2025年宮頸錐切術(shù)后護理題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.宮頸錐切術(shù)后患者拔除尿管后，首次排尿時間最好控制在（）A.1-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-6小時答案：D解析：宮頸錐切術(shù)后患者拔除尿管后，首次排尿時間最好控制在4-6小時，防止因膀胱過度充盈影響膀胱功能及手術(shù)創(chuàng)面愈合。2.宮頸錐切術(shù)后患者需臥床休息，一般臥床時間為（）A.6-8小時B.8-12小時C.12-24小時D.24-48小時答案：C解析：術(shù)后需臥床12-24小時，以減少手術(shù)創(chuàng)面的出血風(fēng)險，利于身體恢復(fù)。3.宮頸錐切術(shù)后，患者陰道出血超過月經(jīng)量，正確的處理方法是（）A.立即通知醫(yī)生B.讓患者自行去衛(wèi)生間觀察C.給予止血藥物口服D.先觀察等待，不予處理答案：A解析：當(dāng)陰道出血超過月經(jīng)量時，提示可能存在手術(shù)創(chuàng)面出血異常等情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生進行處理，不可自行觀察或隨意用藥。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.宮頸錐切術(shù)后的飲食護理要點包括（）A.術(shù)后6小時可進流食B.避免食用辛辣、刺激性食物C.多吃富含蛋白質(zhì)的食物D.增加蔬菜水果攝入，保持大便通暢答案：ABCD解析：術(shù)后6小時可進流食，以補充身體能量需求；避免食用辛辣、刺激性食物，防止刺激胃腸道及影響手術(shù)創(chuàng)面；多吃富含蛋白質(zhì)食物有助于傷口愈合；增加蔬菜水果攝入保持大便通暢，防止因用力排便增加腹壓影響手術(shù)創(chuàng)面。2.宮頸錐切術(shù)后患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.宮頸粘連D.子宮穿孔答案：ABC解析：出血是術(shù)后常見并發(fā)癥，多因手術(shù)創(chuàng)面止血不佳等原因引起；感染可由于手術(shù)操作、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)纫蛩貙?dǎo)致；宮頸粘連與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。子宮穿孔一般不是宮頸錐切術(shù)常見并發(fā)癥。3.宮頸錐切術(shù)后健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔B.術(shù)后2個月內(nèi)禁止性生活C.適當(dāng)進行體育鍛煉，增強體質(zhì)D.定期復(fù)查宮頸涂片答案：ABCD解析：注意個人衛(wèi)生可防止感染；術(shù)后2個月內(nèi)禁止性生活，利于手術(shù)創(chuàng)面愈合；適當(dāng)體育鍛煉有助于增強體質(zhì)；定期復(fù)查宮頸涂片可及時發(fā)現(xiàn)宮頸病變的復(fù)發(fā)或其他異常情況。三、判斷題（每題5分，共20分）1.宮頸錐切術(shù)后患者可立即進行淋浴。（）答案：錯誤解析：宮頸錐切術(shù)后短時間內(nèi)手術(shù)創(chuàng)面未愈合，過早淋浴可能導(dǎo)致污水進入陰道引起感染，一般建議術(shù)后1周左右，根據(jù)傷口愈合情況，在醫(yī)生同意下進行淋浴，且注意避免盆浴。2.宮頸錐切術(shù)后患者如果疼痛較輕，可不用告知醫(yī)生。（）答案：錯誤解析：無論疼痛輕重，都應(yīng)及時告知醫(yī)生，因為疼痛可能是手術(shù)創(chuàng)面正常的術(shù)后反應(yīng)，也可能是出現(xiàn)了異常情況如感染、出血等，告知醫(yī)生有助于及時評估病情并進行相應(yīng)處理。3.宮頸錐切術(shù)后為了預(yù)防感染，應(yīng)常規(guī)使用抗生素1周以上。（）答案：錯誤解析：宮頸錐切術(shù)后是否使用抗生素及使用時間需根據(jù)患者具體情況決定，一般預(yù)防性使用抗生素2-3天即可，長時間使用抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)等不良反應(yīng)。4.宮頸錐切術(shù)后患者可以盡早進行重體力勞動。（）答案：錯誤解析：宮頸錐切術(shù)后身體需要一定時間恢復(fù)，過早進行重體力勞動可能增加腹壓，影響手術(shù)創(chuàng)面愈合，甚至導(dǎo)致出血等并發(fā)癥，一般建議術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述宮頸錐切術(shù)后的陰道護理措施。答案：-保持外陰清潔：每天用溫水清洗外陰，注意從前向后清洗，避免污水進入陰道。可使用醫(yī)生指定的外陰清潔液。-觀察陰道分泌物：密切觀察陰道分泌物的量、顏色、氣味等。正常情況下，術(shù)后陰道分泌物可能會增多，最初幾天可能帶有少量血性分泌物，隨著時間推移會逐漸減少且顏色變淺。如果分泌物出現(xiàn)異味、顏色異常（如大量鮮紅色血液或膿性分泌物），應(yīng)及時告知醫(yī)生。-更換衛(wèi)生巾：選擇合適的衛(wèi)生巾，并勤更換，保持外陰的干爽。一般每2-3小時更換一次，具體可根據(jù)分泌物的量調(diào)整。-避免陰道沖洗：術(shù)后短時間內(nèi)禁止自行進行陰道沖洗，以免破壞陰道內(nèi)環(huán)境，增加感染風(fēng)險。需在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)創(chuàng)面愈合情況決定是否進行陰道沖洗及沖洗的時間、方法等。2.宮頸錐切術(shù)后患者出院后應(yīng)注意哪些事項？答案：-生活方式：保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。適當(dāng)進行活動，如散步等，但3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔。-飲食：加強營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等，促進身體恢復(fù)。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及生冷食物。-性生活：術(shù)后2個月內(nèi)嚴(yán)格禁止性生活，2個月后需到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果，在醫(yī)生同意下恢復(fù)性生活。性生活過程中要注意衛(wèi)生，避免過度用力。-月經(jīng)情況：關(guān)注月經(jīng)周期、月經(jīng)量及月經(jīng)顏色等情況。如果出現(xiàn)月經(jīng)異常，如月經(jīng)量過多或過少、經(jīng)期延長或縮短、月經(jīng)周期紊亂等，應(yīng)及時就醫(yī)。-定期復(fù)查：按照醫(yī)生的囑咐定期到醫(yī)院進行復(fù)查，一般術(shù)后1周、1個月、3個月等需要復(fù)查，復(fù)查項目可能包括婦科檢查、宮頸涂片、HPV檢測等，以便及時了解宮頸創(chuàng)面愈合情況及有無病變復(fù)發(fā)。五、討論題（每題20分，共20分）請討論宮頸錐切術(shù)后如何進行有效的心理護理？答案：宮頸錐切術(shù)是一種針對宮頸病變的手術(shù)，患者在術(shù)后可能會出現(xiàn)多種心理問題，如焦慮、恐懼、擔(dān)憂疾病復(fù)發(fā)等，有效的心理護理至關(guān)重要，可從以下幾個方面進行：1.建立良好護患關(guān)系：護士要主動與患者溝通交流，態(tài)度和藹、語言親切，耐心傾聽患者的訴求，讓患者感受到被關(guān)心和尊重。通過溫和的語氣、專注的眼神等非語言溝通方式，增強患者的信任感，為后續(xù)的心理護理奠定基礎(chǔ)。例如，在患者術(shù)后回到病房，護士及時到床邊詢問患者的感受，用關(guān)切的話語表達(dá)對患者的關(guān)心。2.疾病知識講解：很多患者對宮頸錐切術(shù)及術(shù)后恢復(fù)情況不了解，從而產(chǎn)生擔(dān)憂和恐懼心理。護士應(yīng)向患者詳細(xì)講解手術(shù)的過程、目的以及術(shù)后可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)和注意事項。如告知患者術(shù)后陰道可能會有少量血性分泌物，這是正常的傷口愈合過程，一般會逐漸減少；同時說明按照醫(yī)囑進行護理和復(fù)查，大多數(shù)患者能夠順利恢復(fù)健康，以此減輕患者的心理負(fù)擔(dān)?？梢圆捎脠D文并茂的宣傳資料、通俗易懂的語言或者借助多媒體資源等方式進行講解，提高患者的理解程度。3.情緒疏導(dǎo)：密切觀察患者的情緒變化，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒時，及時進行疏導(dǎo)。鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心的感受，讓患者把擔(dān)憂和恐懼說出來，護士給予針對性的安慰和鼓勵。例如，有的患者擔(dān)心術(shù)后影響生育，護士可以詳細(xì)介紹相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，說明只要術(shù)后恢復(fù)良好，對生育的影響較小，并列舉一些成功受孕的案例，增強患者的信心。4.社會支持系統(tǒng)利用：鼓勵患者的家屬、朋友多陪伴患者，給予情感上的支持。家屬的關(guān)心和鼓勵對患者的心理狀態(tài)影響很大，讓家屬了解患者可能出現(xiàn)的心理問題以及如何給予支持。例如，告知家屬在患者情緒低落時要耐心傾聽，多給予肯定和鼓勵的話語。同時，也可以組織患者參加一些病友交流會，讓患者之間相互交流經(jīng)驗，分享康復(fù)的信心和心得，增強患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。5.放松訓(xùn)練指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進行一些放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進性肌肉松弛訓(xùn)練、冥想等。深呼吸訓(xùn)練可以讓患者在感到緊張時，慢慢地吸氣，然后緩慢地呼氣，重復(fù)幾次，幫助放松身體和緩解緊張情緒。漸進性肌肉松弛訓(xùn)練是讓患者從頭到腳逐漸收