第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護理院考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在養(yǎng)老護理院日常照護中，以下哪項不屬于“基礎生活照護”范疇？

A.個人衛(wèi)生清潔

B.營養(yǎng)膳食搭配

C.康復訓練指導

D.病情觀察記錄

______

2.根據(jù)我國《長期護理保險制度試點辦法》，以下哪類人群不符合長期護理保險待遇條件？

A.因年老、疾病或傷殘導致日常生活活動能力嚴重受損的退休人員

B.因意外事故導致短期昏迷的住院患者

C.存在中度失能且家庭照護困難的低保老人

D.喪失部分自理能力但未達到失能標準的社區(qū)老人

______

3.在協(xié)助老年人翻身時，以下哪種姿勢最符合預防壓瘡的護理規(guī)范？

A.仰臥位直接拖動翻身

B.側(cè)臥位先抬高臀部再翻動

C.俯臥位使用枕頭支撐翻動

D.仰臥位雙手抱住腰部翻動

______

4.養(yǎng)老護理院中，以下哪項指標最能反映照護質(zhì)量？

A.病床周轉(zhuǎn)率

B.護理人員與老人比例

C.老人滿意度調(diào)查得分

D.物業(yè)管理費用支出

______

5.老年人出現(xiàn)“跌倒風險評分≥12分”時，護理員應采取的首要措施是？

A.立即聯(lián)系家屬說明情況

B.在老人腰部佩戴警示帶

C.評估跌倒原因并記錄

D.減少老人夜間活動時間

______

6.《養(yǎng)老機構(gòu)服務規(guī)范》（GB/T36902-2018）中，以下哪項不屬于“生活照料服務”的核心內(nèi)容？

A.晨晚間護理

B.服藥管理

C.醫(yī)療診斷

D.衣物洗滌

______

7.在協(xié)助老年人進食時，以下哪種行為可能增加噎食風險？

A.提醒老人小口咀嚼

B.使用防嗆食餐具

C.同時進行交談分散注意力

D.保持食物溫度適宜

______

8.老年人長期使用“地西泮”藥物時，護理員需重點監(jiān)測的副作用是？

A.便秘

B.嗜睡

C.皮膚瘙癢

D.血壓升高

______

9.養(yǎng)老護理院中，以下哪項屬于“安全管理”的“三級預防”措施？

A.在衛(wèi)生間安裝扶手

B.定期檢查消防設施

C.對老人進行防跌倒宣教

D.設置緊急呼叫按鈕

______

10.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，養(yǎng)老機構(gòu)不得安排老年人從事以下哪項工作？

A.參與機構(gòu)內(nèi)園藝活動

B.協(xié)助整理公共區(qū)域

C.兼職擔任志愿者

D.負責其他老年人的護理工作

______

11-20題為情景判斷題，請根據(jù)案例描述選擇最符合護理規(guī)范的選項。

11.一位失智老人突然出現(xiàn)躁動不安，護理員應優(yōu)先采取哪種應對方式？

A.喝斥老人使其安靜

B.調(diào)整環(huán)境減少刺激

C.立即使用約束工具

D.聯(lián)系醫(yī)生注射鎮(zhèn)靜劑

______

12.老人因糖尿病需要足部護理，以下哪項操作可能導致感染？

A.使用無菌棉簽清潔趾縫

B.每次護理后消毒工具

C.幫助老人穿防滑鞋

D.每周測量足部皮膚溫度

______

13.護理員發(fā)現(xiàn)兩位老人同時呼叫，但呼叫器僅響一次，應優(yōu)先響應哪位？

A.年齡較大的老人

B.病情較重的老人

C.叫聲響亮的老人

D.坐在離護理員最近的老人的呼叫

______

14.老人因便秘需要灌腸，以下哪項步驟違反操作規(guī)范？

A.提前告知老人并協(xié)助取左側(cè)臥位

B.使用溫水作為灌腸液

C.灌腸速度控制在每分鐘50ml

D.灌腸后立即幫助老人排便

______

15.老人突發(fā)心絞痛，護理員應立即采取哪種措施？

A.建議老人到戶外透透氣

B.給予硝酸甘油并記錄反應

C.按壓老人手臂緩解疼痛

D.立即準備救護車送醫(yī)

______

16.護理員在記錄老人護理日志時，以下哪項內(nèi)容應重點體現(xiàn)？

A.當日消耗的物資數(shù)量

B.老人情緒變化及應對措施

C.機構(gòu)管理層的工作安排

D.其他護理員的值班時間

______

17.老人因抑郁癥拒絕進食，以下哪種溝通方式可能有效？

A.強調(diào)營養(yǎng)對康復的重要性

B.提供老人喜歡的食物試探

C.邀請家屬監(jiān)督老人進食

D.告知不進食的懲罰措施

______

18.護理員發(fā)現(xiàn)老人床單有污漬，以下哪項處理方式最合理？

A.直接將床單換下繼續(xù)使用

B.拍照記錄后等待家屬處理

C.使用消毒液局部清潔后晾干

D.詢問老人是否需要更換新床單

______

19.老人因聽力下降需要溝通，以下哪種方法最有效？

A.大聲重復指令并配合手勢

B.僅使用手語或?qū)懽謼l

C.假裝已聽懂避免尷尬

D.將老人帶至安靜環(huán)境說話

______

20.護理員在協(xié)助老人使用助行器行走時，以下哪項注意事項缺失？

A.確認助行器穩(wěn)固無損壞

B.指導老人保持身體直立

C.護理員始終站在老人背后

D.行走前檢查老人鞋底防滑性

______

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.養(yǎng)老護理院中，以下哪些屬于“高風險區(qū)域”需重點進行跌倒防護？

A.衛(wèi)生間

B.餐廳

C.等待區(qū)

D.康復訓練室

______

22.根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》，以下哪些措施屬于“消防安全管理”范疇？

A.定期檢查滅火器

B.組織消防演練

C.安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)

D.禁止老人使用明火

______

23.老年人常見的“營養(yǎng)不良風險因素”包括哪些？

A.感覺器官衰退

B.長期使用制酸藥

C.活動范圍受限

D.護理人員配備不足

______

24.護理員在協(xié)助老人進行“ADL評估”（日常生活活動能力評估）時，需評估哪些能力？

A.進食

B.如廁

C.穿衣

D.醫(yī)療決策

______

25.以下哪些屬于“老年人心理支持”的有效方式？

A.定期組織文娛活動

B.建立老人間互助小組

C.護理員主動傾聽需求

D.限制老人與外界聯(lián)系

______

26.養(yǎng)老護理院中，以下哪些行為違反“隱私保護”規(guī)定？

A.在公共區(qū)域討論老人病情

B.偷拍老人生活畫面

C.妥善保管護理記錄

D.向無關(guān)人員透露老人信息

______

27.老年人使用“留置針”時，護理員需關(guān)注哪些并發(fā)癥？

A.血管炎

B.液體外滲

C.空氣栓塞

D.針尖斷裂

______

28.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，養(yǎng)老護理院產(chǎn)生的以下哪些屬于“醫(yī)療廢物”？

A.使用過的棉簽

B.老人用過的藥瓶

C.廢棄的體溫計

D.老人更換的尿墊

______

29.以下哪些屬于“老年跌倒風險評估量表”的常見評估維度？

A.視力

B.藥物使用情況

C.環(huán)境因素

D.經(jīng)濟狀況

______

30.護理員在處理“老人投訴”時，以下哪些做法符合溝通原則？

A.認真記錄投訴內(nèi)容

B.當面指責投訴者

C.及時反饋處理結(jié)果

D.請示上級協(xié)調(diào)解決

______

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.護理員在協(xié)助老人翻身時，每次間隔時間不宜超過2小時。

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32.老年人便秘時，可使用肥皂水灌腸促進排便。

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33.《養(yǎng)老機構(gòu)服務指南》（養(yǎng)老護理員服務部分）要求護理員必須具備高中以上學歷。

______

34.護理員發(fā)現(xiàn)老人自傷風險較高時，可暫時剝奪其手機使用權(quán)限。

______

35.老年人使用“跌倒風險評估量表”評分≥6分即需重點關(guān)注。

______

36.護理員在測量老人血壓時，應確保袖帶松緊適度，覆蓋肱動脈。

______

37.老年人長期臥床時，應每3小時更換體位一次預防壓瘡。

______

38.護理員可使用酒精擦拭老人皮膚進行降溫。

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39.《中華人民共和國刑法》規(guī)定，虐待老年人致人重傷可判處3年以上有期徒刑。

______

40.養(yǎng)老護理院中，老人有權(quán)拒絕任何形式的醫(yī)療干預。

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41.護理員在協(xié)助老人進食時，應確保食物溫度在40℃-60℃之間。

______

42.老年人出現(xiàn)意識模糊時，可使用約束帶防止其亂動。

______

43.護理員記錄護理日志時，只需記錄老人的異常情況。

______

44.養(yǎng)老護理院應定期對工作人員進行急救技能培訓。

______

45.老年人使用助行器行走時，護理員可站在其身后提供支撐。

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四、填空題（共10分，每空1分）

請將正確答案填寫在橫線上。

46.老年人常見的“五大健康風險”包括：________、________、營養(yǎng)不良、體液失衡和感染。

47.護理員在協(xié)助老人起床時，應遵循“________”原則，防止體位性低血壓。

48.根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》，養(yǎng)老機構(gòu)應至少每________個月組織一次消防演練。

49.老年人出現(xiàn)“噎食”時，護理員應立即采取“________”急救措施。

50.護理員在記錄老人護理日志時，應遵循“________、客觀、準確”的記錄原則。

五、簡答題（共25分）

51.簡述養(yǎng)老護理院中“預防壓瘡”的“五大護理措施”。（5分）

52.結(jié)合實際案例，分析“老年人跌倒”的主要原因及預防措施。（8分）

53.根據(jù)《長期護理保險制度試點辦法》，簡述申請長期護理保險待遇的“基本條件”及“材料清單”。（6分）

54.在協(xié)助老年人進行“心理疏導”時，護理員應掌握哪些溝通技巧？（6分）

六、案例分析題（共10分）

案例背景：

某養(yǎng)老護理院入住老人300人，近期連續(xù)發(fā)生3起老人因“用藥錯誤”導致病情加重的事件。經(jīng)調(diào)查，原因是護理員在配藥時未嚴格執(zhí)行“雙人核對”制度，且部分老人同時使用多種藥物，記錄混亂。

問題：

（1）分析導致用藥錯誤的主要原因有哪些？（4分）

（2）提出改進措施，預防類似事件再次發(fā)生。（6分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：康復訓練指導屬于“康復護理”范疇，而非基礎生活照護。

2.B

解析：長期護理保險主要針對失能人群，短期住院患者不符合條件。

3.B

解析：側(cè)臥位翻身后抬高臀部可分散壓力，符合預防壓瘡的護理規(guī)范。

4.C

解析：老人滿意度直接反映照護質(zhì)量，其他指標為輔助性。

5.C

解析：需先評估原因，再采取針對性措施，記錄是基礎。

6.C

解析：醫(yī)療診斷屬于醫(yī)療機構(gòu)職責，不在生活照料范疇內(nèi)。

7.C

解析：交談分散注意力易導致噎食，應專注進食過程。

8.B

解析：地西泮常見副作用是嗜睡，其他選項為干擾項。

9.B

解析：定期檢查消防設施屬于“一級預防”，其他選項為二級或三級預防。

10.D

解析：養(yǎng)老機構(gòu)不得安排老人從事其他護理工作，屬于勞動權(quán)益保障。

11.B

解析：躁動時先調(diào)整環(huán)境減少刺激，避免激化矛盾。

12.B

解析：清潔趾縫時需使用無菌棉簽，其他選項為常規(guī)操作。

13.B

解析：優(yōu)先響應病情較重的老人，符合急救原則。

14.D

解析：灌腸后需保留一段時間再排便，立即排便易導致腹瀉。

15.B

解析：心絞痛發(fā)作時需立即給藥并記錄反應，其他選項錯誤。

16.B

解析：護理日志應記錄老人情緒變化及應對措施，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

17.B

解析：提供喜歡的食物試探易被接受，其他選項可能加劇抵觸情緒。

18.C

解析：局部清潔后晾干可避免浪費，其他選項不當。

19.A

解析：大聲重復配合手勢最有效，手語或?qū)懽謼l可能延誤溝通。

20.C

解析：護理員應站在老人側(cè)前方提供支撐，避免背后失去保護。

二、多選題

21.ABD

解析：衛(wèi)生間、餐廳、康復室是高風險區(qū)域，等待區(qū)相對安全。

22.ABD

解析：C選項屬于安防管理范疇，非消防管理。

23.ABC

解析：D選項屬于管理問題，非直接影響營養(yǎng)不良的直接因素。

24.ABC

解析：D選項屬于醫(yī)療決策范疇，非ADL評估內(nèi)容。

25.ABC

解析：D選項限制外界聯(lián)系可能加重心理問題。

26.ABD

解析：C選項是正確做法，A、B、D違反隱私保護。

27.ABCD

解析：均屬于留置針常見并發(fā)癥，需重點監(jiān)測。

28.ABC

解析：D選項屬于生活垃圾分類，非醫(yī)療廢物。

29.ABC

解析：D選項非評估維度，經(jīng)濟狀況屬于社會支持因素。

30.ACD

解析：B選項錯誤，應安撫而非指責投訴者。

三、判斷題

31.√

解析：長期臥床老人需每2小時翻身一次。

32.×

解析：應使用生理鹽水灌腸，肥皂水刺激性大。

33.×

解析：學歷要求根據(jù)地區(qū)政策調(diào)整，非硬性規(guī)定。

34.√

解析：高風險老人需限制危險物品使用，手機可能被用于自傷。

35.√

解析：評分6分以上需重點關(guān)注跌倒風險。

36.√

解析：袖帶松緊適度可確保血壓測量準確。

37.√

解析：長期臥床老人需每2-3小時翻身預防壓瘡。

38.×

解析：應使用溫水擦拭，酒精可能導致皮膚凍傷。

39.√

解析：根據(jù)《刑法》第260條，虐待致重傷可判刑。

40.×

解析：老人有權(quán)拒絕非緊急醫(yī)療干預，但需尊重其決定。

41.√

解析：40℃-60℃是適宜進食溫度范圍。

42.×

解析：應避免使用約束帶，優(yōu)先溝通和預防。

43.×

解析：護理日志需記錄日常照護情況，非僅異常情況。

44.√

解析：急救技能是護理員必備能力，需定期培訓。

45.√

解析：助行器行走時需側(cè)前方支撐，防止失去平衡。

四、填空題

46.感覺減退或認知障礙

47.三步起床法

48.六

49.海姆立克法

50.主觀

五、簡答題

51.答：

①定期翻身（建議每2小時一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用防壓瘡床