第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理泌尿系統(tǒng)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為泌尿系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，首次放尿量不宜超過(guò)多少毫升？

（A）200

（B）300

（C）500

（D）1000

2.患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，但尿常規(guī)檢查無(wú)明顯感染跡象，最可能的診斷是？

（A）急性腎盂腎炎

（B）膀胱炎

（C）尿道綜合征

（D）前列腺炎

3.膀胱造瘺管患者進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（A）每日清潔造瘺口周圍皮膚

（B）用無(wú)菌生理鹽水沖洗瘺管

（C）定期更換造瘺管及連接件

（D）用強(qiáng)效消毒劑擦拭瘺管內(nèi)壁

4.慢性前列腺炎患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪種生活方式？

（A）長(zhǎng)期久坐

（B）適量飲酒

（C）規(guī)律排尿

（D）辛辣飲食

5.尿路結(jié)石患者疼痛劇烈時(shí)，首選的鎮(zhèn)痛藥物是？

（A）布洛芬

（B）阿司匹林

（C）塞來(lái)昔布

（D）嗎啡

6.進(jìn)行膀胱鏡檢查前，患者需禁食禁水多長(zhǎng)時(shí)間？

（A）4小時(shí)

（B）6小時(shí)

（C）8小時(shí)

（D）12小時(shí)

7.哪種情況屬于泌尿系統(tǒng)腫瘤的典型癥狀？

（A）尿頻伴體重減輕

（B）無(wú)痛性血尿

（C）排尿困難

（D）腰腹部腫塊

8.糖尿病患者發(fā)生尿路感染時(shí)，最常見(jiàn)的致病菌是？

（A）大腸桿菌

（B）變形桿菌

（C）葡萄球菌

（D）鏈球菌

9.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析頻率通常是多久一次？

（A）每周1次

（B）每周2次

（C）每2天1次

（D）每日1次

10.尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，每次收縮應(yīng)持續(xù)多久？

（A）1秒

（B）3秒

（C）5秒

（D）10秒

11.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)，最關(guān)鍵的措施是？

（A）多飲水

（B）低鈣飲食

（C）避免運(yùn)動(dòng)

（D）服用止痛藥

12.膀胱腫瘤患者術(shù)后進(jìn)行膀胱灌注化療時(shí)，一般多久進(jìn)行一次？

（A）每日1次

（B）每周1次

（C）每月1次

（D）每3個(gè)月1次

13.尿路感染患者使用抗生素時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的？

（A）癥狀消失即可停藥

（B）無(wú)需做藥敏試驗(yàn)

（C）聯(lián)合用藥效果更好

（D）可自行調(diào)整劑量

14.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是？

（A）移植腎功能衰竭

（B）急性排斥反應(yīng)

（C）感染

（D）藥物副作用

15.尿道狹窄患者進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)時(shí)，擴(kuò)張器尺寸應(yīng)如何選擇？

（A）由小到大逐步增加

（B）一次性選擇最大尺寸

（C）僅使用生理鹽水沖洗

（D）無(wú)需麻醉

16.前列腺增生患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，最常用的藥物是？

（A）α1受體阻滯劑

（B）5α還原酶抑制劑

（C）植物制劑

（D）激素類藥物

17.尿道損傷患者進(jìn)行尿道會(huì)師術(shù)時(shí)，主要目的是？

（A）修復(fù)尿道缺損

（B）切除腫瘤

（C）放置支架管

（D）清除結(jié)石

18.泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者進(jìn)行抗結(jié)核治療時(shí)，需注意哪種藥物副作用？

（A）皮疹

（B）肝功能損傷

（C）高血壓

（D）糖尿病

19.尿道假性梗阻患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，常采用哪種方法？

（A）尿道切除術(shù)

（B）尿道成形術(shù)

（C）尿道括約肌切開(kāi)術(shù)

（D）膀胱造瘺術(shù)

20.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者進(jìn)行生物反饋治療時(shí)，主要訓(xùn)練的是？

（A）盆底肌收縮力

（B）膀胱容量

（C）尿道括約肌功能

（D）腎臟濾過(guò)功能

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)癥狀包括哪些？

（A）腰痛

（B）發(fā)熱

（C）尿頻

（D）血尿

（E）惡心嘔吐

22.腎臟移植術(shù)后并發(fā)癥可能包括哪些？

（A）出血

（B）感染

（C）排斥反應(yīng)

（D）尿路結(jié)石

（E）移植腎功能衰竭

23.尿路結(jié)石患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意哪些？

（A）限制鈉攝入

（B）增加鈣攝入

（C）多飲水

（D）避免動(dòng)物蛋白

（E）食用高草酸食物

24.前列腺增生患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，可能采用哪些方法？

（A）經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

（B）激光前列腺汽化術(shù)

（C）前列腺摘除術(shù)

（D）藥物治療

（E）尿道擴(kuò)張術(shù)

25.尿失禁患者進(jìn)行生活方式干預(yù)時(shí)，可采取哪些措施？

（A）定時(shí)排尿

（B）凱格爾運(yùn)動(dòng)

（C）減肥

（D）避免膀胱過(guò)度充盈

（E）使用護(hù)墊

26.泌尿系統(tǒng)腫瘤患者的護(hù)理措施包括哪些？

（A）密切觀察生命體征

（B）記錄出入量

（C）預(yù)防出血

（D）心理支持

（E）指導(dǎo)放化療護(hù)理

27.尿道損傷患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)注意哪些？

（A）保持會(huì)陰部清潔

（B）避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（C）定期復(fù)查尿道功能

（D）使用抗生素預(yù)防感染

（E）逐漸恢復(fù)排尿功能

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染。

29.膀胱鏡檢查前患者需憋尿至膀胱充盈。

30.尿路結(jié)石患者飲水量應(yīng)控制在1000ml/天以下。

31.前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為排尿困難。

32.泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物時(shí)，需注意肝功能監(jiān)測(cè)。

33.尿道假性梗阻是指尿道解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的梗阻。

34.尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，每次收縮應(yīng)持續(xù)5秒以上。

35.腎移植術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是急性排斥反應(yīng)。

36.尿路感染患者使用抗生素時(shí)，可自行調(diào)整劑量以縮短療程。

37.尿道狹窄患者進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)時(shí)，需由小到大逐步增加擴(kuò)張器尺寸。

38.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，常用托特羅定片。

39.泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后進(jìn)行化療時(shí)，需注意預(yù)防骨髓抑制。

40.尿路結(jié)石患者進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)后，需多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.泌尿系統(tǒng)感染患者使用抗生素時(shí)，一般需連續(xù)用藥______天以上。

42.尿道狹窄患者進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)時(shí)，需在______麻醉下進(jìn)行。

43.膀胱鏡檢查前患者需禁食禁水______小時(shí)。

44.尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，每次收縮應(yīng)持續(xù)______秒以上。

45.腎移植術(shù)后患者進(jìn)行免疫抑制劑治療時(shí)，需注意______副作用。

46.尿路結(jié)石患者飲水量應(yīng)控制在______ml/天以上。

47.前列腺增生患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，最常用的方法是______手術(shù)。

48.泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物時(shí)，需注意______監(jiān)測(cè)。

49.尿道假性梗阻是指______異常導(dǎo)致的梗阻。

50.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，常用______片。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。（5分）

52.分析慢性前列腺炎的病因及治療原則。（5分）

53.解釋什么是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，并說(shuō)明其治療方法。（5分）

54.闡述泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

55.描述腎移植術(shù)后患者常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。（5分）

六、案例分析題（共20分）

案例：患者，男，65歲，因“進(jìn)行性排尿困難3年，加重1個(gè)月”入院。體格檢查：前列腺指檢可觸及前列腺增大，中央溝消失，表面光滑。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞10-15/HP，紅細(xì)胞3-5/HP。B超提示前列腺體積增大，膀胱殘余尿量150ml。

問(wèn)題：

（1）根據(jù)患者情況，最可能的診斷是什么？請(qǐng)說(shuō)明依據(jù)。（4分）

（2）若患者決定進(jìn)行手術(shù)治療，請(qǐng)簡(jiǎn)述手術(shù)方法及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。（6分）

（3）為預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，患者出院后應(yīng)注意哪些生活方式？（5分）

（4）若患者術(shù)后出現(xiàn)尿失禁，可能的原因有哪些？如何進(jìn)行康復(fù)治療？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：首次放尿量不宜超過(guò)500ml，以避免膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致并發(fā)癥。

A、B、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

2.C

解析：尿道綜合征表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，但尿常規(guī)檢查無(wú)明顯感染跡象。

A、B、D選項(xiàng)均有明顯感染表現(xiàn)或伴隨癥狀。

3.D

解析：強(qiáng)效消毒劑可能損傷瘺管黏膜，應(yīng)使用生理鹽水或溫和消毒液。

A、B、C選項(xiàng)均屬于正確操作。

4.C

解析：規(guī)律排尿有助于改善前列腺血液循環(huán)，緩解癥狀。

A、B、D選項(xiàng)均不利于病情恢復(fù)。

5.D

解析：?jiǎn)岱葘儆趶?qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，適用于劇烈疼痛。

A、B、C選項(xiàng)鎮(zhèn)痛效果較弱。

6.C

解析：膀胱鏡檢查前需禁食禁水8小時(shí)，以確保檢查效果。

A、B、D選項(xiàng)時(shí)間不足或過(guò)長(zhǎng)。

7.B

解析：無(wú)痛性血尿是泌尿系統(tǒng)腫瘤的典型癥狀。

A、C、D選項(xiàng)均有其他伴隨癥狀。

8.A

解析：大腸桿菌是泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)致病菌，糖尿病患者易發(fā)。

B、C、D選項(xiàng)較少見(jiàn)。

9.B

解析：血液透析通常每周2次，每次4-5小時(shí)。

A、C、D選項(xiàng)頻率不合適。

10.B

解析：盆底肌鍛煉每次收縮應(yīng)持續(xù)3秒，重復(fù)10-15次。

A、C、D選項(xiàng)時(shí)間不合適。

11.A

解析：多飲水是預(yù)防尿路結(jié)石復(fù)發(fā)的最關(guān)鍵措施。

B、C、D選項(xiàng)效果有限。

12.C

解析：膀胱灌注化療一般每月1次，持續(xù)6個(gè)月以上。

A、B、D選項(xiàng)頻率不合適。

13.C

解析：尿路感染需足量、足療程用藥，聯(lián)合用藥需醫(yī)生指導(dǎo)。

A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

14.B

解析：急性排斥反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、移植腎區(qū)疼痛。

A、C、D選項(xiàng)有其他原因。

15.A

解析：尿道擴(kuò)張術(shù)應(yīng)由小到大逐步增加尺寸，避免損傷尿道。

B、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

16.A

解析：α1受體阻滯劑是治療前列腺增生的首選藥物。

B、C、D選項(xiàng)效果較差或用途不同。

17.A

解析：尿道會(huì)師術(shù)主要用于修復(fù)尿道缺損。

B、C、D選項(xiàng)用途不同。

18.B

解析：抗結(jié)核藥物可能損傷肝功能，需定期監(jiān)測(cè)。

A、C、D選項(xiàng)是其他常見(jiàn)副作用。

19.C

解析：尿道括約肌切開(kāi)術(shù)適用于尿道假性梗阻。

A、B、D選項(xiàng)用途不同。

20.A

解析：生物反饋治療主要訓(xùn)練盆底肌收縮力。

B、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

二、多選題

21.ABCD

解析：泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、血尿。

E選項(xiàng)屬于胃腸道癥狀。

22.ABC

解析：腎移植術(shù)后并發(fā)癥包括出血、感染、排斥反應(yīng)。

D、E選項(xiàng)是其他疾病表現(xiàn)。

23.ACDE

解析：尿路結(jié)石患者應(yīng)限制鈉、動(dòng)物蛋白、高草酸食物攝入。

B選項(xiàng)應(yīng)增加鈣攝入。

24.AB

解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光前列腺汽化術(shù)是常用手術(shù)方法。

C、D、E選項(xiàng)用途不同。

25.ABCDE

解析：尿失禁患者可通過(guò)定時(shí)排尿、凱格爾運(yùn)動(dòng)、減肥、避免膀胱過(guò)度充盈、使用護(hù)墊等措施改善。

26.ABCD

解析：泌尿系統(tǒng)腫瘤患者需密切觀察生命體征、記錄出入量、預(yù)防出血、心理支持。

E選項(xiàng)不屬于護(hù)理措施。

27.ABCD

解析：尿道損傷患者需保持會(huì)陰部清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、預(yù)防感染。

E選項(xiàng)需根據(jù)尿道功能恢復(fù)情況逐步進(jìn)行。

三、判斷題

28.√

解析：白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性提示泌尿系統(tǒng)感染。

29.×

解析：膀胱鏡檢查前患者需排空膀胱。

30.×

解析：尿路結(jié)石患者飲水量應(yīng)控制在2000ml/天以上。

31.√

解析：前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為排尿困難。

32.√

解析：抗結(jié)核藥物可能損傷肝功能，需定期監(jiān)測(cè)。

33.×

解析：尿道假性梗阻是指動(dòng)力障礙而非解剖結(jié)構(gòu)異常。

34.√

解析：盆底肌鍛煉每次收縮應(yīng)持續(xù)5秒以上。

35.×

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱可能是感染或排斥反應(yīng)。

36.√

解析：尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，每次收縮應(yīng)持續(xù)5秒以上。

37.√

解析：尿道擴(kuò)張術(shù)需由小到大逐步增加擴(kuò)張器尺寸。

38.√

解析：托特羅定片是治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的常用藥物。

39.√

解析：化療可能引起骨髓抑制，需注意預(yù)防。

40.√

解析：多飲水有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

四、填空題

41.7

解析：一般需連續(xù)用藥7天以上。

42.椎管

解析：需在椎管麻醉下進(jìn)行。

43.8

解析：禁食禁水8小時(shí)。

44.3

解析：每次收縮應(yīng)持續(xù)3秒。

45.肝功能

解析：需注意肝功能副作用。

46.2000

解析：飲水量應(yīng)控制在2000ml/天以上。

47.經(jīng)尿道前列腺電切

解析：最常用的方法是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

48.肝功能

解析：需注意肝功能監(jiān)測(cè)。

49.動(dòng)力

解析：動(dòng)力異常導(dǎo)致的梗阻。

50.托特羅定

解析：常用藥物是托特羅定片。

五、簡(jiǎn)答題

51.泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施

臨床表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱、血尿等。

護(hù)理措施：

①密切觀察生命體征及尿路癥狀；

②保持會(huì)陰部清潔，每日清洗；

③鼓勵(lì)多飲水，每日2000ml以上；

④遵醫(yī)囑使用抗生素，注意副作用；

⑤指導(dǎo)患者避免憋尿，及時(shí)排尿。

52.慢性前列腺炎的病因及治療原則

病因：感染、炎癥、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等。

治療原則：

①抗感染治療：根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素；

②解痙鎮(zhèn)痛：使用α1受體阻滯劑；

③物理治療：改善局部血液循環(huán)；

④生活指導(dǎo)：避免久坐、辛辣飲食、規(guī)律作息。

53.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的定義及治療方法

定義：膀胱逼尿肌過(guò)度興奮導(dǎo)致的尿頻、尿急、尿失禁。

治療方法：

①藥物治療：托特羅定、奧昔布寧等；

②行為治療：膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉；

③物理治療：生物反饋治療；

④必要時(shí)手術(shù)：膀胱擴(kuò)大術(shù)、尿道括約肌手術(shù)。

54.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)

①多飲水：每日2000ml以上；

②限制鈉攝入：避免腌制食品；

③限制動(dòng)物蛋白：減少紅肉、內(nèi)臟攝入；

④限制高草酸食物：避免菠菜、豆類；

⑤鈣攝入適量：避免過(guò)量攝入；

⑥多運(yùn)動(dòng)：促進(jìn)結(jié)石排出。

55.腎移植術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施

并發(fā)癥：

①感染：表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；

②排斥