順義區(qū)護(hù)理考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是？A.實(shí)施B.評估C.計劃D.評價2.壓瘡淤血紅潤期的主要護(hù)理措施是？A.減壓、避免感染B.無菌紗布覆蓋C.清創(chuàng)處理D.紅外線照射3.無菌操作原則中，無菌物品的存放要求是？A.潮濕環(huán)境B.陽光直射C.干燥、清潔、固定存放D.與非無菌物品混放4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高應(yīng)如何處理？A.打開調(diào)節(jié)器放液B.傾斜輸液瓶使液面下降C.擠壓滴管使液面下降D.更換輸液管5.心肺復(fù)蘇時，成人胸外心臟按壓頻率為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.護(hù)理倫理的基本原則不包括？A.尊重原則B.不傷害原則C.自主原則D.公正原則7.醫(yī)院感染中，不屬于外源性感染的是？A.交叉感染B.環(huán)境感染C.自身正常菌群移位D.醫(yī)源性感染8.正常成年人腋下體溫范圍是？A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.37.0-38.0℃9.靜脈輸液選擇血管時，優(yōu)先選擇？A.粗直、彈性好、避開關(guān)節(jié)B.靠近神經(jīng)處C.手背靜脈D.足背靜脈10.護(hù)理文書書寫的原則不包括？A.客觀B.真實(shí)C.隨意涂改D.及時（答案：1.B2.A3.C4.A5.C6.C7.C8.B9.A10.C）多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的核心步驟包括？A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施2.無菌技術(shù)操作中，無菌物品的保管要求有？A.專人保管B.無菌包注明滅菌日期C.無菌溶液開封后24小時內(nèi)使用D.無菌盤有效期4小時3.靜脈輸液常見并發(fā)癥有？A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞4.壓瘡的好發(fā)部位包括？A.骶尾部B.枕部C.肘部D.足跟部5.護(hù)理倫理的基本原則包括？A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.有益原則6.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括？A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動脈搏動可觸及C.瞳孔由大變小D.收縮壓>60mmHg7.護(hù)理不良事件上報原則包括？A.及時上報B.客觀真實(shí)C.逐級上報D.隱瞞不報8.正確執(zhí)行醫(yī)囑的“三查七對”中，“七對”包括？A.床號B.姓名C.藥名D.劑量9.新生兒護(hù)理要點(diǎn)包括？A.臍部護(hù)理B.臀部護(hù)理C.保暖D.喂養(yǎng)10.醫(yī)院感染的傳播途徑有？A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.共同媒介傳播（答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD）判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一個動態(tài)、循環(huán)的過程。2.無菌包打開后，未用完的無菌物品可直接放入無菌容器保存。3.壓瘡分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、深度潰瘍期。4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過低，可直接擠壓滴管調(diào)節(jié)。5.護(hù)理倫理中“尊重原則”強(qiáng)調(diào)尊重患者的自主權(quán)和人格尊嚴(yán)。6.正常成年人血壓收縮壓應(yīng)低于140mmHg，舒張壓低于90mmHg。7.心肺復(fù)蘇時，單人施救的按壓與通氣比例為30:2。8.晨間護(hù)理應(yīng)在患者起床后進(jìn)行，以觀察夜間病情變化。9.執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)疑問，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行。10.護(hù)理記錄單應(yīng)客觀、真實(shí)、及時、完整，不得隨意涂改。（答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√）簡答題（總4題，每題5分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：①定期翻身（每2小時1次）；②保持皮膚清潔干燥；③使用氣墊床等減壓裝置；④加強(qiáng)營養(yǎng)支持；⑤避免局部受壓過久。2.簡述心肺復(fù)蘇成功的有效指標(biāo)。答：①自主呼吸恢復(fù)；②頸動脈搏動可觸及；③瞳孔由大變?。虎苊嫔?、口唇轉(zhuǎn)紅潤；⑤收縮壓>60mmHg。3.簡述護(hù)理程序的步驟。答：①評估：收集患者資料；②診斷：確定護(hù)理問題；③計劃：制定護(hù)理措施；④實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理計劃；⑤評價：評估護(hù)理效果。4.簡述“三查七對”的具體內(nèi)容。答：三查：操作前、操作中、操作后查；七對：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生？答：①嚴(yán)格執(zhí)行三查七對；②規(guī)范操作流程并培訓(xùn)；③定期排查安全隱患；④完善不良事件上報機(jī)制；⑤加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)同溝通。2.患者對治療方案有疑問時，護(hù)士應(yīng)如何處理？答：①耐心傾聽訴求，解釋治療目的及風(fēng)險；②邀請醫(yī)生詳細(xì)溝通，提供專業(yè)解答；③尊重患者意見，記錄并反饋；④避免推諉，協(xié)助解決疑慮。3.簡述護(hù)理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷的方法。答：①主動問候，尊重患者意愿；②操作前解釋，減輕恐懼；③保護(hù)隱私，注意溝通語氣；④關(guān)