醫(yī)院行風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)多部門協(xié)調(diào)管理辦法

為更好地發(fā)揮行風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評在醫(yī)院管理體系中的重要作用，以及考評結(jié)果對醫(yī)務(wù)人員的約束、激勵作用，在醫(yī)院行風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一管理下，建立多部門參與的行風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評管理及結(jié)果共享協(xié)調(diào)機制，現(xiàn)制定管理辦法如下：一、組織領(lǐng)導(dǎo)在院黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各職能部門共同參與醫(yī)務(wù)人員行風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理工作，按部門職責(zé)做好日常的檢查、考核、登記和問卷調(diào)查、投訴處理、表揚獎勵等相關(guān)資料的收集，為年終考評提供準(zhǔn)確、真實依據(jù)。二、考核分工（一）加強黨對行風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，大力加強思想政治建設(shè)和黨的組織建設(shè)，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護”，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。將習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大精神、“健康中國2030”規(guī)劃綱要及“全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從醫(yī)行動計劃（2021-2024）”納入行風(fēng)教育內(nèi)容，大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的新時期崇高職業(yè)精神，傳承“懸壺濟世”的社會責(zé)任感、“大醫(yī)精誠”的職業(yè)操守。（責(zé)任部門：黨委辦公室）（二）大力宣傳抗疫精神和醫(yī)務(wù)人員先進事跡，發(fā)揮典型示范和引領(lǐng)作用，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。（責(zé)任部門：宣傳科）（三）嚴格規(guī)范醫(yī)?；鸸芾?，定期開展自查自糾，完善內(nèi)控措施，堅決防范超醫(yī)保支付政策范圍、無指征診療、高套病種、虛假結(jié)算、人證不符、偽造醫(yī)療文書和票據(jù)、掛名虛假住院、串換藥品耗材或診療項目、違反物價政策收費等違規(guī)違法問題發(fā)生。（責(zé)任部門：醫(yī)?？?、醫(yī)務(wù)科）（四）規(guī)范醫(yī)商合作交流，制定醫(yī)務(wù)人員對外交往行為規(guī)范，嚴禁假借學(xué)術(shù)會議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈資助進行利益輸送的不當(dāng)行為；嚴禁醫(yī)務(wù)人員在門診、住院部、藥房等區(qū)域與醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)銷人員私下接洽，違規(guī)開展藥品、器械、耗材商業(yè)洽談行為。（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科、藥劑科、設(shè)備科）（五）堅決懲治群眾身邊“微腐敗”，建立完善重點崗位、重點人員、重點醫(yī)療行為、重點藥品耗材等關(guān)鍵節(jié)點的監(jiān)測預(yù)警體系，嚴禁醫(yī)院職工利用職務(wù)之便在醫(yī)療服務(wù)中（包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié)）索取或收受患者及其家屬贈送的“紅包”禮金或其他不當(dāng)利益，嚴禁接受患者宴請。（責(zé)任部門：紀(jì)檢監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、服務(wù)管理辦公室）（六）嚴肅查處收取回扣違法違規(guī)行為，重點包括：從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣以及采購、使用不符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械耗材行為；接受醫(yī)藥企業(yè)安排、組織或支付費用的宴請和娛樂行為；通過介紹患者到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療或指定患者到院外固定藥店購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成行為；違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告或者參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷行為；利用任何途徑和方式為商業(yè)目的的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息行為；違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。（責(zé)任部門：紀(jì)檢監(jiān)察室、服務(wù)管理辦公室）（七）防范杜絕誘導(dǎo)消費和不合理診療行為，定期開展規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥監(jiān)督檢查，圍繞處方（醫(yī)囑）權(quán)限、知情同意、批準(zhǔn)程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善藥品使用監(jiān)管，對不規(guī)范、不合理診療行為建立約談、通報、查處機制，將不合理診療行為納入不良執(zhí)業(yè)行為記分體系。（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科）（八）加強醫(yī)藥流通管理，嚴格審批程序，分類甄別、及時預(yù)警，嚴禁違規(guī)網(wǎng)下采購藥品、耗材。充分運用同學(xué)科橫向比較手段，對醫(yī)務(wù)人員藥品耗材使用情況排名靠前且無正當(dāng)理由的，根據(jù)行為性質(zhì)，進行約談、調(diào)崗、核減績效或暫停執(zhí)業(yè)。（責(zé)任科室：藥劑科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科）（九）嚴格執(zhí)行物價收費政策，杜絕違規(guī)收費、重復(fù)收費、多收費、漏收費、私收費等不合理收費問題。（責(zé)任科室：醫(yī)?？疲ㄊ﹫詻Q執(zhí)行依法依規(guī)執(zhí)業(yè)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用相關(guān)管理制度，尤其做好對“特色”“自創(chuàng)”等技術(shù)的相關(guān)管理和規(guī)范工作。（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科）（十一）完善安全保衛(wèi)措施，嚴厲打擊醫(yī)鬧、醫(yī)托、黑救護車等擾亂醫(yī)療秩序現(xiàn)象，保障醫(yī)患雙方權(quán)益，營造和諧穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。（責(zé)任科室：安監(jiān)科）（十二）維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科、護理部）（十三）加強醫(yī)院人文管理，增強全院全員的服務(wù)意識，杜絕“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象，為患者提供最大限度的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，妥善處置糾紛投訴，利用多種形式開展隨訪，借鑒患者滿意度測評的做法和經(jīng)驗，在門診掛號結(jié)算或者辦理出入院手續(xù)時開展即時行風(fēng)滿意度評價，搜集工作線索。（責(zé)任部門：辦公室、門診部、醫(yī)務(wù)科、護理部、服務(wù)管理辦公室）三、強化行風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果運用（一）作為職稱晉升、聘任的重要依據(jù)。醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限內(nèi)，考評結(jié)果為不合格一次，其晉升、聘任專業(yè)技術(shù)職稱資格延遲一年，并進行累計。（二）作為評先樹優(yōu)的重要依據(jù)?？荚u結(jié)果