解操作要點D.責令學員向模擬患者道歉答案：C解析：帶教需兼顧糾錯與教學，C項既糾正錯誤又傳授知識，符合培訓要求；A過于嚴苛，B違背誠信原則，D對模擬患者無實際意義。第二部分綜合應用能力（E類）（40題）一、醫(yī)學基礎知識（20題）（一）基礎醫(yī)學維持細胞正常生理功能的滲透壓主要由（）決定A.鈉離子B.鉀離子C.氯離子D.鈣離子答案：A解析：細胞外液滲透壓80%由鈉離子和氯離子維持，其中鈉離子起主導作用，故A項正確。下列屬于條件反射的是（）A.膝跳反射B.瞳孔對光反射C.談虎色變D.嬰兒吸吮反射答案：C解析：條件反射需后天學習形成，“談虎色變”由語言刺激引發(fā)，屬于條件反射；A、B、D均為先天非條件反射。（二）臨床醫(yī)學患者男，68歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重”，血氣分析示pH7.32，PaCO?78mmHg，PaO?55mmHg，首選護理措施為（）A.高濃度吸氧（6L/min）B.持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min）C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.指導縮唇呼吸答案：B解析：患者為Ⅱ型呼吸衰竭，COPD患者依賴低氧刺激呼吸中樞，高濃度吸氧會抑制呼吸，故需持續(xù)低流量吸氧。急性心肌梗死患者最典型的疼痛特點是（）A.針刺樣疼痛B.壓榨性劇痛C.隱痛D.刀割樣疼痛答案：B解析：急性心梗疼痛多為胸骨后壓榨性劇痛，伴窒息感，持續(xù)時間長，符合典型表現(xiàn)；A多見于神經(jīng)痛，C見于慢性疾病，D見于外傷。（三）公共衛(wèi)生醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應在幾小時內上報當?shù)丶部刂行模ǎ〢.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A解析：《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病或按甲類管理的傳染病，醫(yī)療機構需2小時內上報。醫(yī)療垃圾處理的核心原則是（）A.分類收集B.隨意丟棄C.混合處理D.焚燒掩埋答案：A解析：醫(yī)療垃圾需嚴格分類收集（感染性、損傷性等），這是安全處理的核心前提，B、C、D均不符合規(guī)范。二、崗位專業(yè)知識（20題）（一）護理專業(yè)患者女，45歲，禁食胃腸減壓72小時后口腔黏膜出現(xiàn)白色膜狀物，可拭去，基底充血，最可能的診斷是（）A.維生素缺乏性口腔炎B.念珠菌性口腔炎C.皰疹性口腔炎D.細菌性口腔炎答案：B解析：長期禁食患者口腔自潔能力減弱，易發(fā)生真菌感染，白色膜狀物可拭去、基底充血為念珠菌感染典型表現(xiàn)。腰椎穿刺術后，護士指導患者去枕平臥的時間是（）A.4-6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：A解析：腰穿后去枕平臥4-6小時可防止腦脊液外漏導致顱內壓降低，減少頭痛發(fā)生風險。某糖尿病患者注射胰島素后未進食，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，首要處理措施是（）A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服15g葡萄糖C.皮下注射腎上腺素D.靜脈滴注生理鹽水答案：B解析：患者為輕度低血糖反應，意識清醒時首選口服15g葡萄糖；A用于意識障礙者，C用于過敏反應，D無升糖作用。（二）臨床專業(yè)（西醫(yī)）患者男，70歲，急性心肌梗死合并室性心動過速，血壓85/50mmHg，應立即采取的治療措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步電除顫C.非同步電除顫D.靜脈注射胺碘酮答案：B解析：室速伴血流動力學不穩(wěn)定（血壓降低）需立即同步電除顫；A、D用于血流動力學穩(wěn)定者，C用于室顫。異位妊娠破裂患者術后第2天出現(xiàn)下腹脹痛，叩診恥骨聯(lián)合上呈濁音，最可能的原因是（）A.腸梗阻B.尿潴留C.腹腔內出血D.腸脹氣答案：B解析：術后尿潴留表現(xiàn)為下腹脹痛、恥骨聯(lián)合上濁音，與麻醉影響、切口疼痛不敢排尿相關；A伴停止排氣排便，C伴血壓下降，D叩診鼓音。第三部分案例分析與實務題（30分）一、案例分析題（15分）材料：患者女，28歲，因“高熱、咳嗽3天”入院，診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”。醫(yī)囑予頭孢曲松鈉靜脈滴注，輸液10分鐘后患者出現(xiàn)皮疹、胸悶、呼吸困難，血壓降至80/50mmHg。護士立即停止輸液，更換輸液器，遵醫(yī)囑注射腎上腺素。問題：該患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥？判斷依據(jù)是什么？（5分）除上述措施外，還應采取哪些急救措施？（10分）參考答案：并發(fā)癥：過敏性休克（2分）。判斷依據(jù)：①使用頭孢類藥物后10分鐘發(fā)病，符合過敏反應時效；②典型癥狀：皮疹（皮膚黏膜表現(xiàn)）、胸悶呼吸困難（呼吸道癥狀）、血壓80/50mmHg（循環(huán)衰竭表現(xiàn)）（3分）。急救措施：①立即協(xié)助患者取中凹臥位，頭胸部抬高20°，下肢抬高30°，保證回心血量；②給予高濃度吸氧（4-6L/min），保持呼吸道通暢，必要時建立人工氣道；③快速靜脈滴注生理鹽水擴容，糾正休克；④遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松等糖皮質激素，抗過敏治療；⑤密切監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧飽和度）及意識狀態(tài)，做好搶救記錄；⑥聯(lián)系麻醉科或ICU做好氣管插管準備（每點2分，共10分）。二、實務題（15分）題目：南溪山醫(yī)院擬開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓技能考核，涵蓋心肺復蘇、體格檢查、基本技能操作三個模塊。請你設計一份技能考核評分表（以心肺復蘇為例），明確考核項目、評分標準及分值分配。參考答案：心肺復蘇技能考核評分表（總分100分）考核項目具體要求分值扣分標準得分準備工作1.評估環(huán)境安全；2.判斷患者意識、呼吸、脈搏（＜10秒）；3.呼叫救援并取除顫儀20漏1項扣7分，脈搏判斷超10秒扣6分胸外按壓1.部位：兩乳頭連線中點；2.深度：5-6cm；3.頻率：100-120次/分；4.按壓與呼吸比30:240部位錯誤扣10分，深度/頻率不符各扣15分人工呼吸1.開放氣道（仰頭提頦法）；2.捏住鼻孔，包住口唇；3.每次通氣1秒，胸廓起伏25氣道開放錯誤扣8分，通氣無效扣17分復蘇后評估1.判斷意識、呼吸、脈搏恢復情況；2.整理患者體位，記錄搶救過程15漏評估扣8分，未記錄扣7分備注超時1分鐘扣10分，全程未戴手套扣5分第四部分備考小貼士考試特點：參照廣西衛(wèi)健系統(tǒng)E類考試慣例，采用機考形式，《職業(yè)能力傾向測驗》120分鐘150題，《綜合應用能力》150分鐘含客觀題+主觀題，兩科按比例折算總成績。復習重點：醫(yī)學基礎知識側重臨床常見?。ㄈ绶窝?、心梗）的診斷與處理，崗位專業(yè)知識需匹配報考方向（護理/臨床），技能操作可參考南溪