[三亞某醫(yī)院]醫(yī)院傳染病防控與患者隱私保護(hù)實(shí)施措施第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[三亞某醫(yī)院]傳染病疫情，提升傳染病防控和患者隱私保護(hù)能力，健全傳染病防控與患者隱私保護(hù)長(zhǎng)效機(jī)制，最大限度地減少傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)患者隱私的侵害，保障[居民]生命健康安全、財(cái)產(chǎn)安全、醫(yī)療秩序，維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及政策文件，結(jié)合[三亞某醫(yī)院]實(shí)際，制定本實(shí)施措施。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立傳染病防控與患者隱私保護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)傳染病防控與患者隱私保護(hù)的統(tǒng)一指揮、組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)工作。建立健全傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警和應(yīng)急處置快速反應(yīng)機(jī)制，確保信息傳遞暢通、決策科學(xué)精準(zhǔn)、處置高效有序，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病疫情的快速響應(yīng)和有效控制。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。醫(yī)院各部門(mén)及科室根據(jù)職責(zé)分工，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制。各科室負(fù)責(zé)人是本科室傳染病防控與患者隱私保護(hù)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的部署要求，執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度和操作規(guī)程。同時(shí)，堅(jiān)持屬地管理原則，明確各科室在傳染病防控與患者隱私保護(hù)中的具體職責(zé)，確保責(zé)任到人、任務(wù)到崗。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，加強(qiáng)傳染病防控宣傳教育，提高[居民]的防病意識(shí)和自我防護(hù)能力。強(qiáng)化日常監(jiān)測(cè)和排查，建立健全傳染病疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研判機(jī)制，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，迅速切斷傳播途徑，有效控制傳染病疫情蔓延。特別強(qiáng)調(diào)對(duì)疑似病例、確診病例的及時(shí)識(shí)別和隔離治療，以及對(duì)密切接觸者的追蹤和管理。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。建立醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)、科室之間以及與[社會(huì)]相關(guān)部門(mén)（如疾控中心、衛(wèi)生行政部門(mén)等）的聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制，形成信息共享、資源整合、協(xié)同作戰(zhàn)的工作格局。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬、社區(qū)志愿者等群體的宣傳教育和管理，動(dòng)員全社會(huì)力量參與傳染病防控，構(gòu)建群防群控的嚴(yán)密防線。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在傳染病防控與患者隱私保護(hù)工作中，嚴(yán)格區(qū)分傳染病疫情與患者個(gè)人隱私保護(hù)的關(guān)系，堅(jiān)持依法依規(guī)、保護(hù)權(quán)益的原則。在采取防控措施時(shí)，應(yīng)充分考慮患者的合法權(quán)益，尊重患者的人格尊嚴(yán)，保護(hù)患者的個(gè)人隱私和醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。各項(xiàng)防控措施和處置流程必須符合法律法規(guī)要求，做到合情、合理、合法，確保傳染病防控工作在法治軌道上運(yùn)行。

第三條適用范圍

本實(shí)施措施適用于[三亞某醫(yī)院]針對(duì)傳染病疫情及相關(guān)患者隱私保護(hù)事件的應(yīng)急處置工作。本實(shí)施措施所稱(chēng)突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失，[社會(huì)]醫(yī)療秩序、正常生產(chǎn)生活秩序受到影響，[社會(huì)]聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：[三亞某醫(yī)院]內(nèi)部或[轄區(qū)內(nèi)]涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w投訴、群體性事件，邪教的非法傳教活動(dòng)、破壞性行為，[居民]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響[社會(huì)]穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在[三亞某醫(yī)院]內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡或嚴(yán)重威脅的嚴(yán)重暴力事件，針對(duì)[居民]或醫(yī)務(wù)人員的各類(lèi)恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在[三亞某醫(yī)院]內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)、供氧中斷、重大設(shè)備故障等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，重大交通事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[三亞某醫(yī)院][居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（如新冠肺炎、流感大流行等），群體性不明原因疾病，重大食品安全事件，以及[三亞某醫(yī)院]外發(fā)生的、可能對(duì)[三亞某醫(yī)院][居民]健康造成嚴(yán)重危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。包括：氣象、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震等災(zāi)害及由各類(lèi)自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或信息系統(tǒng)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、謠言傳播等宣傳活動(dòng)；竊取患者隱私信息、醫(yī)療數(shù)據(jù)等，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、信息系統(tǒng)安全運(yùn)行的事件。

7.考試安全類(lèi)突發(fā)事件。（本類(lèi)別與醫(yī)院傳染病防控及患者隱私保護(hù)關(guān)聯(lián)度較低，如無(wú)相關(guān)考試活動(dòng)可刪除或替換為更相關(guān)類(lèi)別）

8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括：重大輿情事件、重要涉外事件、影響醫(yī)院正常運(yùn)行的重大社會(huì)事件等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[三亞某醫(yī)院]成立傳染病防控與患者隱私保護(hù)突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類(lèi)、重大治安刑事類(lèi)、事故災(zāi)害類(lèi)、公共衛(wèi)生類(lèi)、自然災(zāi)害類(lèi)、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)、信息工作等七個(gè)專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管傳染病防控工作的副院長(zhǎng)、分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)、分管行政工作的副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和控制傳染病疫情，保障患者隱私，維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定，特制定本信息管理規(guī)范。

1.信息報(bào)送核心原則

(1)及時(shí)性。信息報(bào)送必須迅速及時(shí)，確保第一時(shí)間掌握突發(fā)事件動(dòng)態(tài)。

(2)首報(bào)意識(shí)。任何部門(mén)或個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或患者隱私泄露風(fēng)險(xiǎn)，必須第一時(shí)間向[三亞某醫(yī)院]指定部門(mén)報(bào)告。

(3)真實(shí)性。報(bào)送信息必須客觀、真實(shí)，不得歪曲、隱瞞或捏造事實(shí)。

(4)完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容，確保信息全面。

(5)續(xù)報(bào)要求。事件處置過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)事件進(jìn)展、采取的措施及效果，直至事件結(jié)束。

2.信息報(bào)送流程

(1)[企業(yè)內(nèi)]信息報(bào)送流程：各部門(mén)或科室發(fā)現(xiàn)事件后，立即向醫(yī)務(wù)科/院感科報(bào)告；醫(yī)務(wù)科/院感科核實(shí)信息后，向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告；領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評(píng)估事件級(jí)別，決定是否上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門(mén)（如三亞市衛(wèi)健委、海南省衛(wèi)健委等）。

(2)信息報(bào)送方式：一般事件可通過(guò)電話、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)報(bào)送；緊急事件必須先電話報(bào)告主要情況，隨后補(bǔ)報(bào)書(shū)面詳細(xì)信息。

3.緊急書(shū)面信息報(bào)送流程

(1)事件發(fā)生后，事發(fā)部門(mén)須在10分鐘內(nèi)以電話形式向醫(yī)務(wù)科/院感科報(bào)告核心信息。

(2)醫(yī)務(wù)科/院感科在接到報(bào)告后，須在20分鐘內(nèi)將初步核實(shí)信息以書(shū)面形式（或內(nèi)部應(yīng)急系統(tǒng)）報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

(3)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在接到報(bào)告后，須在30分鐘內(nèi)形成簡(jiǎn)要報(bào)告，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)。

(4)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示，醫(yī)務(wù)科/院感科在1小時(shí)內(nèi)將詳細(xì)書(shū)面報(bào)告報(bào)送三亞市衛(wèi)健委，并在2小時(shí)內(nèi)根據(jù)需要報(bào)送海南省衛(wèi)健委或其他上級(jí)主管部門(mén)。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

(1)時(shí)間：事件發(fā)生的具體時(shí)間（年、月、日、時(shí)）。

(2)地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體位置（科室、樓層、具體地址）。

(3)規(guī)模：涉及的患者數(shù)量、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量等。

(4)傷亡：已確診感染人數(shù)、疑似感染人數(shù)、重癥人數(shù)、治愈人數(shù)、死亡人數(shù)。

(5)起因：事件可能的原因（如輸入性病例、院內(nèi)感染、社區(qū)傳播等）。

(6)評(píng)估：對(duì)事件性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)、潛在風(fēng)險(xiǎn)的初步評(píng)估。

(7)措施：已采取的防控措施（如隔離、檢測(cè)、消毒、醫(yī)療救治等）。

(8)進(jìn)展：事件發(fā)展情況、處置效果、下一步計(jì)劃。

(9)隱私保護(hù)：患者基本信息保護(hù)措施及執(zhí)行情況。

(10)其他：與事件相關(guān)的其他重要信息。

5.重大突發(fā)事件緊急報(bào)告要求

下列突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向三亞市委辦公廳或省衛(wèi)健委報(bào)告，書(shū)面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)內(nèi)報(bào)送：

(1)重大公共衛(wèi)生事件（如出現(xiàn)新型傳染病暴發(fā)、群體性不明原因疾病等）。

(2)重大自然災(zāi)害（如臺(tái)風(fēng)、洪水、地震等對(duì)醫(yī)院造成嚴(yán)重影響）。

(3)重大事故災(zāi)難（如醫(yī)院火災(zāi)、重大設(shè)備故障、安全生產(chǎn)事故等）。

(4)涉及[企業(yè)內(nèi)]重點(diǎn)人員（如醫(yī)務(wù)人員、患者）的緊急動(dòng)態(tài)（如疑似恐怖襲擊、重大輿情事件等）。

(5)可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向。

(6)其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在[三亞某醫(yī)院]傳染病防控與患者隱私保護(hù)突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)科室必須常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位及各專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，嚴(yán)格落實(shí)日常管理職責(zé)，定期檢查評(píng)估應(yīng)急準(zhǔn)備情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題，確保應(yīng)急機(jī)制的完好性和有效性。

2.持續(xù)完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)法律法規(guī)更新、醫(yī)院實(shí)際情況變化、以及傳染病疫情發(fā)展趨勢(shì)，定期組織對(duì)傳染病防控預(yù)案、患者隱私保護(hù)預(yù)案、以及其他相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，確保預(yù)案的科學(xué)性、針對(duì)性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。常態(tài)化建設(shè)和管理傳染病防控專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍、患者隱私保護(hù)隊(duì)伍、醫(yī)療救治隊(duì)伍、后勤保障隊(duì)伍等，明確各隊(duì)伍職責(zé)，定期進(jìn)行人員補(bǔ)充和技能培訓(xùn)，提升隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化水平和應(yīng)急處置能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開(kāi)展傳染病防控知識(shí)、患者隱私保護(hù)規(guī)定、應(yīng)急處置流程、醫(yī)療救治技能等方面的培訓(xùn)，并根據(jù)不同事件類(lèi)型，定期組織桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性，提高工作人員的應(yīng)急響應(yīng)速度和協(xié)同作戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)傳染病防控和患者隱私保護(hù)需求，制定應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃，確?？谡帧⑾緞?、防護(hù)用品、隔離設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備等關(guān)鍵物資的數(shù)量充足、質(zhì)量合格，并建立規(guī)范的日常管理和維護(hù)制度，確保物資在需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

(1)I級(jí)事件（紅色預(yù)警）：特別重大突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]重大傷亡，或者[社會(huì)]危害特別嚴(yán)重，需要采取跨區(qū)域應(yīng)對(duì)措施的傳染病疫情或患者隱私重大泄露事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括：發(fā)生嚴(yán)重傳染病的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等傳染病疫情，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量病例或死亡病例，或出現(xiàn)人傳人情形，可能造成重大社會(huì)影響；發(fā)生涉及[企業(yè)內(nèi)]100人以上患者隱私泄露事件，造成[社會(huì)]惡劣影響。

(2)II級(jí)事件（橙色預(yù)警）：重大突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]較大傷亡，或者[社會(huì)]危害較為嚴(yán)重，需要采取區(qū)域性應(yīng)對(duì)措施的傳染病疫情或患者隱私較大范圍泄露事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括：發(fā)生嚴(yán)重傳染病的疫情，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)較多病例或死亡病例，但人傳人風(fēng)險(xiǎn)有限；發(fā)生涉及[企業(yè)內(nèi)]30人以上、100人以下患者隱私泄露事件，造成較[社會(huì)]不良影響。

(3)III級(jí)事件（黃色預(yù)警）：較大突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]一定傷亡，或者[社會(huì)]危害一定程度，需要采取跨區(qū)域或特定行業(yè)應(yīng)對(duì)措施的傳染病疫情或患者隱私一定范圍泄露事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括：發(fā)生嚴(yán)重傳染病的疫情，出現(xiàn)病例或死亡病例，但傳播風(fēng)險(xiǎn)較低；發(fā)生涉及[企業(yè)內(nèi)]10人以上、30人以下患者隱私泄露事件，造成一定[社會(huì)]影響。

(4)IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]少量傷亡，或者[社會(huì)]危害相對(duì)輕微，主要在[企業(yè)內(nèi)]范圍內(nèi)采取應(yīng)對(duì)措施的傳染病疫情或患者隱私輕微泄露事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括：發(fā)生一般傳染病的疫情，病例數(shù)少且無(wú)死亡病例；發(fā)生涉及[企業(yè)內(nèi)]10人以下患者隱私輕微泄露事件，未造成[社會(huì)]影響。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

(1)特別重大事件（I級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

特別重大事件（I級(jí)）發(fā)生后，須在20分鐘內(nèi)向[三亞某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告，并立即啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，全面負(fù)責(zé)事件的統(tǒng)一指揮、組織協(xié)調(diào)和應(yīng)急處置工作。[三亞某醫(yī)院]辦公室在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)向三亞市衛(wèi)健委及海南省衛(wèi)健委報(bào)告，并通報(bào)[社會(huì)]相關(guān)部門(mén)，請(qǐng)求指示和支援。

核心響應(yīng)動(dòng)作包括：迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，組織專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展醫(yī)療救治、現(xiàn)場(chǎng)排查、隔離控制、信息發(fā)布等處置工作，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢(shì)，及時(shí)調(diào)整響應(yīng)級(jí)別。同時(shí)，加強(qiáng)信息收集和分析，密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展、處置情況及需要協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題。

(2)重大事件（II級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

重大事件（II級(jí)）發(fā)生后，須在20分鐘內(nèi)向[三亞某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告，并立即啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。[三亞某醫(yī)院]辦公室在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)向三亞市衛(wèi)健委報(bào)告，并通報(bào)[社會(huì)]相關(guān)部門(mén)，請(qǐng)求指示和支援。

核心響應(yīng)動(dòng)作包括：迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，組織專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展醫(yī)療救治、現(xiàn)場(chǎng)排查、隔離控制、信息發(fā)布等處置工作，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢(shì)，及時(shí)調(diào)整響應(yīng)級(jí)別。同時(shí)，加強(qiáng)信息收集和分析，密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展、處置情況及需要協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題。

(3)較大事件（III級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

較大事件（III級(jí)）發(fā)生后，須在20分鐘內(nèi)向[三亞某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告，并立即啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。[三亞某醫(yī)院]辦公室在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)向三亞市衛(wèi)健委報(bào)告，并視情通報(bào)[社會(huì)]相關(guān)部門(mén)，請(qǐng)求必要的指導(dǎo)和支持。

核心響應(yīng)動(dòng)作包括：迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)事件性質(zhì)和級(jí)別，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部或由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)處置工作，組織專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍開(kāi)展醫(yī)療救治、現(xiàn)場(chǎng)排查、隔離控制、信息發(fā)布等處置工作。加強(qiáng)信息收集和分析，密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展、處置情況及需要協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題。

(4)一般事件（IV級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

一般事件（IV級(jí)）發(fā)生后，須在20分鐘內(nèi)向[三亞某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告，并立即啟動(dòng)IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。根據(jù)事件情況，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室或相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)處置工作，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。[三亞某醫(yī)院]辦公室在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)向三亞市衛(wèi)健委報(bào)告事件情況。

核心響應(yīng)動(dòng)作包括：迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)展醫(yī)療救治、現(xiàn)場(chǎng)排查、隔離控制、信息發(fā)布等處置工作，并根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢(shì)，及時(shí)調(diào)整響應(yīng)級(jí)別。加強(qiáng)信息收集和分析，密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展、處置情況及需要協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部作為事件應(yīng)急處置的最高領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，其核心任務(wù)包括：

(1)控制事態(tài)：迅速采取有效措施，控制傳染病疫情的傳播途徑，防止事態(tài)擴(kuò)大和升級(jí)，維護(hù)院內(nèi)正常醫(yī)療秩序和[社會(huì)]穩(wěn)定。

(2)掌握進(jìn)展：密切關(guān)注事件發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)收集、分析和研判信息，全面掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，為科學(xué)決策提供依據(jù)。

(3)及時(shí)報(bào)告：嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限和程序，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件信息，確保信息傳遞的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。

(4)適時(shí)發(fā)布信息：根據(jù)事件性質(zhì)和需要，適時(shí)向社會(huì)發(fā)布權(quán)威信息，澄清事實(shí)，回應(yīng)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，維護(hù)患者及[社會(huì)]公眾的知情權(quán)，維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全傳染病疫情及患者隱私保護(hù)信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理等各環(huán)節(jié)的運(yùn)行機(jī)制，確保信息流轉(zhuǎn)的規(guī)范、高效、安全。完善內(nèi)部通訊網(wǎng)絡(luò)、信息系統(tǒng)及與上級(jí)主管部門(mén)、相關(guān)聯(lián)的[社會(huì)]部門(mén)的通訊渠道，確保信息傳輸?shù)臅惩o(wú)阻。定期檢查維護(hù)通訊設(shè)備、信息系統(tǒng)，確保其處于良好運(yùn)行狀態(tài)，保障信息傳遞的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和保密性，為應(yīng)急響應(yīng)提供有力支撐。

第十二條物資與資金保障

[三亞某醫(yī)院]將傳染病防控及患者隱私保護(hù)應(yīng)急處置所需經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整，確保應(yīng)急處置工作所需資金保障到位。建立健全關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，包括但不限于醫(yī)療救治設(shè)備、藥品、防護(hù)用品、消毒用品、隔離設(shè)施、生活必需品、應(yīng)急交通工具、信息設(shè)備等。明確各類(lèi)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備數(shù)量、保管地點(diǎn)、保管責(zé)任人和維護(hù)要求，確保物資儲(chǔ)備充足、管理規(guī)范、維護(hù)良好，保障應(yīng)急狀態(tài)下物資供應(yīng)的及時(shí)、充足。特殊應(yīng)急物資（如醫(yī)療關(guān)鍵設(shè)備、應(yīng)急通訊設(shè)備、消毒劑等）實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)柜保管，確保其安全、可用。制定應(yīng)急物資調(diào)配和補(bǔ)充機(jī)制，確保應(yīng)急狀態(tài)下物資調(diào)配的有序、高效。

第十三條人員與技術(shù)保障

[三亞某醫(yī)院]組建常備與預(yù)備的傳染病防控及患者隱私保護(hù)應(yīng)急處置隊(duì)伍。常備隊(duì)伍由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、信息科、后勤保障等部門(mén)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)務(wù)人員組成，負(fù)責(zé)日常監(jiān)測(cè)、排查、應(yīng)急處置等工作；預(yù)備隊(duì)伍由[三亞某醫(yī)院]全體員工組成，根據(jù)需要隨時(shí)動(dòng)員參與應(yīng)急處置。優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，明確各隊(duì)伍職責(zé)分工，并定期組織對(duì)隊(duì)伍成員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，提升應(yīng)急處置能力。積極引進(jìn)和運(yùn)用先進(jìn)的應(yīng)急處置技術(shù)，如信息化監(jiān)測(cè)預(yù)警技術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)等，并指定專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo)，確保應(yīng)急處置工作科學(xué)化、規(guī)范化。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

[三亞某醫(yī)院]制定并實(shí)施常態(tài)化培訓(xùn)與演練保障方案。定期組織醫(yī)務(wù)人員、行政人員、后勤人員等開(kāi)展傳染病防控知識(shí)、患者隱私保護(hù)規(guī)定、應(yīng)急處置流程、醫(yī)療救治技能、信息報(bào)告要求等方面的培訓(xùn)，提高全員應(yīng)急意識(shí)和能力。定期組織開(kāi)展桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性、可操作性，提升跨部門(mén)/跨科室協(xié)同作戰(zhàn)和快速反應(yīng)能力。鼓勵(lì)各部門(mén)、科室積極開(kāi)展應(yīng)急知識(shí)宣傳教育和經(jīng)驗(yàn)交流，并加強(qiáng)與[社會(huì)]相關(guān)部門(mén)（如疾控中心、衛(wèi)生行政部門(mén)等）的溝通協(xié)作，組織聯(lián)合培訓(xùn)與演練，提升應(yīng)急處置的整體效能。

第十五條加強(qiáng)保障建設(shè)

[三亞某醫(yī)院]必須從制度建設(shè)、組織體系、物資儲(chǔ)備、軟硬件設(shè)施等全方位加強(qiáng)保障建設(shè)，確保應(yīng)急處置工作高效、有序、規(guī)范、有力開(kāi)展。

1.制度建設(shè)：建立健全傳染病防控與患者隱私保護(hù)相關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)程和應(yīng)急預(yù)案，形成系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行高效的制度體系，為應(yīng)急處置提供堅(jiān)實(shí)的制度保障。

2.組織體系：明確[三亞某醫(yī)院]傳染病防控與患者隱私保護(hù)應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室的組織架構(gòu)、職責(zé)分工和工作機(jī)制，確保應(yīng)急指揮體系高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.物資儲(chǔ)備：按照“分類(lèi)儲(chǔ)備、定點(diǎn)管理、動(dòng)態(tài)維護(hù)、及時(shí)補(bǔ)充”的原則，建立和完善傳染病防控及患者隱私保護(hù)應(yīng)急處置物資儲(chǔ)備制度，確保應(yīng)急物資儲(chǔ)備充足、管理規(guī)范、維護(hù)良好，保障應(yīng)急狀態(tài)下物資供應(yīng)的及時(shí)、充足。

4.軟硬件設(shè)施：加強(qiáng)傳染病防控及患者隱私保護(hù)相關(guān)的軟硬件設(shè)施建設(shè)，包括但不限于信息系統(tǒng)、監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)、醫(yī)療救治設(shè)備、消毒設(shè)備、防護(hù)用品、隔離設(shè)施、信息設(shè)備等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)行。

4.軟硬件設(shè)施：加強(qiáng)傳染病防控及患者隱私保護(hù)相關(guān)的信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)、醫(yī)療救治設(shè)備、消毒設(shè)備、防護(hù)用品、隔離設(shè)施、信息設(shè)備等軟硬件設(shè)施建設(shè)，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)