2025年頤養(yǎng)護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定中級(jí)考試（含答案解析）第一部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、壓瘡最易發(fā)生的部位是？A、肘部B、骶尾部C、肩部D、腳踝答案：B解析：壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪保護(hù)的骨隆突處，骶尾部是人體坐位或臥位時(shí)承受壓力最大的部位，血流最易受阻，故為最常見部位。肘部、肩部、腳踝雖可能受壓但概率低于骶尾部。2、協(xié)助臥床老人翻身的間隔時(shí)間應(yīng)為？A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)答案：B解析：根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范，長(zhǎng)期臥床老人需每2小時(shí)翻身一次，以避免局部組織持續(xù)受壓導(dǎo)致壓瘡。1小時(shí)過頻增加護(hù)理負(fù)擔(dān)，3-4小時(shí)間隔過長(zhǎng)易引發(fā)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。3、為老人喂藥時(shí)關(guān)鍵操作是？A、直接倒入口腔B、核對(duì)姓名與劑量C、自行調(diào)整藥劑量D、碾碎所有藥片答案：B解析：安全用藥核心是“三查七對(duì)”，核對(duì)姓名與劑量可避免錯(cuò)服。直接喂藥可能嗆咳，自行調(diào)整劑量違反規(guī)范，緩釋片碾碎會(huì)破壞藥效，均錯(cuò)誤。4、吞咽障礙老人喂食宜選擇？A、流質(zhì)食物B、糊狀食物C、固體食物D、冷硬食物答案：B解析：糊狀食物黏度適中，易控制流速，可減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。流質(zhì)易誤吸，固體難吞咽，冷硬食物刺激消化道，均不適合。5、發(fā)現(xiàn)老人跌倒后首要處理是？A、立即扶起B(yǎng)、觀察意識(shí)狀態(tài)C、揉按受傷部位D、直接送醫(yī)答案：B解析：跌倒后可能存在骨折或顱內(nèi)損傷，需先評(píng)估意識(shí)、呼吸等生命體征。盲目扶起或揉按可能加重?fù)p傷，送醫(yī)前需完成初步評(píng)估。6、與認(rèn)知癥老人溝通應(yīng)？A、使用命令語(yǔ)氣B、提問復(fù)雜問題C、糾正記憶錯(cuò)誤D、用簡(jiǎn)短語(yǔ)句交流答案：D解析：認(rèn)知癥老人理解能力下降，簡(jiǎn)短語(yǔ)句更易接受。命令式、復(fù)雜問題或糾正錯(cuò)誤會(huì)引發(fā)焦慮或抵觸，不符合溝通原則。7、晨晚間護(hù)理的基礎(chǔ)內(nèi)容是？A、測(cè)量體溫B、口腔清潔C、修剪指甲D、肢體按摩答案：B解析：晨晚間護(hù)理重點(diǎn)是保持個(gè)人衛(wèi)生，口腔清潔是基礎(chǔ)內(nèi)容。測(cè)體溫屬生命體征監(jiān)測(cè)，剪指甲非每日必做，按摩屬康復(fù)護(hù)理，均非基礎(chǔ)。8、使用約束帶時(shí)松解間隔為？A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)答案：B解析：約束帶使用需每2小時(shí)松解一次并活動(dòng)肢體，防止血液循環(huán)障礙。1小時(shí)過頻影響護(hù)理效率，3-4小時(shí)可能導(dǎo)致組織損傷。9、輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)關(guān)鍵步驟是？A、讓老人身體前傾B、固定輪椅剎車C、快速推動(dòng)輪椅D、不使用保護(hù)腰帶答案：B解析：轉(zhuǎn)移前固定剎車可防止輪椅滑動(dòng)，是安全操作的核心。前傾易失衡，快速推動(dòng)或無(wú)保護(hù)帶均增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。10、為老人吸痰時(shí)每次持續(xù)時(shí)間應(yīng)？A、不超過10秒B、不超過15秒C、不超過20秒D、不超過30秒答案：B解析：吸痰時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致缺氧，規(guī)范要求每次不超過15秒。10秒可能未吸凈，20-30秒增加缺氧風(fēng)險(xiǎn)。11、糖尿病老人飲食護(hù)理重點(diǎn)是？A、高脂飲食B、控制總熱量C、隨意加餐D、高糖水果答案：B解析：糖尿病需通過控制總熱量維持血糖穩(wěn)定。高脂、高糖飲食或隨意加餐會(huì)升高血糖，不符合飲食管理原則。12、協(xié)助失能老人如廁應(yīng)？A、使用蹲便器B、使用坐便器C、長(zhǎng)時(shí)間憋尿D、用力攙扶起身答案：B解析：坐便器可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，適合失能老人。蹲廁起身困難，憋尿影響健康，用力攙扶可能造成關(guān)節(jié)損傷。13、腋下測(cè)量體溫的正確時(shí)間是？A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘答案：B解析：腋下體溫需夾緊10分鐘才能準(zhǔn)確反映體內(nèi)溫度。5分鐘未穩(wěn)定，15-20分鐘無(wú)必要且增加老人不適。14、臨終老人護(hù)理的核心是？A、全面身體檢查B、緩解疼痛不適C、強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練D、嚴(yán)格控制飲食答案：B解析：臨終階段重點(diǎn)是提高舒適度，緩解疼痛是核心。檢查、康復(fù)、飲食控制均非此階段主要目標(biāo)。15、給老人吸氧時(shí)正確操作是？A、直接插入鼻孔B、調(diào)節(jié)流量后連接C、高流量持續(xù)吸入D、間斷性拔管答案：B解析：需先調(diào)節(jié)至合適流量（一般2-4L/min）再連接，避免刺激呼吸道。直接插入可能誤調(diào)流量，高流量或間斷拔管影響效果。16、尿失禁老人護(hù)理關(guān)鍵是？A、長(zhǎng)期使用紙尿褲B、定時(shí)提醒如廁C、限制液體攝入D、頻繁清潔皮膚答案：B解析：定時(shí)提醒可幫助建立規(guī)律排尿習(xí)慣，是行為干預(yù)的核心。長(zhǎng)期用紙尿褲易引發(fā)壓瘡，限水影響健康，頻繁清潔可能破壞皮膚屏障。17、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)？A、被動(dòng)輕柔運(yùn)動(dòng)B、強(qiáng)制主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、用力牽拉關(guān)節(jié)D、快速完成動(dòng)作答案：A解析：失能老人需由護(hù)理員協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)、輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免強(qiáng)制、用力或快速運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。18、老人輕度燙傷后首要處理是？A、涂抹牙膏B、冷水沖洗C、挑破水泡D、熱敷患處答案：B解析：冷水沖洗可降低局部溫度，減輕損傷。涂牙膏、挑破水泡或熱敷會(huì)加重組織損傷，均錯(cuò)誤。19、改善老人睡眠障礙應(yīng)？A、白天多睡覺B、睡前劇烈運(yùn)動(dòng)C、營(yíng)造安靜環(huán)境D、夜間開強(qiáng)光燈答案：C解析：安靜、黑暗的環(huán)境有助于睡眠。白天多睡影響夜間睡眠，睡前運(yùn)動(dòng)或強(qiáng)光會(huì)干擾入睡。20、對(duì)情緒低落老人應(yīng)？A、否定其感受B、耐心傾聽鼓勵(lì)C、比較他人幸福D、轉(zhuǎn)移話題回避答案：B解析：傾聽和鼓勵(lì)可幫助老人表達(dá)情緒，是心理支持的關(guān)鍵。否定、比較或回避會(huì)加重負(fù)面情緒。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、為吞咽困難老人喂食需注意？A、食物溫度40-50℃B、小口緩慢喂食C、強(qiáng)迫吃完剩余食物D、觀察吞咽是否順暢E、快速喂完避免冷卻答案：ABD解析：適宜溫度（40-50℃）避免燙傷，小口慢喂減少嗆咳，觀察吞咽可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。強(qiáng)迫進(jìn)食或快速喂完易引發(fā)誤吸，故CE錯(cuò)誤。本題考查喂食安全操作。22、壓瘡預(yù)防措施包括？A、每2小時(shí)翻身一次B、保持皮膚清潔干燥C、按摩發(fā)紅受壓部位D、使用氣墊床分散壓力E、過度清潔皮膚去油脂答案：ABD解析：定時(shí)翻身、保持干燥、使用氣墊床均是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。按摩發(fā)紅部位可能加重?fù)p傷，過度清潔破壞皮膚屏障，故CE錯(cuò)誤。本題考查壓瘡三級(jí)預(yù)防。23、失能老人能力評(píng)估內(nèi)容包括？A、自主進(jìn)食能力B、經(jīng)濟(jì)收入水平C、如廁穿衣能力D、短期記憶狀況E、子女照顧意愿答案：ACD解析：評(píng)估重點(diǎn)是生活自理（進(jìn)食、如廁）和認(rèn)知（記憶）能力。經(jīng)濟(jì)、子女意愿屬社會(huì)支持范疇，非護(hù)理能力評(píng)估核心，故BE錯(cuò)誤。本題考查功能狀態(tài)評(píng)估要點(diǎn)。24、老人突發(fā)暈厥時(shí)應(yīng)急步驟是？A、立即喂服糖水B、判斷意識(shí)與呼吸C、將頭偏向一側(cè)D、用力掐人中急救E、呼叫相關(guān)人員援助答案：BCE解析：需先評(píng)估意識(shí)呼吸，頭偏一側(cè)防誤吸，同時(shí)呼叫援助。未明確原因時(shí)喂糖水可能誤吸，掐人中無(wú)科學(xué)依據(jù)，故AD錯(cuò)誤。本題考查暈厥急救流程。25、與聽力障礙老人溝通技巧有？A、面對(duì)老人清晰發(fā)音B、大聲喊叫提高音量C、配合手勢(shì)或書寫D、站在背后突然說(shuō)話E、縮短句子長(zhǎng)度答案：ACE解析：面對(duì)發(fā)音、配合手勢(shì)、簡(jiǎn)短語(yǔ)句可提高溝通效率。大聲喊叫可能損傷聽力，背后說(shuō)話無(wú)視覺提示，故BD錯(cuò)誤。本題考查特殊溝通技巧。26、糖尿病老人飲食管理要求是？A、少食多餐B、嚴(yán)格禁糖C、控制主食量D、多吃蔬菜E、隨意攝入水果答案：ACD解析：少食多餐、控制主食、多吃蔬菜符合糖尿病飲食原則。嚴(yán)格禁糖影響生活質(zhì)量，隨意吃水果可能升糖，故BE錯(cuò)誤。本題考查慢性病飲食指導(dǎo)。27、使用輪椅時(shí)安全注意事項(xiàng)有？A、下坡時(shí)倒推輪椅B、快速通過門檻C、系好安全帶D、輪椅前輪卡住地毯E、老人身體前傾答案：AC解析：下坡倒推可控制速度，系安全帶防跌落?？焖龠^門檻、前輪卡地毯或身體前傾易導(dǎo)致傾倒，故BDE錯(cuò)誤。本題考查輔助器具使用安全。28、預(yù)防老人墜床措施包括？A、使用床欄并固定B、夜間不關(guān)燈照明C、將床調(diào)整至高位D、床邊放置軟質(zhì)墊E、睡前減少飲水答案：ABD解析：床欄、照明、軟質(zhì)墊可降低墜床傷害。床高位增加跌落風(fēng)險(xiǎn)，減少飲水與墜床無(wú)直接關(guān)聯(lián)，故CE錯(cuò)誤。本題考查環(huán)境安全防護(hù)。29、認(rèn)知癥老人行為干預(yù)原則是？A、糾正錯(cuò)誤記憶B、理解行為背后需求C、限制所有活動(dòng)D、提供熟悉物品E、保持規(guī)律作息答案：BDE解析：理解需求、