2025年護(hù)理值班交接班制度題庫及答案一、單項選擇題1.護(hù)理值班交接班時，接班護(hù)士應(yīng)提前多長時間到崗進(jìn)行床旁交接？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C2.下列哪項不屬于交接班時需重點交接的“危急值”范圍？A.血鉀3.0mmol/LB.血糖2.8mmol/LC.血小板50×10?/LD.血紅蛋白120g/L答案：D3.護(hù)理交接班記錄應(yīng)保存的最低年限是？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C4.夜班護(hù)士交接時，對新入院患者需重點交接的內(nèi)容不包括？A.入院時間、主訴及初步診斷B.已實施的護(hù)理措施及效果C.患者家屬的職業(yè)背景D.生命體征及目前病情觀察重點答案：C5.若遇搶救患者未完成交接班，應(yīng)遵循的原則是？A.由接班護(hù)士單獨完成搶救B.交班護(hù)士參與搶救至完畢再交接C.雙方各負(fù)責(zé)一半搶救工作D.立即通知護(hù)士長協(xié)調(diào)答案：B6.電子交班系統(tǒng)記錄與紙質(zhì)交班本不一致時，正確的處理方式是？A.以電子記錄為準(zhǔn)B.以紙質(zhì)記錄為準(zhǔn)C.雙方核對后修正并簽名確認(rèn)D.忽略差異繼續(xù)交接答案：C7.交接班時發(fā)現(xiàn)急救藥品“腎上腺素”有效期至2025年3月（當(dāng)前為2025年2月），應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)使用，到期前再更換B.立即標(biāo)記“近效期”并單獨存放C.直接丟棄D.報告護(hù)士長并登記后更換答案：D8.下列哪項不符合交接班“三清”要求？A.病情交接清B.治療護(hù)理清C.物品藥品清D.患者經(jīng)濟狀況清答案：D9.白班與夜班交接時，對特級護(hù)理患者的交接頻次應(yīng)為？A.僅口頭交接B.床旁交接1次C.床旁交接2次D.每小時床旁交接答案：B10.護(hù)理交接班中“五不接”原則不包括？A.患者病情不清不接B.物品藥品數(shù)量不符不接C.護(hù)理記錄未簽不接D.患者未家屬陪同不接答案：D11.使用PDA（移動護(hù)理終端）進(jìn)行床旁交接時，需核對的信息不包括？A.患者姓名、床號B.腕帶二維碼C.家屬聯(lián)系方式D.護(hù)理級別答案：C12.遇大面積停電導(dǎo)致電子交班系統(tǒng)無法使用時，應(yīng)優(yōu)先采用的交接方式是？A.電話交接B.紙質(zhì)記錄交接C.僅口頭交接D.延遲交接答案：B13.對躁動患者交接班時，重點檢查內(nèi)容不包括？A.約束帶松緊度及皮膚情況B.鎮(zhèn)靜藥物輸注速度C.患者當(dāng)日飲食量D.肢體血液循環(huán)答案：C14.新生兒科交接班時，對早產(chǎn)兒需額外交接的內(nèi)容是？A.暖箱溫度、濕度及設(shè)定值B.母親分娩方式C.家屬探視次數(shù)D.住院費用余額答案：A15.交接班后發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)嚴(yán)重外滲，責(zé)任主體應(yīng)為？A.僅交班護(hù)士B.僅接班護(hù)士C.雙方共同承擔(dān)D.由護(hù)士長判定答案：C二、多項選擇題1.護(hù)理值班交接班的“四到位”包括？A.看到位B.摸到位C.查到位D.說到位答案：ABCD2.需床旁交接的患者類型包括？A.特級護(hù)理患者B.新入院2小時內(nèi)患者C.術(shù)后6小時內(nèi)患者D.意識清醒的一級護(hù)理患者答案：ABC3.交接班時需共同核對的急救物品包括？A.除顫儀功能B.吸痰管型號及數(shù)量C.氧氣袋剩余容量D.病歷夾完整性答案：ABC4.電子交班系統(tǒng)的使用規(guī)范包括？A.禁止他人使用自己的賬號登錄B.交接記錄需在30分鐘內(nèi)完成簽字確認(rèn)C.系統(tǒng)故障時需同步填寫紙質(zhì)交班本D.可修改他人錄入的交接內(nèi)容答案：ABC5.對使用呼吸機患者的交接重點包括？A.呼吸機參數(shù)（潮氣量、氧濃度）B.氣管插管深度及固定情況C.痰液性狀及吸痰時間D.患者當(dāng)日排便次數(shù)答案：ABC6.交接班“五不接”原則具體指？A.患者病情、治療不清不接B.護(hù)理記錄未完成、未簽不接C.物品藥品數(shù)量不符、質(zhì)量不清不接D.環(huán)境不整潔、設(shè)備故障未處理不接E.患者皮膚情況未查、管道不通不接答案：ABCDE7.夜班交接時需特別關(guān)注的內(nèi)容有？A.高風(fēng)險跌倒/墜床患者的防護(hù)措施B.當(dāng)日手術(shù)患者的夜間疼痛評估計劃C.特殊檢查后患者的觀察重點D.備用床單位的清潔度答案：ABC8.兒科交接班時需額外注意的事項包括？A.患兒家長的陪護(hù)資質(zhì)B.玩具及小物件的安全管理C.靜脈留置針的固定情況D.病房溫濕度是否符合兒童需求答案：ABCD9.交接班中“三查”指？A.查患者皮膚完整性B.查各種管道通暢性C.查急救物品功能狀態(tài)D.查護(hù)理文書書寫規(guī)范答案：ABC10.遇傳染病患者交接班時，需交接的內(nèi)容包括？A.隔離級別及防護(hù)要求B.污染物處理流程C.患者心理狀態(tài)D.家屬健康監(jiān)測情況答案：ABCD三、判斷題1.交接班時，若患者正在用餐，可僅進(jìn)行口頭交接，無需床旁查看。（×）2.急救藥品中的“毒麻藥品”需雙人核對數(shù)量、批號及鎖具狀態(tài)。（√）3.實習(xí)護(hù)士可單獨參與交接班并簽字確認(rèn)。（×）4.患者外出檢查未返回時，需在交班本上注明“外出檢查，預(yù)計返回時間”。（√）5.交接班記錄中可使用“病情穩(wěn)定”“無特殊”等模糊表述。（×）6.電子交班系統(tǒng)的登錄密碼可告知同組護(hù)士以便緊急時使用。（×）7.對使用胰島素泵的患者，需交接泵的剩余藥量及報警記錄。（√）8.交接班后30分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)的問題，由交班護(hù)士承擔(dān)主要責(zé)任。（×）9.產(chǎn)科交接班時，需同時交接產(chǎn)婦及新生兒的生命體征與護(hù)理情況。（√）10.遇緊急搶救未完成交接時，交班護(hù)士可離開崗位協(xié)助其他患者。（×）四、簡答題1.簡述護(hù)理值班交接班的主要流程。答案：①接班護(hù)士提前15分鐘到崗，查閱交班本、電子系統(tǒng)及護(hù)理記錄；②集體交班：夜班/白班護(hù)士匯報全科患者動態(tài)（新入、出院、手術(shù)、危重等）；③分組床旁交接：責(zé)任護(hù)士與接班護(hù)士共同查看患者，核對病情、治療、護(hù)理措施及皮膚、管道等情況；④物品交接：核對急救藥品、器械、被服等數(shù)量及功能；⑤特殊情況交接：如搶救未完成、設(shè)備故障等需詳細(xì)說明并簽字確認(rèn)；⑥完成電子/紙質(zhì)交班記錄雙簽字，確認(rèn)無誤后交班結(jié)束。2.列舉5項交接班時需重點交接的患者信息。答案：①生命體征（體溫、血壓、心率、血氧等）；②陽性檢驗檢查結(jié)果（如危急值、異常指標(biāo)）；③當(dāng)前治療（輸液、用藥、手術(shù)/操作后狀態(tài)）；④護(hù)理問題及措施（如壓瘡預(yù)防、管道護(hù)理、疼痛管理）；⑤心理及社會支持情況（如情緒波動、家屬照護(hù)能力）。3.說明“五不接”原則的具體內(nèi)容。答案：①患者病情、治療、護(hù)理不清不接；②護(hù)理記錄未完成、未簽或書寫不規(guī)范不接；③急救物品、藥品數(shù)量不符、質(zhì)量不清（如失效、破損）不接；④病房環(huán)境不整潔（如垃圾未清理、物品擺放混亂）或設(shè)備故障未處理不接；⑤患者皮膚完整性未查（如壓瘡、燙傷）、管道不通（如引流管、尿管堵塞）不接。4.簡述使用電子交班系統(tǒng)時的注意事項。答案：①登錄時使用個人專屬賬號，禁止他人代登或共用賬號；②錄入信息需及時、準(zhǔn)確，與紙質(zhì)記錄同步；③系統(tǒng)故障時立即啟用紙質(zhì)交班本，故障解除后24小時內(nèi)補錄電子數(shù)據(jù)；④交接完成后雙人簽字確認(rèn)，禁止提前或延遲簽字；⑤定期備份交接數(shù)據(jù)，防止信息丟失；⑥禁止修改他人錄入的原始記錄，確需更正時需標(biāo)注修改人及時間并簽名。5.夜班護(hù)士交接時，對“潛在風(fēng)險患者”的觀察重點有哪些？答案：①高風(fēng)險跌倒/墜床患者：床欄是否拉起、地面是否干燥、呼叫鈴位置；②疼痛患者：疼痛評分、末次止痛藥使用時間及效果；③術(shù)后患者：傷口滲液、引流液量及性狀、肢體活動度；④意識障礙患者：瞳孔變化、格拉斯哥評分、誤吸風(fēng)險；⑤使用特殊藥物患者（如抗凝藥、升壓藥）：輸液速度、局部皮膚反應(yīng)、藥物剩余量。6.遇患者突發(fā)病情變化未完成交接班時，應(yīng)如何處理？答案：①交班護(hù)士立即參與搶救，不得擅自離開；②接班護(hù)士協(xié)助配合（如準(zhǔn)備搶救物品、記錄搶救過程）；③暫停交接，優(yōu)先保障患者安全；④搶救結(jié)束后，雙方共同核對患者當(dāng)前狀態(tài)（生命體征、用藥、處置等）；⑤在交班本及護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄搶救時間、措施及效果，雙人簽字確認(rèn)；⑥若搶救持續(xù)時間較長，需及時上報護(hù)士長協(xié)調(diào)人員支援。7.簡述新生兒科交接班的特殊要求。答案：①雙人核對新生兒身份（腕帶、腳印、母親信息）；②交接暖箱參數(shù)（溫度、濕度、氧濃度）及運行狀態(tài)；③檢查皮膚情況（有無皮疹、黃疸、破損）；④核對喂養(yǎng)情況（奶量、喂養(yǎng)方式、剩余奶液）；⑤交接特殊治療（如藍(lán)光治療時間、靜脈營養(yǎng)輸注速度）；⑥確認(rèn)防護(hù)措施（如手衛(wèi)生執(zhí)行、探視人員消毒）；⑦記錄母親泌乳情況及親子接觸時間。8.如何確保交接班的連續(xù)性和安全性？答案：①嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對”“床旁交接”“雙簽字”制度；②使用標(biāo)準(zhǔn)化交接清單（如SBAR溝通模式：現(xiàn)狀-背景-評估-建議）；③加強低年資護(hù)士培訓(xùn)，掌握重點患者交接要點；④定期檢查交接班記錄，分析常見問題并改進(jìn)流程；⑤利用信息化工具（如PDA掃描腕帶、電子交接系統(tǒng)）減少人為差錯；⑥建立交接班質(zhì)量評價指標(biāo)（如及時率、完整率、差錯率），納入護(hù)理質(zhì)量考核。五、案例分析題案例1：某外科病房，白班護(hù)士A與夜班護(hù)士B進(jìn)行交接班。床旁交接至3床患者（術(shù)后第1天，右下肢骨折內(nèi)固定術(shù)）時，護(hù)士A口頭告知“患者右下肢感覺正常，足背動脈搏動可”，未查看患者下肢。夜班護(hù)士B接班后2小時，患者主訴右足麻木、疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動消失，立即報告醫(yī)生，確診為下肢動脈栓塞，經(jīng)緊急處理后好轉(zhuǎn)。問題：分析交接班過程中的缺陷及改進(jìn)措施。答案：缺陷：①未嚴(yán)格執(zhí)行“床旁查看”原則，僅口頭交接未實際檢查患者下肢；②未交接術(shù)后下肢觀察的重點（如感覺、血運、腫脹程度）；③交接記錄未詳細(xì)描述下肢評估結(jié)果。改進(jìn)措施：①強化“眼見為實”的交接理念，對術(shù)后患者必須查看肢體血運、皮膚溫度及感覺；②使用標(biāo)準(zhǔn)化評估工具（如下肢血運評估表），將檢查結(jié)果量化記錄；③交接時同步核對護(hù)理記錄與患者實際情況，確保信息一致；④對低年資護(hù)士進(jìn)行術(shù)后患者交接專項培訓(xùn)，明確觀察要點。案例2：急診科夜班，護(hù)士C與護(hù)士D交接時，發(fā)現(xiàn)搶救車中“去甲腎上腺素”少1支，護(hù)士C稱“可能是白班使用后未及時補充”，護(hù)士D未深究，直接簽字交接。次日晨檢查發(fā)現(xiàn)該藥品為過期藥品，已被誤用于患者搶救。問題：指出交接班中的違規(guī)行為及正確處理流程。答案：違規(guī)行為：①未執(zhí)行“物品數(shù)量不符不接”原則，發(fā)現(xiàn)藥品缺失未查明原因；②未檢查藥品質(zhì)量（有效期），導(dǎo)致過期藥品流入使用環(huán)節(jié)；③交接雙方未履行核對責(zé)任，存在僥幸心理。正確流程：①發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量不符時，立即暫停交接，共同追溯藥品去向（查看使用記錄、搶救登記）；②核對藥品有效期，對近效期/過期藥品單獨標(biāo)記并上報護(hù)士長；③缺失藥品需登記“藥品交接異常記錄表”，注明原因及處理措施；④雙方確認(rèn)無誤后再簽字，禁止“先交接后處理”。案例3：兒科病房，護(hù)士E交接1歲患兒（支氣管肺炎，靜脈輸注頭孢類抗生素）時，僅告知“液體剩余100ml，滴速30滴/分”，未說明患兒曾有藥物過敏史（青霉素皮試陽性）。接班護(hù)士F未詢問過敏史，繼續(xù)輸注，患兒出現(xiàn)皮疹、呼吸急促，經(jīng)搶救后脫險。問題：分析