2025年護(hù)理理論試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟（）A.評(píng)估B.診斷C.治療D.計(jì)劃E.評(píng)價(jià)答案：C解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，治療不屬于護(hù)理程序的步驟。2.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過速E.呼吸困難答案：C解析：主觀資料是患者的主訴，如疼痛、麻木、脹痛等；而體溫、面色、心率、呼吸等通過檢查獲得的資料屬于客觀資料。3.護(hù)理診斷的陳述公式PES中，“S”代表的是（）A.健康問題B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.患者的既往史E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：C解析：PES公式中，P代表問題（健康問題），E代表相關(guān)因素，S代表癥狀和體征。4.下列哪項(xiàng)是屬于獨(dú)立性護(hù)理措施（）A.遵醫(yī)囑給藥B.協(xié)助患者翻身C.通知醫(yī)生處理病情變化D.為患者進(jìn)行健康教育E.與營(yíng)養(yǎng)師共同為患者制定飲食計(jì)劃答案：D解析：獨(dú)立性護(hù)理措施是指護(hù)士獨(dú)立決定實(shí)施的護(hù)理活動(dòng)，如為患者進(jìn)行健康教育；遵醫(yī)囑給藥屬于依賴性護(hù)理措施；協(xié)助患者翻身、通知醫(yī)生處理病情變化、與營(yíng)養(yǎng)師共同為患者制定飲食計(jì)劃屬于合作性護(hù)理措施。5.對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，下列哪項(xiàng)資料的來源不可靠（）A.患者本人B.患者家屬C.其他醫(yī)務(wù)人員D.病歷資料E.患者的朋友答案：E解析：患者本人是資料的主要來源，患者家屬、其他醫(yī)務(wù)人員、病歷資料也都是可靠的資料來源；而患者的朋友提供的資料可能存在不準(zhǔn)確或不全面的情況，可靠性相對(duì)較低。6.下列哪項(xiàng)不是收集資料的方法（）A.觀察B.交談C.查閱病歷D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.分析判斷答案：E解析：收集資料的方法包括觀察、交談、查閱病歷、實(shí)驗(yàn)室檢查等；分析判斷是對(duì)收集到的資料進(jìn)行處理的過程，不屬于收集資料的方法。7.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是（）A.患者能自理穿衣、洗澡B.護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行肢體活動(dòng)C.患者一周后能拄拐行走50米D.病室保持安靜，空氣清新E.家屬應(yīng)給予患者心理支持答案：C解析：護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)針對(duì)患者，有明確的時(shí)間限制和可測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)沒有時(shí)間限制；B選項(xiàng)是護(hù)理措施，不是護(hù)理目標(biāo)；D選項(xiàng)針對(duì)的是病室環(huán)境，不是患者；E選項(xiàng)針對(duì)的是家屬，不是患者。8.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的類型（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.潛在并發(fā)癥E.綜合的護(hù)理診斷答案：E解析：護(hù)理診斷的類型包括現(xiàn)存的護(hù)理診斷、有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷、健康的護(hù)理診斷和潛在并發(fā)癥，沒有綜合的護(hù)理診斷這一類型。9.護(hù)理程序中最基礎(chǔ)的步驟是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：A解析：評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是其他步驟的基礎(chǔ)，只有全面、準(zhǔn)確地收集資料，才能做出正確的護(hù)理診斷和制定合理的護(hù)理計(jì)劃。10.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.護(hù)理措施答案：E解析：護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素組成；護(hù)理措施是護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容，不屬于護(hù)理診斷的組成部分。11.下列關(guān)于護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理診斷描述的是人類對(duì)健康問題的反應(yīng)B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病C.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士D.醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)生E.護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷都具有穩(wěn)定性答案：E解析：護(hù)理診斷隨患者的反應(yīng)變化而變化，不具有穩(wěn)定性；醫(yī)療診斷在疾病確診后相對(duì)穩(wěn)定。A、B、C、D選項(xiàng)的描述均正確。12.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷“清理呼吸道無效”的相關(guān)因素（）A.咳嗽無力B.痰液黏稠C.胸痛D.意識(shí)障礙E.以上都是答案：E解析：咳嗽無力、痰液黏稠、胸痛、意識(shí)障礙等都可能導(dǎo)致患者清理呼吸道無效，都是該護(hù)理診斷的相關(guān)因素。13.下列哪項(xiàng)護(hù)理目標(biāo)的陳述符合要求（）A.患者的疼痛減輕B.患者學(xué)會(huì)注射胰島素的方法C.患者出院前能自行行走50米D.患者的血糖水平接近正常E.患者的焦慮情緒緩解答案：C解析：護(hù)理目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量、有時(shí)間限制。A、D、E選項(xiàng)表述模糊，無法準(zhǔn)確測(cè)量；B選項(xiàng)沒有時(shí)間限制。C選項(xiàng)明確了時(shí)間（出院前）和可測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)（自行行走50米）。14.在護(hù)理程序的實(shí)施階段，護(hù)士的主要任務(wù)是（）A.收集資料B.確定護(hù)理診斷C.制定護(hù)理計(jì)劃D.執(zhí)行護(hù)理措施E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果答案：D解析：實(shí)施階段護(hù)士的主要任務(wù)是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃中的護(hù)理措施；收集資料是評(píng)估階段的任務(wù)；確定護(hù)理診斷是診斷階段的任務(wù)；制定護(hù)理計(jì)劃是計(jì)劃階段的任務(wù)；評(píng)價(jià)護(hù)理效果是評(píng)價(jià)階段的任務(wù)。15.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容（）A.護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)B.護(hù)理措施是否落實(shí)C.患者的健康狀況是否改善D.護(hù)理診斷是否正確E.護(hù)理人員的工作態(tài)度答案：E解析：護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)、護(hù)理措施是否落實(shí)、患者的健康狀況是否改善、護(hù)理診斷是否正確等；護(hù)理人員的工作態(tài)度不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容。16.下列關(guān)于護(hù)理病歷的書寫，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.字跡清晰，不得涂改D.眉欄、頁碼可不填寫E.簽全名答案：D解析：護(hù)理病歷的眉欄、頁碼等都應(yīng)填寫完整，以保證病歷的完整性和準(zhǔn)確性。A、B、C、E選項(xiàng)的描述均正確。17.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的陳述方式（）A.三部分陳述法B.二部分陳述法C.一部分陳述法D.四部分陳述法E.以上都不是答案：D解析：護(hù)理診斷的陳述方式有三部分陳述法（PES）、二部分陳述法（PE或PS）、一部分陳述法（P），沒有四部分陳述法。18.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷“體溫過高”的診斷依據(jù)（）A.皮膚發(fā)紅B.呼吸增快C.心率加快D.體溫高于正常范圍E.以上都是答案：E解析：皮膚發(fā)紅、呼吸增快、心率加快、體溫高于正常范圍等都是體溫過高的表現(xiàn)，都可以作為該護(hù)理診斷的診斷依據(jù)。19.下列關(guān)于護(hù)理計(jì)劃的排序原則，錯(cuò)誤的是（）A.優(yōu)先解決直接危及患者生命的問題B.先解決低層次的需要，再解決高層次的需要C.現(xiàn)存的問題應(yīng)優(yōu)先解決，但不忽視潛在的問題D.現(xiàn)存的問題和潛在的問題應(yīng)同時(shí)解決E.按照馬斯洛的需要層次論排序答案：D解析：應(yīng)優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題，同時(shí)不忽視潛在的問題，但不是同時(shí)解決。A、B、C、E選項(xiàng)的描述均正確。20.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理措施的類型（）A.依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.合作性護(hù)理措施D.預(yù)防性護(hù)理措施E.治療性護(hù)理措施答案：D解析：護(hù)理措施的類型包括依賴性護(hù)理措施、獨(dú)立性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施；預(yù)防性護(hù)理措施和治療性護(hù)理措施是從護(hù)理措施的目的角度進(jìn)行的分類，不屬于護(hù)理措施的基本類型。21.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量”的診斷依據(jù)（）A.體重低于正常范圍B.食欲減退C.皮膚干燥、彈性差D.血紅蛋白低于正常E.以上都是答案：E解析：體重低于正常范圍、食欲減退、皮膚干燥彈性差、血紅蛋白低于正常等都提示患者可能存在營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，都是該護(hù)理診斷的診斷依據(jù)。22.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的設(shè)定，錯(cuò)誤的是（）A.目標(biāo)應(yīng)與護(hù)理診斷相關(guān)B.目標(biāo)應(yīng)切實(shí)可行C.目標(biāo)應(yīng)可測(cè)量D.目標(biāo)應(yīng)針對(duì)護(hù)士E.目標(biāo)應(yīng)有時(shí)間限制答案：D解析：護(hù)理目標(biāo)應(yīng)針對(duì)患者，而不是護(hù)士。目標(biāo)應(yīng)與護(hù)理診斷相關(guān)、切實(shí)可行、可測(cè)量且有時(shí)間限制。23.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估中資料的分類（）A.主觀資料B.客觀資料C.現(xiàn)病史資料D.既往史資料E.健康資料答案：E解析：護(hù)理評(píng)估中資料分為主觀資料和客觀資料；從時(shí)間角度可分為現(xiàn)病史資料和既往史資料；健康資料不是資料分類的類別。24.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式B.是一種系統(tǒng)地解決問題的方法C.只適用于醫(yī)院的護(hù)理工作D.只適用于護(hù)理人員E.不需要患者的參與答案：B解析：護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為護(hù)理對(duì)象確認(rèn)問題和解決問題的工作方法，并非簡(jiǎn)化形式，適用于各種護(hù)理場(chǎng)所和護(hù)理人員，且需要患者積極參與。A、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。25.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”的護(hù)理措施（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.觀察皮膚情況E.以上都是答案：E解析：定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、觀察皮膚情況等都是預(yù)防皮膚完整性受損的護(hù)理措施。26.下列關(guān)于護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)使用規(guī)范的護(hù)理診斷名稱B.診斷依據(jù)應(yīng)充分C.相關(guān)因素應(yīng)明確D.可以根據(jù)主觀臆斷下診斷E.應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別答案：D解析：護(hù)理診斷應(yīng)基于客觀資料，不能主觀臆斷。A、B、C、E選項(xiàng)都是保證護(hù)理診斷準(zhǔn)確性的要求。27.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容（）A.護(hù)理目標(biāo)B.護(hù)理措施C.護(hù)理評(píng)價(jià)D.護(hù)理診斷E.護(hù)理人員的分工答案：C解析：護(hù)理計(jì)劃包括護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和護(hù)理人員的分工；護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的一個(gè)階段，不屬于護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。28.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷“活動(dòng)無耐力”的相關(guān)因素（）A.心功能不全B.貧血C.營(yíng)養(yǎng)不良D.長(zhǎng)期臥床E.以上都是答案：E29.下列關(guān)于護(hù)理措施的實(shí)施，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行B.實(shí)施前應(yīng)向患者解釋C.實(shí)施過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.可根據(jù)患者情況調(diào)整護(hù)理措施E.實(shí)施后不需要記錄答案：E解析：護(hù)理措施實(shí)施后需要記錄，包括實(shí)施的時(shí)間、內(nèi)容、患者的反應(yīng)等，以便評(píng)價(jià)護(hù)理效果和為后續(xù)護(hù)理提供依據(jù)。A、B、C、D選項(xiàng)的描述均正確。30.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)的方法（）A.直接觀察B.與患者交談C.查閱病歷D.分析護(hù)理記錄E.制定新的護(hù)理計(jì)劃答案：E解析：護(hù)理評(píng)價(jià)的方法包括直接觀察、與患者交談、查閱病歷、分析護(hù)理記錄等；制定新的護(hù)理計(jì)劃是根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行的下一步工作，不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)的方法。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括（）A.以護(hù)理對(duì)象為中心B.有特定的目標(biāo)C.是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程D.具有組織性和計(jì)劃性E.需要護(hù)士運(yùn)用多學(xué)科的知識(shí)答案：ABCDE解析：護(hù)理程序以護(hù)理對(duì)象為中心，有明確的目標(biāo)，是一個(gè)循環(huán)、動(dòng)態(tài)的過程，具有組織性和計(jì)劃性，護(hù)士在實(shí)施護(hù)理程序過程中需要運(yùn)用多學(xué)科的知識(shí)。2.收集資料的來源包括（）A.患者本人B.患者家屬C.其他醫(yī)務(wù)人員D.病歷資料E.各種檢查報(bào)告答案：ABCDE解析：患者本人是主要來源，患者家屬、其他醫(yī)務(wù)人員、病歷資料、各種檢查報(bào)告等也都是收集資料的來源。3.下列屬于護(hù)理診斷的相關(guān)因素的有（）A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素E.遺傳因素答案：ABCDE解析：護(hù)理診斷的相關(guān)因素包括病理生理因素、治療因素、情境因素、年齡因素、遺傳因素等。4.護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)具備的要素有（）A.主語B.謂語C.行為標(biāo)準(zhǔn)D.時(shí)間狀語E.條件狀語答案：ABCDE解析：護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)具備主語（通常是患者）、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間狀語和條件狀語。5.下列屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的有（）A.為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)B.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.觀察患者病情變化D.遵醫(yī)囑給藥E.與營(yíng)養(yǎng)師共同制定飲食計(jì)劃答案：ABC解析：為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、觀察患者病情變化是護(hù)士獨(dú)立決定實(shí)施的護(hù)理活動(dòng)，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施；遵醫(yī)囑給藥屬于依賴性護(hù)理措施；與營(yíng)養(yǎng)師共同制定飲食計(jì)劃屬于合作性護(hù)理措施。6.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別在于（）A.護(hù)理診斷描述的是個(gè)體對(duì)健康問題的反應(yīng)B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病C.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士D.醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)生E.護(hù)理診斷隨病情變化而變化，醫(yī)療診斷相對(duì)穩(wěn)定答案：ABCDE解析：護(hù)理診斷描述個(gè)體對(duì)健康問題的反應(yīng)，由護(hù)士決策，隨病情變化而變化；醫(yī)療診斷描述疾病，由醫(yī)生決策，相對(duì)穩(wěn)定。7.下列屬于護(hù)理程序中評(píng)估階段的內(nèi)容有（）A.收集資料B.整理資料C.分析資料D.確定護(hù)理診斷E.制定護(hù)理計(jì)劃答案：ABC解析：評(píng)估階段的內(nèi)容包括收集資料、整理資料和分析資料；確定護(hù)理診斷是診斷階段的任務(wù)；制定護(hù)理計(jì)劃是計(jì)劃階段的任務(wù)。8.下列關(guān)于護(hù)理病歷的書寫要求，正確的有（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.清晰E.規(guī)范答案：ABCDE解析：護(hù)理病歷書寫應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰、規(guī)范。9.下列屬于護(hù)理措施類型的有（）A.依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.合作性護(hù)理措施D.物理性護(hù)理措施E.化學(xué)性護(hù)理措施答案：ABC解析：護(hù)理措施類型包括依賴性護(hù)理措施、獨(dú)立性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施；物理性護(hù)理措施和化學(xué)性護(hù)理措施不是護(hù)理措施的基本類型。10.護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括（）A.護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)B.護(hù)理措施是否落實(shí)C.患者的健康狀況是否改善D.護(hù)理診斷是否正確E.護(hù)理人員的工作效率答案：ABCD解析：護(hù)理評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)、護(hù)理措施是否落實(shí)、患者健康狀況是否改善、護(hù)理診斷是否正確等；護(hù)理人員的工作效率不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要任務(wù)。答：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。-評(píng)估：主要任務(wù)是收集患者的健康資料，包括一般資料、現(xiàn)病史、既往史、家族史、生活方式、心理社會(huì)狀況等，通過觀察、交談、查閱病歷、實(shí)驗(yàn)室檢查等方法進(jìn)行收集，并對(duì)資料進(jìn)行整理和分析。-診斷：主要任務(wù)是根據(jù)評(píng)估收集的資料，確定患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題，做出護(hù)理診斷。護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素組成。-計(jì)劃：主要任務(wù)是針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理計(jì)劃，包括確定護(hù)理目標(biāo)，制定護(hù)理措施，安排護(hù)理人員分工等。護(hù)理目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量、有時(shí)間限制，護(hù)理措施應(yīng)具有針對(duì)性、可行性。-實(shí)施：主要任務(wù)是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃中的護(hù)理措施，在實(shí)施過程中要向患者解釋操作目的和方法，密切觀察患者的反應(yīng)，根據(jù)患者情況調(diào)整護(hù)理措施，并記錄實(shí)施的過程和患者的反應(yīng)。-評(píng)價(jià)：主要任務(wù)是將患者的實(shí)際健康狀況與護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行比較，判斷護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，護(hù)理措施是否有效，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整和修改。2.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。答：護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷有以下區(qū)別：-描述對(duì)象：護(hù)理診斷描述的是人類對(duì)健康問題的反應(yīng)，包括生理、心理、社會(huì)等方面；醫(yī)療診斷描述的是一種疾病或病理狀態(tài)。-決策者：護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士；醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)生。-側(cè)重點(diǎn)：護(hù)理診斷側(cè)重于分析患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及相關(guān)因素，以提供護(hù)理干預(yù)；醫(yī)療診斷側(cè)重于確定疾病的名稱、病因和病理機(jī)制，以指導(dǎo)治療。-穩(wěn)定性：護(hù)理診斷隨患者的病情變化、健康狀況改變而變化，具有動(dòng)態(tài)性；醫(yī)療診斷在疾病確診后相對(duì)穩(wěn)定。-數(shù)量：一個(gè)患者可能有多個(gè)護(hù)理診斷；而醫(yī)療診斷通常是一個(gè)或幾個(gè)明確的疾病診斷。3.簡(jiǎn)述制定護(hù)理目標(biāo)的注意事項(xiàng)。答：制定護(hù)理目標(biāo)時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：-目標(biāo)應(yīng)以患者為中心：目標(biāo)的主語應(yīng)是患者，而不是護(hù)士。例如“患者能自行行走50米”，而不是“護(hù)士協(xié)助患者行走50米”。-目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量：目標(biāo)應(yīng)明確、清晰，有具體的行為標(biāo)準(zhǔn)，能夠通過觀察、測(cè)量等方法進(jìn)行評(píng)價(jià)。如“患者一周后體重增加1公斤”。-目標(biāo)應(yīng)切實(shí)可行：目標(biāo)應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況、身體狀況和能力制定，具有可行性。如果目標(biāo)過高，患者無法達(dá)到，會(huì)影響患者的信心；如果目標(biāo)過低，不能起到促進(jìn)患者康復(fù)的作用。-目標(biāo)應(yīng)有時(shí)間限制：目標(biāo)應(yīng)明確規(guī)定達(dá)到目標(biāo)的時(shí)間，如“患者在出院前能獨(dú)立完成穿衣、洗漱”。-目標(biāo)應(yīng)與護(hù)理診斷相關(guān)：目標(biāo)應(yīng)針對(duì)護(hù)理診斷而制定，能夠解決護(hù)理診斷所提出的問題。-目標(biāo)應(yīng)具有協(xié)調(diào)性：多個(gè)護(hù)理目標(biāo)之間應(yīng)相互協(xié)調(diào)，避免相互矛盾。同時(shí)，護(hù)理目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)療目標(biāo)相一致，共同促進(jìn)患者的康復(fù)。四、案例分析題（20分）患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊哂新灾夤苎撞∈?0年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴有呼吸困難，活動(dòng)后加重。查體：T37.8℃，P96次/分，R2