新護(hù)士崗前培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.無菌持物鉗使用時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是A.保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上B.取放時(shí)閉合鉗端，避免觸及容器口邊緣C.夾取油紗布后立即用無菌生理鹽水沖洗D.干燥保存時(shí)，每4小時(shí)更換一次答案：C（解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，因油質(zhì)會(huì)黏附于鉗端，影響消毒效果）2.測量成人腋溫時(shí)，正確的操作是A.擦干腋窩汗液后將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部B.測量時(shí)間為3分鐘C.若患者剛沐浴，需等待10分鐘再測量D.正常范圍為35.5℃-37.0℃答案：A（解析：腋溫測量需擦干汗液，避免汗液蒸發(fā)影響結(jié)果；測量時(shí)間為10分鐘；沐浴后需等待30分鐘；正常范圍36.0℃-37.0℃）3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，滴管內(nèi)液體緩緩下流至所需高度B.直接打開調(diào)節(jié)器，讓液體快速下流至所需高度C.關(guān)閉調(diào)節(jié)器，將輸液瓶取下，擠壓滴管至液面合適D.用無菌注射器從滴管上端小孔抽出液體至所需高度答案：A（解析：液面過高時(shí)，傾斜輸液瓶使針頭露出液面，空氣進(jìn)入瓶內(nèi)，液面自然下降；不可直接擠壓或抽液，避免污染）4.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，下列無需洗手的情況是A.接觸患者周圍環(huán)境后B.接觸患者血液、體液后C.穿脫隔離衣前后D.為同一患者更換輸液袋和測量血壓之間答案：D（解析：同一患者連續(xù)操作且未接觸污染物品時(shí)，無需重復(fù)洗手，可使用速干手消毒劑）5.患者輸血過程中出現(xiàn)腰背劇痛、醬油色尿，首先考慮A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C（解析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為腰背酸痛、血紅蛋白尿（醬油色），嚴(yán)重者出現(xiàn)急性腎衰竭）6.壓瘡高危患者翻身間隔時(shí)間應(yīng)為A.每1小時(shí)一次B.每2小時(shí)一次C.每3小時(shí)一次D.每4小時(shí)一次答案：B（解析：壓瘡預(yù)防指南建議高危患者每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)縮短至1小時(shí)）7.胰島素注射的最佳部位是A.腹部（臍周5cm以外）B.大腿外側(cè)C.上臂三角肌下緣D.臀部外上象限答案：A（解析：腹部皮下組織厚，胰島素吸收速度最快且穩(wěn)定，是優(yōu)先選擇部位）8.新生兒Apgar評(píng)分中不包括的指標(biāo)是A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D（解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng)，每項(xiàng)0-2分）9.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士首先應(yīng)A.立即將患者扶至床上B.評(píng)估患者意識(shí)及損傷情況C.通知醫(yī)生D.查看跌倒現(xiàn)場環(huán)境答案：B（解析：跌倒后首要措施是評(píng)估患者生命體征及有無骨折、顱內(nèi)出血等損傷，避免盲目移動(dòng)加重傷害）10.醫(yī)療廢物中，使用后的一次性注射器屬于A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C（解析：損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，如針頭、刀片、注射器等）11.關(guān)于“三查七對(duì)”，下列描述錯(cuò)誤的是A.三查指操作前、操作中、操作后查B.七對(duì)指床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)需復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.輸血時(shí)只需核對(duì)患者姓名和血型答案：D（解析：輸血需核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等8項(xiàng)內(nèi)容）12.患者突發(fā)心臟驟停，胸外按壓的正確位置是A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3與劍突交界處D.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）答案：D（解析：成人胸外按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，胸骨中下段，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分）13.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板撐開口腔C.棉球蘸水不可過濕D.幫助患者漱口答案：D（解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口易導(dǎo)致誤吸，禁止漱口）14.靜脈炎的分級(jí)中，出現(xiàn)條索狀靜脈且可觸及硬結(jié)屬于A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：C（解析：靜脈炎分級(jí)：0級(jí)無癥狀；1級(jí)局部發(fā)紅伴或不伴疼痛；2級(jí)局部發(fā)紅、疼痛，有條索狀靜脈；3級(jí)局部發(fā)紅、疼痛，條索狀靜脈可觸及硬結(jié)）15.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A.約束帶的松緊度B.肢體末梢血液循環(huán)C.患者的心理狀態(tài)D.以上均是答案：D（解析：約束帶使用需觀察松緊度（以能插入1-2指為宜）、肢體末梢血運(yùn)（皮膚顏色、溫度、感覺）及患者心理反應(yīng)，避免并發(fā)癥）16.關(guān)于無菌包的使用，正確的是A.無菌包過期后，重新滅菌即可使用B.打開無菌包時(shí)，手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包打開后未用完，可保存24小時(shí)D.包內(nèi)物品未用完時(shí)，按原折痕包好，注明開包時(shí)間答案：B（解析：無菌包過期需重新滅菌；打開后未用完的無菌包在未污染情況下可保存24小時(shí)，但需注明開包時(shí)間；手不可觸及包布內(nèi)面，避免污染）17.患者出現(xiàn)過敏性休克，首選的急救藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B（解析：過敏性休克首選0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml皮下或肌內(nèi)注射，可快速緩解支氣管痙攣、提升血壓）18.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，下列操作錯(cuò)誤的是A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)橥怅帯虻揽凇￡幋健虻揽贐.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角，使恥骨前彎消失C.插入導(dǎo)尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.導(dǎo)尿后首次放尿量不超過1000ml答案：A（解析：女性導(dǎo)尿消毒順序?yàn)椋撼醪较荆ㄓ赏庀騼?nèi)、自上而下）→再次消毒（由內(nèi)向外、自上而下），即尿道口→小陰唇→尿道口）19.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，正確的消毒方法是A.用75%酒精從臍根向周圍環(huán)形消毒B.用碘伏從周圍向臍根環(huán)形消毒C.用95%酒精從臍根向周圍環(huán)形消毒D.用生理鹽水直接擦拭答案：A（解析：新生兒臍部消毒需用75%酒精或碘伏，從臍根向外環(huán)形消毒，避免細(xì)菌逆行感染）20.患者發(fā)生藥物外滲時(shí)，處理措施錯(cuò)誤的是A.立即停止輸液，保留針頭回抽藥液B.局部熱敷（除化療藥物、高滲藥液外）C.抬高患肢D.24小時(shí)后使用50%硫酸鎂濕敷答案：D（解析：藥物外滲后應(yīng)立即冷敷（收縮血管減少滲出），24小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收；化療藥外滲需遵醫(yī)囑使用解毒劑）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于護(hù)理核心制度的有A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.值班交接班制度D.患者身份識(shí)別制度答案：ABCD（解析：護(hù)理核心制度包括分級(jí)護(hù)理、查對(duì)、值班交接班、患者身份識(shí)別、護(hù)理會(huì)診、危重患者搶救、手術(shù)安全核查、病歷書寫、護(hù)理不良事件報(bào)告、藥品管理制度等）2.靜脈輸液時(shí)，液體不滴的常見原因有A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低（如輸液瓶位置過低）D.靜脈痙攣答案：ABCD（解析：液體不滴的原因包括針頭因素（滑出、斜面貼壁、堵塞）、壓力因素（輸液瓶過低、患者肢體抬高）、血管因素（靜脈痙攣、血栓））3.護(hù)患溝通中，非語言溝通技巧包括A.微笑B.點(diǎn)頭C.保持1米左右的社交距離D.觸摸（如輕拍患者手背）答案：ABCD（解析：非語言溝通包括表情、姿勢、眼神、觸摸、空間距離等，是傳遞情感的重要方式）4.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.無菌操作遵循規(guī)范C.定期清潔消毒環(huán)境D.合理使用抗生素答案：ABCD（解析：醫(yī)院感染預(yù)防需多環(huán)節(jié)控制，包括手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境消毒、抗生素管理、隔離措施等）5.患者發(fā)生誤吸時(shí)，急救措施正確的有A.立即取頭低腳高側(cè)臥位B.用吸痰管或手指清除口腔內(nèi)異物C.若意識(shí)喪失，立即行海姆立克急救法D.必要時(shí)配合醫(yī)生行氣管插管答案：ABD（解析：意識(shí)清醒的誤吸患者可采用海姆立克法；意識(shí)喪失者應(yīng)立即開放氣道，清除異物，必要時(shí)氣管插管）6.關(guān)于生命體征的正常值，正確的有A.成人靜息心率60-100次/分B.正常呼吸頻率12-20次/分C.收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHgD.口腔溫度36.3℃-37.2℃答案：ABCD（解析：各生命體征正常范圍符合臨床標(biāo)準(zhǔn)）7.下列需雙人核對(duì)的操作有A.輸血B.靜脈注射高濃度氯化鉀C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.配制化療藥物答案：ABCD（解析：高風(fēng)險(xiǎn)操作如輸血、高危藥品使用、口頭醫(yī)囑執(zhí)行、化療藥配制等需雙人核對(duì)，確保安全）8.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.髖部（大轉(zhuǎn)子處）C.外踝D.枕骨粗隆答案：ABCD（解析：壓瘡多發(fā)生于骨隆突處，如骶尾、髖部、外踝、枕部、足跟等）9.新生兒保暖的措施有A.出生后立即用預(yù)熱的毛巾擦干B.放置于輻射保暖臺(tái)C.包裹時(shí)避免緊裹影響呼吸D.監(jiān)測體溫，維持在36.5℃-37.5℃答案：ABCD（解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需通過擦干、保暖設(shè)備、適當(dāng)包裹、體溫監(jiān)測等維持正常體溫）10.護(hù)理不良事件包括A.患者跌倒B.用藥錯(cuò)誤C.標(biāo)本采集錯(cuò)誤D.醫(yī)療器械故障導(dǎo)致的傷害答案：ABCD（解析：護(hù)理不良事件指在護(hù)理過程中發(fā)生的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者安全事件、操作失誤等）三、判斷題（每題1分，共10分）1.無菌物品與非無菌物品可放置在同一區(qū)域，只要有明顯標(biāo)識(shí)。（×）解析：無菌物品需單獨(dú)存放于無菌柜，與非無菌物品嚴(yán)格區(qū)分，避免交叉污染。2.為患者測量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值偏高。（×）解析：袖帶過緊會(huì)壓迫動(dòng)脈，導(dǎo)致血流受阻，測量值偏低；袖帶過松則測量值偏高。3.輸血前只需核對(duì)患者姓名和血型，無需核對(duì)血袋號(hào)。（×）解析：輸血需核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、交叉配血結(jié)果、血液種類和劑量等8項(xiàng)內(nèi)容。4.患者發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，應(yīng)先撥打急救電話，再開始心肺復(fù)蘇。（×）解析：現(xiàn)場急救應(yīng)遵循“CAB”原則（胸外按壓→開放氣道→人工呼吸），立即開始CPR，同時(shí)請(qǐng)他人撥打急救電話。5.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射，注射后無需等待即可進(jìn)食。（×）解析：普通胰島素需餐前30分鐘注射，注射后需等待30分鐘再進(jìn)食；速效胰島素類似物可在餐前即刻注射。6.醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)為黃色，損傷性廢物使用利器盒。（√）解析：感染性廢物用黃色包裝袋，損傷性廢物用防刺的利器盒，符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。7.為昏迷患者鼻飼時(shí)，胃管插入長度為前額發(fā)際至劍突的距離（約45-55cm）。（√）解析：成人鼻飼管插入長度為前額發(fā)際至劍突或耳垂至鼻尖至劍突的距離，約45-55cm，符合操作規(guī)范。8.患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥，更換輸液器和液體，保留原液體備查。（√）解析：過敏反應(yīng)處理需立即停止可疑藥物，更換輸液裝置，保留原藥以便檢測，是關(guān)鍵措施。9.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮。（√）解析：母嬰早接觸、早吸吮（出生后30分鐘內(nèi)）可促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功，增強(qiáng)母嬰情感聯(lián)結(jié)。10.護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不得隨意修改，如需修改需劃雙線并簽名。（√）解析：護(hù)理文書作為醫(yī)療記錄的一部分，需遵循《病歷書寫基本規(guī)范》，修改時(shí)需保留原記錄清晰可辨。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查指操作前查、操作中查、操作后查；八對(duì)指對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（注：部分教材為“七對(duì)”，本題根據(jù)最新護(hù)理規(guī)范擴(kuò)展為“八對(duì)”，增加“住院號(hào)”以強(qiáng)化身份識(shí)別）2.壓瘡分為哪幾期？各期的臨床表現(xiàn)是什么？答案：壓瘡分為4期：Ⅰ期（淤血紅潤期）：皮膚完整，局部紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退；Ⅱ期（炎性浸潤期）：皮膚破損，形成表淺潰瘍，基底呈粉紅色，無腐肉；Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，無骨骼、肌腱暴露，有腐肉；Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露，常有腐肉或焦痂。3.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①評(píng)估環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)（輕拍雙肩、呼叫）；②呼救并獲取AED（自動(dòng)體外除顫儀）；③檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2）；⑤開放氣道（仰頭提頦法，清除口腔異物）；⑥人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑦使用AED，按提示操作（分析心律，需要除顫時(shí)充電并放電）；⑧持續(xù)CPR至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。注意事項(xiàng)：按壓部位準(zhǔn)確，避免肋骨骨折；人工呼吸避免過度通氣；兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm），嬰兒為4cm；AED到達(dá)后優(yōu)先除顫。4.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理要求。答案：醫(yī)療廢物分為5類：①感染性廢物：攜帶病原微生物，如被血液、體液污染的物品，放入黃色專用袋，48小時(shí)內(nèi)由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理；②病理性廢物：人體組織、器官等，需封閉運(yùn)輸至指定處理中心；③損傷性廢物：銳器（針頭、刀片等），放入防刺、防滲漏的利器盒，滿3/4時(shí)封閉；④藥物性廢物：過期、淘汰的藥品，單獨(dú)存放，由藥學(xué)部門統(tǒng)一處理；⑤化學(xué)性廢物：化學(xué)試劑、消毒劑等，分類存放，交有資質(zhì)的單位處理。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者王某，男，72歲，因“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，入院時(shí)Braden壓瘡評(píng)分9分（高危）。