醫(yī)院重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)督與再監(jiān)督實施辦法第一章總則第一條為切實加強對醫(yī)院重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督，進一步發(fā)揮監(jiān)督職責，增強監(jiān)督的針對性和有效性，根據(jù)《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》《中華人民共和國監(jiān)察法》《**醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院監(jiān)督執(zhí)紀問責工作實施方案》及其他有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本實施辦法。第二條本辦法所稱的再監(jiān)督是各職能部門對其業(yè)務工作負有自我監(jiān)督職責，應切實承擔起監(jiān)督事項的主體責任；紀檢監(jiān)察部負責對監(jiān)督事項的程序、公開性、公平性以及職能部門的自我監(jiān)督情況進行監(jiān)督，形成“管理的再管理”、“監(jiān)督的再監(jiān)督”工作機制。第三條再監(jiān)督的主要任務是促進各職能部門認真履行監(jiān)督和管理職責，牢固樹立廉政風險意識、監(jiān)督責任意識，切實承擔起日常工作的監(jiān)督責任，做到內(nèi)控防范有制度，崗位履職有標準，事后考核有依據(jù)，保障黨規(guī)黨紀、國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度在全院得到有效執(zhí)行。第四條紀檢監(jiān)察部開展再監(jiān)督應遵循的基本原則：（一）堅持依規(guī)依紀依法，從嚴治黨治院。再監(jiān)督是紀檢監(jiān)察部對各職能部門的監(jiān)督檢查行為進行監(jiān)督。開展再監(jiān)督，必須嚴格依據(jù)黨章黨規(guī)和醫(yī)院管理制度。（二）堅持全面對標對表，聚焦主責主業(yè)。再監(jiān)督強調(diào)的是對各職能部門履行監(jiān)督管理職責的監(jiān)督，而不是沖在一線，越俎代庖，替代各職能部門進行監(jiān)督檢查。開展再監(jiān)督，紀檢監(jiān)察部要明確監(jiān)督重點，切實履行好監(jiān)督執(zhí)紀問責。（三）堅持上下齊抓共管，形成工作合力。再監(jiān)督的對象往往涉及多部門管理主體履職因素。開展再監(jiān)督，必須在全院上下各職能部門之間堅持資源共享，相互協(xié)調(diào)，各負其責，以此延伸監(jiān)督深度，加大監(jiān)督力度。（四）堅持規(guī)范精準督責，嚴肅追責問責。再監(jiān)督作為紀檢監(jiān)察部履行監(jiān)督主體責任的重要組成部分，既要以規(guī)范的方式進行精準督責，又要對不履行或者不正確履行職責以及糾錯、整改不力的嚴肅追責問責，不得有責不問，失之于寬。（五）堅持監(jiān)督與服務并重，推動高質(zhì)量發(fā)展。再監(jiān)督的根本目的是推動各職能部門提升管理效能，保障制度有效執(zhí)行，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。開展再監(jiān)督，既要關(guān)注各職能部門職責履行，又要在監(jiān)督的基礎(chǔ)上做好信息溝通與管理建議等服務，在監(jiān)督中服務，在服務中監(jiān)督。第五條“監(jiān)督的再監(jiān)督”是貫徹“三轉(zhuǎn)”要求、回歸黨章、聚焦監(jiān)督執(zhí)紀問責主業(yè)的具體要求和有效途徑，是保障“監(jiān)督”落實到位的重要保證，重點指向監(jiān)督職能部門是否按照法定程序和要求履行監(jiān)管職責、是否按照上級工作部署要求落實監(jiān)管工作、是否對履行監(jiān)管職責中的重大問題及時研究、報告、處置等情況。第二章再監(jiān)督的主要內(nèi)容第六條各職能部門應當嚴格執(zhí)行各項管理制度，經(jīng)常對照規(guī)定檢查本部門履責情況，切實加強部門日常監(jiān)督管理。第七條紀檢監(jiān)察部對各職能部門履行監(jiān)督管理職責進行再監(jiān)督，重點監(jiān)督檢查以下方面：（一）按照有關(guān)規(guī)定和程序履行監(jiān)督管理職責情況；（二）梳理、完善和組織實施部門管理制度情況；（三）對重大決策部署及中心工作推進開展監(jiān)督檢查情況；（四）在履行監(jiān)管職責中是否存在應發(fā)現(xiàn)而沒有發(fā)現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題不及時報告、不及時督促整改情況；（五）對于審計、巡視巡察、監(jiān)督執(zhí)紀等發(fā)現(xiàn)移交問題督促整改落實情況；（六）群眾反映的熱點難點問題受理、辦理、處理情況；（七）履行監(jiān)督管理職責其他方面的情況。第三章再監(jiān)督的實施步驟與方式第八條再監(jiān)督應強化問題導向，把監(jiān)督的重點放在“問題”上，建立健全有效發(fā)現(xiàn)問題、處理問題的工作機制。第九條紀檢監(jiān)察部應拓寬發(fā)現(xiàn)問題渠道，注意收集職能部門履行監(jiān)督職責以及審計、巡視巡察、執(zhí)紀審查等方面發(fā)現(xiàn)的問題。對于發(fā)生重大事故、重大惡性事件等，紀檢監(jiān)察部應提前介入，與相關(guān)部門一道就有關(guān)問題進行調(diào)查。第十條紀檢監(jiān)察部應聚焦各職能部門履行監(jiān)督管理職責情況，做好問題分析，必要時可進一步開展審核調(diào)查。對于出現(xiàn)以下情形，應認真排查相關(guān)職能部門履行職責問題：（一）同類別問題在同一單位或部門屢次發(fā)生；（二）較長時期同類別問題在多個部門發(fā)生；（三）問題存在多年，遲遲未能發(fā)現(xiàn)，導致問題越來越嚴重；（四）對巡視反饋、審計報告、監(jiān)督建議等方式指出的苗頭性、傾向性問題，未及時督促整改，導致問題持續(xù)存在或越來越嚴重；（五）在履行監(jiān)管職責中應發(fā)現(xiàn)而沒有發(fā)現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題不及時報告、不及時采取措施督促整改；（六）對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀問題線索，不及時向紀檢監(jiān)察部移送；（七）落實上級和醫(yī)院重大工作部署，責任分解不明確、督促落實不到位，導致工作任務未完成。第十一條紀檢監(jiān)察部應結(jié)合問題線索、督查結(jié)果以及審查調(diào)查分析結(jié)果，對各職能部門履行職責存在的問題按以下方式做好處理：（一）工作交流。工作交流可以采取口頭形式，用于苗頭性、傾向性問題的處理，也可提出工作意見和建議。（二）工作函告。對于沒有造成損失或負面影響的個案問題，可以采取工作函告的方式向部門反饋。（三）監(jiān)察建議。對于第十條所列情形，沒有造成損失或負面影響，或者造成的損失與負面影響未達到醫(yī)院有關(guān)責任追究規(guī)定的，應經(jīng)醫(yī)院紀委書記批準后，向部門提出監(jiān)察建議。（四）提醒談話或誡勉談話。對于出現(xiàn)第十條所列情形，沒有造成損失或負面影響，或者造成的損失與負面影響未達到醫(yī)院有關(guān)責任追究規(guī)定的，除下達監(jiān)察建議書，視情況嚴重程度也可由醫(yī)院紀委書記對職能部門主要負責人進行提醒談話或誡勉談話。（五）責任追究。對于出現(xiàn)第十條所列情形，所造成損失或者負面影響，達到醫(yī)院有關(guān)責任追究規(guī)定的，按照規(guī)定予以嚴肅問責。第十二條責任部門收到紀檢監(jiān)察部工作函告或監(jiān)察建議書后，應迅速組織督促問題整改，在七日內(nèi)將整改方案以書面形式上報紀檢監(jiān)察部，并在三個月內(nèi)就具體問題整改情況、部門履行職責問題整改情況形成書面材料，函告紀檢監(jiān)察部。第四章再監(jiān)督的保障機制第十三條每年主持召開專題會議，組織認真學習貫徹上級部門關(guān)于全面從嚴治黨和黨風廉政建設(shè)的部署和要求，聽取各職能部門落實監(jiān)督管理職責情況匯報，解決遇到的疑難問題，提出工作要求。第十四條建立實行各職能部門監(jiān)督檢查工作備案制度。各職能部門應就開展業(yè)務監(jiān)督檢查工作情況，定期向紀檢監(jiān)察部備案。檢查工作情況應包括檢查的職能部門或項目、所發(fā)現(xiàn)問題清單及督促整改建議等；發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀問題線索的應于當次檢查結(jié)束后立即向紀檢監(jiān)察部移交。第十五條建立實行溝通協(xié)調(diào)制度。巡視巡察、審計、監(jiān)督檢查等渠道發(fā)現(xiàn)的問題，相關(guān)職能部門應就相關(guān)問題以書面形式及時向紀檢監(jiān)察部通報。第十六條堅持問題導向，紀檢監(jiān)察部不定期開展問題分析，為再監(jiān)督工作提供依據(jù)，為相關(guān)職能部門履行監(jiān)督管理職責提供相關(guān)信息、提出意見和建議。第十七條完善再監(jiān)督結(jié)果運用機制。凡職能部門因履職不力而被追究責任的，情節(jié)較輕的，給予批評教育、誡勉談話、責令作出書面檢查；情節(jié)較重的，給予經(jīng)濟處罰、通報批評；情節(jié)嚴重的，給予黨紀政紀處分，或者調(diào)整職務、責令辭職、免職和降職等組織處理；涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)依法處理。第五章各職能部門職責義務第十八條各職能部門應自覺和主動加強對業(yè)務工作的日常管理和監(jiān)督，既是權(quán)力，也是職責和義務。第十九條各職能部門應按照醫(yī)院規(guī)定的職責和權(quán)限，對涉及本部門的管理事項列出監(jiān)督管理責任清單，用以指導本部門正確及時履行監(jiān)督管理職責。第ニ十條各職能部門應負責組織梳理查找本部門重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)工作的廉政風險點，明確監(jiān)督事項，建立健全本領(lǐng)域規(guī)章制度和管理流程，強化關(guān)鍵節(jié)點管控，提升日常監(jiān)督管理和過程監(jiān)督管理的能力。第二十一條各職能部門應定期、不定期開展監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處置問題，認真督促整改問題，重大問題及時向上級領(lǐng)導報告，避免因失察失管等失職行為導致問題進一步