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文檔簡介
PAGEPAGE1一、單選題1.(1.2)根據(jù)臨床體征分析頸總動脈夾層動脈瘤造成的血管狹窄程度為()。A、0~49%B、50%~69%C、70%~89%D、70%~99%E、80%~99%F、100%答案:D2.正常成人腎盂容量為5~10ml,在腎竇內(nèi)向腎實(shí)質(zhì)展開,形成大盞和小盞的數(shù)量分別為A、2~3,4~12B、2~3,6~14C、2~3,8~12D、3~4,8~12E、3~4,8~16答案:C3.心包腫瘤最特異的超聲表現(xiàn)是A、心包腔內(nèi)可見無回聲區(qū)B、心包腔內(nèi)可見條索狀回聲C、心包臟層或壁層可見不規(guī)則的團(tuán)塊狀回聲D、心包臟層、壁層粘連E、心包鈣化答案:C4.調(diào)節(jié)彩色血流成像的設(shè)置不包括A、調(diào)節(jié)彩色增益B、調(diào)節(jié)彩色濾波器C、調(diào)節(jié)彩色速度標(biāo)尺D、調(diào)節(jié)彩色取樣框大小E、調(diào)節(jié)脈沖多普勒的取樣容積答案:E5.下列不屬于超聲成像的是A、A型成像B、B型成像C、二次諧波成像D、三維重建成像E、彩色血流成像答案:D6.關(guān)于靜態(tài)超聲彈性成像,敘述正確的是A、手動加壓是重復(fù)性最好的方法B、為了重復(fù)性好,感興趣區(qū)只包括病灶即可C、受病灶深度的影響較小D、對囊性病變的評價(jià)很準(zhǔn)確E、顯示的是感興趣區(qū)內(nèi)組織的相對硬度答案:E7.(11.2)患者女,50歲,因“右側(cè)肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1周”來診。疼痛致無法擰毛巾。1個(gè)月前曾參加羽毛球比賽。第2問如果進(jìn)行超聲檢查,應(yīng)采取的體位是A、肘關(guān)節(jié)伸直位B、肘關(guān)節(jié)外旋位C、肘關(guān)節(jié)屈曲外旋位D、肘關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)旋位E、肘關(guān)節(jié)體位無要求答案:D8.胎囊多久不再增大,應(yīng)懷疑胚胎停止生長()。A、<1周B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、>4周答案:B9.關(guān)于主動脈瓣狹窄時(shí)的主動脈收縮壓,敘述正確的是A、大于左心室收縮壓B、小于左心室收縮壓C、等于左心室收縮壓D、與瓣口面積成反比E、與正常人相比無區(qū)別答案:B10.胃壁厚度一般不超過A、7mmB、6mmC、5mmD、4mmE、3mm答案:C11.求側(cè)腦室大腦半球比率需要測量()。A、從中線至側(cè)腦室的內(nèi)側(cè)壁,從中線至顱骨骨板的內(nèi)壁B、從側(cè)腦室的前壁至后壁C、從中線至側(cè)腦室的內(nèi)側(cè)壁,同側(cè)從中線至顱骨骨板的內(nèi)側(cè)D、從側(cè)腦室的內(nèi)側(cè)壁至外側(cè)壁E、從半葉全前腦至后腦答案:A12.高血壓患者心臟出現(xiàn)向心性肥厚的特征是A、左心室壁相對厚度及左心室質(zhì)量指數(shù)均正常B、左心室壁相對厚度正常而左心室質(zhì)量指數(shù)減小C、左心室壁相對厚度正常而左心室質(zhì)量指數(shù)增加D、左心室壁相對厚度增加而左心室質(zhì)量指數(shù)正常E、左心室壁厚度及左心室質(zhì)量指數(shù)均增加答案:E13.小腸腸壁組織結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外依次為A、黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層B、黏膜層、黏膜下層、黏膜肌層、肌層、漿膜層C、黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層、固有肌層、漿膜層D、黏膜層、黏膜肌層、漿膜層E、黏膜層、肌層、漿膜層答案:C14.關(guān)于網(wǎng)球肘,敘述正確的是A、網(wǎng)球運(yùn)動員專有的疾病B、肘部伸肌總腱肌腱病變C、肘部屈肌總腱肌腱病變D、肘部伸肌和屈肌總腱共同的病變E、肘關(guān)節(jié)炎答案:B15.早期肝膿腫的特點(diǎn)不包括A、無清晰的壁B、膿腫中心為等回聲時(shí),周邊常伴無回聲暈環(huán)C、后方回聲衰減D、動態(tài)觀察短期內(nèi)(1周內(nèi))有明顯變化E、類似低回聲腫物答案:C16.(5.1)患者男,61歲,因“陣發(fā)性頭暈、頭痛20年,呼吸困難30min”來診。血壓曾達(dá)180/105mmHg。查體:BP130/80mmHg;面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺,咳嗽,端坐呼吸;心尖搏動位置左移,HR120次/min,律齊,肺部聞及濕性啰音;踝部水腫。第1問最可能的診斷是A、高血壓性心臟病B、癲癇發(fā)作C、肺動脈高壓D、肺栓塞E、心肌炎答案:A17.(7.3)聲像圖結(jié)果為左側(cè)胭動脈腔內(nèi)可見實(shí)性等回聲物充填;彩色多普勒結(jié)果為管腔內(nèi)未見血流。最利于診斷和定位的檢查方法是()。A、皮溫測定B、X線C、CTD、MRIE、超聲F、動脈造影答案:F18.(15.3)腎上腺疾病分為腎上腺皮質(zhì)疾病和髓質(zhì)疾病兩類。第3問以下疾病中,屬于腎上腺髓質(zhì)疾病的是A、醛固酮瘤B、皮質(zhì)醇增多癥C、腎上腺性征異常癥D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、神經(jīng)母細(xì)胞瘤答案:E19.(8.2)患者男,76歲,因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年,發(fā)現(xiàn)肝硬化20年,肝功能失代償。常規(guī)超聲:肝硬化,肝右葉低回聲結(jié)節(jié),3.0cm×2.8cm×2.5cm,似有暈征;脾大。第2問為明確診斷,下一步最適宜檢查A、核醫(yī)學(xué)B、增強(qiáng)CTC、穿刺活檢D、手術(shù)切除活檢E、逆行胰膽管造影答案:C20.最常用的超聲診斷頻率是()。A、>80MHzB、40~80MHzC、20~40MHzD、2~10MHzE、<1.5MHz答案:D21.胃壁固有肌層聲像圖上顯示層次為A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層答案:C22.診斷真性肝破裂最可靠的超聲依據(jù)是A、肝被膜下梭形無回聲區(qū)B、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)囊性病變C、肝被膜連續(xù)性中斷,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則異?;芈?肝周及腹腔出現(xiàn)無回聲區(qū)D、肝下緣角變鈍E、肝內(nèi)邊界清楚高回聲區(qū)答案:C23.診斷胃腸穿孔首選的方法是A、腹部X線片(立位)B、超聲C、上消化道鋇餐造影D、CTE、胃鏡答案:A24.(13.6)問題49:經(jīng)過囊腫穿刺治療后,應(yīng)進(jìn)行藥物治療,可選用的藥物有A、雌激素B、雄激素C、GnRH類藥D、孕三烯酮E、中藥F、化療藥物答案:E解析:5。選用中醫(yī)中藥治療。25.數(shù)字掃描變換器(DSC)所實(shí)現(xiàn)的功能不包括A、將超聲模擬信號轉(zhuǎn)變成電視制式信號B、比較容易實(shí)現(xiàn)圖像放大C、完成線性內(nèi)插補(bǔ)并實(shí)現(xiàn)豐富的灰階D、實(shí)現(xiàn)字符顯示及圖像存儲E、增強(qiáng)了濾波器的性能答案:D26.(13.4)患者男,57歲,因“上腹痛、低熱、體重減輕1個(gè)月,尿色變深2周,鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染1周”來診。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可觸及6cm×4cm腫物。第4問如果患者糞潛血陽性,則最可能為A、膽囊癌B、膽管上段癌C、膽管下段癌D、壺腹癌E、胰腺癌F、肝內(nèi)膽管癌答案:D27.關(guān)于鏡像右位心的二維超聲,敘述錯(cuò)誤的是A、心房反位B、心尖位于胸腔右側(cè)C、肺動脈與右心室連接,主動脈與左心室連接D、心室位置互換,左心室在右,右心室在左E、心室右袢答案:E28.(14.1)患者,女性,53歲。乙型肝炎病史12年,近4年來反復(fù)出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲缺乏及腹瀉,并常有鼻及齒齦出血。此次就診診斷為肝硬化,門靜脈高壓癥,脾大,腹水。問題50:門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)有A、惡心嘔吐、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水B、脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水C、脾大、黃疸、惡心嘔吐D、黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣E、脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣F、腹水、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、黃疸答案:B解析:2。門靜脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)為脾大、腹水及側(cè)支循環(huán)建立和開放。29.腸系膜上靜脈在()上顯示最清楚。A、橫切面B、斜切面C、旁矢狀切面D、縱切面E、冠狀斷面答案:D30.測定高速血流需要采用的超聲技術(shù)是A、A型B、M型C、CDFID、脈沖多普勒E、連續(xù)多普勒答案:E31.(6.2)提示:入院后發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時(shí)心悸、氣短、頭暈、頭痛、出汗,并有惡心、嘔吐。超聲探頭加壓時(shí)出現(xiàn)血壓增高。問題19:對患者可能的診斷有A、右腎上腺囊腫B、右腎上腺增生C、右腎上腺腺癌D、右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤E、右腎上腺腺瘤F、右腎透明細(xì)胞瘤G、右腎上腺結(jié)核答案:D解析:患者癥狀符合兒茶酚胺過高的表現(xiàn),即陣發(fā)性高血壓、頭痛、出汗等,結(jié)合超聲表現(xiàn):右側(cè)腹膜后球形、中等回聲實(shí)性團(tuán)塊,考慮為右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,且該疾病有觸及腫塊可誘發(fā)高血壓的表現(xiàn),符合題中所屬探頭加壓時(shí)出現(xiàn)血壓增高。32.以下對真性動脈瘤的超聲特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()。A、病變動脈段呈梭形或囊狀擴(kuò)張B、動脈外側(cè)出現(xiàn)無回聲包塊C、瘤壁上可附著血栓D、彩色多普勒可見動脈瘤膨大部位有紅藍(lán)兩半的旋流或渦流E、遠(yuǎn)端動脈流速減慢答案:B33.視神經(jīng)全長(),分()段,超聲檢測可顯示()。A、<33.Omm,3,各段均能顯示B、33.0~55.0mm,4,球壁、眶內(nèi)段C、33.0~55.0mm,4,球壁、眶內(nèi)、管內(nèi)段D、>55.0mm,4,球壁、眶內(nèi)、顱內(nèi)段E、33.0~55.0mm,2,眶內(nèi)、管內(nèi)段答案:B34.(16.6)提問6:肝源性黃痘和梗阻性黃疽鑒別的關(guān)鍵在于A、肝臟是否增大B、膽道系統(tǒng)是否擴(kuò)張C、膽囊是否增大D、脾臟是否增大E、膽囊內(nèi)是否出現(xiàn)結(jié)石F、膽管壁是否增厚答案:B解析:膽道系統(tǒng)顯示擴(kuò)張,是超聲診斷梗阻性黃疸的可靠指征。其他改變均不能作為獨(dú)立的診斷依據(jù),但一般來說,肝源性黃疸時(shí),肝臟腫大,有明顯彌漫性改變,膽囊內(nèi)腔變小,脾臟增大;而梗阻性黃疸時(shí),膽道系統(tǒng)擴(kuò)張明.顯,膽囊若無自身病變,則可因膽道梗阻,膽汁排泄不暢而腫大。肝臟可因淤膽而有彌漫性改變,脾臟一般不大。35.(11.2)診治期間低熱未退,并出現(xiàn)輕微肝區(qū)不適,還應(yīng)進(jìn)行的檢查或處置為()。A、腹部超聲B、禁食C、胃腸減壓D、應(yīng)用阿托品E、輸液F、輸血答案:A36.區(qū)分左心室舒張充盈類型的主要參數(shù)不包括A、DTB、IRTC、E/AD、S/DE、DV/DP答案:E37.快速充盈期的充盈血量占舒張期總充盈血量的A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%答案:E38.(11.5)提示:若患者感到上腹脹痛,并捫及腹部包塊,超聲及MRI檢查發(fā)現(xiàn)右肝血管瘤大小6cmX7cm,距離肝表面B.5cm,遠(yuǎn)離第一和第二肝門。問題40:首選的治療手段有A、全身化學(xué)藥物治療B、腫瘤局部放射治療C、手術(shù)局部切除D、腫瘤局部無水乙醇注射治療E、腫瘤介人化學(xué)藥物治療F、腫瘤局部射頻消融治療G、粒子植入答案:C解析:3。首選的治療手段為手術(shù)進(jìn)行局部切除。39.二尖瓣狹窄時(shí),以下超聲檢查不正確的是()。A、肺靜脈血流速度增快B、瓣口血流速度明顯增快C、狹窄早期瓣口血流A峰增高D、合并心房顫動時(shí)A峰消失E、左室內(nèi)可出現(xiàn)湍流信號答案:A40.(23.1)患者女,38歲,孕3產(chǎn)1,因“經(jīng)量增多并經(jīng)期延長2年余”來診。無明顯痛經(jīng)。婦科查體:子宮均勻性增大,質(zhì)中。第1問臨床首選的輔檢查為A、腹部X線片B、盆腔超聲C、盆腔CTD、盆腔MRIE、宮腔鏡答案:B41.(1.1)患者,女性,49歲。在進(jìn)行彩色多普勒檢查時(shí),如彩色血流顯示不佳,有許多輔助調(diào)節(jié)。最重要的調(diào)節(jié)是()。A、調(diào)節(jié)監(jiān)視器的亮度B、調(diào)節(jié)監(jiān)視器的對比度C、調(diào)節(jié)圖像的動態(tài)范圍和多普勒的增益D、調(diào)解灰階圖像的前后處理E、調(diào)解監(jiān)視器的角度答案:C42.嬰幼兒常見的眼部惡性腫瘤是A、脈絡(luò)膜血管瘤B、脈絡(luò)膜黑色素瘤C、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D、視網(wǎng)膜血管瘤E、外層滲出性視網(wǎng)膜病變(Coatsdisease)答案:C43.(4.3)患者女,31歲,因“右側(cè)肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴(kuò)張,管腔內(nèi)線狀膜樣結(jié)構(gòu)隨血流搏動。第3問根據(jù)以上圖像及臨床體征分析頸總動脈夾層動脈瘤造成的血管狹窄程度為A、0~49%B、50%~69%C、70%~89%D、70%~99%E、80%~99%F、血管閉塞答案:D44.(5.3)若血常規(guī)檢查結(jié)果為白細(xì)胞增多,紅細(xì)胞沉降率;尿常規(guī)陰性,超聲顯示甲狀腺中度腫大,回聲減低,最可能的病癥是()。A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲亢C、甲狀腺腺瘤D、亞急性甲狀腺炎E、慢性甲狀腺炎答案:D45.(1.2)第2問若實(shí)施了超聲造影,經(jīng)左肘靜脈團(tuán)注射SonoVue混懸液2ml,支持血管瘤診斷的表現(xiàn)是A、11s后與肝實(shí)質(zhì)同步增強(qiáng),實(shí)質(zhì)期消退B、11s后自周邊向中央緩慢增強(qiáng),實(shí)質(zhì)期延遲消退C、動脈期自中央向周邊放射狀增強(qiáng),門脈期和實(shí)質(zhì)期與肝實(shí)質(zhì)呈等增強(qiáng),同步消退D、動脈期快速高增強(qiáng),門脈期和實(shí)質(zhì)期與肝實(shí)質(zhì)呈等增強(qiáng),同步消退E、時(shí)間-強(qiáng)度曲線分析,強(qiáng)度減半時(shí)間短于肝實(shí)質(zhì)答案:B46.(4.3)問題15:超聲檢查可能的結(jié)果有A、肝內(nèi)腺瘤B、胰腺實(shí)性占位,C、膽總管下端結(jié)石D、膽總管上端癌E、胰腺假性囊腫F、膽囊殘端漏G、后腹膜血腫答案:C解析:3。排除腸氣干擾,再次檢查可能為膽總管下段結(jié)石。47.關(guān)于急性期血吸蟲病肝,敘述錯(cuò)誤的是A、肝內(nèi)急性血吸蟲卵結(jié)節(jié)形成B、血吸蟲卵進(jìn)入肝后,周圍大量嗜酸粒細(xì)胞聚集,并發(fā)生壞死C、肝超聲聲像圖一般無明顯改變,有時(shí)可見肝各徑線輕度增大D、超聲可顯示肝內(nèi)多發(fā)“嗜酸性膿腫”E、肝內(nèi)血管受壓移位答案:E48.患者,女性,69歲,卵巢癌術(shù)后2年,因腹痛3天就診。超聲發(fā)現(xiàn)腹腔動脈和腹主動脈周圍有多發(fā)性低回聲結(jié)節(jié),部分結(jié)節(jié)相互融合成分葉狀腫塊,邊界清楚,根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn),最可能的診斷是()。A、淋巴瘤B、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、脂肪肉瘤D、纖維肉瘤E、平滑肌肉瘤答案:B49.(12.3)患者男,34歲,因“搬起重物過程中突覺右上肢疼痛,隨即無力2h”來診。查體:右上肢皮下淤斑。第3問該患者行超聲檢查時(shí)無須A、多切面掃查B、注意各向異性偽像C、注意有無腫物D、大量涂布耦合劑E、雙側(cè)對比答案:D50.(22.2)患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉(zhuǎn),1h前轉(zhuǎn)為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時(shí)有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。第2問針對此病,超聲重點(diǎn)檢查的內(nèi)容是A、膽囊大小B、胰腺大小C、闌尾有無腫脹,闌尾區(qū)有無包塊及積液D、膈下有無游離積液E、腹腔及膈下有無游離積氣F、腸壁有無增厚答案:E51.(10.1)患者女,64歲,因“進(jìn)行性黃疸1個(gè)月”來診。食欲減退,無腹痛,無發(fā)熱。查體:肝肋下1.5cm,膽囊未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿膽紅素(+++),DBil(直接膽紅素)109mmol/L。第1問首選的檢查為A、腹部B型超聲B、腹部CTC、內(nèi)鏡超聲D、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)E、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC)答案:A52.彩色多普勒檢測使用低速標(biāo)尺的作用是A、降低血流速度B、消除彩色信號混疊C、消除彩色信號的閃爍D、顯示低速血流E、顯示高速血流答案:D53.(2.3)問題6:主動脈瓣狹窄患者實(shí)施人工瓣膜置換術(shù)的最佳手術(shù)指征為A、輕、中度狹窄患者B、瓣口面積<0.75cm2或平均跨瓣壓差>50mmHg,伴有心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀C、無癥狀的重度狹窄患者伴進(jìn)行性心臟增大和(或)明顯左心室功能不全D4.兒童和青少年的非鈣化性先天性主動脈瓣嚴(yán)重狹窄答案:B解析:2的描述為最佳手術(shù)指征。54.調(diào)節(jié)彩色標(biāo)尺基線,使其向紅色標(biāo)尺方向移動,其結(jié)果是A、紅色增多,正向血流測速范圍擴(kuò)大B、藍(lán)色增多,反向血流測速范圍擴(kuò)大C、對檢測血流速度無明顯變化D、使二維圖像的灰度增強(qiáng),圖像更加清晰E、使能量圖顯示更鮮明答案:B55.數(shù)字化彩色超聲的關(guān)鍵技術(shù)是A、寬頻探頭B、二次諧波成像C、數(shù)字化波束形成器D、多道電子開關(guān)選擇發(fā)射及接收的振子E、預(yù)置多種優(yōu)化檢查條件答案:C56.(13.4)問題60:其特征性超聲心動圖表現(xiàn)為A、左心室壁節(jié)段性運(yùn)動異常B、室壁運(yùn)動普遍性減弱C、大心腔、薄間隔、小瓣口D、二尖瓣葉曲線呈“吊床樣”E、二尖瓣前葉曲線可見“城墻樣”F、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(SAM)G、主動脈葉曲線可見“六邊盒形”答案:F解析:6。梗阻性肥厚型心肌病可有SAM現(xiàn)象。57.超聲校售腺瘤A、Cushing腺瘤B、非功能性腺瘤C、腎上腺轉(zhuǎn)移癌D、腎上腺囊腫E、嗜鉻細(xì)胞瘤答案:D58.肝局灶性增生的病理特征中對影像學(xué)診斷最有幫助的特征是A、多位于肝包膜下B、病變無明顯包膜C、中央有一星芒狀瘢痕,并有向周圍放射狀分布的纖維隔D、常有出血傾向,但很少惡變E、血流豐富答案:C59.(6.3)問題21:詢問病史得知,患者半年前超聲檢查無陽性發(fā)現(xiàn),無畜牧地區(qū)生活史,體溫39.1℃,應(yīng)該著重考慮A、肝囊腫B、肝硬化結(jié)節(jié)C、肝膿腫D、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生E、肝腺瘤F、肝癌答案:C解析:3。因患者無畜牧地區(qū)生活史,暫不考慮肝包蟲病,患者半年前超聲檢查無陽性發(fā)現(xiàn),且患者體溫增高,應(yīng)著重考慮肝膿腫。60.(5.1)某患者,二維超聲:右心房、右心室擴(kuò)大,右心室壁增厚,室間隔上部回聲中斷1.8cm,主動脈前壁騎跨室間隔,CDFI室間隔中斷處呈紅藍(lán)雙向分流,肺動脈起源于右心室。第1問不可能診斷的先天性心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、右心室雙出口C、室間隔缺損合并主動脈轉(zhuǎn)位D、室間隔缺損合并艾森門格綜合征(Eisenmengersyndrome)E、房間隔缺損答案:E61.(8.4)患者男,76歲,因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年,發(fā)現(xiàn)肝硬化20年,肝功能失代償。常規(guī)超聲:肝硬化,肝右葉低回聲結(jié)節(jié),3.0cm×2.8cm×2.5cm,似有暈征;脾大。第4問目前該患者最適宜的治療方法是A、手術(shù)切除B、經(jīng)導(dǎo)管介入化學(xué)治療C、全身化學(xué)治療D、超聲引導(dǎo)局部介入治療E、放射治療答案:D62.測量眼球時(shí),組成后壁的復(fù)合回聲構(gòu)成是()。A、視網(wǎng)膜、角膜和鞏膜B、視網(wǎng)膜、玻璃體和眼房C、玻璃體、脈絡(luò)膜和鞏膜D、玻璃體、眼房和脈絡(luò)膜E、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和鞏膜答案:E63.(1.3)第3問若患者有肝病史,肝表面不光滑,實(shí)質(zhì)回聲粗亂,腫瘤周邊有低回聲暈,最客觀的診斷描述是A、局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH)B、提示血管瘤C、腺瘤D、提示肝細(xì)胞肝癌,建議超聲造影E、膽管細(xì)胞癌可能答案:D64.(6.4)第4問關(guān)于胸腔積液,敘述錯(cuò)誤的是EA、正常胸腔內(nèi)可有少量生理性液體B、病理性胸腔積液可分為漏出液和滲出液C、滲出液在臨床上較為常見D、大量胸腔積液時(shí)呼吸困難加重,可出現(xiàn)明顯心悸,而胸痛緩解或消失E、存在胸腔積液時(shí),膈面引起的鏡面?zhèn)蜗窀用黠@答案:E65.(1.5)第5問若對患者使用7~12MHz線陣探頭檢查清楚顯示膀胱頂部1.5cm低回聲結(jié)節(jié),基底寬,表面欠光滑,內(nèi)部血流豐富、雜亂??赡苄宰钚〉脑\斷是A、臍尿管腫瘤B、膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤C、膀胱良性上皮性腫瘤D、膀胱癌E、胃腸道癌膀胱轉(zhuǎn)移答案:E66.測量左心室容積參數(shù)的方法不包括A、M型超聲B、二維超聲C、三維超聲D、多普勒超聲E、組織多普勒成像答案:E67.(10.2)問題33:中、晚期妊娠胎兒雙頂徑及頭圍測量平面是A、大腦實(shí)質(zhì)平面B、丘腦平面C、側(cè)腦室平面D、小腦平面E、第四腦室平面F、近顱骨頂部平面G、顱底平面H、小腦幕答案:B解析:2。中、晚期妊娠應(yīng)于丘腦平面測量胎兒雙頂徑及頭圍。68.超聲波的頻率為A、<16HzB、16~2×104HzC、2×104~2×108HzD、108~1010HzE、>1010Hz答案:C69.腮腺的解剖部位是()。A、咀嚼肌前部的皮下,下頜后窩B、下頜前窩,外耳道下方C、上抵顴弓,下達(dá)下頜肌后部,相當(dāng)耳屏水平D、前緣位于咀嚼肌后部,后壁位于乳突部E、前緣位于咀嚼肌中部,后界位于胸鎖乳突肌后緣答案:C70.當(dāng)超聲波經(jīng)過聲阻抗相差較大的介質(zhì)形成界面時(shí)A、穿透力增強(qiáng)B、分辨力增強(qiáng)C、混響增強(qiáng)D、被反射的聲能增多E、被吸收的聲能增多答案:D71.肌肉骨骼系統(tǒng)超聲檢查中,各向異性偽像最常見于A、肌肉組織B、脂肪組織C、骨骼表面D、肌腱組織E、神經(jīng)組織答案:D72.檢查心臟瓣膜狹窄時(shí),彩色多普勒血流成像的彩色標(biāo)測(ColorMap)應(yīng)選擇的模式是A、選擇低速度標(biāo)尺的彩色圖B、選擇高速度標(biāo)尺的彩色圖C、選擇速度方式D、選擇速度方差方式E、用零位基線移動只顯示一種彩色的彩色圖答案:D73.(1.2)調(diào)節(jié)彩色血流成像的設(shè)置操作錯(cuò)誤的是()。A、調(diào)節(jié)彩色增益B、調(diào)節(jié)彩色濾波器C、調(diào)節(jié)彩色速度標(biāo)尺D、調(diào)節(jié)彩色取樣框大小E、調(diào)節(jié)脈沖多普勒的取樣容積答案:E74.(36.1)患者男,28歲,因“左上腹不適3個(gè)月,加重1個(gè)月”來診。查體:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平軟,左上腹輕度壓痛。超聲:脾厚5cm,脾內(nèi)見多個(gè)大小不等低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚。第1問診斷應(yīng)首先考慮A、脾膿腫B、脾結(jié)核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤F、脾轉(zhuǎn)移瘤答案:E75.關(guān)于超聲波束的強(qiáng)度,敘述正確的是A、是一個(gè)常數(shù)B、依賴于聲束的直徑C、以W/cm2來計(jì)算D、以模擬模型來測量E、以回聲強(qiáng)度來測量答案:C76.肝臟超聲掃查的盲區(qū)主要發(fā)生在()。A、右膈頂部、左外葉及右后下葉B、右膈頂部、左內(nèi)葉及右后下葉C、右膈頂部、左外葉及右后上葉D、左外葉、右前上葉及右后上葉E、右后上葉、右后下葉及右前上葉答案:A77.(2.1)患者,女性,51歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺治療中。無肝炎史,血糖正常。在復(fù)查超聲時(shí)不屬于重點(diǎn)檢查的是()。A、肝臟B、雙側(cè)腋下C、雙側(cè)鎖骨上窩D、胰腺E、子宮及雙附件答案:D78.膀胱最多見的黏膜下實(shí)性占位病變是A、腺瘤B、錯(cuò)構(gòu)瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、平滑肌瘤答案:E79.觀測主動脈狹窄收縮期高速射流應(yīng)當(dāng)采用彩色多普勒血流成像的顯示方式為A、速度方差顯示B、速度顯示C、能量顯示D、速度能量顯示E、高脈沖重復(fù)頻率顯示答案:A80.人體組織聲能衰減的主要原因不包括A、聲束擴(kuò)散B、吸收C、聲波傳導(dǎo)速度D、散射E、蛋白質(zhì)含量答案:C81.患者,女性,36歲,體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)肝腫物。無不適。查體:未見明顯異常。肝超聲:肝外形正常,內(nèi)部呈中等回聲,左葉內(nèi)一個(gè)直徑3cm低回聲腫物,邊界清楚,內(nèi)部回聲均勻,CDFI顯示腫物周邊及內(nèi)部有稀疏血流信號,RI=0.67,肝內(nèi)、外膽管不擴(kuò)張。需要進(jìn)一步了解的病史和實(shí)驗(yàn)室檢查不包括()。A、肝炎病史B、腫瘤病史C、口服避孕藥史D、血總膽紅素檢查E、血常規(guī)和肝炎相關(guān)病毒檢查答案:D82.(5.2)患者進(jìn)行三維超聲圖像采集,方法是()。A、平行掃查法:探頭勻速平行移動,獲取系列二維切面圖像B、旋轉(zhuǎn)掃查法:探頭固定于某一透聲窗,探頭旋轉(zhuǎn)180°~360°,獲取系列二維切面圖像C、扇形掃查法:探頭固定某一透聲窗,通過擺動探頭一定的角度而獲取系列二維切面圖像D、以上各項(xiàng)均是E、以上各項(xiàng)均不是答案:D83.關(guān)于胃賁門區(qū)的超聲解剖,敘述錯(cuò)誤的是A、賁門位于食管下端與胃底交界處B、賁門位于肝左外側(cè)葉后方C、“鳥嘴征”是賁門及周圍結(jié)構(gòu)的長軸圖像,鳥嘴尖端指向胃底D、賁門長軸圖像呈上小下大的喇叭狀結(jié)構(gòu)E、短軸圖像上賁門的食管端呈靶環(huán)樣結(jié)構(gòu)答案:C84.(7.2)此疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、反復(fù)性、發(fā)作性血尿或蛋白尿B、主動脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬20%以上C、主動脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬20%以上D、主動脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬50%以上E、主動脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬50%以上答案:D85.(6.2)超聲心動圖:全心呈球形擴(kuò)大,室間隔變薄并呈圓弧樣膨向右心室,左心室心尖部圓隆,左心室心內(nèi)膜回聲增強(qiáng),收縮及舒張運(yùn)動明顯減弱,收縮期室壁增厚率明顯減低,左心室射血分?jǐn)?shù)28%?;颊叩脑\斷應(yīng)考慮A、心內(nèi)膜膠原彈力纖維增生癥B、擴(kuò)張型心肌病C、限制型心肌病D、酒精性心肌病E、心肌致密化不全答案:A86.(22.4)提問4:該患者手術(shù)后確診為右側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂,那么子宮外異位妊娠的最常見部位是A、輸卵管壺腹部B、輸卵管峽部C、輸卵管傘部D、輸卵管間質(zhì)部E、卵巢F、:腹腔.答案:A解析:異位妊娠中95%為輸卵管妊娠,而輸卵管妊娠以壺腹部占多數(shù)(50%~70%),其次為峽部(約占22%),傘部及間質(zhì)部少見。87.(12.4)提問4:此時(shí)應(yīng)排除哪種疾病A、結(jié)節(jié)性肝癌B、彌漫型肝癌C、肝轉(zhuǎn)移癌D、門靜脈海綿樣變性E、巨塊型肝癌F、門靜脈高壓答案:B解析:該患者肝內(nèi)未見明確占位,可排除A.C、E。門靜脈有栓子形成,此時(shí)該患者門靜脈壓力增高,不需排除;門靜脈瘤栓、血栓形成肝內(nèi)門靜脈支不能正常顯示易造成門靜脈海綿樣變性,也不需排除。彌漫型肝癌多在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生,由于其癌細(xì)胞具有浸潤性生長的特點(diǎn),難以形成結(jié)節(jié)或腫塊,超聲檢查往往未發(fā)現(xiàn)具體腫塊而已經(jīng)直接侵犯門靜脈并形成癌栓。故B為正確答案。88.關(guān)于右側(cè)腎上腺的解剖,敘述最確切的是A、呈三角形,位于右腎上極內(nèi)上方,下腔靜脈外側(cè),膈肌腳后方B、呈三角形,位于右腎上極內(nèi)上方,下腔靜脈后方,膈肌腳前方C、呈半月形,位于右腎上極內(nèi)上方,下腔靜脈后方,膈肌腳前方D、呈半月形,位于右腎上極內(nèi)上方,下腔靜脈后方,膈肌腳后方E、呈半月形,位于右腎上極內(nèi)前方,下腔靜脈后方,膈肌腳后方答案:B89.關(guān)于超聲診斷儀的維護(hù)和保養(yǎng),敘述錯(cuò)誤的是A、防塵,保持室內(nèi)清潔B、防潮,經(jīng)常開機(jī)C、防高溫,避免陽光直曬D、減少震動E、使用帶地線的三相電源,不必再接專門的地線答案:E90.最常見的乳腺良性腫瘤是A、分葉狀腫瘤B、黏液瘤C、囊腺瘤D、纖維腺瘤E、乳腺增生癥答案:D91.(12.3)提示:經(jīng)會診后,給患者行間接凝血試驗(yàn),結(jié)果為陽性,補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果為陽性。非手術(shù)治療后,患者癥狀有所緩解,要求出院。問題45:該患者的出院診斷有A、肝囊腫B、肝膿腫C、肝包蟲病D、肝炎性假瘤E、血吸蟲肝病F、肝內(nèi)膽管癌G、肝血管瘤破裂答案:C解析:3。根據(jù)患者癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查,能夠明確診斷為肝包蟲病。92.(9.3)患者女,49歲,因“腹背痛,消瘦2個(gè)月”來診。超聲:胰體腫物4cm×3cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴(kuò)張。提示增強(qiáng)影像學(xué)檢查顯示腫物呈延遲強(qiáng)化,邊緣模糊,腹腔腫大淋巴結(jié)。第3問為獲得病理診斷,最安全有效的檢查方法為A、手術(shù)中切除活檢B、CT引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢C、MRI引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢D、超聲引導(dǎo)粗針穿刺活檢E、超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢F、超聲引導(dǎo)針吸細(xì)胞學(xué)檢查答案:E93.超聲生物顯微鏡檢測掃查的眼前段結(jié)構(gòu)包括()。A、角膜、鞏膜、前房、前房角、虹膜、睫狀體、后房、周邊玻璃體、晶狀體和懸韌帶B、角膜、前房、前房角、后房、晶狀體和懸韌帶C、角膜、鞏膜、前房、前房角、虹膜、睫狀體D、角膜、鞏膜、前房、前房角E、角膜、鞏膜、前房、虹膜、睫狀體、后房答案:A94.(3.3)腹部器官及肢體血管等超聲檢查最常用的基本體位是()。A、仰臥位B、胸膝臥位C、站立位D、俯臥位E、側(cè)臥位F、坐位G、半坐位答案:A95.接收的頻率隨聲源運(yùn)動而發(fā)生改變的現(xiàn)象稱為(c)A、自然反射B、混響C、多普勒效應(yīng)D、傳播E、入射角度答案:C96.(32.3)患者男,27歲,因“間斷劇烈頭痛2年”來診。進(jìn)行性加重,發(fā)作時(shí)可伴有肢體抽搐及嘔吐。TCCS:腦組織局限性回聲不均,彩色血流成像顯示病變區(qū)域“五彩鑲嵌樣”,多普勒檢測血流速度明顯升高,血流頻譜增寬(舒張期流速升高),舒張期無平滑線性下降特征,呈“毛刺樣”改變。第3問3d后患者仍昏迷,眼球突出明顯。TCD:顱內(nèi)動脈血流速度明顯下降,大腦中動脈收縮期峰值流速28cm/s,舒張期流速為零??赡艿脑\斷是A、顱內(nèi)血管痙攣B、顱內(nèi)血管狹窄C、顱內(nèi)高壓D、腦出血E、腦死亡答案:E97.(4.1)患者,男性,40歲。1年前因“慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石”行膽囊切除術(shù)。2個(gè)月前餐后突發(fā)上腹劇痛,疼痛向后背、雙肩部放射,伴有發(fā)熱39C,次日出現(xiàn)黃疸,應(yīng)用抗生素及利膽藥物癥狀緩解。2個(gè)月來類似發(fā)作5次,仍行消炎利膽治療緩解。查體:鞏膜、皮膚黃染,腹平軟,無壓痛或反跳痛,肝區(qū)無叩痛,移動性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞7.0x10%/L,血紅蛋白156g/L,尿膽紅素(-),總膽紅素28.8mmo/L(正常值為1.7~20.0mmol/L),直接膽紅素7.7mmol/L(正常值6.0mmolL)。提示:B超顯示肝未見異常,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,顯示段未見結(jié)石影,因腸道氣體干擾,未探及十二指腸后段及末端膽總管。胰腺未見明顯異常,胰管不擴(kuò)張。問題13:最可能的診斷有A、藥物性黃疸B、溶血性黃疸C、十二指腸乳頭腫瘤D、梗阻性黃疸:胰腺癌.E、梗阻性黃疸:膽總管結(jié)石F、慢性胰腺炎G、消化性潰瘍.H、肝膿腫答案:E解析:5。此題的正確選項(xiàng)為5;錯(cuò)誤選項(xiàng)為1,2,3,4,6,7,8。98.膽囊壁厚度超過()會發(fā)生病理性改變。A、5.OmmB、7.OmmC、10.0mmD、3.0mmE、15.0mm答案:D99.(25.2)患者女,62歲,因“不規(guī)則陰道出血2個(gè)月(共5次)”來診。絕經(jīng)7年。經(jīng)腹超聲:子宮內(nèi)膜厚11mm,回聲不均勻;CDFI:內(nèi)膜內(nèi)部可探及血流信號。第2問經(jīng)陰道超聲:子宮飽滿,內(nèi)膜正常形態(tài)消失,宮腔內(nèi)見邊界不規(guī)則的不均勻回聲區(qū),內(nèi)部可探及較豐富的動靜脈血流信號,PSV=33cm/s,RI=0.34。為明確診斷,首選檢查為A、超聲造影成像B、CTC、MRID、宮頸刮片E、診斷性刮宮答案:E100.(33.3)患者男,27歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”來診。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。收住院。第3問TCD:大腦中動脈收縮期最高流速281cm/s,頸內(nèi)動脈顱外段流速為41cm/s??稍\斷為A、顱內(nèi)壓升高(中度)B、顱內(nèi)壓升高(重度)C、腦血管痙攣(中度)D、腦血管痙攣(重度)E、大腦中動脈狹窄(重度)答案:D101.(7.1)某患者,臨床診斷為先天性主動脈口狹窄。第1問關(guān)于先天性主動脈口狹窄,敘述錯(cuò)誤的是A、指從左心室流出道至升主動脈之間任何部位出現(xiàn)的梗阻B、病理上分為主動脈瓣狹窄、主動脈瓣下狹窄和主動脈瓣上狹窄C、主要血流動力學(xué)變化是收縮期左心室和主動脈之間存在壓差,導(dǎo)致左心室排血受阻D、降主動脈多有狹窄后擴(kuò)張E、在胸骨左緣第2、3肋間聞及收縮期噴射性雜音,粗糙,向頸部傳導(dǎo),常伴震顫答案:D102.心動周期中,左心室容積最大的時(shí)期是A、快速充盈期末B、緩慢充盈期末C、心房收縮期末D、快速射血期末E、緩慢射血期末答案:C103.患者,女性,44歲。診斷為膽囊結(jié)石,需要手術(shù)。在進(jìn)行術(shù)前超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎下極包膜部分隆起,行多切面檢查未發(fā)現(xiàn)明確占位性病變,根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn),最可能的診斷是()。A、腎良性腫瘤B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎細(xì)胞癌D、分葉腎E、腎上腺皮質(zhì)腺癌答案:D104.(19.1)前列腺癌的起源有明顯的區(qū)帶特征。第1問前列腺各區(qū)帶按照發(fā)生癌腫的概率由高到低排列依次為A、移行區(qū),周緣區(qū),中央?yún)^(qū),尿道旁腺區(qū)B、移行區(qū),周緣區(qū),尿道旁腺區(qū),中央?yún)^(qū)C、移行區(qū),中央?yún)^(qū),周緣區(qū),尿道旁腺區(qū)D、周緣區(qū),移行區(qū),中央?yún)^(qū),尿道旁腺區(qū)E、周緣區(qū),中央?yún)^(qū),移行區(qū),尿道旁腺區(qū)答案:D105.(12.2)問題43:有助于診斷該疾病的檢查還有A、CA125B、癌胚抗原(CEA)C、甲胎蛋白(AFP)D、hCGE、丙型肝炎病毒(HCV)F、人乳頭瘤病毒(HPV)G、CA199答案:A解析:1。子宮內(nèi)膜異位癥患者血清CA125可升高。106.關(guān)于人體組織的聲衰減,敘述錯(cuò)誤的是A、通常體液聲衰減小于軟組織B、肌腱、瘢痕的聲衰減明顯C、肝、腎、肌肉的聲衰減屬中等程度D、皮下脂肪組織的聲衰減較少E、骨的聲衰減程度很低答案:E107.(42.2)患者男,68歲,因“下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行6年”來診。有糖尿病病史10余年。提示超聲:雙下肢動脈內(nèi)中膜增厚、管壁鈣化、斑塊形成,并伴有附壁血栓;彩色血流形態(tài)不規(guī)則,充盈缺損,流速增快。第2問可能性最大的診斷是A、急性動脈栓塞B、急性深靜脈血栓C、下肢靜脈曲張D、急性蜂窩織炎E、急性淋巴管炎F、動脈硬化閉塞癥答案:F108.關(guān)于肝血管瘤,敘述正確的是A、內(nèi)部回聲均勻,可有“結(jié)中結(jié)”現(xiàn)象B、常伴有側(cè)方聲影等良性征象C、對周圍管道多無明顯擠壓或推移征象D、大多邊界不清晰E、多數(shù)為低回聲答案:C109.早孕超聲檢查的內(nèi)容不包括()。A、妊娠囊B、胎兒心臟結(jié)構(gòu)C、胚芽D、卵黃囊E、胎心搏動答案:B110.關(guān)于前置胎盤超聲檢查的敘述錯(cuò)誤的是()。A、可采用經(jīng)腹檢查法B、檢查時(shí)首先要明確胎盤下緣的位置C、確定胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系D、檢查時(shí)膀胱充盈得越好,對前置胎盤的診斷越準(zhǔn)確E、可采用經(jīng)會陰檢查法答案:D111.(27.3)患者女,38歲,因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體:子宮正常大小,表面光滑,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。第3問子宮內(nèi)膜息肉的聲像圖特點(diǎn)不包括A、病變與周圍正常內(nèi)膜界限清晰B、病變與正常肌層有清晰分界C、病變部位內(nèi)膜基底層完整D、病變部位肌層血流信號明顯增加E、彩色多普勒超聲檢查見有條狀血流信號伸入病灶內(nèi)答案:D112.超聲評價(jià)子宮-胎盤循環(huán)最常檢測的血管是()。A、胎兒主動脈B、胎兒腎動脈C、母體子宮動脈D、臍動脈E、臍靜脈答案:C113.(6.1)患兒男,1歲,因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平臥1d”來診。查體:心界擴(kuò)大,HR150次/min,律齊,第二心音增強(qiáng)并有奔馬律,肺部有哮鳴音。胸部X線片:心影增大,左心增大為主,肺紋理增粗。ECG:左心室肥厚、胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置。第1問最有助于明確診斷的檢查是A、上、下肢動脈血?dú)夥治鯞、超聲心動圖C、肺功能D、計(jì)算機(jī)斷層攝影肺血管造影(CTPA)E、右心導(dǎo)管檢查答案:B114.宮內(nèi)死胎聲像圖征象是:①頭顱光環(huán)變形;②胎兒輪廓變形;③胎心胎動消失;④胎兒水腫()。A、①2B、③C、①②3D、①②34E、②4答案:D115.側(cè)向分辨力取決于A、多普勒頻移B、聲束聚焦技術(shù)C、降低探頭頻率D、脈沖的波長E、近場還是遠(yuǎn)場答案:B116.檢查少量胸腔積液的最佳體位是A、坐位B、半臥或仰臥位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、頭仰頸部過伸位答案:A117.(13.1)臨床確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,近日來主訴右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、無力。第1問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常累及的關(guān)節(jié)是A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)答案:B118.(3.4)問題10:血液學(xué)檢查中T3、T。增高,TSH減低,可見于A、單純性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎C、毒性甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、橋本甲狀腺炎F、甲狀腺功能減退癥答案:C解析:3。T3、T4增高,TSH減低見于毒性甲狀腺腫。119.(4.3)實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞1.9×10°/L,血糖10.1mmol/L。3天后復(fù)查超聲可見:肝內(nèi)低回聲占位內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則液性腔,根據(jù)以上超聲所見,該患者最可能患的疾病是()。A、肝囊腫合并感染B、肝內(nèi)血腫感染C、肝臟惡性腫瘤液化D、肝轉(zhuǎn)移癌中心液化壞死E、肝包蟲囊腫感染F、肝膿腫答案:F120.主動脈壓與肺動脈壓的不同點(diǎn)是A、主動脈壓稍高于肺動脈壓B、主動脈壓明顯高于肺動脈壓C、主動脈壓與肺動脈壓相等D、主動脈壓低于肺動脈壓E、兩者壓力比較不能確定答案:B121.(20.4)提問4:為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),最有價(jià)值的診斷方法是A、前列腺造影B、血清磷酸酶測定C、CT檢查D、MRIE、膀胱鏡檢查F、超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢答案:F解析:前列腺增生的診斷需要與前列.腺炎、前列腺癌、膀胱腫瘤相鑒別,這三種疾病均可出現(xiàn)排尿不適等尿路刺激癥狀及不同程度的前列腺增大。但前列腺增生發(fā)生于內(nèi)腺,前列腺炎及前列腺癌多發(fā)生于外腺;急性前列腺炎起病急,以全身感染癥狀及尿道激惹癥狀為主要表現(xiàn),一般前列腺增大,內(nèi)部回聲減低;慢性前列腺炎前列腺增大不明顯,內(nèi)部回聲增高不均勻;前列腺癌無對稱性增大的特點(diǎn),常局限性回聲增高或減低,并可穿破包膜浸潤周圍;當(dāng)前列腺肥大的中葉突入膀胱時(shí)回聲酷似膀胱腫瘤,但前列腺增生病程較長,以排尿困.難為主;膀胱腫瘤病程短,以血尿?yàn)橹?。在超聲圖像上,肥大的中葉表面光滑,邊緣規(guī)整,內(nèi)部回聲均勻,縱斷面能顯示呈漏斗狀的尿道口;膀胱腫瘤表面則不光滑,基底向前列腺浸潤生長。長期前列腺增生可以引起下尿路梗阻現(xiàn)象,繼發(fā)①膀胱壁回聲增厚,內(nèi)壁粗糙不光滑,可顯示增厚的肌小梁及假憩室;②膀胱殘余尿量增多或尿潴留;③雙側(cè)輸尿管、腎盂積水。對于一位定期復(fù)查的前列腺增生患者,前列腺內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)稍高回聲結(jié)節(jié),可能是增生結(jié)節(jié)也可能是前列腺癌,我們知道,活組.織病理檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),尤其在超聲引導(dǎo)下可以動態(tài)監(jiān)視穿刺針命中目標(biāo),提高前列腺腫塊的診斷準(zhǔn)確率,這是其他檢查所不.能比擬的。122.(27.1)患者女,38歲,因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體:子宮正常大小,表面光滑,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。第1問首選的超聲檢查方法是A、經(jīng)腹超聲B、經(jīng)陰道超聲C、經(jīng)會陰超聲D、經(jīng)直腸超聲E、超聲引導(dǎo)下診刮答案:B123.以下對正常壁層胸膜的聲像圖表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是()。A、為弧形明亮的細(xì)帶狀強(qiáng)回聲B、正常狀態(tài)下,實(shí)際厚度測量較困難C、可隨呼吸移動D、其淺方為胸壁肌層回聲E、其深方即為胸腔弱回聲及含氣肺強(qiáng)回聲答案:C124.(24.1)患者女,48歲,因“接觸性陰道出血半年余”來診第1問該患者最先應(yīng)考慮的疾病是A、子宮內(nèi)膜增生B、子宮內(nèi)膜息肉C、子宮內(nèi)膜癌D、宮頸癌E、卵巢癌答案:D125.患者女,22歲,超聲體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝右葉一個(gè)4cm實(shí)性占位,邊界清晰,中心見放射狀細(xì)線樣強(qiáng)回聲,彩色多普勒超聲在病灶內(nèi)部測及豐富動脈血流信號。最可能的診斷是A、肝膿腫B、局灶結(jié)節(jié)狀增生C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、肝轉(zhuǎn)移癌答案:B126.風(fēng)濕性左房室瓣狹窄行M型超聲檢查時(shí),左房室瓣前葉最典型的改變是A、舒張期開放呈“城墻樣”改變B、左心室腔擴(kuò)大,左房室瓣開口減小C、前、后葉逆向活動,E峰與A峰振幅相等D、前葉呈吊床樣改變E、SAM征答案:A127.與長期口服避孕藥有關(guān)的肝腫瘤是A、肝局灶結(jié)節(jié)增生B、肝腺瘤C、肝血管瘤D、肝細(xì)胞肝癌E、肝內(nèi)膽管癌答案:B128.肝硬化的超聲征象不包括A、“明亮肝”B、肝表面凸凹不平C、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)“網(wǎng)絡(luò)狀”高回聲D、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)“靶征”結(jié)節(jié)E、門靜脈增寬答案:D129.頸內(nèi)動脈的分段不包括A、骨段B、海綿竇段C、床突上段D、虹吸段E、膝段答案:D130.使用時(shí)間-強(qiáng)度曲線分析組織增強(qiáng)特點(diǎn)時(shí),正確的做法是A、只要選擇增強(qiáng)效果好的區(qū)域比較就可以B、可以不考慮心功能C、與聲場聚焦區(qū)無關(guān)D、只要MI等儀器設(shè)置條件一致就可以E、必須在設(shè)置相同的前提下在同一深度比較答案:E131.冠狀動脈循環(huán)的血流特點(diǎn)不包括A、途徑短、流速快B、血壓較高、灌注壓大C、血流量大D、動靜脈氧差小E、血流量隨心動周期波動答案:D132.(32.2)患者男,27歲,因“間斷劇烈頭痛2年”來診。進(jìn)行性加重,發(fā)作時(shí)可伴有肢體抽搐及嘔吐。TCCS:腦組織局限性回聲不均,彩色血流成像顯示病變區(qū)域“五彩鑲嵌樣”,多普勒檢測血流速度明顯升高,血流頻譜增寬(舒張期流速升高),舒張期無平滑線性下降特征,呈“毛刺樣”改變。第2問為進(jìn)一步治療收入院。患者再發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,迅速昏迷。顱腦CT:病變側(cè)大腦半球大片狀高密度影??赡艿脑\斷是A、顱內(nèi)血管痙攣B、顱內(nèi)血管狹窄C、顱內(nèi)高壓D、腦梗死E、腦出血答案:E133.(12.4)提示:聽診雜音位置較表淺,超聲心動圖檢查于右心室內(nèi)探及舒張期為主的雙期血流頻譜。問題54:進(jìn)一步考慮的診斷有A、主動脈竇瘤破裂B、冠狀動脈瘺C、房間隔缺損D、室間隔膜周部缺損E、二尖瓣脫垂F、主-肺動脈間隔缺損答案:B解析:2。此題的正確選項(xiàng)為2;錯(cuò)誤選項(xiàng)為3,4,6;無關(guān)選項(xiàng)為1,5。134.(33.2)患者男,27歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”來診。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。收住院。第2問TCD:血流速度持續(xù)升高。以下描述正確的是A、發(fā)病后顱內(nèi)動脈血流速度立刻迅速升高B、3~4d開始流速升高,1~2周后腦血流速度逐漸恢復(fù)正常C、發(fā)病1周后血流速度開始上升,持續(xù)3~4dD、3~4d左右腦血流速度恢復(fù)正常E、3~4d開始流速升高,高峰持續(xù)1~2周答案:E135.患者,男性,35歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腮腺囊腫,其超聲表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是()。A、邊緣整齊、界限清楚B、內(nèi)為無回聲區(qū)C、形態(tài)欠規(guī)則D、多呈圓形E、后方回聲增強(qiáng)答案:C136.關(guān)于原發(fā)性肝癌,敘述錯(cuò)誤的是A、我國肝癌患者常有肝硬化背景B、直徑小于3cm時(shí),超聲檢查低回聲多見C、直徑大于3cm時(shí),瘤內(nèi)罕見壞死、液化D、腫瘤邊界可清晰或不清晰E、腫瘤周邊可見低回聲暈環(huán)答案:C137.自然組織諧波成像采用的基礎(chǔ)技術(shù)是A、發(fā)射高頻率超聲波B、窄帶高通濾波技術(shù)C、寬帶低通濾波技術(shù)D、多段電子聚焦技術(shù)E、二維陣探頭技術(shù)答案:B138.關(guān)于左側(cè)腎上腺的解剖,敘述最確切的是A、呈三角形,位于左腎上極內(nèi)前方,胰尾后上方B、呈三角形,位于左腎上極內(nèi)前方,胰尾后上方,腹主動脈后方C、呈半月形,位于左腎上極內(nèi)前方,胰尾后上方,腹主動脈外側(cè)D、呈半月形,位于左腎上極內(nèi)前方,胰尾后上方,腹主動脈后方E、呈半月形,位于左腎上極內(nèi)上方,胰尾后上方,腹主動脈外側(cè)答案:C139.(23.2)患者女,38歲,孕3產(chǎn)1,因“經(jīng)量增多并經(jīng)期延長2年余”來診。無明顯痛經(jīng)。婦科查體:子宮均勻性增大,質(zhì)中。第2問根據(jù)臨床表現(xiàn)及聲像圖特征,該患者診斷為黏膜下肌瘤。關(guān)于黏膜下肌瘤的聲像圖表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是A、以中強(qiáng)回聲最常見B、內(nèi)膜移位或變形,肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突入C、肌瘤蒂較長時(shí),可突入宮頸管或陰道內(nèi)D、瘤體周邊和內(nèi)部常可記錄到動脈和靜脈頻譜E、肌瘤發(fā)生變性時(shí),瘤體血流信號明顯減少答案:A140.下列超聲波中,最易導(dǎo)致空化效應(yīng)的是(c)A、高頻加低強(qiáng)度B、高頻加高強(qiáng)度C、低頻加高強(qiáng)度D、高頻E、高強(qiáng)度答案:C141.(38.4)患者女,40歲,無明顯不適,體檢查體時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)韌,未觸及明顯結(jié)節(jié)。提示該患者診斷為橋本甲狀腺炎。超聲隨診中發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉新發(fā)2個(gè)低回聲結(jié)節(jié),分別為0.7cm×0.7cm、0.6cm×0.5cm,邊界欠清。第4問此時(shí)應(yīng)高度警惕A、橋本甲狀腺炎局限性病變B、亞急性甲狀腺炎C、異位甲狀旁腺D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤F、甲狀腺癌答案:F142.人體組織體液回聲按其強(qiáng)弱排列,正確的是()。A、腎皮質(zhì)弱于腎骨髓質(zhì)B、肝弱于腎皮質(zhì)C、胰腺弱于肝D、膽汁弱于血液E、腎竇弱于胰腺答案:D143.肝超聲:肝切面前半部回聲明顯增粗增高,后半部回聲消失,肝內(nèi)靜脈不顯示,提高遠(yuǎn)程增益時(shí)出肝膈面光帶仍不能顯示。可診斷為A、輕度脂肪肝B、中度脂肪肝C、重度脂肪肝D、非均質(zhì)性脂肪肝E、肝硬化答案:C144.(1.1)患者男,29歲,已婚,因“無痛血尿(后段尿明顯)伴體重下降1個(gè)月”來診。體重由58kg下降到54kg。第1問若申請超聲檢查,下列選擇錯(cuò)誤的是A、選用2~3MHz探頭經(jīng)腹壁檢查膀胱B、選用3~5MHz凸陣探頭檢查腎C、選用3~5MHz相控陣探頭檢查臍尿管D、選用5~9MHz探頭經(jīng)直腸檢查前列腺E、選用5~9MHz探頭經(jīng)直腸檢查膀胱三角區(qū)答案:C145.關(guān)于卵巢瘤樣病變,敘述錯(cuò)誤的是A、卵巢瘤樣病變并非卵巢腫瘤B、包括卵巢內(nèi)異癥囊腫(即巧克力囊腫)、卵巢生理性囊腫、多囊卵巢等C、卵巢冠囊腫、卵巢黃素囊腫、黃體囊腫屬于卵巢瘤樣病變D、一般體積不大,都能自行消失E、常見于育齡婦女答案:D146.(11.3)患者女,49歲,因“偶發(fā)右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛,伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛,伴背部疼痛,無明顯發(fā)熱。查體:急性病容,鞏膜可疑黃染;腹平軟,上腹部偏左有壓痛,無腹腔積液,腸鳴音正常。第3問B型超聲:膽囊內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)回聲伴聲影,膽總管直徑8mm。為了確診膽管結(jié)石還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腹部X線片B、CTC、靜脈膽管造影D、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)E、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC)答案:D147.胃間質(zhì)瘤起源于胃壁的A、漿膜層B、黏膜層C、黏膜下層D、黏膜肌層E、固有肌層答案:E148.(39.1)患者女,50歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物2個(gè)月”來診。查體:左乳內(nèi)上象限可觸及腫物,直徑2cm,質(zhì)地較硬,活動度差。第1問臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為A、乳腺增生結(jié)節(jié)B、乳腺脂肪壞死C、乳腺脂肪瘤D、乳腺囊腫E、乳腺纖維腺瘤F、乳腺惡性腫瘤答案:F149.(3.1)患者,男性,24歲。因右側(cè)陰囊疼痛6小時(shí)就診,臨床懷疑陰囊內(nèi)病變,要求行輔助檢查。問題8:彩色多普勒超聲提示右側(cè)睪丸內(nèi)血流信號減少。該患者最可能的診斷有A、睪丸炎B、附睪炎C、睪丸結(jié)核D、睪丸部分扭轉(zhuǎn)E、睪丸完全扭轉(zhuǎn)F、急性睪丸炎答案:D解析:4。該患者為急性起病,癥狀符合陰囊急癥,急性炎癥,疼痛越明顯,睪丸內(nèi)血供越豐富,而睪丸完全扭轉(zhuǎn),睪丸及扭曲的精索內(nèi)無血流信號顯示,睪丸不完全扭轉(zhuǎn),早期腫大的睪丸內(nèi)血流信號明顯減少,扭曲的精索內(nèi)血管走向不連續(xù),睪丸動脈及其分支的血流阻力指數(shù)明顯增高,晚期睪丸內(nèi)血流信號消失。故錯(cuò)誤選項(xiàng)為1,2,5,6;無關(guān)選項(xiàng)為3。150.(7.3)提示:入院后患者腹痛減輕,右下腹仍有輕壓痛。問題33:此時(shí)可采取的治療方法包括A、手術(shù)B、超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺抽液治療C、抗生素治療D、輸血E、氨甲苯酸、酚磺乙胺止血F、補(bǔ)液答案:A解析:1。此時(shí)應(yīng)立即手術(shù)治療。151.關(guān)于正常腎上腺的聲像圖,敘述錯(cuò)誤的是A、新生兒腎上腺約為腎的1/3大小B、正常腎上腺超聲顯示率左側(cè)低于右側(cè)C、成人腎上腺約為腎的1/13大小D、新生兒腎上腺部位表淺,周圍缺乏脂肪E、腎上腺的血供差答案:E152.掃查腹主動脈最為恒定的分支是()。A、右腎動脈B、腹腔動脈C、左腎動脈D、右骼動脈E、腸系膜上動脈答案:E153.凸陣探頭臨床常用于檢查的部位是A、顱腦B、甲狀腺C、乳腺D、腹部E、睪丸答案:D154.(13.1)患者男,57歲,因“上腹痛、低熱、體重減輕1個(gè)月,尿色變深2周,鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染1周”來診。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可觸及6cm×4cm腫物。第1問為確診右上腹腫物是否為腫大的膽囊,最適合的檢查方法是A、觸診B、上腹部B型超聲C、上消化道鋇餐造影檢查十二指腸有無弧形壓跡D、CTE、膽管水成像F、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)G、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC)答案:B155.(9.1)患者,女性,51歲,胸悶不適2個(gè)月,超聲綜合描述:左側(cè)胸腔內(nèi)可見大片狀無回聲區(qū),呈網(wǎng)格狀,最大深度4.8cm,其上方胸膜厚度1.1cm,邊緣欠規(guī)整。超聲提示為()。A、左肺膿腫B、左側(cè)胸腔包裹性積液C、左膈下積液D、左側(cè)胸腔積液,左側(cè)胸膜增厚E、左肺動脈間隔缺損答案:D156.(1.2)第2問該患者的超聲表現(xiàn)中不會出現(xiàn)BA、左心增大B、左心房內(nèi)云霧影C、左房室瓣增厚,回聲增強(qiáng),開放呈穹隆狀D、左房室瓣閉合時(shí)可見縫隙E、肺靜脈增寬答案:B157.(16.2)提示:該患者超聲心動圖呈“大心腔、薄間隔、小開口”表現(xiàn)。問題57:最可能的診斷是A、限制性心肌病B、肥厚型心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄F、三尖瓣狹窄G、冠心病答案:C解析:3。根據(jù)超聲心動圖描述,診斷為擴(kuò)張型心肌病。158.正常前列腺的大小為()。A、3.Ocm×2.0cm×1.OcmB、3.Ocmx4.0cm×2.OcmC、4.Ocm×4.Ocm×2.OcmD、3.0cmx5.Ocmx5.0cmE、4.0cmx3.Ocm×2.Ocm答案:B159.頻譜多普勒技術(shù)的應(yīng)用不包括A、測量血流速度B、確定血流方向C、判斷血流時(shí)相D、了解組織器官的結(jié)構(gòu)E、獲取壓力階差等血流參數(shù)答案:D160.(27.3)提問3:若進(jìn)--步檢查,還需要哪項(xiàng)檢查可以區(qū)分結(jié)節(jié)的性質(zhì)A、X線B、CTC、MRD、超聲E、放射性核素顯像(SPECT)F、實(shí)驗(yàn)室檢查.答案:E解析:放射性核素顯像可以區(qū)別結(jié)節(jié)是.冷結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié),對結(jié)節(jié)的良惡性的鑒別有一定的幫助。161.(8.1)患者,女性,20歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、午后低熱、盜汗5個(gè)月,呼吸困難,煩躁不安,胸悶、大汗淋漓1周。外院診斷為肺結(jié)核。查體:心臟搏動減弱,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音低而遠(yuǎn),HR120次/分,肺部尤爾特征(Ewartsign)(+)。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,首選的檢查是()。A、胸部X線片B、心電圖C、腹部超聲D、超聲心動圖E、胸部CTF、胸部MRI答案:D162.(2.3)正常二尖瓣口血流多普勒超聲的表現(xiàn)為()。A、舒張期紅色為主,血流由左心房經(jīng)二尖瓣口流人左心室B、舒張晚期紅色為主,血流由左心室經(jīng)二尖瓣口流入左心房C、舒張期紅色為主,血流由左心室經(jīng)二尖瓣口流入左心房D、舒張晚期紅色為主,血流由左心房經(jīng)二尖瓣口流入左心室E、舒張期紅色為主,血流由左心房直接流入左心室答案:A163.關(guān)于超聲偽像,敘述錯(cuò)誤的是A、幾乎無處不在B、在低檔超聲儀更為常見C、斑點(diǎn)噪聲也是超聲偽像D、CDFI的偽像也常見E、采用高檔數(shù)字化超聲儀和諧波技術(shù),基本上可消除超聲偽像答案:E164.(11.2)患者女,49歲,因“偶發(fā)右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛,伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛,伴背部疼痛,無明顯發(fā)熱。查體:急性病容,鞏膜可疑黃染;腹平軟,上腹部偏左有壓痛,無腹腔積液,腸鳴音正常。第2問為確診必要的檢查是A、血常規(guī)B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血鈣E、血膽紅素答案:C165.提高彩色多普勒幀頻的方法是A、增大掃描深度B、增大彩色取樣框C、降低彩色靈敏度(掃描線密度)D、減少脈沖重復(fù)頻率(PRF)E、應(yīng)用低幀頻彩色處理答案:C166.肝最常見的良性腫瘤是A、肝膿腫B、肝腺瘤C、肝脂肪瘤D、肝血管瘤E、肝局灶結(jié)節(jié)狀增生答案:D167.(7.2)第2問關(guān)于先天性主動脈瓣狹窄,敘述錯(cuò)誤的是BA、是先天性主動脈口狹窄中最常見的畸形B、多為三葉瓣畸形C、經(jīng)食管超聲有助于確診瓣葉數(shù)D、在主動脈瓣口及升主動脈內(nèi)CDFI呈五彩鑲嵌狀E、頻譜多普勒記錄到高速收縮期射流答案:B168.與聲束厚度偽像有關(guān)的是A、超聲束聚焦B、超聲發(fā)射頻帶C、超聲發(fā)射頻率D、超聲發(fā)射功率E、脈沖重復(fù)頻率答案:A169.(19.2)提問2:腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎腎盂分離,深徑1.6cm,左輸尿管上段擴(kuò)張,以下因腹腔氣體干擾無法顯示,膀胱充盈良好,子宮及雙側(cè)附件未見異常。這時(shí),血常規(guī).回報(bào):白細(xì)胞7.6X10/L,尿常規(guī)回報(bào):RBC(++++)WBC(一),作為超聲醫(yī)生,認(rèn)為最可能的疾病是A、輸尿管腫瘤B、先天性輸尿管狹窄C、先天性巨輸尿管D、輸尿管結(jié)石E、輸尿管結(jié)核F、闌尾炎答案:D解析:經(jīng)過超聲檢查排除了婦科急癥及膀胱疾病;同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了右腎腎盂分離,左輸尿管上段擴(kuò)張,但由于腹腔氣體干擾無法顯示輸尿管的下段及闌尾區(qū),因此不能完全排除急性闌尾炎的可能性,這時(shí)血、尿常規(guī)的及時(shí)回報(bào)支持了泌尿系急癥的診斷。先天性輸尿管狹窄不具有自發(fā)性腎絞痛伴血尿的特點(diǎn);巨輸尿管一般無特異性癥狀,往往是在出現(xiàn)泌尿系感染癥狀或腹部出現(xiàn)包塊,才會引起患者注意,而且其聲像圖特點(diǎn)明顯,即輸尿管顯著擴(kuò)張,以中下段為著,內(nèi)徑可達(dá)3~5cm,甚至10cm以上,而且腎盂腎盞擴(kuò)張的程度與顯著擴(kuò)張的輸尿管不成比例;輸尿管結(jié)核的發(fā)生是一個(gè)長期慢性過程,主要表現(xiàn)為腰痛、尿路刺激癥狀、血尿或膿尿,不具有急腹癥的特點(diǎn)。結(jié)合患者的癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及超聲表現(xiàn),最有可能的疾病就是輸尿管結(jié)石。170.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥與擴(kuò)張型心肌病超聲鑒別的重點(diǎn)在于()。A、左心室內(nèi)徑B、左心室壁波幅C、心肌厚度D、心內(nèi)膜厚度E、心瓣膜改變答案:D171.(19.3)患者女,44歲,因“頭痛、惡心、嘔吐2個(gè)月,左側(cè)腰部持續(xù)性脹痛2D,肉眼血尿1次”來診。無反酸、噯氣。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC2~3/HP,糞隱血(+),BUN6.9mmol/L,余未見明顯異常。提示腹部超聲:左側(cè)輸尿管擴(kuò)張、左腎積水并腹主動脈周圍環(huán)周性增厚的低回聲。第3問最可能的診斷是A、左側(cè)輸尿管結(jié)石B、多發(fā)性大動脈炎C、腹主動脈瘤伴發(fā)血栓D、腹膜后纖維化E、腹膜后神經(jīng)源性腫瘤F、源于腹膜后組織的間質(zhì)性腫瘤答案:D172.以下屬于胡桃夾綜合征的聲像圖特征的是:①縱切掃查腸系膜上動脈與腹主動脈夾角過小,左腎靜脈受壓變窄;②左腎靜脈的腹主動脈左側(cè)段顯著擴(kuò)張;③左腎靜脈/腹主動脈前段>2,站立15~20分鐘,比值>3;④CDFI:左腎靜脈前段血流變細(xì),速度增快;⑤PW:湍流頻譜()。A、①④⑤B、②4C、1345D、①②345E、②35答案:D173.彩色多普勒能量圖的技術(shù)特點(diǎn)不包括A、血流成像不受超聲入射角的影響B(tài)、彩色信號表示血流方向C、高速血流成像時(shí)不出現(xiàn)彩色信號混疊D、彩色信號的明亮與暗淡不標(biāo)志流速的快慢E、顯示低流速、低流量的血流答案:B174.關(guān)于胰的比鄰,敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、膽總管位于胰頭右后方B、腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合處位于胰頸后方C、正常胰尾部終止于脾門D、脾靜脈位于胰下方E、脾動脈及腹腔干位于胰上方答案:D175.(29.4)患者女,36歲,孕2產(chǎn)1,因“月經(jīng)推遲4D,右下腹痛伴發(fā)熱2d”來診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血HCG(-),CA125略高于正常。第4問首選檢查可考慮A、腹部X線片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超聲引導(dǎo)下對右側(cè)附件囊性包塊進(jìn)行診斷性穿刺抽吸E、超聲引導(dǎo)下對占位病變進(jìn)行穿刺活檢F、腹腔鏡答案:D176.(10.3)如果AFP(-),超聲造影:動脈期腫物周邊強(qiáng)化,延遲期腫物內(nèi)充滿造影劑,最佳治療方案為()。A、口服保肝藥物治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、碘油栓塞E、射頻消融F、手術(shù)或觀察隨診答案:F177.(14.3)問題54:為進(jìn)一步確診,最常用、最可靠的檢查有A、宮腔鏡B、超聲造影C、分段刮宮D、宮頸管吸取分泌物做涂片尋找癌細(xì)胞E、淋巴管造影F、CA125檢測答案:C解析:3。確診子宮內(nèi)膜癌首選的檢查為分段診刮。178.(6.1)某患者,超聲診斷為右房室瓣閉鎖。第1問具有確診價(jià)值的超聲表現(xiàn)是A、左心室擴(kuò)大B、肺動脈增寬C、右房室口處有肌性隔膜D、右房室瓣隔瓣位置下移E、右心室變小答案:C179.(17.3)提示:超聲測量左室流出道直徑B.40cm,左心室流出道血流時(shí)間速度積分1l0cm,主動脈瓣血流時(shí)間速度積分80cm。問題63:患者的超聲診斷可能有A、輕度主動脈瓣狹窄B、左心室流出道動力性梗阻.C、擴(kuò)張型心肌病D、限制性心肌病E、風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病F、重度主動脈瓣狹窄G、高血壓心臟病H、冠心病答案:F解析:6。診斷為重度主動脈瓣狹窄。180.胃壁在聲像圖上可顯示的結(jié)構(gòu)層數(shù)有A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層答案:B181.臨床上評價(jià)舒張功能的金標(biāo)準(zhǔn)是A、心導(dǎo)管所測參數(shù)B、左房室瓣口血流頻譜C、左房室瓣環(huán)運(yùn)動速度D、等容舒張時(shí)間E、肺靜脈頻譜答案:A182.(1.2)第2問超聲心動圖檢查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注A、各房室大小B、室壁厚度和運(yùn)動幅度C、各瓣膜形態(tài)和活動情況D、有無分流E、心腔內(nèi)有無異?;芈暣鸢福篍183.(32.1)患者女,37歲,因“左下肢疼痛2年,加重伴行走困難6個(gè)月”來診。腰椎X線片:腰椎骨質(zhì)疏松,錐體雙凹變。腰骶部CT:骶髂關(guān)節(jié)及骨盆骨質(zhì)疏松明顯。全身骨顯像:全身骨骼攝取增強(qiáng),以顱骨、長骨為著,雙側(cè)肋骨可見多個(gè)點(diǎn)狀放射性增強(qiáng)區(qū),符合代謝性骨病。骨密度示骨質(zhì)疏松。第1問首選的血液檢查為A、血常規(guī)B、甲狀腺功能C、甲狀旁腺素(PTH)、血鈣、血磷D、肝功能E、腎功能答案:C184.(12.1)患者男,34歲,因“搬起重物過程中突覺右上肢疼痛,隨即無力2h”來診。查體:右上肢皮下淤斑。第1問患者最可能存在的問題是A、肱骨病理性骨折B、肩關(guān)節(jié)急性脫位C、肱二頭肌長頭腱撕裂D、肘關(guān)節(jié)急性脫位E、肱二頭肌撕裂答案:C185.關(guān)于多普勒頻移與探頭發(fā)射頻率,敘述正確的是A、兩者無關(guān)B、兩者成反比C、兩者成正比D、前者與后者的二次方成正比E、前者與后者的二次方成反比答案:C186.諧波成像在臨床中的應(yīng)用不包括A、基波顯像良好的組織、器官B、增強(qiáng)心肌和心內(nèi)膜顯示C、增強(qiáng)心腔內(nèi)聲學(xué)造影劑的回聲信號D、減少超聲噪聲干擾E、抑制基波回聲偽像答案:A187.(7.4)提示:超聲顯示團(tuán)塊內(nèi)可見液化及鈣化,未見明顯淋巴結(jié)回聲,腹腔內(nèi)常見中等量腹水。問題26:該患兒可能的診斷包括A、腹膜后間質(zhì)瘤B、腹膜后惡性淋巴瘤C、腹膜后淋巴結(jié)結(jié)核D、腹膜后反應(yīng)性淋巴結(jié)增生E、腹膜后脂肪瘤.F、腹膜后畸胎瘤G、腹膜后轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大H、腹膜后惡性神經(jīng)源性腫瘤答案:C解析:3?;颊叱曁崾究赡転楦鼓ず罅馨徒Y(jié)結(jié)核。188.(7.4)患者起病急驟,既往無明顯下肢缺血癥狀,可能性最大的診斷是()。A、急性動脈栓塞B、急性深靜脈血栓C、下肢靜脈曲張D、急性蜂窩織炎E、急性淋巴管炎F、動脈硬化閉塞癥答案:A189.關(guān)于掃描線、掃查深度與幀頻的關(guān)系,敘述正確的是A、掃描線減少,幀頻變高B、掃描線減少,幀頻變低C、掃描線增多,幀頻變高D、掃查深度深,幀頻變高E、掃查深度淺,幀頻變低答案:A190.細(xì)微分辨力是指A、超聲診斷儀能夠顯示的最大聲阻抗差值的能力B、超聲診斷儀能夠顯示的最小聲阻抗差值的能力C、超聲診斷儀所顯示的聲阻抗差值D、超聲診斷儀能夠顯示的最小背向散射信號的能力E、超聲診斷儀能夠顯示的最大背向散射信號的能力答案:D191.乳腺癌的超聲特征不包括A、邊界清晰B、邊緣毛刺C、微小鈣化D、血流信號豐富E、后方聲影答案:A192.甲狀腺腺瘤的超聲特征是A、腫物邊界光滑,無包膜,呈低回聲B、腫物邊界光滑,有包膜,呈低回聲C、腫物邊界光滑,有包膜,呈強(qiáng)回聲D、腫物邊界不光滑,無包膜,呈低回聲E、腫物邊界不光滑,有包膜,呈低回聲答案:B193.(34.1)患者女,47歲,因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2h”來診。顱腦CT:右側(cè)基底核新發(fā)低密度影。TCD結(jié)果如下圖。A、腦出血,腦血管痙攣B、右側(cè)大腦中動脈重度狹窄C、右側(cè)大腦中動脈輕度狹窄D、右側(cè)大腦中動脈慢性閉塞E、右側(cè)大腦中動脈急性閉塞答案:B194.四肢血管正常的多普勒頻譜是()。A、單相波B、雙相波、單相波C、單相波、三相波D、三相波E、雙相波、三相波答案:C195.(23.3)患者女,38歲,孕3產(chǎn)1,因“經(jīng)量增多并經(jīng)期延長2年余”來診。無明顯痛經(jīng)。婦科查體:子宮均勻性增大,質(zhì)中。第3問關(guān)于子宮肌瘤,敘述錯(cuò)誤的是A、最常見的癥狀是月經(jīng)量增多,白帶增多B、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛C、肌瘤壓迫癥狀包括尿頻、便秘等D、臨床表現(xiàn)與生長部位、生長速度及有無變性等無關(guān)E、婦科查體發(fā)現(xiàn)子宮增大,表面不規(guī)則,結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬答案:D196.(27.1)患者男,40歲,因“自覺右眼前黑影遮擋1周”來診。眼部查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤顳側(cè)實(shí)性隆起,表面可見斑駁的咖啡色色素,視網(wǎng)膜血管迂曲。第1問應(yīng)首先考慮的診斷是A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離D、眼內(nèi)腫瘤E、眶內(nèi)腫瘤答案:D197.多普勒效應(yīng)是指A、振動源頻率的變化與傳播速度的關(guān)系B、接收體頻率的變化與傳播速度的關(guān)系C、超聲波長的變化與超聲頻率的關(guān)系D、振動源與接收體相對運(yùn)動時(shí)接收頻率的變化E、超聲傳播速度的變化與波長的關(guān)系答案:D198.關(guān)于右房室瓣下移畸形,敘述錯(cuò)誤的是A、四心腔顯示房化右心室與右心房合并顯示為一巨大的右房腔B、右房室瓣下移是指隔瓣下移,前瓣和后瓣不下移C、右房室瓣隔瓣附著部位低于左房室瓣前瓣附著部位1.5cmD、多普勒超聲右房室瓣上均有反流E、房化右心室越大,手術(shù)效果及預(yù)后越差答案:B199.(31.3)患者男,63歲,右眼突發(fā)黑蒙,左側(cè)肢體麻木無力,伴言語障礙及一過性意識喪失。第3問頸動脈超聲:頸內(nèi)動脈近段內(nèi)-中膜增厚,斑塊形成,狹窄段血流充盈呈細(xì)線樣,局部出現(xiàn)“五彩相嵌”血流特征,流速升高,狹窄遠(yuǎn)段流速明顯減低??赡艿脑\斷是A、頸內(nèi)動脈肌纖維發(fā)育不良B、頸內(nèi)動脈粥樣硬化性血管狹窄C、大動脈炎性血管狹窄D、頸動脈栓塞E、頸動脈夾層動脈瘤答案:B200.(11.3)CDFI:帶狀回聲上可見與視網(wǎng)膜中央動脈相延續(xù)的血流信號,頻譜為動脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部CT:眼環(huán)內(nèi)可見帶狀中密度影,最有可能的診斷為()。A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥答案:A201.關(guān)于三維超聲成像的數(shù)據(jù)獲取方法,敘述錯(cuò)誤的是A、二維陣探頭與磁場定位方法的原理類似B、采用微電機(jī)驅(qū)動的扇掃與手動扇掃的原理相似C、存儲的圖像必須有空間定位信息D、磁場定位不受掃查平面的限制E、二維陣探頭是實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)三維成像的較理想手段答案:A202.(24.2)患者女,48歲,因“接觸性陰道出血半年余”來診。第2問婦科查體:宮頸肥大,質(zhì)地偏硬。宮頸刮片病理:宮頸癌。超聲檢查時(shí)不可能出現(xiàn)的是A、宮頸見邊界清楚、回聲均勻的圓形低回聲腫物B、宮頸結(jié)構(gòu)模糊C、宮頸腫物內(nèi)部血流信號增多,呈散在條狀或分支狀D、可記錄到低阻力型動脈頻譜E、一側(cè)腎盂、輸尿管擴(kuò)張答案:A203.超聲檢查測量肝外膽管時(shí),說法正確的是()。A、從外壁測量直徑(包括管壁的厚度)B、測量管腔的內(nèi)徑(除去管壁的厚度)C、從一側(cè)的外壁測量至另一側(cè)的內(nèi)膜(包括一側(cè)的管壁厚度)D、從一側(cè)的內(nèi)膜測量至另一側(cè)的外壁(包括一側(cè)的管壁厚度)E、從一側(cè)的外壁測量至另一側(cè)的外壁(包括一側(cè)的管壁厚度)答案:B204.(11.2)問題40:對于該病最不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┯蠥、肌內(nèi)注射甲氨蝶呤(MTX)B、切除子宮C、子宮動脈栓塞D、行人工流產(chǎn)E、檢驗(yàn)血型,配血F、血常規(guī)答案:D解析:4。宮腔下段包塊大小約34mmx34mm,且子宮前壁下段明顯變薄,約5mm,這種情況下行人工流產(chǎn)術(shù)有發(fā)生子宮破裂及大出血的危險(xiǎn)。205.脾良性腫瘤中最常見的是A、脾淋巴管瘤B、脾血管瘤C、脾炎性假瘤D、脾錯(cuò)構(gòu)瘤E、脾包蟲病答案:B206.(5.2)關(guān)于支氣管肺癌,敘述錯(cuò)誤的是A、為肺的原發(fā)性惡性腫瘤B、大多數(shù)起源于各級支氣管黏膜上皮或腺體C、組織學(xué)分類可分為:鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌D、女性發(fā)病多于男性E、可出現(xiàn)類癌綜合征答案:D207.(35.3)患者女,42歲,因“自覺左眼前固定黑影遮擋1d”來診。眼科查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤鼻側(cè)視網(wǎng)膜局限隆起,視網(wǎng)膜灰白,表面血管形態(tài)正常。提示CDFI:帶狀回聲上可見與視網(wǎng)膜中央動脈相延續(xù)的血流信號,頻譜為動脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部CT:眼環(huán)內(nèi)可見帶狀中密度影。第3問可以考慮的診斷為A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥答案:A208.(22.1)患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉(zhuǎn),1h前轉(zhuǎn)為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時(shí)有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。第1問根據(jù)病史首先考慮的疾病是A、膽囊炎B、胰腺炎C、闌尾炎D、胃穿孔E、十二指腸穿孔F、腸梗阻答案:E209.胃腸超聲檢查是指()。A、胃腸腫瘤的術(shù)中超聲檢查B、超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)C、經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查D、內(nèi)鏡超聲E、以上均正確答案:E210.運(yùn)動系統(tǒng)超聲檢查中,各向異性偽像最常見于()。A、肌肉組織B、脂肪組織C、骨骼表面D、肌腱組織E、神經(jīng)組織答案:D211.(27.5)提問5:若實(shí)驗(yàn)室檢查,T3、T4值升高,TSH減低,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體值升高,首先考慮哪種疾病A、毒性甲狀腺腫合并結(jié)節(jié)B、亞急性甲狀腺炎C、橋本氏病D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢E、甲狀腺癌F、以上都不是答案:C解析:橋本氏病生育期婦女常見,早期可以表現(xiàn)為甲亢癥狀,晚期可以出現(xiàn)甲減,實(shí)驗(yàn)室檢查以甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體增高明顯為著。超聲表現(xiàn):甲狀腺輕度增大,但峽部明顯增大,體內(nèi)回聲低,分布不均勻。多普勒超聲:可見豐富的血流信號。212.(8.9)患者男,76歲,因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年,發(fā)現(xiàn)肝硬化20年,肝功能失代償。常規(guī)超聲:肝硬化,肝右葉低回聲結(jié)節(jié),3.0cm×2.8cm×2.5cm,似有暈征;脾大。第9問射頻結(jié)束后,燒灼針道的溫度應(yīng)達(dá)到A、50℃以上B、60℃以上C、70℃以上D、至少80℃E、至少90℃答案:C213.(16.4)問題59:該疾病超聲心動圖表現(xiàn)與冠心病發(fā)生心力衰竭后的超聲心動圖表現(xiàn)鑒別要點(diǎn)有A、前者室間隔與左心室壁運(yùn)動幅度呈彌漫性減弱,收縮期增厚率明顯減低B、后者室間隔與左心室壁呈節(jié)段性運(yùn)動異常C、前者各瓣膜開放幅度往往減小.D、后者心內(nèi)膜心肌回聲往往增強(qiáng)E、前者心內(nèi)膜心肌回聲往往增強(qiáng)F、后者可出現(xiàn)心肌向外局限性膨出G、前者主動脈內(nèi)徑多擴(kuò)大答案:B解析:2。兩者鑒別要點(diǎn)為冠心病心力衰竭后會出現(xiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動異常。214.患者女,32歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)盆腔囊性腫物2d”來診。月經(jīng)周期正常,無痛經(jīng)。3年前曾行右側(cè)卵巢囊腫剝離術(shù),術(shù)后偶有右下腹不適感。超聲:右側(cè)卵巢正常結(jié)構(gòu)可見,其內(nèi)側(cè)可見52mm×43mm無回聲,張力低,形態(tài)欠規(guī)則,與右側(cè)卵巢及子宮右側(cè)相連,邊界清楚,內(nèi)透聲好,可見少許中等回聲分隔;子宮及左側(cè)卵巢未見異常。最可能的診斷為A、盆腔包裹性積液B、盆腔膿腫C、卵巢囊腫D、卵巢巧克力囊腫E、卵巢黃素囊腫答案:A215.(41.4)患者女,50歲,因“突發(fā)左小腿疼痛、無力2h”來診。提示患者起病急驟,既往無明顯下肢缺血癥狀。第4問可能性最大的診斷是A、急性動脈栓塞B、
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